处方记录
2025-10-19 18:21:28热感冒后气不顺【主诉】:25-10-19自觉喉咙不适,舌尖略涩,略有痰,多梦眠可,舌淡红苔薄滑,右脉沉细滑,偶尔后脑勺过电感的感觉,饿时易有低血糖体征; 25-09-14不能深吸气 舌尖特涩;左脉濡弱,右脉缓滑略紧;舌淡红边齿痕,睡眠一般,血压112/80;升陷汤生脉散 25-09-05降温后无不适,出气顺畅多了,吸气不足,舌头味觉恢复不少,梦多,右脉缓滑略浮,左脉细滑,舌淡红边尖略红;前方(去毗奈耶+安神丸) 25-08-25出气不顺恢复一半,右脉缓滑,舌淡红边尖略红,左脉细滑,舌没味略涩感(好很多了);前方 25-08-11热感冒后出气不顺 呼吸道自觉不顺,舌尖涩感,右脉细涩,左脉沉细略滑,舌淡红,喉咙略红,餐后易上大厕,梦多,自小记忆力差;升降散上焦宣痹汤 25-07-08体征好很多了,饭后30-60分钟就上厕所稀沾马桶 口内涩;屁多;右脉细涩略紧,左脉缓略滑;舌淡红中裂,血氧96-97;心率81; 25-06-13后脑勺过电感晕晕的感觉(低血糖感空腹明显餐后改善,餐后2小时再现),嗓子有痰,喉咙瑟瑟痒感微痛,右脉细滑略沉,左脉滑略浮,舌淡红苔薄边齿痕,屁多后想大便日4-5次;血压115/80;玉屏风建中汤 25-06-02嗓子好多了谈还有,呼吸顺畅,口轻溃疡舌上,时有腰痛,自觉抵抗力起来了,右脉缓滑 左脉滑略浮紧;舌淡红边尖红苔中后腻;前方用7停3(本次后再用2周考虑停药-换季再用) 25-05-18停药后嗓子清痰痒,出气短,自觉气管不顺,嘴里涩没味觉,脉缓滑,舌淡红中裂,精力可以-前方 25-05-05感冒好了,后脑勺放电缓解,喉咙痒,易放屁,味觉口黏略涩没味道;左脉沉滑,右脉缓滑,舌淡红胖大边齿痕苔薄白-调抵抗力为主 25-04-23易感冒喉咙痰鼻子冒火,前台下午开始自觉嗓子异常开始感冒,右脉沉略滑,左脉细弱小滑;自觉免疫力下降2月感冒一次,舌质薄质淡边齿痕,喝水多,口没味新冠至今;后脑勺两次放电感出现后就易感冒;面色灰暗苍老做创业电商公司,面色黄;心率72;记忆力不好差-玉屏风散合温胆汤加减​​【处方】:石菖蒲,刘L,黄芪,知母,柴胡,升麻,桔梗,党参,麦冬,五味子,炒麦芽,炙甘草,竹茹,枳实,
2025-10-19 17:32:46【主诉】:70岁 女 25-10-19:头晕阵发性不清醒感10余天,用脑立清好转现反复,躺着加重,肾不好面部以肿(吃中西药种过),脉沉细滑,舌淡略红苔薄,心率86;PI%2.1.检查脑供血不足;偶发潮热;益气聪明汤真武汤半夏白术天麻汤【处方】:黄芪,党参,麸炒白术,升麻,柴胡,葛根,茯苓,白术,姜半夏,天麻,陈皮,生姜,炮附子,泽泻,益智仁,地骨皮,
2025-10-19 16:11:57【主诉】:25-10-19月经由黑色转红2天(下一周期开始),右脉沉细弱,左脉细滑;嘴干手脚冰凉缓解,舌淡滑,检查:子宫:宫体大小约38x33x42mm,形态正常,轮清晰,肌壁回声均匀。内膜:可见,厚:7.7mm/2,居中。心率78-80;PI%0.9;血压90/57; 25-10-13月经淋沥20天(9月18号至今褐色量不多)(上次7月15日-30日量不多)(再早一次5月28日-6日干净);熬夜多餐饮前台,感冒中以一周流鼻涕 口干;脉沉细略滑;舌淡边齿痕苔白腻;面色泛黄唇淡白;脚凉;心率77-91;PI%0.6-0.8;血压104/66;固冲汤胶艾汤【处方】:黄芪,白术,山萸肉,白芍,海螵蛸,茜草炭,艾叶,炮姜,荆芥,甘草,鹿角胶,熟地黄,山药,菟丝子,肉桂,刘L,
2025-10-19 15:16:11【主诉】:25-10-19左脉沉细滑,右脉细滑;舌淡滑略芒刺,主诉:月经推迟5天,经前期方 25-09-16月经第三天血块多,第一天痛经最重,舌淡红滑,右脉细滑,左脉细滑无力;容易便秘大便干;后厨工作;【处方】:柴胡,当归,炒白芍,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,酒女贞子,茺蔚子,覆盆子,车前子,桃仁,红花,牛膝,
2025-10-19 12:09:36太阳少阳【主诉】:【处方】:针灸,独活,桑寄生,炒杜仲,烫狗脊,牛膝,党参,白术,茯苓,甘草,桔梗,当归,白芍,川芎,细辛,肉桂,秦艽,防风,菟丝子,盐补骨脂,仙鹤草,淫羊藿,仙茅,刘L,
2025-10-19 11:44:43咽炎外伤【主诉】:【处方】:黄柏,知母,炮附子,黄芪,炙甘草,肉桂,益智仁,乌药,淫羊藿,补骨脂,刘L,仙鹤草,
2025-10-19 09:37:20少阴少阳【主诉】:【处方】:针灸,刘L,
2025-10-19 09:09:42【主诉】:25-10-19背疽复起5天痛2cm(皮色不变顶起),脉细数略滑,舌淡红苔薄滑,颈部夏季汗出时刺猴很多,起夜一次睡眠可 入睡略难;胃不好下午以烧心,手脚痒坚持泡脚后消失,有脚气;时有阵发性身热;托里消毒散 24-07-02背疽以剩1/3了没有脓头也不红肿了,舌淡苔薄,右脉细略数,左脉浮滑略紧,晨起手脚痒: 24-06-24背疽未熟 血糖8 胃差 右脉细数滑 舌淡红苔滑 左脉滑紧-托里透脓 23-12-17辛辣喉咙不适干哕 喉咙干痒哑贴着不适;夜里口干 右脉细数 左脉滑数 舌质西瓜色淡 睡眠易醒 脖子后背头出汗多- 23-11-25喉咙干痒哑贴着不适;手干夜里脚热走路也热 不耐酸辣热的 血糖8 右脉浮滑 舌质红苔淡 昨天生日牛肉吃了上火-失音方 22-08-08老年斑 颈部赘生物 脉细数 舌淡红苔光 汗出后从头至颈不适起粟里 脚干冬干裂 大便不成形-当归六黄汤【处方】:连翘,刘L,白术,升麻,皂角刺,甘草,黄芪,当归,白芷,青皮,川芎,红花,地肤子,地骨皮,白英,太子参,
2025-10-18 16:45:55【主诉】:25-10-18咳嗽转轻,右脉浮滑略细,左脉浮滑略缓,舌淡红光略芒刺,晨读状态好转,血压90/60;心率95;血氧100;PI%1.6;病史右肺不张引起脊柱侧弯及肋骨塌陷;参苏饮生脉散止咳丸扩肺 25-10-06天气转凉后咳嗽(不固定 不连续 入睡前明显),无痰;右脉浮细滑,左脉浮细略滑;纳差,舌淡红嫩芒刺滑苔;坐的久恶心(夏季),时有头晕晨读更明显(预晕倒喘不上气感觉),血压84/59;PI%1-2.3;心率68-71;血氧99;参苏饮生脉散止嗽散(后续薯蓣丸巩固) 24-12-24体温在38左右徘徊,咳嗽,吐不出来痰,无食欲,头晕,喝完药肚帐-川浙方香苏饮合桔梗汤加减 24-12-22目前也发烧喉咙痛有痰管用,高茜曦已退烧还有头痛-前方 24-12-21发烧39 咳嗽有黄痰鼻涕 头痛;舌淡滑红尖分叉余腻黄略芒刺 喉咙底红 右脉浮细数 -金蒡 24-06-19右脉细滑弱 舌淡滑 左脉细弱小滑 90/64-26-前方 24-06-02头晕 低血压50/92 右脉细滑 左脉细滑 舌淡白滑 面色黄-升陷汤 24-02-16血氧99 心率85 复查1、考虑支气管炎。2、右侧肋膈角变顿。咳嗽偶尔 舌中裂及尖红 舌质淡红;右脉浮紧细滑 左脉浮细小数 纳可 面色黄白唇淡眼袋略泛红-从前方先单用汤药。丸剂先不用。 24-01-27舌淡红小芒刺 白苔薄 右脉细涩软 左脉细弱- 24-01-19祛痰针刺3次(今天第一次);舌淡红 脉细数 血氧88-90 心率125 近一天最高38.5度-汤药三天+针灸三次(17小时数值之前8小时,后氧气机时间累加) 24-01-16吸氧2小时 祛痰针刺3次(今天第一次);合谷外关一组;20+150+30元。中药3付 24-01-15继续发烧 舌质红苔腻黄(饮药1.5小时)右脉细数芤 血氧89 心率136 头晕眩轻微痛 左脉细数弱 吸氧2小时- 24-01-14之前3次丰隆祛痰以针2次 今天加针外关+吸氧1小时;体温39.5度-金莲方 24-01-13高热39.4 舌质红 头痛嗓子痛肚子胀 针后38.3度-金莲方 24-01-11右肺下段节段性肺炎 肺部阴影大 舌质红尖红 晚上发烧39度以上发作时手脚凉(多后半夜) 右脉关寸濡大 左脉细数小滑 近2天无大便 纳差 不能躺 咳深闷痰声-黄牲肺炎方【处方】:刘L,太子参,紫苏叶,前胡,茯苓,陈皮,桔梗,麸炒枳壳,木香,麦冬,五味子,炙甘草,百部,北沙参,法半夏,
2025-10-18 15:29:27【主诉】:76岁 男25-10-18:2018年中风一次,糖尿病空腹11;反应迟钝,粘痰多咳,易哮喘;肺心病慢阻肺高血压20年,牛皮癣48年,有药物性肝损伤,腿易没劲;左脉细滑略沉,右脉细濡滑,舌淡边光,言语不利索;主诉:右手手掌麻木刺痛干燥时有刺痛半月;血压134/80;血氧94-98;心率80-84;PI0.7;睡眠好,大便可;容易急躁;【处方】:白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,威灵仙,太子参,桃仁,红花,刘L,