| 处方记录 |
| 2025-10-31 19:45:04【主诉】：25-10-31做销售 血压160/108，153/114；脉沉细滑，舌红苔薄中裂，性格急，熬夜多，安排：马来酸依那普利片日两次2片/次，后控制到减量。天麻钩藤饮杞菊地黄丸 24-07-21汗出缓解 舌淡苔薄黄 右脉细数 左脉细数略沉- 24-07-12怕热 汗出如雨，舌淡红裂纹薄黄，右脉细数 左脉沉细数 内热-当归六黄汤【处方】：黄芪,当归,生地黄,黄连,熟地黄,黄芩,黄柏,刘L,连翘, |
| 2025-10-31 18:40:05【主诉】：25-10-31发烧第二天 当下39.7度（最高,40.2），昨天下午38.3当时仅腿疼，退烧后半夜复起39.2，今早38.4，最近一次用布洛芬今天下午3天（布洛芬0.5克颗粒一袋已三次 以汗出过）；刚对乙糖浆15ml；困瞌睡发冷 前胸后背颈头更热；喉咙底略红，大青龙汤银翘散 25-03-15左手中指化脓换药，舌淡-托里透脓【处方】：刘L,麻黄,桂枝,燀苦杏仁,生石膏,金银花,连翘,牛蒡子,薄荷,芦根,甘草,对乙酰氨基酚口服溶液, |
| 2025-10-31 18:27:48【主诉】：5岁 25-10-31咳嗽上气（受凉早晚咳嗽明显），舌淡苔薄，脉细略紧，嘴皮起皮，苏子降气汤 25-10-22咳嗽刚好，舌淡 唇淡 手面略黄； 25-10-15吃水果后咳嗽（葡萄）早上明显咳嗽打喷嚏 睡前轻微，舌淡薄略滑，右脉细滑，左脉有力，吸鼻涕，睡眠可 纳可；六君子汤止嗽散 25-09-27：舌淡光，右脉细数，早晚咳嗽略有痰，御寒汤苏子降气汤 25-09-02舌淡苔滑尖分叉；脾胃差，不爱睡觉，爱思考- 25-08-25龟头上红肿半月，目前以不痛，舌淡红 脉细滑；小便略频；早上流鼻血；一付两天量 竹叶:6.00;粉萆:8.00;生地黄:8.00;小蓟:5.00;黄芩:15.00;土茯苓:24.00;木通:24.00:忍冬藤:18.00;甘草:12.00;大黄:8.00;茯苓:25.00; 24-11-26咳嗽加重，深吸气咳嗽，干咳，脉浮细缓舌淡中裂至前后尖分叉，脉缓 指纹淡紫，昨天早上咳嗽加重 前台过生日冰激凌蛋糕喝饮料，面黄-苏子降气汤 24-11-21早上睡醒咳4-5声，偶尔打喷嚏，舌淡滑水湿，鼻炎史 纳可 脉浮细数-御寒汤 24-11-15咳嗽，右肺轻微摩擦音 无痰声，起床喷嚏咳嗽，脉细 舌质淡苔薄-苏子降气汤【处方】：刘L,半夏,肉桂,甘草,前胡,紫苏子,大枣,陈皮,太子参,北沙参,山药,白术,茯苓,百部,厚朴,五味子,生姜, |
| 2025-10-31 13:27:15【主诉】：25-10-31血压130/88胃好转 吃多了堵；眼睛昏 早上睡醒时手指尖麻；右脉细缓滑，左脉细滑略数，舌边红尖瘀斑，鼻下面部痤疮；三合汤温胆汤佛手 25-10-22胃痛好转，眼睛昏 嘴唇干 右脉沉细滑 左脉细弱略滑；舌淡边齿痕尖瘀点；血压133/92；前方 25-10-15血压160/100，吃多胃不适堵，剑突处餐后不适，体检：胆囊壁毛糙；右脉细弱略滑，舌淡红尖瘀斑边齿痕；左脉沉细滑，月经本月6-9日三天量少； 25-09-28吃多还堵舒服些了，深吸气也舒服，血压125/90；晨起口苦，微烧心反酸消失，右脉细滑弱，左脉细弱，舌淡红边齿痕尖黑点， 25-09-21胃溃疡，吃东西感觉会堵不好消化，更不耐生冷辛辣，中脘堵闷不下，深吸气堵痛，乏力没劲，想吃吃后不适；轻微烧心反酸；左脉细弱滑，右脉沉细，舌淡红边齿痕尖黑点，月经提前量少，血压150/105；时有早上嘴发苦，脾气急躁，心率79；PI%3.1;三合汤黄芪建中汤+降压丸 25-04-12浅表性胃炎伴胆汁反流；【处方】：柴胡,白芍,枳实,制香附,高良姜,百合,乌药,丹参,砂仁,牡蛎,钩藤,炙甘草,刘L,焦栀子,竹茹,夏枯草,佛手, |
| 2025-10-31 12:33:51【主诉】：25-10-31逐步缓解 停药略反复，右脉沉略紧，左脉沉滑略细；舌淡白滑，巩固 25-10-17腰以不痛有些僵（当下降温下雨）；右脉缓滑，左脉缓细滑，舌淡红苔薄白，从前方 25-10-10腰痛数月，打羽毛球多（一天3-8小时每天），偶尔痛幅度大了酸痛，右脉沉滑，左脉沉缓滑，舌淡白苔白边光，很少吃早餐，容易拉肚子 酸辣饮酒明显， 肾着汤独活寄生汤；愈后四君子肾四味/金匮肾气丸+参苓白术散【处方】：干姜,茯苓,白术,炙甘草,独活,桑寄生,秦艽,防风,细辛,川芎,当归,白芍,炒杜仲,牛膝,党参,刘L, |
| 2025-10-31 12:28:24【主诉】：10岁 女 25-10-31今早嗓子疼，轻微咳嗽，咽喉尚未红，舌淡略红，早上喷嚏，右脉浮细滑，左脉浮紧略滑；荆防败毒散 25-09-20昨天早上流鼻涕 今天咳嗽 喉咙自觉堵着一样痛；鼻子闷，右脉细数滑，体温36.6；桑菊饮银翘散【处方】：桑叶,菊花,连翘,薄荷,桔梗,甘草,牛蒡子,燀苦杏仁,前胡,浙贝母,刘医生成药,刘L,荆芥,川芎,防风,独活,羌活,麸炒枳壳,茯苓, |
| 2025-10-31 12:15:17【主诉】：月经周期可 痛经，胸胀腰酸 右脉浮滑，左脉细滑关芤 舌光红；【处方】： |
| 2025-10-31 10:25:41【主诉】：茶饮【处方】：熟地黄,麦冬,陈皮, |
| 2025-10-31 09:36:26【主诉】：25-10-31舌淡 脉浮紧 阵发性腹痛2天（肚脐周围），喝过果汁 未忌口；运脾汤良附丸 25-01-20昨晚发烧37.7 肚子痛身上没劲，舌淡白腻，沉滑 纳呆 大便干 没口气 嘴里有口轻溃疡-运脾汤 24-11-09昨晚发烧38.8咳嗽开了清热药银黄颗粒清肺化痰阿莫西林， 当下37.6 舌淡苔白腻 脉细数- 24-10-05干咳无痰 舌淡滑 右手浮细滑 左脉浮紧细滑- 24-06-12发烧37.8昨晚夜里2点多发烧，刻下39度，细菌感染，头痛精神差肚子痛呕吐（针后以上情况消失体温38.5）；舌苔白腻厚 脉细数 怕冷转怕热 轻微鼻涕-柴胡桂枝干姜汤三根汤 24-06-01咳嗽有痰 淡红舌滑 右脉细滑 左脉细弱-从前方 24-05-16偶尔咳嗽 舌苔厚嗓子痛 乏力 右脉细滑 左脉沉细 舌淡苔腻黄 大便3-4天一次- 24-03-16咳嗽有痰 黄鼻涕 喉咙痛 24-01-20早上嗓子痛晚上刚七点半38.6 怕冷手凉 肚子痛之前疱疹性咽峡炎- 23-12-01自觉有鼻子吸 双肺轻微摩擦音 舌淡红 脉细舌淡-通窍散 23-11-27流鼻涕咳嗽（鼻涕清多黄少） 双肺轻微摩擦音 干咳无痰 舌苔滑腻-用23号方。+康健茶一包 23-11-25体温波动大39.3~37.6，脉细弱 舌淡苔腻 发烧时发冷-万全汤（柴芩方）7岁儿童的心率正常值是70-90次/分钟，左侧睾丸鞘膜积液。【处方】：刘L,莱菔子,白芥子,紫苏子,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,陈皮,茯苓,清半夏,甘草,高良姜,乌药, |
| 2025-10-30 17:07:39便溏【主诉】：【处方】：清半夏,黄连,黄芩,干姜,炙甘草,党参,荆芥,红参,刘L, |