处方记录
2026-08-06 18:42:14【主诉】：27岁 女 26-08-06晚上2-3点头两侧太阳穴处痛 白天也有昏沉感（压着一侧更明显）时有跳痛感或固着一样 痛时伴随恶心以2天 纳差 夜尿3-4次 入睡难到3-4点才睡 容易醒 睡不实以半月，必须吃褪黑素才能睡；右脉沉细弱小滑，左脉细弱小滑；舌淡红苔厚腻；口气时有口苦，自觉体虚易累，职业主播连续5小时，大便1-2日一次；月经周期准量少偶尔痛经经前期胸痛（上次月经7月17日）；心率79；PI1.3-2.3；血压130/72-差值58；黄连温胆汤黄连温胆汤 24-08-08脓疱型痤疮转小了，鼻周左面颊额头明显 舌质红苔黄腻 脉细数 夜里直播6小时-肝经风热-枇杷清肺饮【处方】：黄连,法半夏,陈皮,茯苓,竹茹,麸炒枳壳,天麻,石决明,川芎,白芷,益智仁,桑螵蛸,党参,黄芪,合欢皮,首乌藤,甘草,桔梗,刘L,
2026-08-06 15:14:57【主诉】：36岁 男 26-08-06龟头白色污垢 吃甜食水果后口轻溃疡 舌质红苔黄腻 ；泻黄散合导赤散加味 26-06-30最近身痒反复，舌质红苔黄腻 右脉细滑略浮 左脉浮滑 晨唾沫发黄嘴苦 晨起口涩 左手握拳后中指难伸直 身上汗斑红疹反复，PI 14.4；心率91；26-06-03近两天天热后睡不好，舌质红苔腻滑中裂，右脉滑略紧，左脉缓滑，内热阴囊潮湿缓解，口内还有涩；甘露消毒丹合升降 26-05-22身上红疹反复，舌淡红苔黄腻中裂，晨起口干苦有痰口气 嘴角烂了，阴囊还有潮湿在缓解，自觉内热，后背舒服了，抽筋缓解，舌涩还有些；甘露消毒丹合升降散加味 26-05-06上诊再来一次，明天下午取药 26-04-28身上红疹复出 龟头白垢 阴囊潮湿 舌淡苔白腻 晨起有痰；参苓白术散二妙散 26-04-13大腿根潮湿；舌质红苔黄腻，舌上涩；左脉浮滑略紧，后背痛口干苦缓解；血氧96；心率10.5-15；PI10.5;左手易抽筋；血压115/82；甘露丹加味 26-04-05背痛缓解 现耳鸣（静下来就蝉鸣） 身上小红疹 口干苦；脉浮滑略紧，前天阴囊潮湿；舌质红苔白滑,嘴角轻溃疡；心烦好转；甘露丹加味 26-03-22后背脊背正中挤压时痛减轻，睡眠大好，舌边尖红苔黄腻滑；脉紧滑，身上划痕消失；心烦静不下来，心率78-84；PI12.5-14.8;血压124/92； 26-03-13后背脊背正中挤压时痛（肩胛骨中间），服前方时不好睡，还有耳鸣，左脉浮滑，右脉浮滑略紧；吐痰少了，身体划下红痕明显；舌红苔黄腻。心率83；PI7.4入睡难到3点多才能睡，脾气急躁，眼白血丝重；黄连温胆汤四妙丸栀子豉汤升降散 26-02-25龟头起白色污垢 身上红点略突出皮肤头白（似优）阴囊湿疹消失，耳鸣休息不好明显；熬夜 ，时有入睡难，睡不好暴躁；舌质红嫩苔薄腻；左脉浮细滑，右脉浮滑；平时痰多；知柏地黄汤 25-08-20身上小红点，下体潮湿，口干，嘴唇紫，脉浮芤数，血压高138/104 06.12，身上小红点已少，下体已愈，血压已正常，仍口干，近日耳鸣，熬夜多，便溏，小便色黄，苔腻，脉浮芤数。 25-07-24诸证减轻，停药后复便溏，苔已不腻 25-08-05便溏愈，眠差，下体潮湿，耳鸣，脉浮芤数【处方】：刘L,滑石,茵陈,黄芩,浙贝母,木通,广藿香,连翘,薄荷,豆蔻,姜黄,大黄,丹参,白鲜皮,天花粉,甘草,栀子,生石膏,生地黄,竹叶,薏苡仁,地肤子,僵蚕,
2026-08-06 12:03:20【主诉】：13岁 女 26-08-06喉咙淡红略小泡（喉咙以痛2天），大便日一次不干，右脉浮细滑，左脉浮细滑略弱，银翘散桔梗甘草汤 26-06-06咳嗽 嗓子痒后咳嗽 脉缓滑略紧 舌淡苔薄白，止嗽散 26-06-03咳嗽3天 晚上重 黄痰 右脉沉细滑略数 舌淡红嫩滑略腻苔；嘴干渴； 清金化痰汤 26-03-02嗓子痛 黄痰咳嗽 右脉沉滑 左脉滑 舌淡滑略腻；清热 25-12-13周二低烧不适，周三发烧39度用布洛芬及打针输液（当天退烧），脉细滑 左鼻孔内红痘肿大2天，舌红嫩略白腻，有痰不好咳出；时有口干；心率82-90，PI2.8-3.1；银翘散桑菊饮 25-04-18近视增长50度现在400多度（有镜片险），舌淡苔薄滑，脉细弱滑，-明目丸一份 24-12-29咳嗽数日 偶连续嗓子痒 黄痰 左脉细数 右脉沉细滑 舌淡红苔薄滑略黄 24-11-29咳嗽数日咳痰黄不好咳，脉细滑 舌淡红苔薄白 口渴 上火 喉咙底略红-清热化痰止咳 23-12-29舌淡红薄黄苔 晚上咳嗽 23-11-27昨晚咳嗽 舌淡白苔滑 左脉细凉见数 右脉细数 扁桃体1度 大便不干 家长叙述饮食多-桂枝加厚朴杏子汤加莱菔子苏子【处方】：刘L,桔梗,浙贝母,金银花,连翘,薄荷,牛蒡子,甘草,僵蚕,蝉蜕,姜黄,大黄,玄参,麦冬,板蓝根,大青叶,葛根,
2026-08-06 11:28:53囊肿+脾虚湿重【主诉】：35岁 女 26-08-06右脉沉细弱 左脉沉细如丝沉取无；气虚自觉上不来 舌淡苔白滑 心率64；PI 2.8-4;血压92/60； 26-07-27右脉沉细弱 左脉沉细如丝；气虚 左侧颈部不适 舌淡白滑腻 26-07-14舌淡红苔薄黄滑 左侧颈部不适 脉细沉如丝 口苦 自觉气虚顶不上来，胃胀缓解，血压100/78-差值22；PI 2.7-3.3;心率67；腰酸；十味肾气丸柴胡疏肝散升陷汤 26-07-07右脉细沉如丝 左侧颈部不适 经后第三天（月经血块）；舌淡红水滑，胃胀不适，乏力； 26-06-01右脉沉细弱沉取略滑，左脉沉细如丝；舌淡嫩滑 面部斑多（水斑？）口苦腰酸缓解，左侧颈部不适；眠可 精力状态还可，轻微鼻塞触鼻子加重 26-05-18右脉沉细弱沉取略滑，左脉沉细如丝；舌淡水滑，睡眠差容易醒 焦炉；左侧颈部不适；口轻微苦；自觉腰酸；菟丝子:25.00;淫羊藿:25.00;枸杞子:12.00;山萸肉:24.00;炮附子:8.00;桂支:15.00;山药:18.00;茯苓:25.00;白术:18.00;泽泻:12.00;车前子:25.00;牛膝:20.00;牡丹皮:5 26-04-20舌淡嫩滑 脉细缓 26-04-10月经6-9号色鲜红以结束，右脉沉细 左脉沉细弱，口苦改善，睡眠好转还是会醒，颈部好转，依旧乏力气顶部上去，舌淡滑边齿痕；心率72；PI4.6；前方 26-03-31左侧颈部不适 右脉沉细 左脉沉细滑 舌淡白滑；经前期胸胀；自觉胃内凉； 26-02-09夜里反酸饿 白天打饱嗝，晨起手肿，月经色暗 当下第二天 腰酸，舌淡滑 脉沉细滑；服药后大便滑； 26-01-22气短改善，左颈部不适，舌淡嫩滑，月经1月12-16日量少；右脉沉细，左脉沉细滑，消化改善，睡眠易醒；轻微口苦；心率76；PI5.1;十味肾气丸加佛手安神丸 26-01-06眼睛好转， 轻微口苦，舌淡嫩滑微有芒刺，右脉沉细微滑，左脉沉细，气足了，自觉不消化，腰酸预计月经将来；十味肾气丸加佛手香橼 25-12-29面部皱纹多 吃凉大便快，嘴里微苦，右脉细滑，舌淡白滑；从前方【处方】：刘L,菟丝子,淫羊藿,山萸肉,山药,茯苓,泽泻,车前子,牛膝,牡丹皮,炙甘草,广藿香,佛手,威灵仙,黄精,白芍,麸炒枳壳,升麻,黄芪,红参,五爪龙,
2026-08-05 22:06:16【主诉】：46岁 女 26-08-05月经数月一次量少以3年（上次1月份4月份后未再来）今天月经第三天量少，头发干枯分叉长的慢 面色暗黄偏苍老 膝盖滑膜炎左侧上下楼会痛（早起异响）站起略不足下蹲问题不明显，工作劳累多 易汗出 时有黄汗，右脉缓滑无力 左脉缓滑有力 舌淡苔薄 爱发脾气暴躁，大便时有粘马桶 时有口臭；左归丸合四物汤【处方】：熟地黄,山萸肉,山药,菟丝子,枸杞子,当归,白芍,川芎,党参,麸炒白术,茯苓,苍术,薏苡仁,炒杜仲,桑寄生,牛膝,鸡血藤,木瓜,柴胡,黄芪,浮小麦,刘L,
2026-08-05 21:50:27【主诉】：21岁 男 26-08-05舌苔自小花剥苔质淡薄 易上火口轻溃疡（2-3月一次） 右脉缓滑小紧 左脉细滑沉取芤 熬夜12点 大便2天一次 自小吃饭觉得累 偏瘦力气偏小 心率87-111；PI 1.8-4.4；遗精1-2周一次（遗精后偶发腰痛）；晨勃尚可5天中有个3天；冬季手脚易量；头面油；【处方】：熟地黄,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,玄参,肉桂,炮附子,白芍,山药,女贞子,墨旱莲,五味子,刘L,
2026-08-04 20:11:24【主诉】：人参二两（60g），黄芪蜜炙，白术陈土蒸，各三两（各90g）；当归酒蒸，枣仁去壳，炒，远志去心，甘草水泡，炒，白芍酒炒，山药乳蒸，茯苓乳蒸，各一两五钱（各45g）；枸杞子酒蒸，大熟地酒蒸，晒，各四两（各120g）；河车甘草水洗，一具（1个）；鹿角熬膏，一斤 （500g）；龟板与鹿角同熬膏，八两（240g）。 以龟、鹿胶和药，加炼蜜为丸，每早开水下四钱(（12g）（现代用法：蜜丸，每服9g） 治虚劳之方，虚劳者乃阴 阳气血俱虚也。气虚则气短乏力，血虚则心神失养而心悸、失眠；气血不足，故精神疲惫、头晕目眩、面色无华；真元虚损，精血不足，则腰膝酸软、身体羸瘦。治宜气血阴阳并补之法，且补不宜峻，当图缓功。一料1000元。【处方】：人参,炙黄芪,麸炒白术,酸枣仁,当归,山药,茯苓,枸杞子,熟地黄（九制）,紫河车,鹿角胶,龟甲胶,刘L,
2026-08-04 14:10:55【主诉】：37岁 女 26-08-04昨晚吹空调前半夜鼻塞重 后半夜开始咳嗽阵发 嗓子哑 气喘，头沉（昨晚睡了3-4小时）体胖200斤，有轻度鼻炎史，舌淡红苔白腻，右脉沉细 左脉细滑 当下体温37.1度，盗汗；小青龙汤合桂枝加龙骨牡蛎汤腹胀大便不畅【处方】：麻黄,桂枝,白芍,细辛,干姜,法半夏,五味子,炙甘草,龙骨,牡蛎,燀苦杏仁,厚朴,茯苓,陈皮,浮小麦,地龙,桑白皮,刘L,
2026-08-04 11:12:25【主诉】：8岁半 男 26-08-04右侧鼻孔塞 晨起喷嚏多 嗓子痒 舌淡滑 右脉细滑 左脉细滑 清嗓子 偶干咳-御寒汤 26-06-25右侧鼻孔堵的多些（好转） 右脉细滑 左脉略细滑 舌淡红略芒刺 吸鼻子眨眼（轻度抽动）； 26-06-15晚上躺下开始鼻塞左右交替 脉细弱滑 舌淡红芒刺 吸鼻子眨眼（轻度抽动），面部隐白斑，不长肉50来斤，睡觉翻身鼻塞憋得难受，体质略差。参苓白术散苍耳子散玉屏风 25-11-28今天中午体温38；下午38.8（疑似甲流）；舌淡红 脉浮滑无力数；下午开始吐5-6次饮水用药都吐；下午3点后萎靡不振；一直有鼻炎右侧鼻塞；睡觉不踏实；嗓子痒不适；达原饮小半夏加茯苓汤 25-07-11今天开始嗓子痛，咽后壁充血，舌淡红略芒刺，右脉数，大便可，左脉细滑，五根汤 25-06-04：鼻炎数年，晚上鼻塞鼻涕倒流 鼻涕 嗓子痒干咳（止嗽散），脉细滑，舌淡苔薄，睡觉翻腾盖不住东西，面部斑块 皮肤偏黄。玉屏风散合苍耳子散【处方】：刘L,桔梗,甘草,苍耳子,防风,黄芪,僵蚕,冬瓜子,荆芥,白术,羌活,独活,白芷,辛夷,细辛,川芎,陈皮,茯苓,燀苦杏仁,前胡,
2026-08-04 10:56:00【主诉】：27岁女 26-08-04月经1号来的当下第四天量不多痛经 腰腿酸疼，右脉浮细滑略芤，左脉缓滑略芤 舌淡红苔略滑 自觉压抑心烦 心里堵改善 体力尚可 嗓子还有痰 眠可；PI 3-4.2；心率80；血压95/64； 26-07-23自觉心里堵心烦 月经量少 焦虑，嗓子有痰（一周前感冒），舌淡红苔薄，额头冒痘，略乏力，上次月经5号伴随痛经量少 脉浮滑略紧，PI 7.2-10.2；心率85-94；大便日一次；四逆散四七汤黄连温胆汤 25-07-31右脉细数，左脉细滑，嗓子堵着躺着睡侧睡明显（半块石头堵着一样），舌淡红略芒刺苔薄黄，喉咙两侧红，大便可，烦躁压抑气虚改善不少， 25-07-27乏力半年对 周身酸累，月经提前7天量少（上次7月9日），面部痤疮多，会莫名烦躁压抑，右脉细滑数，左脉细滑数，舌红略芒刺苔薄黄，易上火，做直播4h/天容易气上不来感觉，胸闷烦躁，丹栀逍遥散生脉饮【处方】：柴胡,当归,茯苓,薄荷,牡丹皮,栀子,刘L,紫苏梗,玄参,法半夏,厚朴,紫苏叶,黄连,竹茹,陈皮,桔梗,生姜,大枣,浙贝母,连翘,蒲公英,