处方记录
2023-04-14 11:47:26【主诉】:23-04-14右脉沉紧 左脉细缓小紧舌质红尖红苔薄黄 口干尿黄大便稀 血压115/159 113/160头闷位置不定-龙胆泻肝汤加味降压八味药(首乌白芍川芎杜仲黄芪黄柏钩藤)加茵陈川楝子 23-04-09血压124/160 情绪紧张血压高 右侧头痛 眠差 脉沉紧 脉沉紧口渴 急躁易怒 大便每天一次-龙胆泻肝汤 23-04-01口干渴 脉细数沉 舌淡红苔 左脉沉细紧 大便稀2次-从前方 23-03-24爱发火 脉沉紧见数 舌淡红尖红 压力大 餐后有痰-麻木降压方合泽泻汤 23-03-17脉沉细紧 舌淡红苔滑尖红 左脉沉细收紧感很重 三次血压均值120/159 右耳听力减退-温胆汤泽泻汤 23-03-12血压不平稳98-117/130-154压差值在25-35-46区间-平压茶(缓解血压及压差波动)生脉饮加味 23-03-06血压117-122/150-155,低压高不稳定-动脉疏通方合泽泻汤加竹茹 23-03-04高血压去年春天开始血氧高现在血压100/130心率90/105蛋白尿81.3(大于20) 脉沉细略紧舌质红薄黄尖芒刺 睡眠入难容易醒夜尿口干苦精神近些年紧张右手麻轻度【处方】:刘L,龙胆草,黄芩,焦栀子,泽泻,木通,车前子,当归,柴胡,生地黄,甘草,牡丹皮,枸杞子,何首乌,麦冬,玄参,天麻,钩藤,桃仁,川楝子,茵陈,川芎,
2023-04-14 09:04:20【主诉】:右侧胸口跳不适一周 血氧96-93 心率70,腰腿酸困 预冷加重得温缓解 右脉关附近略应指 左脉浮中取应指(略紧) 舌淡 椎间盘突出2年-稳心方【处方】:黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,甘草,党参,山药,天花粉,石斛,豨莶草,木蝴蝶,山楂,姜半夏,刘L,
2023-04-13 20:14:11【主诉】:23-04-13舌淡白苔光后腻 昨天艾灸后睡至三点 右脉浮数左脉浮细沉取芤 双手指腹开始转红 面颊鼻唇沟区域微见红-归脾汤+荣颜养血丸760 23-04-05失眠伴随胃病 失眠3年疫情至今 腹胀屁多脉浮细沉取芤 舌淡白剥落苔 手黄面咣下眼睑无血色 疏肝健脾养血安神【处方】:白术,当归,龙眼肉,远志,酸枣仁,木香,炙甘草,人参,生姜,大枣,淫羊藿,茯神,首乌藤,合欢皮,太子参,刘L,荣颜养血丸,
2023-04-13 18:00:44【主诉】:23-04-13今天早上开始喉咙痰(昨晚喷嚏有鼻涕) 手心热大便干 轻微咳嗽 舌淡红 体温36.8- 22-10-20昨天吹风干咳 连续咳 舌淡红咳嗽沟腰-麻杏石甘汤加减 22-09-09早上喷嚏连续 吸鼻涕多 舌淡红 鼻孔干黄鼻屎-御寒汤 22-09-04喉咙红 扁桃体1度 跑步喘 肺部摩擦音-增液汤 22-08-31体温37.9 大便略干今天没有大便 22-07-29前台受凉咳嗽伴随痰声 鼻塞 扁桃体略大 夜里也会咳两次 睡觉出汗不多 翻来复起- 22-07-10喷嚏清鼻涕 轻微咳嗽37.3 舌质红苔腻 大便干-柴胡桂枝干姜汤 22-07-03皮肤痒 小粒舌淡 大便干 22-06-14上午喷嚏脓鼻涕 清鼻涕 有痰声 咳嗽 舌淡红鼻孔鼻涕 大便干硬1-2天一次 睡觉前额出汗 经常积食 小便有味 偶尔口气-保和丸之前诊断:痰热蕴肺 消炎药定喘银黄发烧。15天西药1周中药【处方】:僵蚕,蝉蜕,片姜黄,熟大黄,玄参,麦冬,甘草,桔梗,黄酒,蜂蜜,刘L,刘医生成药,丁蔻理中丸,
2023-04-13 17:30:24【主诉】:腿凉换季发作及后背夏季不敢吹空调 血糖高6年吃药7.多;下身凉几十年 舌淡白花薄裂纹 脉滑数 上热下寒体质-乌梅丸加生地(推荐降糖术【处方】:
2023-04-13 14:23:47高血糖并发脑梗眼底病变迟钝【主诉】:23-04-12左脉透寒气沉滑 舌淡白薄边齿痕中裂 肩膀痛蔓延至双肘窝痛右手不能后背抬不平;肩膀至肘胀痛 富贵宝重 伴随脑梗 血糖高6年当下餐后17;眼睛泛红;不上火 大便便秘 手到肘足到膝发凉 起夜1次-阳和汤葛根汤葛根姜黄散 高血糖并发脑梗眼底病变迟钝1.抗血小板聚集药:氢硫酸氯毗格雷片 早 1片如有头痛、牙龈出血、黑便、皮肤瘀斑等症状,如有上述症状,及时停药就诊; 2.调脂稳定斑块药:每晚 2片阿托伐他汀钙片;定期复查肝功能,如有肌肉酸痛,及时停药、就诊; 3.降糖药:毗格列酮二甲双肌片 早1片 晚 2 片;恩格列净片 早 2 片;监测血糖,根据血糖水平调整降糖药。 4.迈之灵片 一天2次 一次2片;盘龙七片 一天 3 次 次 3 片 5.中风回春片 一天3 次 一次 4 片;1月后复查血常规、肝肾功、心肌酶 程医师: 【处方】:葛根,麻黄,桂枝,白芍,炙甘草,熟地黄,肉桂,白芥子,炮姜,鹿角霜,补骨脂,生姜,大枣,刘L,威灵仙,姜黄,制川乌,
2023-04-13 12:59:38【主诉】:23-02-25钟乳泽兰丸 【处方】:钟乳石,泽兰,防风,人参,柏子仁,麦冬,生地黄,生石膏,石斛,川芎,甘草,白芷,牛膝,山萸肉,山药,当归,藁本,细辛,肉桂,紫苏叶,艾叶,刘L,
2023-04-13 09:35:42【主诉】:手干燥 舌淡红无苔 脉沉滑紧月经第一天量少行经3天;额头下芭出痘;爱上火嗓子痛 平时嘴苦-四物汤【处方】:熟地黄,当归,白芍,川芎,桃仁,红花,刘L,泽兰,益母草,
2023-04-12 18:52:42【主诉】:【处方】:赤芍,石斛,牛膝,丹参,
2023-04-12 16:54:05【主诉】:23-04-12咳嗽4天 汗出受凉咳嗽 桂枝厚朴杏子汤*3天 22-08-19周三接触手套后右手及左肩过敏皮损 内服成药肤痒颗粒+外敷马齿苋粉【处方】:刘L,生姜,姜厚朴,桂枝,炙甘草,白芍,大枣,甜杏仁,紫菀,百部,紫苏子,莱菔子,