| 处方记录 |
| 2025-01-20 19:50:17【主诉】：25-01-20舌红 喉咙底疱疹，咳嗽重连续近乎不停，舌淡红腻厚，大便拉肚子昨天尚可，37.8度- 25-01-16发烧38.8度周一至今4天最高40度；2天没有大便 纳差 舌红喉咙红疱疹扁桃体2度-五根汤 24-07-27发烧昨晚至今，脉浮数舌淡滑，早上肚子痛，纳差 头发黄 当下38.3精神萎靡眼睛右肾-柴胡桂枝干姜汤加荆防【处方】：刘L,葛根,板蓝根,山豆根,芦根,白茅根,红花,大黄,广藿香,玄参,紫苏叶,六神曲,五味子,前胡, |
| 2025-01-20 18:40:01【主诉】：25-01-20跑一天偶尔阴部不适，潮湿缓解，舌淡红 脉沉滑 时有左侧腰酸，大便初干后不成型痔疮突出- 25-01-05饭后有些反胃恶心，腿根转轻还有潮湿加重，舌淡红舌中横裂纹（平躺胸口不是），脉浮紧细 弯腰久了腰酸（洗头时候）-前方加薏仁苍术量 24-12-28精索静脉曲张 腿根轻微不适 胸口剑突下平躺不适 慢性食管炎非萎缩性胃炎，起夜一次 右脉沉小滑 舌淡红苔薄黄 左脉沉细滑 自觉痔疮-导气汤合赞育丸 24-07-22连着大腿根部有的不适（好转很多）劳累还是胀，起夜一次；右脉细数 左脉细滑 舌淡苔薄白-前方 24-07-15夜尿2小时一次，阴部不适，右脉沉细数 舌淡苔白 左脉细数滑-导气汤合赞育丸【处方】：木香,小茴香,川楝子,乌药,吴茱萸,荔枝核,橘核,刘L,仙茅,淫羊藿,苍术,薏苡仁,升麻,柴胡,黄芩,当归, |
| 2025-01-20 17:26:33【主诉】：连续吃3天辣椒右侧颈部淋巴肿大嗓子痛，右脉细数 舌暗红芒刺 左脉细数，右颈1cm 上段触之痛至耳下-疏肝散结方【处方】：玄参,柴胡,丹参,当归,浙贝母,牡蛎,夏枯草,海藻,昆布,海浮石,牛膝,赤芍,刘L, |
| 2025-01-20 16:34:16【主诉】：25-01-19从前方9付 24-11-21测得150和125度最近发现，舌淡白，肠胃不好消化不好，有时便秘，时有口气，扁桃体感冒时大点，轻微鼻炎受凉明显，汗出可以-推荐单次服用量120ml。湖北省武汉市东西湖区环湖路银湖水；榭锦锦【处方】：黄芪,桂枝,白芍,党参,炙甘草,干姜,熟大黄,山药,当归,巴戟天,肉苁蓉,大枣,刘L, |
| 2025-01-20 12:17:51【主诉】：25-01-20晚上11点早上醒连续咳，鼻涕倒流，舌淡红- 25-01-06今早发烧37.8 午睡出汗 咳嗽，两天没拉大便干 鼻塞吸气声重-御寒汤加味 24-12-19舌淡芒刺 睡觉鼻塞 脉浮数 晚上吃2个粽子及奶粉吐3次-刘氏建中汤+疳积丸 24-12-08右肺轻微摩擦音，鼻涕粘稠咳嗽 舌淡红 大便可以 昨晚吃雪糕- 24-11-11右脉细滑 舌淡 晚上鼻塞 昨晚咳嗽至吐（吃冰激凌后）-从前方 24-09-23鼻塞（睡前鼻塞） 咳嗽 ，舌淡白 脉浮滑-御寒汤加味 24-09-04呼吸音粗 舌淡 扁桃体大 脉细数略燥 痰略黄，咳至吐，大便干 胃口差-苏子降气汤 24-03-30夜间咳嗽 黄鼻涕脓-推拿300元8次-通窍散20袋（单次3-4包可以调蜂蜜） 24-03-21咳嗽两天早上连续 早醒时候重穿衣后也有后无 昨晚鼻塞睡不着 过敏体质 家属觉得有多动症-御寒汤+通窍散【处方】：刘L,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,前胡,桔梗,紫苏子,莱菔子, |
| 2025-01-20 11:28:46【主诉】：25-01-20昨晚发烧37.7 肚子痛身上没劲，舌淡白腻，沉滑 纳呆 大便干 没口气 嘴里有口轻溃疡-运脾汤 24-11-09昨晚发烧38.8咳嗽开了清热药银黄颗粒清肺化痰阿莫西林， 当下37.6 舌淡苔白腻 脉细数- 24-10-05干咳无痰 舌淡滑 右手浮细滑 左脉浮紧细滑- 24-06-12发烧37.8昨晚夜里2点多发烧，刻下39度，细菌感染，头痛精神差肚子痛呕吐（针后以上情况消失体温38.5）；舌苔白腻厚 脉细数 怕冷转怕热 轻微鼻涕-柴胡桂枝干姜汤三根汤 24-06-01咳嗽有痰 淡红舌滑 右脉细滑 左脉细弱-从前方 24-05-16偶尔咳嗽 舌苔厚嗓子痛 乏力 右脉细滑 左脉沉细 舌淡苔腻黄 大便3-4天一次- 24-03-16咳嗽有痰 黄鼻涕 喉咙痛 24-01-20早上嗓子痛晚上刚七点半38.6 怕冷手凉 肚子痛之前疱疹性咽峡炎- 23-12-01自觉有鼻子吸 双肺轻微摩擦音 舌淡红 脉细舌淡-通窍散 23-11-27流鼻涕咳嗽（鼻涕清多黄少） 双肺轻微摩擦音 干咳无痰 舌苔滑腻-用23号方。+康健茶一包 23-11-25体温波动大39.3~37.6，脉细弱 舌淡苔腻 发烧时发冷-万全汤（柴芩方）7岁儿童的心率正常值是70-90次/分钟，左侧睾丸鞘膜积液。【处方】：刘L,莱菔子,白芥子,紫苏子,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草, |
| 2025-01-20 11:18:13【主诉】：25-01-20偶尔咳嗽 扁桃体2度，舌淡边中裂纹，右脉细滑数 左脉沉滑细 头发黄油- 25-01-07昨晚开始咳嗽 舌根两侧裂纹舌淡中舒裂纹 轻微咳嗽 清嗓子黄痰 脉细滑 汗出 大便不干 熬夜- 24-09-21上火 没胃口 脾气急躁 腺上体肥大 听着喉咙有痰 乏力 右脉细弱 舌白腻 24-04-29发烧腹泻以愈巩固，剥落苔质淡红 脉沉细 纳可注意力不集中-黄芩加半夏生姜汤 24-01-15舌苔白腻剥苔 右脉细弱 左脉细紧短 夜里也会咳嗽-苏子降气汤 24-01-11咳嗽早晚咳嗽 舌苔裂纹转侧边淡红舌 左脉小紧-受凉咳嗽 24-01-02右脉细数偏浮 舌淡开裂剥落苔 昨晚与父亲吵架-情志不遂头痛-天麻钩藤饮 23-12-25咳嗽 舌边剥落苔腻 气上冲咳 脉细滑手热蜕皮-苏子降气汤加桔梗 23-12-13自觉头痛左脉缓 舌淡白-桂枝汤散偏汤 23-11-25双肺轻微摩擦音 腺上体肥大1度 鼻子呼吸音重鼻子不通 睡觉打鼾- 23-10-28鼻子痒鼻塞 早上喷嚏 轻微咳嗽 脉沉细缓 地图舌白腻 大便略干-御寒汤 23-09-27体温37.4 脉细缓 舌质红苔白腻 就是容易饿- 23-09-24头痛纳差 舌淡苔花剥白腻 爱吃肉不吃菜 肚子不舒服 右脉细数滑 担心昨晚受凉服用氨酚黄那敏 体温38.4-桂枝汤加僵蚕蝉蜕 23-09-05面部干藓 脉细弱 舌苔淡花剥 盗汗- 23-06-14舌淡红苔薄 头痛减轻眼睛不痛了 脾气急躁 汗出多 舌淡嫩-前方 23-06-09周二开始头痛左眼框 剥落苔 右脉滑 左脉滑略紧 睡觉翻腾内热出汗-建瓴汤 23-04-18咳嗽 脉细汗出多 舌苔厚腻剥落 -苏子降气汤止嗽散玉屏风 23-03-11发烧昨天以退 今天头晕咳嗽 舌淡腻剥落苔 手心汗出 脉细弱 -脾胃太虚 23-03-08体温38.7 发冷早上至今 昨天开始咳嗽偶尔 淡红舌腻苔 脉细弱-麻附细合三仁汤 22-12-03发烧37.7度 赤脚玩耍 手心不热手背凉 舌淡苔腻滑中裂-黄芩加半夏生姜汤 22-09-26咳嗽3天 周六吹到风了 剥落苔 脉沉缓-桂枝加厚朴杏子汤加味 21-12-15低热反复 藕汁加入化好颗粒剂中。【处方】：刘L,半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,茯苓,紫苏梗,枳实,砂仁,胆南星,六神曲,白豆蔻, |
| 2025-01-20 08:58:00【主诉】：25-01-20大便日3次，右脉沉细滑 左脉沉小紧 舌淡尖分叉-疏肝散结方加荔枝核 25-01-12左脉小细紧 舌淡前裂 右脉沉芤略滑-疏肝散结方 25-01-08甲状腺结节4a;右脉细沉小紧；左脉小细紧涩，脱发严重发缝大 上火牙痛冒痘，舌淡红尖略芒刺；嗜辛辣甜食，诺如上吐下泻-疏肝散结方-五苓散焦三仙四神丸柴胡10克、当归30克、赤芍30克、丹参30克、生牡蛎60克（先煎）、玄参15克、川贝母10克、海藻15克、昆布15克、海浮石18克（先煎）、夏枯草15克组成。 胡10g 当归30g 赤芍20g 丹参30g 生牡蛎30g 玄参30g 浙贝母15g 夏枯草15g 海藻15g 昆布15g 土鳖虫15g 水蛭9g【处方】：刘L,玄参,柴胡,丹参,当归,浙贝母,牡蛎,夏枯草,海藻,昆布,海浮石,牛膝,赤芍,荔枝核, |
| 2025-01-19 16:00:29【主诉】：25-01-19颈椎卡压神经根-新拟葛根汤 24-12-13胸口不适，出气短，舌淡质薄 右脉沉细弱略紧 左脉沉细紧滑-里虚寒心阳不起- 24-08-26近期说话气短；吐痰，头痛 不好睡 坐的久腿疼 出租车一天11-12小时，眼睛发涩 睡不着，右脉沉细略涩，舌淡红边齿痕，左脉紧滑无力，左臂145/100；右臂160/90-黄芪九物汤 24-04-14视力下降，右脉沉细略涩 左脉沉弱小紧 周身疲惫 一天开车15小时 舌淡红滑 说话打结 近期大便干 头蒙 坐的久腿麻-黄芪九物汤 23-06-09右脉沉细弱 左脉紧弱 舌质淡红中裂 左臂104/140；右臂100/140-黄芪九物汤+15天九子明目丸 23-03-31鱼变质腹难受-脑梗口臭眼睛痒鼻子干耳鸣 右脉细紧 左脉细弱-方一大黄甘草汤 方二御寒汤加味 22-12-05说话不清 头木 眼睛涩睡不着易醒 嘴不干口臭 脉沉细涩靠内 舌淡红苔薄中裂 血压100/145（地坪）-黄芪九物汤。 22-07-13梦多 嘴强 说的多还是不行 耳鸣重 脉沉缓细 舌干红苔薄 眼睛早上涩 头上木 口臭涩 -黄芪九物汤 22-07-25说话已经不打磕巴着急时还会有 耳鸣多梦着急钱发愁 脉沉缓细 舌干红苔薄 眼睛迷糊发涩- 22-07-14脉沉细涩 舌淡红中裂苔薄黄 血压80/105-25差值 口齿吐字好转些 大便干吃错食物昨天腹泻4次 后脑勺头疼以不觉得 耳后颈部红疙瘩 口干减轻还有轻微口臭-黄芪九物汤 22-06-30：21:年5月7号脑梗 最近一周口齿不清咬嘴 鼻子干 大便干 降压药（波立维阿托 降压药一种） 血压78/118 后脑勺木痛 最近熬夜 脉沉细涩 舌淡红滑 腰腿疼 病史椎间盘突出 出租车司机 口苦口臭-黄芪九物汤补气活血通络祛瘀【处方】：葛根,威灵仙,白芍,甘草,骨碎补,赤芍,丹参,天麻,防风,羌活,姜半夏,醋鳖甲,片姜黄, |
| 2025-01-19 14:42:22【主诉】：25-01-19鼻塞2天浓鼻涕，受凉，舌淡红- 25-01-10鼻音重 舌淡红 扁桃体3度-御寒汤 24-12-15蹦挑吐-疳积丸用过半月量 24-12-07右脉浮数 舌红扁桃体红肿，大便特臭，当下38.2度-五根汤清宫汤 24-10-19烂嘴角 舌上小珠，舌红扁桃体红大 沉细紧，鼻子轻微咳嗽-五根汤知柏地黄丸加前胡桔梗 24-10-13喉咙扁桃体转红-和五根汤 24-10-11发烧热在前胸后背手凉，当下体温38.8 大便干 舌质红唇暗 双脉细滑数-清宫汤 24-08-15中午发烧自觉凉，手凉其余热 舌红 脉浮数 当下体温- 24-07-15体温39 精神可 体烫 舌淡红 脉细数无力-清宫汤 24-06-08舌淡 肚子痛 脾胃弱大便干-刘氏建中汤 24-05-06淡红舌扁桃体大略红 便可- 24-03-25体温37.8度以用柴胡口服液一只；舌淡 脉缓- 24-02-20惊厥 体温39.4度以上 背僵直手颤抖咬牙关-清宫汤 24-01-17上半身汗出下肢凉 大便烂 左侧扁桃体依旧右侧缓解-柴胡桂枝干姜汤加味 24-01-02细数小紧 盗汗头顶 扁桃体下端肿大上顶转小 大便粗-会厌逐瘀汤 23-12-11白天咳嗽喉咙有痰 脉缓 舌淡红 盗汗多- 23-12-06呛咳上气 扁桃体上端减小下端变化不明显 舌淡脉缓-苏子降气汤加味 23-11-21大便沾马桶 胃口小 扁桃体依旧大-会厌逐瘀汤 23-11-14左侧扁桃体没变化 右侧减小 吃东西容易打嗝-前方+疳积丸再一月量 23-11-06痰下午来 也不咳嗽 23-10-29痰多成坨 咳嗽 舌质转淡 腺上体肥大3度- 23-10-23腺上体肥大3度上下双蛾 舌淡红后腻 发烧愈后 鼻子干- 23-10-17还转依旧大舌淡红- 23-10-09扁桃体肥大 三度 脾胃差 好积食 好发烧 大便硬条-疳积方+增液汤一周银花、山豆根、甘草清热解毒;花粉、浙贝、白芷清热散结【处方】：黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,前胡,莱菔子,紫苏子,刘L,冬瓜子, |