处方记录
2022-11-30 10:35:26【主诉】:从之前方 用着可以抓7付 心慌改善【处方】:赤芍,石斛,牛膝,乌药,丹参,木香,小茴香,川楝子,吴茱萸,枳壳,肉桂,刘L,炮附子,蛇床子,韭菜子,熟地黄,肉苁蓉,仙茅,淫羊藿,当归,巴戟天,炒杜仲,白术,山萸肉,枸杞子,
2022-11-30 10:28:32【主诉】:中耳炎十来天 淋巴发炎躺下耳闷 脉沉 熬夜多 舌淡苔白腻 右耳耳鸣 左耳鸣不重手术过-解毒剂柴胡剂留意淋巴不适耳道状况 不吃辛辣生冷豆类鸡肉。【处方】:土茯苓,木通,忍冬藤,甘草,大黄,茯苓,柴胡,半夏,浙贝母,郁金,夏枯草,牡蛎,刘L,
2022-11-30 09:49:27【主诉】:22-11-30头头蒙 右膝盖摩擦痛 眼睛蒙 胃满恶心 右脉细滑略浮紧 左脉紧滑见濡 手容易干 舌质红尖红苔滑 血压83/128 大便可以 近期无烦躁 -涤浊汤加味 22-11-19早上改善明显 午睡后特别困乏 脉沉弦紧外周柔和 左脉依旧 舌淡红滑 手心热减退血压88/124 肾虚半年阳痿早泄-前方加味 22-11-11乏力易困周身不轻松 中度脂肪肝 舌质黄腻 大便可以 右肾区脉沉弦紧 脉管外阻力大 氨氯地平每天一片 血压96/146 -涤浊汤不吃鸡肉辛辣生冷油腻【处方】:冬瓜子,薏苡仁,滑石,郁金,清半夏,泽泻,土茯苓,麸炒苍术,豆蔻,荷叶,甘草,竹茹,刘L,淫羊藿,巴戟天,木香,砂仁,黄芩,黄连,
2022-11-30 09:26:39色素沉着【主诉】:22-11-30舌淡薄白齿痕 右脉见沉滑 左脉浮细数 晚上怕冷了 大便2-3次可- 22-11-20右脉沉滑寸浮 左脉沉滑 舌淡红滑苔薄略黄 睡觉时略燥热烦 大便日2-3次耐受-前方加二至丸。 22-11-13转淡 舌淡红中裂纹少许 大便日2-3次耐受 脉沉数 手热揣兜明显-千金百痛壮热原方 22-11-07色素沉着下巴右颈后背中偏右 全在右侧 吃辛辣容易上火牙龈痛 脉沉细数 舌淡红 阴部湿疹干癣 容易急躁 容易燥热 夏季爱出汗-凉血防止血溢出脉外- 20天一个疗程。【处方】:白芍,知母,升麻,黄芩,大青叶,燀苦杏仁,生石膏,淡豆豉,柴胡,刘L,女贞子,墨旱莲,
2022-11-29 19:02:42贫血【主诉】:22-11-29吃了豌豆晚上吃半夜吐,口内酸 前两天胃还多了这油不好自觉胃内水多 送孩子上学觉得头晕 前两天精力可以最近又不行 耳鸣嘘嘘响 恶心头晕近两天明显 睡眠还转-汤药+九制黄精 22-11-09:没有胃口 心中满总想吐,嘴里酸,身体无力;贫血近三个月,胃情况有十来年不能吃硬的 进4个月油腻硬的生冷不能吃 清爽的能吃,嘴里没味;去年胃痛过一次月余好转;身上无力腿上三楼上不去,稍微头晕动作不明显;动时会晕恶心,睡眠不好起夜多睡眠浅,手脚不凉容易上火 现在不上火性格急。不解渴喝后水饮想吐。 饮食,口渴,不想喝水,感觉肚子里全是水,喝热水,有饥饿感,没有味口,吃什么都不香,饭量少。 睡眠多梦,睡眠短。不出汗。 大便一天一次,正常颜色 喝水多尿多,晚起夜三,四次,颜色白色,有时间长黄色。 疼痛(有时头疼,刺痛 体温怕冷 性格脾气(易抑郁,爱生闷气,易烦躁,爱发脾气,精神上可。 女 月经:(延后,量少颜色鲜血,无血块?)白带:(量少,颜色白色,稀,无气味) 其他(九,十点睡,血压低血糖正常,头晕有时一阵,口酸,口气臭,没有眼睛干涩,有时干呕。西医诊断:骨髓增生异常综合症 巨幼;胆汁反流性非萎缩胃炎;贫血胃。10月10号住院化疗一次住院半个月 输血4袋; 肾气丸加味滋养胃阴+薯蓣丸或者补血丸【处方】:熟地黄,麸炒山药,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,玄参,肉桂,炮附子,白芍,牛膝,车前子,菟丝子,石斛,党参,北沙参,麦冬,五味子,酸枣仁,白术,首乌藤,木香,刘L,苍术,砂仁,当归,酒黄精,
2022-11-29 14:23:30【主诉】:本月19号突然昏厥不出汗 倒前吼一声 有流口水眼睛泛白 呼之不应 5分钟后缓解 10分钟后能动躺下逐步缓解 会头晕难受 鼻炎病史 下午去中医院看诊断肝郁脾虚 虚火夹杂水汽上冲 去年11月份15号在校也是口吐白沫一次。 排除癫痫 舌淡红齿痕苔薄黄尖红 胡子红,好熬夜12-2点 会有幻听头痛不试 舌质红中裂边红薄黄苔-疏调汤加味 在家半年吃饭不规律,出汗不多,无心慌 大便不成形发病前次数多 小便可以不爱喝水 脚有时凉 脾气急躁 好打嗝肚子胀气2021-11-152020收入院 神志清楚,言语流利,双眼活动自如,无眼震,瞳孔等大同圆,对光反射灵敏双侧鼻唇沟等深对称,伸舌居中,咽反射正常,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。心率65次1分,节律整,腹软无压痛,双下肢无水肿。四肢肢体肌张力正常四肢肢体肌力5级,双侧睫反射对称,双侧巴彬斯基征阴性,脑膜刺激征阴性头颅CT平扫未见异常,必要时MRI检查 诊断: 不明原因抽搐【处方】:柴胡,郁金,丹参,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,甘草,制香附,竹茹,胆南星,僵蚕,天竺黄,九节菖蒲,
2022-11-29 13:17:33【主诉】:舌质淡苔腻两侧舌蓝很多年 餐后血糖14高8年了 血脂高 7月份开始用降糖药 大便容易拉肚子吃油腻绿茶明显 肾功能 吃米饭第一口口甜,左边体温感低 小便喝水多无夜尿 不好入睡习惯熬夜10-12点才睡,心态平和 脑供血不足-黄补气和血通络-改善脑梗后遗症 检查所见:头颅平扫:颅骨完整,脑干及左侧基底节区可见斑片状低密度,边缘模糊,脑室、脑池对称,形态、大小正常,脑沟稍宽,中线结构无移位。【处方】:白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,大黄,独活,柴胡,川芎,天麻,牛膝,灵芝),麸炒山药,益智仁,防风,麸炒苍术,
2022-11-29 12:39:11【主诉】:早泄 欲念强 耳鸣,注意力不集中,有点反应迟钝 射精无力,无快感;出汗 手心出汗 耳鸣听力差,睡前会有,分不清头里还是耳朵左耳 09年至今,冷时候不出汗,房事不出汗,之前用的解郁丸 艾灸针灸没效 吃药容易烦躁,舌光红苔薄,不脱发,尿滴白结婚时有现在没,记忆力没有以前好,房事后无不适,用过喷剂不行。 补脾肾固摄肾气+外用改善龟头敏感一周药,留意收摄心气妄念补脾固肾气-7付498元-大滋肾水来收摄浮越火气也补脏腑真阴【处方】:熟地黄,山萸肉,柏子仁,远志,肉桂,五味子,黄芪,巴戟天,白术,党参,生地黄,枸杞子,黄连,淫羊藿,沙苑子,阳起石,甘草,黄芩,
2022-11-29 10:21:44【主诉】:22-11-29:24-25号发烧1整天,后转咳26号至今吃的莲花清温至今,滑腻苔,夜里躺下咳嗽 睡着咳嗽 痰雍至嗓子上不去下不来 右侧喉咙明显,胃口可以,鼻音重- 19-08-07头痛2天 眼睛淡红 乏力眩晕颈椎病史 脉沉细舌淡红 压力大-吴茱萸汤疏调汤。体温计 抗原 中药【处方】:陈皮,半夏,茯苓,甘草,燀苦杏仁,白芥子,生姜,乌梅,白前,紫菀,百部,紫苏子,葶苈子,白术,浙贝母,
2022-11-28 14:44:20【主诉】:【处方】:苍术,陈皮,厚朴,炙甘草,干姜,党参,白术,炮附子,泽泻,桂枝,茯苓,猪苓,防风,广藿香,