处方记录
2023-02-11 10:09:44【主诉】:23-02-11吃点辛辣胆区偶尔刺痛后背麻 不敢侧身睡 左脉和缓沉取芤 右脉弱至没摸到 舌淡苔滑薄黑点还转 深按胆区痛牵引屁股-前方加减 23-02-02右脉沉细弱 左脉浮芤弱 舌淡苔薄腻 胃胀 麦氏点轻拂即痛痛串小腿 大便早上一次稍微偏黄-前方巩固(针灸隔天一次) 23-01-27胆结石牵引后背痛不可抬肩深吸气 脉沉细弱左脉浮芤 舌胖大苔薄黄 12-29日痛 便秘引起 输水2大便还可-胆结石方 多囊消失针灸取穴:膈俞、肝俞、胆俞、胃俞、 太冲 (左) 、足三里 (左) 、 期门 (右) 、内关 (右) ,丘墟 (右) 、阳陵泉 (右) 、中脘、【处方】:炒麦芽,郁金,木香,鸡内金,厚朴,甘草,山楂,海金沙,大黄,柴胡,黄芩,金钱草,青皮,制香附,芒硝,刘L,枳壳,
2023-02-11 09:59:08【主诉】:舌淡白胖大苔腻中裂 血氧99心率61 右脉细弱游丝 左尺弦细关浮寸不足 月经随二胎始少上次12月31号末次,11月28号;工作熬夜富士康夜班半年,再之前工地信号工,睡觉呼噜磨牙 便秘重(20年泻药)4-5天一次不好解-涤浊汤加桃仁红花【处方】:白术,茯苓,薄荷,车前子,桃仁,红花,牛膝,冬瓜子,薏苡仁,滑石,郁金,清半夏,泽泻,土茯苓,麸炒苍术,豆蔻,荷叶,甘草,刘L,
2023-02-10 22:29:30【主诉】:【处方】:茯苓,泽泻,桂枝,白芍,炙甘草,砂仁,干姜,刘L,
2023-02-10 19:59:05【主诉】:23-02-10右脉浮数紧 左脉细紧数见芤 舌红见芒刺开裂遍布以有润装(原舌干红开裂) 下午大便2次烂水样 下午小便尿不出量少;上午大便3次顺带些小便 目下血氧94-95 心率92 下午4点开始整个肚子胀(最难受是5点多严重爬不起来)原来也是每天下午不适,面部黧黑已经好转,2月9日查腹水大量73mm -神阙、中脘、两侧天枢、气海艾灸开穴后贴服艾灸; 消臌逐水散(含有大黄、甘遂、二丑商陆、猪牙皂、车前子、防已、槟榔、沉香、肉桂和冰片)外敷神阙穴自拟消朦逐水散:大黄50 甘遂20 二丑30 商路30 猪牙皂角15 车前子75 防己50 槟榔50 沉香10 肉桂20冰片5克 共研细面,平均分为 10 份,每份约 35.5 g, 用水或醋调匀成糊状。 指导患者平卧位,暴露脐部,注意保暖,清洁皮肤,观察皮肤是否完整,有无破溃、红肿后,将药搅匀后薄厚话中均匀摊于纱布上,敷药面积大于脐部,然后用纱布覆盖,透气胶布固定, 红外线照射,每次 30 min,每24 h更换1次,10d为I疗程。刘L220+药,分装10次的【处方】:生鸡内金,生甘遂,牵牛子,虎杖,皂角,车前子,防己,槟榔,沉香,肉桂,冰片(合成龙脑),刘L,
2023-02-10 13:20:17【主诉】:23-02-10心率88-90,血氧98;血氧67/110;舌红光无苔略滑 右脉浮细滑 左脉细弱尺虚 主诉不好睡睡眠浅易醒 头腰腿正常眼睛昏重 喉咙干痒-养阴安神方+加服九子明目丸。 22-09-19日养阴安神方 21-04-22:心中槽烦 睡眠近2天可 后脑勺不清醒头沉 眼睛昏无眼屎 脉细数 右手寸不足关芤尺细数 左手寸细上浮关芤尺细弱 舌淡红苔光 坐一会腰痛 睡觉口苦口干 检查脑梗塞陈旧灶-补益肝肾-前方加黄芪九物汤 21-04-19:躺下眩晕 脑梗供血不足 失眠后易上火晚上口苦口臭 舌红苔光 脉细弱 血压125/85。-半夏白术天麻汤合温胆汤【处方】:桂枝,白芍,菊花,荆芥,五味子,浮小麦,葛根,北沙参,天花粉,麦冬,丹参,知母,决明子,百合,酸枣仁,黄精,生地黄,首乌藤,茯神,淫羊藿,
2023-02-10 12:05:50【主诉】:【处方】:针灸,桂枝,茯苓,泽泻,甘草,阿胶,砂仁,干姜,
2023-02-10 11:59:36【主诉】:23-02-10血氧99 心率92-87 血氧94/142(在家量105/160多)115/176间隔十分钟104/142血压不稳定 头闷沉时有数天一次 右脉脉沉略紧数 左脉紧细脉外滞重 舌淡红苔薄腻滑 春节熬夜大牌多 手掌经常蜕皮 早上不想起 小便黄 喝水少 口不干了 中午困 昨晚用替米沙坦1粒- 23-01-11血压高105/150实测113/160 脉沉紧数 劳累紧张多 乙肝病史 舌淡苔滑厚腻 时有口干-麻木降压方【处方】:当归,白芍,柴胡,茯苓,白术,郁金,姜半夏,竹茹,麸炒枳实,陈皮,黄芩,莱菔子,白芥子,炒山楂,炒决明子,太子参,制香附,刘L,
2023-02-09 19:40:20【主诉】:心慌胸闷 心率100 脉浮数紧 手心脚心出虚汗 舌质红苔腻窦性心动过速 T泼改变【处方】:稳心颗粒,五味子颗粒/25,
2023-02-09 18:27:31【主诉】:外来方【处方】:刘L,麻黄,燀苦杏仁,甘草,姜半夏,陈皮,茯苓,白术,党参,柴胡,白芍,枳实,厚朴,牡丹皮,
2023-02-09 16:35:53【主诉】:23-02-09脉细数 右手关中芤 不能吃多反胃容易胀 舌淡红苔薄略有裂纹 急躁焦虑打嗝以缓解(刘吉虎处方)-疏调汤 22-03-18近视眼 脉细紧 舌质红苔薄 不耐走远 月经量少月底来经3天 贫血 血压55/98-大补真水+容颜养血丸 22-03-06视力模糊 脉细 舌淡红边齿痕-大补真水方 22-02-20血压100/70 心跳无力 脉芤沉弱 舌淡边缘齿痕-桂枝炙甘草汤+大补真水方交替+薯蓣丸益气血脏腑。23-02-09妇科乳腺检查:右侧乳腺腺体厚度13mm,左侧乳腺腺体厚度10mm。 双侧乳腺外观形态基本正常,腺体呈不规则增厚,内部结构部分紊乱,实质光点明显增粗,呈片状低回声分布, 以双侧乳腺外上象限明显:左侧乳腺脂体内可见一个大小约3.1x2.6mm囊性回声,边界清,内可见强回声分隔带, 左侧乳腺3点钟方向见一大小约9.54.4xmm低回声结节,边界清,形态规整,内部回声均匀,CDFI:见星点状血流信号。 双侧腋下可见大小分别约:右侧16.8x7.2mm,左侧13.0x6.3mm低回声,边界清皮髓质分界清晰。 诊断意见: 双侧乳腺增生样变 左侧乳腺低回声结节 (BI-RADS 3级 左侧乳腺腺体囊性回声(BI--RADS 2级 双侧腋窝淋巴结可见 2022-02-23检查:子宫肌瘤20*19 宫颈纳囊3*2 盆腔积液22*9 贫血 低血压颈椎骨质增生 心肌缺血。【处方】:白芍,菊花,荆芥,浮小麦,麦冬,丹参,百合,黄精,生地黄,茯神,柴胡,郁金,枳实,白术,山药,威灵仙,薄荷,甘草,制香附,乌药,