处方记录
2022-08-16 15:47:30【主诉】：22-08-16检查子宫内膜4mm 子宫大小35*28*25mm 月经推迟4个月没来 舌淡红苔薄滑 脉细滑-逍遥五子下血 22-07-09体重160斤 脉细滑 去年来月经数月一行 今年未来月经 舌质红略润 面部水斑 头皮油 急躁 大便不干 -滋阴活瘀减肥汤【处方】：柴胡,当归,炒白芍,白术,茯苓,薄荷,茺蔚子,覆盆子,车前子,桃仁,红花,牛膝,女贞子,菟丝子,刘L,黄精,
2022-08-16 11:40:07【主诉】：22-08-16夜里鼻塞难受 脉沉细 近期贪凉比较多舌淡红 大便难 小便 其余症状无-御寒汤 22-07-24鼻炎 早上喷嚏 抽鼻子不断 舌淡红 趴着睡 吃肉多 大便难 早上容易肚子痛-御寒汤【处方】：黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,辛夷,苍耳子,鹅不食草,白前,紫苏子,半夏,刘L,
2022-08-16 11:25:19【主诉】：22-08-16：刚检查好转，脉细缓略浮紧 舌质红苔薄 出汗转轻右半侧出汗厉害 脚略肿 眼睛干涩昏 头里两侧痛脖颈硬 睡眠差 膝盖没劲-黄芪九物汤（头为主 加服九子丸浓缩的改善眼睛） 22-08-05血压75/143 早上口干苦餐后缓解 晨起心口难受稳心颗粒后缓解 夜里盗汗多 左膝盖近两天痛 舌淡红苔薄白 右脉浮芤 左脉虚芤明显-稳心方 22-07-28面强眼睛干 膝盖没劲 睡醒出汗 血压70/145 小便热气 右关寸浮芤尺虚 左脉芤 舌淡红芒刺 右侧眼睛闭不严-黄芪九物汤 22-07-21血压77/145 右关寸浮芤尺虚 左脉芤 舌苔暗红 左侧腰至腿又发 手不能动凉水 睡眠差 腿部盗汗减轻仍有 眼睛干涩 小便黄 地库斜坡上着费劲- 大补真水方 22-07-14舌淡红苔薄略黄 血压76/146 自汗盗汗 怕冷 腰至腿硬 脉浮涩 大便不干精力气色眼睛脖子头疼转好 忘事明显 口还有干苦 肢体木转轻以在末梢表处- 22-07-07小腿沉乏力膝盖没劲不好睡 血压70/140 舌淡红苔薄 右脉涩关上豆 左脉轻微涩 面部虫爬感 下肢昨天汗出 大便不干了一天一次 后脖子硬 头疼减轻 口干苦缓解 左侧腰至下肢麻木紧减轻 眼睛干缓解 胳膊自觉凉木-黄芪九物汤 22-07-02怕凉三月余（之前手不干碰凉水） 眼睛流泪 3月20日面部中风外敷治疗至今 脑梗去年3月至今轻度 高血压不稳定（高压）65/132。 左侧从腰至脚不定时紧木拍打缓解 脉浮紧 舌淡红苔略黄 口干苦 大便干数天天一次3-5天/次 不定时头疼 起坐会头内挑痛 面部显衰老明显 晚上盗汗以好转 记忆力减退- 病史：睡眠差22-08-16西医检查结果 尿液：红细胞18（0-17） 白细胞20（0-28） 细菌5（0-7） 鳞状上皮细胞5（0-28） 非鳞状上皮细胞2（0-6） 粘液丝4（0-28） 潜血+-Ca10;肝功能血脂血糖转氨酶完全正常；头部MSCT未见异常；甲状腺体积左侧叶下极7.4*5.5mm低回声结节 3级；血常规正常； 2022-06月西医诊断：脑梗塞瘀血型 泌尿系感染（尿隐血白细胞蛋白尿）；甲状腺回声不均、血供丰富；脑动脉轻度硬化；右侧大脑前动脉AI部官腔狭窄；右侧胚胎型大脑后动脉。胆囊内沉积物；左室舒张功能减低；三尖瓣轻度返流；排除风湿；甲状腺过氧化酶抗体高400> ;甲状腺球蛋白抗体高183。腔隙性脑梗塞；轻度脑白质脱髓鞘；双侧筛窦、上颌窦炎。谷丙转氨酶 升高51（7-32）；尿液检查： 尿隐血+1、白细胞+3、蛋白尿+-、红细胞 高22.3、白细胞123.3、鳞状上皮细胞64.7。【处方】：天麻,刘L,车前子,菟丝子,浮小麦,石斛,白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,酸枣仁,首乌藤,枳实,刘医生成药,
2022-08-15 18:02:09【主诉】：咳嗽4天 脉浮紧舌质红苔薄黄 黄痰 -【处方】：桔梗,百部,荆芥,蝉蜕,白前,紫菀,紫苏子,陈皮,甘草,刘L,浙贝母,法半夏,紫苏叶,桑白皮,
2022-08-15 16:54:33月经量大颈椎退行性改变膨出【主诉】：月经量大颈椎退行性改变膨出 手很麻右手手指胀痛麻木 发作四五天白天晚上都有，之前是轻微的 不怎么出汗，大便可，月经量上环开始量大，上环至今6-7年，颈椎活动就痛 还有骨质增生，不头疼，10付 650元 补肝肾束经血强筋骨去麻木疼痛的。以补治虚 补虚祛病的 用药留意缓解情况【处方】：葛根,姜黄,威灵仙,羌活,防风,苍术,川芎,甘草,赤芍,桂枝,鸡血藤,醋鳖甲,醋龟甲,何首乌,炒杜仲,黄芪,豨莶草,刘L,
2022-08-15 12:39:08【主诉】：中耳炎流水痒 面部白脓包小 白带潮湿感 脉沉滑左侧轻 舌淡红苔薄 下午乏力精力不集中 容易烦躁 眼睛摩擦感-刘吉虎方7付改5付。【处方】：刘L,瓜蒌,土贝母,当归,白芍,柴胡,茯苓,白术,清半夏,胆南星,牡蛎,山慈菇,薏苡仁,白芷,
2022-08-15 11:32:15【主诉】：22-08-15小便赤热 汗出身凉 脉沉滑舌苔腻-湿热互结迫津汗出- 22-07-26舌苔腻尖红 肝火自汗出 背胁痛 略口苦 右脉沉-三仁汤加味 22-05-06湿重早上不醒 晚上睡不着 出汗不停 舌尖红苔滑舌胖大 左脉弦 右沉细-三仁加味 22-03-24湿重 脉细滑 舌淡苔腻尖红 胃胀-涤浊汤 21-10-13从十月处方 睾丸不适-导气汤 21-10-11左尺中小紧关滑寸不足 右脉弱 右胁气滞不适情况数年 腰酸 眼睛涩 内外目眦血丝重-败毒流气饮 21-10-14脉滑 舌淡滑尖红 腰酸 睾丸痛减轻了 晨起口苦-导气汤健脾补肾行气止导滞止痛【处方】：刘L,炒麦芽,麸炒薏苡仁,茵陈,广藿香,麸炒白术,茯苓,六神曲,滑石,厚朴,苦杏仁,甘草,炒山楂,玫瑰花,麸炒枳壳,川楝子,竹叶,木通,生地黄,
2022-08-15 11:05:13三伏贴【主诉】：22-08-15左侧髂骨腰处坐久了痛弯腰也明显此处震颤痛明显 脉浮细 舌淡红苔滑 小便泡沫- 22-08-05小腹转软 依旧痛震颤明显 脉浮略舌淡红苔薄弦 左脉沉细略弦-盆腔积液方加味- 22-07-26小腹痛坐久发作(盆腔积液） 脉浮缓尺弱 舌淡红光苔滑 腰椎间盘突出 -薏苡附子败酱散 22-07-06肠胃虚弱 怕冷膝盖怕凉-脉弱舌淡滑-三伏贴 上腕穴 中腕穴 肝腧穴 脾腧穴 关元 足三里 【处方】：薏苡仁,败酱草,炮附子,刘L,柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,甘草,制香附,车前子,山萸肉,知母,
2022-08-15 10:36:18【主诉】：低热38，【处方】：干姜,牡蛎,桂枝,炙甘草,柴胡,黄芩,天花粉,僵蚕,蝉蜕,燀苦杏仁,
2022-08-15 09:45:54【主诉】：22-08-15脚凉 左小腿偶尔抽筋 舌质淡红边黑片 皮肤夏季类似银屑病不多 龟头分泌物 血压120/190 二次右臂125/180-动脉方 22-08-07急躁易怒 脉沉弦 舌红苔滑 出汗多 湿热体质 自汗出 龟头哪难受红 舌质暗红 前列腺病史 乏力 右脉细紧 左手脉滑细 血压高 血糖高 肝区痛过-三仁汤加味健脾祛湿阳气逐步回头 病史：肝静脉显示不清【处方】：黄芩,阿胶,桂枝,炙甘草,炮附子,川芎,桃仁,牡丹皮,红花,枳实,黄连,刘L,