处方记录
2024-11-14 18:05:35【主诉】:24-11-14清嗓子喉咙痰痒,右脉细滑 扁桃体1度,咳嗽略痰声,淡红舌,纳可 大便可-前方加健脾砂仁神曲 24-10-23咳嗽3天(晚上咳的多) 嗓子有痰,吃零冷饮食火锅发病,右脉细滑动 左脉细滑动 舌淡红芒刺 24-06-15嗓子轻微痰咳,右脉滑 舌质红-吃辣条后咳嗽有痰明显-苏子降气【处方】:茯苓,陈皮,紫苏子,刘L,清半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,莱菔子,砂仁,六神曲,
2024-11-14 17:42:04【主诉】:24-11-14流鼻涕 嗓子痒咳嗽 头闷,舌淡滑薄黄中裂,有眼屎 鼻子干,右脉细紧 左脉沉细涩 胸闷闷,血压160/95-小青龙汤韦茎汤 24-11-04咳嗽后半夜咳嗽 嗓子干痒 右脉沉滑 左脉浮滑紧 舌嫩红中裂边红-止嗽散+毗奈耶 24-10-23夜咳嗽 右脉沉细滑 左脉细紧 舌淡红滑 内火大 有痰- 24-01-18血压85/150-65 头不闷了 活动喘 口渴睡眠缓解 右脉缓紧 左脉细略紧缓和 舌质红苔滑中裂薄黄-养心汤 24-01-08主诉:血压高.(100/180)头沉,降压药服用中 口喝 日多梦乏力-乌梅丸 24-01-07咳嗽 好睡 血压100/180 舌质红苔滑中裂满布 右脉紧细沉取滑 左脉细滑沉取无力 嗓子痒后连续咳 大便成形-止嗽散加味 23-11-03嘴角鼻孔上火,大便不干,胸口无异常(近十余天)体力渐强 撒麦两来回会接不住气需要停下,+康健茶一包 23-10-10 23-09-28血压83/155 右脉寸滑关缓滑尺略紧滑 左手寸细短紧关细滑尺紧滑 舌边齿痕苔白腻滑质略红-半夏白术天麻汤 23-07-27心口憋闷消失 脉滑 舌白滑 血压70/135- 22-11-09头晕2天 血压100/153 舌淡滑 脉沉细滑 昨晚不好睡-半夏白术天麻汤 22-10-13血压90/150 后脑勺皮肤热 呼吸音重 舌淡红滑中裂伴腻苔 心率74 轻咳伴痰 嗓子痒咳 右脉细滑-祛痰止咳升心阳 22-09-04下午心率60 胸口闷 当下心率76,脉滑舌淡苔白腻 呼吸音重 血压90/160-半夏白术天麻汤【处方】:干姜,半夏,五味子,桂枝,炙甘草,细辛,麻黄,白芍,芦根,薏苡仁,桃仁,厚朴,苍术,
2024-11-14 17:28:29咳嗽【主诉】:咳嗽一月,淡红舌略滑,盗汗 爱汗出,痰咳 早晚咳嗽 抵抗力差;大便可 胃口可-苏子降气汤 【处方】:刘L,半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,莱菔子,
2024-11-14 17:03:02【主诉】:24-11-14胸闷乏力周身没劲(感冒后遗),血氧99 心率80;右脉沉细滑 左脉细滑 舌淡红苔薄黄,自觉胃胀下沉感,一吃饭胃难受没食欲,月经推迟半月2天结束,面部水斑 血压138/96,走斜坡心慌-补中益气汤 20-06-26月经2月未来 舌淡苔腻 脉细滑 乏力 体中迅速 大便时常不规律 之前经尺十余天 月经量少, 发两侧颠顶多白发 2年了 -经后期。气血不足 冲任两虚【处方】:黄芪,党参,炙甘草,白术,陈皮,当归,升麻,柴胡,佛手,香橼,肉桂,炮附子,五加皮,刘L,
2024-11-14 15:32:06【主诉】:24-11-14胃口难受不适,口苦,睡不好5-6小时,左脉浮滑小紧,左脉洪沉取芤,近期心烦想发火,舌质红略干- 24-07-21已不用降压药,烧心胃酸依旧,脉洪 舌淡红略光- 24-07-10烧心反酸 口苦口干有一年了,大便干,双腿酸略肿,右脉略洪,睡得好,舌淡红干裂-黄芪九物汤先调血略后调胃酸【处方】:刘L,百合,乌药,丹参,砂仁,蒲黄,五灵脂,制香附,浙贝母,海螵蛸,仙鹤草,川楝子,龙胆草,柴胡,针灸,
2024-11-14 15:17:48高血压 头晕【主诉】:下午傍晚血压高,早140 晚160多,实测160/80;头晕晃脖子酸胀 以半个月,严重时手脚麻,左脉沉细滑 右脉沉滑略细,舌淡苔滑,前几天太阳穴脖子酸胀 嘴唇撑自觉吹凉风一样,病史颈椎病熬夜多 脑白质髓脱鞘 ,月经血块多,傍晚自觉身体热脖子酸胀-【处方】:生姜,桂枝,炙甘草,葛根,麻黄,白芍,大枣,薏苡仁,白术,僵蚕,地龙,丹参,羌活,半夏,清半夏,天麻,
2024-11-14 14:23:26【主诉】:24-11-14低烧37.8,头热 精神不好 左肺一点摩擦音,舌淡红-柴胡桂枝干姜汤加三根汤 24-10-14大便未解 疱疹都下午了,自觉嘴巴痛-从前方 24-10-11咽喉红泡 手足腹股沟屁股有,左脉浮滑 右脉常 舌淡-预防风热-五根汤 24-10-07嗓子痛 流鼻子(早晚明显) 肺下段摩擦音 舌淡滑- 24-09-20双肺摩擦音 痰咳浓,鼻涕多;舌淡略光,大便可- 24-09-15昨天下午咳嗽 流鼻涕 仅昨天便干- 24-09-10鼻塞重 咳嗽 舌淡 脉浮缓 右肺摩擦音 大便干-御寒汤 24-08-26昨天拉肚子3次,体温38.2,脉弱滑 舌淡话 轻微咳 自觉嗓子疼-肠胃型感冒-健脾和胃,辛温解表。组方: 白术、猪苓、苍术、厚朴、陈皮、柴胡、黄芩、砂仁、焦三仙各10 g,茯苓15 g,泽泻12 g,桂枝6 g,葛根、吴茱萸各5 g,甘草3 g,生姜5片,大枣5枚引。 24-08-12舌淡苔滑 流鼻子 咳嗽 自觉嗓子疼- 24-08-01鼻塞憋得慌不好睡,流鼻涕 一点咳嗽 -御寒汤 24-06-28以不发烧 嗓子痒 睡觉呼噜声 喉咙有痰 舌淡红脉浮紧-西青果颗粒+玄麦颗粒各半袋。 24-05-26舌淡前凹 有痰 早上肚子不舒服 大便干 爱汗出-刘氏建中汤 24-03-22昨晚夜间咳嗽 晨起喷嚏 大便酸腐 晚上清鼻涕多 舌淡- 24-01-13发烧38.5 鼻塞 不咳嗽 舌淡- 23-12-21发烧2天 体温最高39.2度 下降比较快易反复 舌淡红指纹淡-金莲方 23-12-13晚上哭夜里鼻子不透气 白天流鼻子 脉浮缓舌淡 过敏性鼻炎鼻子痒揉 没吃多少容易饱 左侧轻微摩擦音-御寒汤 23-11-23右肺还转左肺依旧摩擦音 睡觉不会憋醒了 流鼻子 舌淡滑- 23-11-18流鼻清涕影响睡眠不透气憋醒 有呼噜声 舌淡 双肺还有摩擦音-御寒汤通窍散 23-10-25咳嗽嗓子有痰2天 双肺摩擦音轻 舌淡 偶尔咳嗓子痰 有点鼻塞 大便可 盗汗-痰咳-六安煎过敏性鼻炎【处方】:刘L,葛根,板蓝根,白茅根,芦根,干姜,牡蛎,桂枝,炙甘草,柴胡,黄芩,天花粉,
2024-11-14 12:39:44【主诉】:24-11-14脚痛依旧(后续调),作业量大费脑能坚持完成 过后脑空,右脉沉细有力 舌淡红边尖芒刺,左脉沉细有力,自觉眼睛有飞蚊症-益气复明汤毗奈耶 24-11-06右脉沉滑有力,左脉沉细有力,舌淡红舌根薄黄尖红 右脚脚心后脚跟筋膜炎起床明显活动消失,心率79 血氧95-从前方 24-10-30感觉无力气虚,脑力恢复了,右脉细滑有力 左脉沉细有力了些,舌淡红略芒刺,右脚脚心后脚跟筋膜炎,课程紧还跟得上,心率夜间有加速,运动后脑子不够用-从前方 24-10-23喘气 学习脑动力不足(天天上课),视力基本恢复正常,心率78-75 血氧97-98,右脉沉细滑 左脉沉细,舌淡红边尖芒刺苔略薄黄-前方 24-10-15连续运动第二天就学习不了(自觉身心脑力跟不上),熬夜12点,脉沉细滑 舌红边红略芒刺中薄黄,看书3小时脑子不动了-稳心方+毗奈耶 24-10-07运动后容易累 脑子清醒(清醒到谁不着)视力继续好转,心率79-83 右脉细滑 左脉沉细滑 舌淡红跟略黄 -改毗奈耶为神仙茶 24-09-28血氧96 心率79-85;右脉细数 左脉细有力 视力继续好转 活动1H后2天脑袋思考不了,舌淡红苔薄黄-重点干预脑动力-比奈耶浆 24-09-20血氧96 心率89-84;右脉细 左脉细弱 舌淡红略薄黄 心脏好很多了 视力继续转清明亮;胃口转大,喘好转自觉还是气不足(唱歌没劲 不想说话)继续好转中- 24-09-13血氧97 心率81-86;右脉细紧,左脉细紧有力,舌淡红苔薄;血压110/75;活动后心脏闷没劲;餐后觉得胃不适恶心,轻微喘,视力恢复些- 24-09-05眼睛用明目丸有效;血氧96 心率90-97;舌淡红略薄黄,活动后胸口闷(以好转很多),睡眠挺好,右脉细紧,左脉细紧有力,怕热易汗出(天以转凉还需空调+风扇)不然觉闷呼吸不畅热,血压105/80 115/90-稳心半夏换南星 24-08-23诸症好转,心率82 血氧98;舌淡红苔薄黄 膻中不痛转压感,右脉沉细滑 左脉沉紧,眼睛还是模糊(时清时浑)- 24-08-16喘气好转 乏力缺氧改善 头皮油 密闭环境膻中痛动不了,右脉沉细滑 左脉沉紧略滑,舌质红尖红苔薄黄 晕车减轻,血氧96-97;心率75-80;眼睛还是模糊- 24-08-05喘气过不了 背半小时单词感觉缺氧累,眼睛模糊 沉滑 舌红根薄黄,汗出多,容易低血糖,时有心跳快吃糖缓解,血氧95-96,心率86;晕车严重-稳心 24-07-19乏力不想动(睡醒困重 晕车严重) 自觉气血不足 舌淡尖红 汗黏易汗出 右脉沉细滑 月经推迟上次月经月初-苓桂术甘汤涤浊汤【处方】:刘L,黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,甘草,党参,山药,白术,天花粉,石斛,胆南星,半夏,刘医生成药,黄芪,茺蔚子,枸杞子,菟丝子,五味子,党参,白术,茯苓,丹参,蒲黄,猪苓,葛根,刘L,
2024-11-14 11:24:31【主诉】:24-11-14长肉了,也能吃些肥肉,下坡路也有劲了,继续做补益- 24-10-21诸证好转:小便气味转淡色轻,胃口体力转好,面色黄瘦面颊塌陷;舌淡光无太多苔-用10天停三天-十全大补 24-0-26干活可,精力可以,力气不够,吃药好一些 药丸剩一小包,腰腿有力气了,小便颜色,胃口可以 晚上睡得好,现在头不晕-十味肾气和通络止血 24-09-03贫血症,脑萎缩 脑白质脱髓鞘,身体特别瘦,便潜血(尿红细胞7091,尿白细胞27);肺大泡 主动脉壁钙化,左肾囊肿。肾气丸 黄芪九物汤交替+山药丸《增血健脑丸》坚持服用;四川省达州市大竹县观音镇清河村5组 王大奎【处方】:熟地黄,麸炒山药,山萸肉,茯苓,肉桂,车前子,天麻,灵芝,刘L,茜草,黄芪,炙甘草,当归,川芎,白芍,党参,白术,荣颜养血丸,
2024-11-14 10:55:03【主诉】:24-11-14头晕沉,左脉复习紧 左脉细紧 右脉细紧 舌淡红苔薄,血压120/70,建议停安眠药-从前方 24-11-07失眠春天至今,入睡难眼皮沉梦多,入睡也是半小时头整天晕沉,手粗皮黄 右脉细滑 左脉浮紧沉取无力 时有虚汗阵热,舌质薄淡红边无苔跟薄腻,左眼12点欲冠瞳 5-7点上冲,右眼也如此;血压110/64 有贫血病史- 养阴安神+毗奈耶【处方】:桂枝,白芍,菊花,荆芥,五味子,浮小麦,葛根,砂仁,天花粉,麦冬,龙骨,牡蛎,刘L,