处方记录
2024-07-11 16:21:16【主诉】：24-07-11闭经 上次月经五一来的，右脉沉细略涩 舌质红 左脉细涩小紧-逍遥养血 24-06-15耳鸣针刺后缓解，月经未来，右侧耳鸣穴 翳风穴 三阴交+太溪穴。-400元四次 24-06-11暴躁缓解 心口舒服 斑淡 右脉细紧略滑 左脉沉细涩 舌质红苔薄 耳鸣轻微（右耳明显 晚上明显不影响睡觉1年多）-从前方加荆芥（针：右耳鸣针、右翳风穴、双太溪穴） 24-05-27从前方一次 24-05-17月经色黑行经3天（其中2天色黑）上次月经5月1日，耳鸣锻炼后减轻 脾气暴躁 轻微黄褐斑 右脉细涩沉 左脉沉细弱 舌淡红 白带黄量一般 容易口渴饮酒更明显-祛斑活血养肝【处方】：刘L,柴胡,当归,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,酒女贞子,茺蔚子,覆盆子,车前子,桃仁,红花,牛膝,黄精,白芍,
2024-07-11 16:08:00备孕-面色黑-多囊【主诉】：24-07-11多囊 推迟40天，右脉沉细芤寸上浮，左脉浮细滑 舌质光红苔薄-启功丸 24-06-17月经推迟18天（5月1号来的）（上月推迟一月）；右脉细滑 舌淡红 左脉细滑略弱-血府逐瘀汤 24-04-21右脉关寸滑尺弱 左脉滑芤 舌质红苔略光 春季乏力困倦 雄性激素高-毓麟珠加味+荣颜养血 24-03-25月经结束后第六天 右脉细滑 左脉细滑-赵红利通络饮 24-03-12经后期方，右脉细滑芤 左脉细芤关不足 舌红苔薄黄- 24-03-02月经27号-1号来4天色黑量少难下，怕针灸晕针，右脉紧滑 左脉细滑略数 舌质淡红光略黄 24-02-17月经推迟33天；血象检查未孕 右脉浮细滑 左脉浮细数沉取弱 舌质红苔薄黄- 24-01-31月经推迟16天；血象检查未孕 舌淡红苔薄 左脉细滑数 左脉沉细滑 腰小腹未有不适 甲状腺肿大（自觉疙瘩）|-经前期方 24-01-17应该昨天月经推迟2天 睡眠可 不急躁了 舌淡红边齿痕 右脉细滑 左脉沉细缓-经前期方 24-01-04安胎方疑似怀孕 舌淡红- 23-12-27舌质红润 右脉细滑 左脉细滑略芤 失眠3点睡易醒丈夫打呼（焦虑不好睡夜里3点也会醒）-潜阳宁神煎 23-12-21面色白了 盆腔积液未检查 月经17-21未结束 右脉细滑 舌淡红 左脉细滑略芤-经后期方 23-12-09舌暗红 预计经期五天后来 右脉细滑 左脉细芤 近期失眠不好睡 上次用药后有粉刺 手上肤色恢复更好了-经前方+荣颜养血丸 23-11-11右脉细缓 左脉细缓滑 心口有针扎样痛偶发（灵台压痛）舌质红-经前期方10付 23-11-04：2月前7周胎停（9.10/10.27） 夜里2点醒 面色黧黑 右脉细缓 左脉缓滑 舌淡红 最近易上火口腔溃疡 多囊月经推迟10-20天 盆腔积液 近期体胖比较快-自养肝血-经后期方金刚藤胶囊康妇消炎栓栓；盆腔积液31*16/52*24；阴道杂菌；心肌缺血下外侧壁；【处方】：川芎,白术,清半夏,茯苓,六神曲,橘红,甘草,茺蔚子,覆盆子,车前子,桃仁,红花,牛膝,菟丝子,皂角刺,冬瓜皮,白芍,黄精,刘L,
2024-07-11 09:20:21体位性头晕【主诉】：24-07-11体位性头晕消失；右脉浮紧 左沉细弱 舌淡苔薄白 没劲腰酸腿疼 左臂60/11 右臂60/120-肾气丸肾四味 24-07-02头不清亮有的痛，右脉浮紧略数 左脉沉略紧 舌淡红苔白腻 爱汗出 睡眠转沉 大便不成型（原来干）-黄芪九物汤 24-06-26头蒙消失 右脉缓和有力 左脉细紧沉滑 舌质淡红苔白厚 血压60/100-前方加补气 24-06-19坐后起来头蒙（上午热了明显）平时干活多（买菜做饭装卸货-轮胎） 出汗多 血压65/125；右脉换洪有力 左脉细紧沉滑 舌淡苔白根腻 体位性头晕头部痰湿，血管斑块 大便干结-痰气於阻清阳不升 睡眠浅-半夏白术天麻汤【处方】：天麻,刘L,白术,半夏,熟地黄,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,肉桂,炮附子,淫羊藿,菟丝子,补骨脂,枸杞子,黄芪,山药,
2024-07-10 20:17:47【主诉】：24-07-10后背不适 胃消化慢近期 左脉细紧略数 右脉滑数关芤，汗出后舒服 舌淡红苔薄黄腻-葛根汤白术薏苡仁车前子 24-06-23感冒后乏力困倦 流鼻涕咳痰轻咳 口里没味 舌质红边齿痕苔薄黄 面部黑色素小腿 左脉细滑 右脉寸上越关寸浮滑（嗓子痒轻咳） 自觉肚脐上有热气 晚上手脚心热烦躁 右眼瞳仁4-5点位褐色斑块-御寒汤加地骨皮 24-03-14嘴干苦 左脉细滑 右脉寸浮滑余细滑 舌质红淡红苔薄黄- 24-02-25空腹血糖7.1也会偶发低血糖征；咳嗽以好略有痰 嗓子发炎 左脉细滑 右脉寸浮滑内冲关芤尺弱 舌淡边齿痕苔薄黄 色素面积继续变大额头前胸前额头还是白的未上色素-前方 24-01-27大便可 舌淡红边齿痕苔薄黄 右膝盖酸 左脉缓小细数沉取有力 右脉寸浮滑内冲关滑尺中细弱小紧 自觉代谢快体重下去了-御寒汤加色素方 24-01-08近期便秘干 舌淡红略暗苔薄 左脉缓小数 右脉寸浮滑关芤尺弱 继续着色-前方调整 23-12-28上半身不怕凉了 小腿脚凉 额头眼角耳尖开始着色 左脉缓小数 舌淡红苔薄黄 昨晚吃炒鸡遗精 右脉寸浮滑关芤尺弱-从前方 23-12-15舌质红苔薄黄边齿痕 右脉滑芤 左脉缓芤 头发两鬓着色快-从前方 23-12-07自觉气血免疫力起来了 骑车太冷会头痛 睡前口渴起夜 舌淡红边齿痕薄黄苔 右脉尺不足关寸有力总体芤 左脉平缓略紧芤 会遗精 吃饭热辣会汗出- 23-11-23左脉平缓略紧芤 右脉尺不足关寸有力 口渴 上牙床上火 舌淡苔薄黄 面部继续转好其余未变化-从前方 23-11-11舌淡红苔薄黄 鼻炎未发 右脉寸关浮滑尺弱 左脉细紧 腿脚怕凉 小腿外侧偏凉- 23-11-04少阳经区域改变大 流清鼻涕 眼睛凉干涩眨眼 手脚汗出 右脉寸浮滑关细滑尺略细紧 左脉浮细略紧滑 舌边齿痕苔薄黄 饱腹感明显胃一点热 大便糖稀转可-前方加白术 23-10-27自觉有劲了 黑色素继续大片加多 自觉燥(天气回暖易发脾气) 左脉浮略紧滑为主 舌淡红边齿痕苔腻 右脉寸浮长向内 关滑略紧尺弱-前方 23-10-20受凉鼻炎 手脚心睡时热外出凉（凉时多热时少 热起来燥热难受）手心略汗 黑色素大片加多 口内和 右脉寸滑关芤尺沉 双眼内角见风易痒；后背紧缓解；左脉缓和小紧关细浮尺紧 舌质淡边齿痕苔薄黄舌左边痛- 23-10-13自觉胃热气不足；右脉寸浮滑关缓和略芤尺缓和 左脉寸缓和关缓和尺略小紧 舌淡红苔薄黄 屁多 怕冷上移至大臂其余以好 眼睛干涩-御寒汤加白癜风用药 23-10-06脉寸浮滑关滑尺小滑感冒中握手有劲了 左寸细滑右脉关芤尺细紧 舌淡红苔薄腻 早起怕冷还有 阴天后背冷感扛得住了-以拍照留底-御寒汤加白癜风用药 23-09-25白癜风 天冷犯鼻炎四肢后背凉 早上太冷起不来8点后才起特别怕冷 阴天下雨变天后背更明显冷热敏感 右脉寸沉滑关细滑尺小滑 左寸浮滑右脉关芤尺细紧 舌淡红苔薄黄 出汗恢复的快越热越舒服 容易胃胀不消化-服脾胃散表郁-御寒汤加味308胸腺肽 ；大学时已有白癜风；【处方】：刘L,白术,生姜,桂枝,炙甘草,葛根,麻黄,白芍,大枣,薏苡仁,车前子,菟丝子,补骨脂,
2024-07-10 18:25:39【主诉】：耳聋 膝盖上楼痛；右脉浮紧滑 左脉缓和略芤 舌尖红苔白滑略裂，先治膝盖 后针灸治耳【处方】：赤芍,石斛,牛膝,丹参,黄芪,木瓜,伸筋草,狗脊,骨碎补,刘L,
2024-07-10 18:08:49【主诉】：耳石症21年冬，前台一次 当下还有头晕；心慌冷汗头晕恶心干哕，脉沉细紧 舌淡白 手脚凉 面部黄褐斑 胃差 便秘痔疮，第三椎异常，眼四周白血丝重；妇科房事后出血，右耳鸣 晚上明显 反馈 有更年期症状-苓桂术甘汤【处方】：太子参,甘草,酸枣仁,首乌藤,茯神,珍珠母,合欢皮,佛手,玫瑰花,白术,茯苓,桂枝,刘L,
2024-07-10 14:53:26【主诉】：烧心反酸 口苦口干有一年了，大便干，双腿酸略肿，右脉略洪，睡得好，舌淡红干裂-黄芪九物汤先调血略后调胃酸【处方】：白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,高良姜,百合,制香附,仙鹤草,石斛,刘L,
2024-07-10 13:13:25【主诉】：24-07-10夜里还是醒 夜里2点多醒 左脉细数芤 舌淡红苔薄黄 大便1-2天一次略干-半夏秫米汤加味 24-07-02近期夜里醒5次，左脉浮滑略数沉取芤 舌淡红舌跟薄黄 右脉细数 血氧93 右脉细数- 24-06-25走路心率130 平时100-90；左脉浮滑小动细数 右脉细数小芤 舌淡红苔薄黄 眼睛还会肿-十味温胆汤 24-06-16已经基本不醒了，五六点天亮会醒，左脉浮滑小动细数为主，右脉细数小芤，舌淡红苔薄黄-半夏泻心汤半夏秫米汤潜阳宁神煎 24-06-08后几天才没醒，左脉浮滑小动细数为主，右脉细数小芤，舌淡红质薄苔薄黄 一点下巴长痘 心率快 -从前方 24-05-30天天夜里醒2-5点断断续续，左脉浮滑小动细数为主，右脉细数小芤，舌淡红质薄苔薄黄 有的烦躁热-收敛心神为主-半夏秫米汤潜阳宁神煎 24-05-23夜醒好转 左脉缓小数略芤 舌淡红苔滑 右脉关下空浮细小滑-从前方 24-05-15夜里3-5点醒6次，左脉缓和略芤 右脉细缓小滑 舌淡红苔滑 -少阳病欲解时疏经理气，清热益津-四黄汤补肝血 24-05-07夜里3-5点醒4次，左脉缓和略芤 舌淡唇暗 右脉细缓小滑沉取芤-从前方 24-04-28还是3点会醒好在还能继续睡 食后以吐 左脉细缓小滑沉取芤 右脉细滑关中略虚-血府逐瘀汤加味 24-04-20睡眠可以 肿以下去 鼻子痒很轻微早上醒时候 左脉细数小滑 心率99 血氧94 右脉细小滑 舌淡红苔薄黄 24-04-13还会夜里醒下 上眼皮肿 鼻子偶尔痒时有会堵 心率105-111 血氧95-98 左脉细数滑动 右脉浮细滑小动 舌淡滑苔薄黄-御寒汤加味 24-04-06入睡转好 心率81-95 血痒92-98 左脉细数滑动 右脉浮细滑小动 走路腋下汗出 舌淡苔薄滑 时有吸气不深 鼻子偶尔痒 上眼皮肿-前方减汤+止咳药丸2粒梅付 24-03-29左脉细数小滑 体察略热微汗 鼻子痒 双上眼皮肿 舌嫩苔滑 入睡转好-大柴胡汤合酸枣汤 24-03-21入睡时身上会痒 平时不痒 左脉细滑小数 右脉细滑小数 舌淡滑苔薄黄 夜里3-5点醒几分钟，偶尔5点多还会醒 鼻炎眼睛痒未见-大柴胡汤合酸枣汤 24-03-13近期一周夜里2点醒2次 4点5点，入睡强了，左脉细滑点涩，右脉细滑小数；舌红苔滑，去年冬天鼻炎最近还有涉及眼睛痒-调换御寒汤 24-03-05夜里3-5点醒一次 入睡慢，舌淡苔滑 左脉细滑点涩 右脉细滑小数 阴囊略潮湿略急躁 手指蜕皮-疏调安神汤 24-02-22睡觉11-6点可以，心率102 血氧95 左脉细滑点涩 右脉细滑小数 舌淡红苔滑 晨起还困-从前方 24-01-27：心率80 血氧95 右脉细数涩小点 左脉细滑小涩（活动后散乱消失）阴囊潮湿（原有痔疮以戒辛辣） 舌淡胖大苔白-潜阳宁神煎21天量（安神药丸20天量） 24-01-18血压87/137 不好入睡难 夜里3：40醒固定 右脉细数偏紧 左脉散乱点数各部律动不齐 舌质淡红 心率89-潜阳宁神煎 24-01-11活动后心率133-118-110-108 现在夜里三点之前不醒3-4点会醒偶到天亮没醒过；舌淡白滑 心慌改善心悸还有 面色转好 上眼皮有时肿 右脉细数小紧乱 大便干 左脉细数小紧规整脉速-调整实收516元 24-01-04入睡难10点半小时后入睡（夜里三点前后必醒一次） 心慌 面颊发黄 之前熬夜多 舌淡暗苔薄白黄 房事时间短勃起不利 右脉细数紧 心率114-103，左脉散乱点数各部律动不齐 灵台穴压痛 大便略硬 之前淡漠一段时间 饮水少 性格可 略有眼屎 吃瓜子口腔溃疡-肝郁脾虚-疏调汤补肾养心六月底完全停药【处方】：刘L,半夏,干姜,黄连,黄芩,党参,炙甘草,大枣,木香,砂仁,竹茹,牡蛎,酸枣仁,首乌藤,合欢皮,茯神,龙骨,
2024-07-09 20:46:30【主诉】：颈椎反弓 脾胃虚弱 左脉关芤 右脉芤软 舌淡苔腻边齿痕 ·尿频无力尿道痛感，天热会阴异物感-补肾气 【处方】：
2024-07-09 20:24:30【主诉】：24-07-09 24-06-08发烧38.7度 大便长期干 舌质红芒刺 脉细紧浮 不易汗出 轻微咳嗽-柴胡桂枝干姜汤【处方】：干姜,牡蛎,桂枝,炙甘草,柴胡,黄芩,天花粉,刘L,芦根,白茅根,葛根,丁蔻理中丸,