处方记录 |
2024-08-12 16:12:52【主诉】:失眠 脱发(之前痤疮),瞌睡睡不着 睡眠浅难入睡,右脉浮紧数 舌质红略薄 左脉细紧 学习上有压力(心慌手抖)-温胆汤加栀子豉汤【处方】:黄连,竹茹,枳实,陈皮,甘草,生姜,茯苓,刘L,姜半夏,远志,五味子,熟地黄,太子参,淡豆豉,栀子,首乌藤, |
2024-08-12 15:25:19少阴太阴少阳【主诉】:【处方】:黄芪,当归,桑叶,炙甘草,生地黄,地榆炭,绵马贯众,益母草,白头翁,茜草,三七,海螵蛸,刘L,甜叶菊, |
2024-08-12 10:08:39【主诉】:24-08-12没胃口拉肚子日10-20次,晚上肚子痛(之前发烧)头痛乏力没胃口冒虚汗,舌质暗红,左脉细弱数,右脉沉细弱-肠胃型感冒-健脾和胃,辛温解表。组方:
白术、猪苓、苍术、厚朴、陈皮、柴胡、黄芩、砂仁、焦三仙各10 g,茯苓15 g,泽泻12 g,桂枝6 g,葛根、吴茱萸各5 g,甘草3 g,生姜5片,大枣5枚引。
24-08-02还是会醒一次 左脉细数 右脉细数略紧 舌淡红苔薄黄-酸枣仁汤(后续转丸剂)
24-07-24连续夜里醒,苔白滑 左脉细数 右脉细数略紧-自养肝血安神-酸枣仁汤
24-07-17本周醒增加 遗精2次,左脉细数芤 舌淡苔滑边齿痕-前方减补肾加安神
24-07-10夜里还是醒 夜里2点多醒 左脉细数芤 舌淡红苔薄黄 大便1-2天一次略干-半夏秫米汤加味
24-07-02近期夜里醒5次,左脉浮滑略数沉取芤 舌淡红舌跟薄黄 右脉细数 血氧93 右脉细数-
24-06-25走路心率130 平时100-90;左脉浮滑小动细数 右脉细数小芤 舌淡红苔薄黄 眼睛还会肿-十味温胆汤
24-06-16已经基本不醒了,五六点天亮会醒,左脉浮滑小动细数为主,右脉细数小芤,舌淡红苔薄黄-半夏泻心汤半夏秫米汤潜阳宁神煎
24-06-08后几天才没醒,左脉浮滑小动细数为主,右脉细数小芤,舌淡红质薄苔薄黄 一点下巴长痘 心率快 -从前方
24-05-30天天夜里醒2-5点断断续续,左脉浮滑小动细数为主,右脉细数小芤,舌淡红质薄苔薄黄 有的烦躁热-收敛心神为主-半夏秫米汤潜阳宁神煎
24-05-23夜醒好转 左脉缓小数略芤 舌淡红苔滑 右脉关下空浮细小滑-从前方
24-05-15夜里3-5点醒6次,左脉缓和略芤 右脉细缓小滑 舌淡红苔滑 -少阳病欲解时疏经理气,清热益津-四黄汤补肝血
24-05-07夜里3-5点醒4次,左脉缓和略芤 舌淡唇暗 右脉细缓小滑沉取芤-从前方
24-04-28还是3点会醒好在还能继续睡 食后以吐 左脉细缓小滑沉取芤 右脉细滑关中略虚-血府逐瘀汤加味
24-04-20睡眠可以 肿以下去 鼻子痒很轻微早上醒时候 左脉细数小滑 心率99 血氧94 右脉细小滑 舌淡红苔薄黄
24-04-13还会夜里醒下 上眼皮肿 鼻子偶尔痒时有会堵 心率105-111 血氧95-98 左脉细数滑动 右脉浮细滑小动 舌淡滑苔薄黄-御寒汤加味
24-04-06入睡转好 心率81-95 血痒92-98 左脉细数滑动 右脉浮细滑小动 走路腋下汗出 舌淡苔薄滑 时有吸气不深 鼻子偶尔痒 上眼皮肿-前方减汤+止咳药丸2粒梅付
24-03-29左脉细数小滑 体察略热微汗 鼻子痒 双上眼皮肿 舌嫩苔滑 入睡转好-大柴胡汤合酸枣汤
24-03-21入睡时身上会痒 平时不痒 左脉细滑小数 右脉细滑小数 舌淡滑苔薄黄 夜里3-5点醒几分钟,偶尔5点多还会醒 鼻炎眼睛痒未见-大柴胡汤合酸枣汤
24-03-13近期一周夜里2点醒2次 4点5点,入睡强了,左脉细滑点涩,右脉细滑小数;舌红苔滑,去年冬天鼻炎最近还有涉及眼睛痒-调换御寒汤
24-03-05夜里3-5点醒一次 入睡慢,舌淡苔滑 左脉细滑点涩 右脉细滑小数 阴囊略潮湿略急躁 手指蜕皮-疏调安神汤
24-02-22睡觉11-6点可以,心率102 血氧95 左脉细滑点涩 右脉细滑小数 舌淡红苔滑 晨起还困-从前方
24-01-27:心率80 血氧95 右脉细数涩小点 左脉细滑小涩(活动后散乱消失)阴囊潮湿(原有痔疮以戒辛辣) 舌淡胖大苔白-潜阳宁神煎21天量(安神药丸20天量)
24-01-18血压87/137 不好入睡难 夜里3:40醒固定 右脉细数偏紧 左脉散乱点数各部律动不齐 舌质淡红 心率89-潜阳宁神煎
24-01-11活动后心率133-118-110-108 现在夜里三点之前不醒3-4点会醒偶到天亮没醒过;舌淡白滑 心慌改善心悸还有 面色转好 上眼皮有时肿 右脉细数小紧乱 大便干 左脉细数小紧规整脉速-调整实收516元
24-01-04入睡难10点半小时后入睡(夜里三点前后必醒一次) 心慌 面颊发黄 之前熬夜多 舌淡暗苔薄白黄 房事时间短勃起不利 右脉细数紧 心率114-103,左脉散乱点数各部律动不齐 灵台穴压痛 大便略硬 之前淡漠一段时间 饮水少 性格可 略有眼屎 吃瓜子口腔溃疡-肝郁脾虚-疏调汤补肾养心六月底完全停药【处方】:刘L,白术,猪苓,苍术,厚朴,陈皮,柴胡,黄芩,砂仁,山楂,六神曲,炒麦芽,茯苓,泽泻,桂枝,葛根,吴茱萸,甘草,生姜,大枣, |
2024-08-11 17:28:40风湿热痹为主【主诉】:24-05-20右边膝盖到大腿前侧偏外紧拉着,平躺这里不舒服需要蜷起来,疼痛减轻了,走路还是跛;天热胃口不好 小便还好,右侧鼻孔里老是有血,前段时间是左边。鼻夹粘 鼻孔不认 抠后易流血。乏力好转,大便轻微拉肚子-
24-05-03轻微拉肚子 跑工地右跨里面难受 锻炼后舒服早上改善明显,站的久加重,眼睛淡红 右脉细数小滑 左脉细滑沉芤 舌质红边尖红苔滑 嘴唇暗红-补肝肾滋肾水活络止痛-
24-04-19右侧腰部肌肉有时候有牵拉疼,有点硬。右腿走路还是有些难受,轻微疼痛,还是跛。右髋里面不怎么疼了,拉肚子症状减少了,整体轻了;昨天又去医院复诊打生物制剂-活络效灵丹加味
24-03-31疼痛随着生物制剂减轻,喝第一次汤药的时候就有拉肚子,第二次更明显了, 感冒了 近期天热-减乳香没药半量缩减动物药。
24-03-13骨痛转肌肉痛 腿外侧肌肉发硬 走路不跛 自觉膝盖处关节狭窄痛 足三里至至膝盖肌肉抬腿牵拉痛-前方
上周四打了第二针生物制剂。这几天还是一走路就右髋里疼,今天疼到小腿上,不是很疼,走路跛行,站着右髋里不疼,一走路或者有半蹲的动作,右髋就疼,主要是肌肉疼。今天感觉右腿肌肉发硬。
24-02-25右髋骨疼痛;药丸用后无放射性疼痛了,走路也就持续五六分钟就疼酸痛感,有暖气会有口轻溃疡,活络效灵丹加味。当归15克,丹参15克,制乳香15克,制没药15克,独活12克,牛膝12克,威灵仙10克,杜仲15克,鸡血藤30克。
生石膏24克,忍冬藤18克,秦艽10克;关节周围粘连较重者,加白芍30克,炙甘草10克,鸡血藤30克。疼痛日久,可酌加地龙、蜈蚣、全蝎;
检查:骨盆强直性脊柱炎。右侧髋臼变浅,右股骨头密度不均匀,右髋关节旁钙化灶,结合临床。
黄柏苍术南星汤+益肾蠲痹丸-(熟地黄、仙灵脾鹿衔草、淡灰蓉、全当归、鸡血藤、露蜂房、薪蛇、地鳖虫、僵蚕、蜷螂虫炮山甲、全蜗、蜈蚣、广地龙、甘草等,研末泛丸如绿豆大,每次6~8g日服3次)治疗顽痹成果斐然。
开路方葛根黄芩黄连汤 葛根28 甘草21 黄芩14 黄连7 赤芍21 青葙子10桑叶菊花夏枯草滑石
萆薢15石菖蒲10车前子15生地黄15木通15赤芍药15桃仁15蝉蜕15水蛭10乌梅10甘草10桑枝15金银花35蒲公英35石膏25龙胆草8土茯苓20虎杖20。
白虎加柱枝汤、防已黄茂汤、黄柏苍术南星汤、防己 土地汤等加减。药用黄茂、防己、地获苓、防风、乳香、没药、羌活、独活、忍冬藤、威灵仙、惹仁、苍术、黄柏、生石膏、桂枝,知母、乌稍蛇、雷公藤等。热盛者重用石膏,并加 地龙、虎杖、鹿衔草
泽漆、补骨脂、虎杖、威灵仙、雷公藤、白花蛇舌草、秦苏、 生地、丹参、当归各20克、全蝎9克、昆布、海藻各10克、娱蚣3条、细辛30-35克、兼发热者加青蒿20克、二花、地丁各30克、游走痛者加徐长卿、磁石30克、双钩藤12克、体虚加黄茂30克、党参20克、鹿角胶12克、每日一剂,水煎服。共治35例,其中痊愈4例,显效9例,无效2例,总有效率达94.3%。焦氏[14] 以补肾祛寒为主,辅以化湿散风,养肝荣筋,祛淤通络自拟补肾祛寒治延汤。处方,川断、补骨脂、制附片、熟地、骨碎补、淫羊蓬、桂枝、独活、赤白芍、威灵仙、炙虎骨、麻黄、防风、伸筋草、松节、知母、炙别甲、苍术、牛膝。【处方】:刘L,当归,丹参,制乳香,醋没药,独活,牛膝,威灵仙,炒杜仲,鸡血藤,生石膏,忍冬藤,秦艽,炙甘草,地龙,蜈蚣,全蝎,赤芍,石斛,桑寄生,防己,黄精,刘医生成药, |
2024-08-11 16:09:22【主诉】:24-08-11左脉浮紧 舌淡红苔薄 右脉浮紧 血压60/88,肠道顺畅(近两天小感冒)感冒后有痰-从前方
24-08-01肠道顺些了,早上大便解不净,左脉略紧缓 右脉沉缓 舌淡-
24-07-27晚上躺床上肠道有气,月经后第二天,双脉滑略紧,舌淡略薄黄,早上大便解不净,血压62/95-33;
24-07-18便不尽 月经第一天(还虚比上次强)肚子气能排出了些,晨起大便灼热感,左脉细滑偏弱 右脉细滑 舌淡滑红略有红点 血压70/100-30-前方
24-07-12药后腹泻 右脉细数略紧关不足 舌淡红略芒刺 左脉浮滑略数 口内和 90/67-23 精力好转-前方
24-07-05便不尽 睡觉腹胀难受反复难受,下午腹痛艾灸缓解,左脉浮滑细数 右脉细数弱 舌质红略有红点 自小面部黄 怕凉不敢吃空调 血压95/70-25,一周灸2次艾灸月经准 不灸周期24天,下午自觉肚子有气,口渴口黏-补中益气汤【处方】:刘L,知母,桔梗,升麻,黄芪,柴胡,党参,炙甘草,白术,当归,炮附子,肉桂,黄精,山萸肉,五加皮,枳实, |
2024-08-11 12:29:56【主诉】:【处方】: |
2024-08-11 12:26:22【主诉】:24-08-11月经量大 深红色 头晕 右脉浮滑 左脉浮细滑 舌苔黄腻质淡红-
24-08-08月经第16天,量小淋沥不尽,右侧卵巢处不适有巧囊,脉浮滑 舌白腻淡-温经汤
24-06-28月经淋漓不均16-今天,右脉细数滑 舌淡红苔薄白 左脉细滑数-月子病【处方】:生地黄,山萸肉,牡丹皮,焦栀子,制香附,海螵蛸,茜草炭,血余炭,蒲黄炭,棕榈炭,茺蔚子,墨旱莲,仙鹤草,青黛,刘L, |
2024-08-11 12:05:11【主诉】:24-08-11贪冷饮胃痛-针刺50+艾灸40+中药3付
24-07-15左手腕扭伤(搬货扭着筋了)以三天-针A右阳溪+左解溪;【处方】:针灸,附加10,高良姜,百合,乌药,丹参,砂仁,石菖蒲,制香附,炒麦芽,六神曲,生姜,鸡内金,炙甘草,丁香,大枣,陈皮,佛手,刘L, |
2024-08-11 10:35:21【主诉】:24-08-11吃海马丸上火,右脉细紧 左脉紧滑 舌苔薄腻-本次抵扣(550-245=305元)
24-07-31尿频尚可(喝水上厕所频繁,晨尿泡沫明显)房事敏感 严重早泄,脉沉细紧略芤,舌苔白腻-牛车肾气丸+海马丸小粒15-20粒一次/日2-3次(带包装92.3克)。
24-07-11自述症状如前 脉浮细紧 左脉浮滑略紧 舌淡苔白,房事敏感-肾气丸加味
24-07-04熬夜后疲惫 开大车的,久坐前列腺炎饮水易上厕所尿频,之前尿酸高 头发油 白头发 左脉浮滑略紧 右脉浮细紧 舌淡苔白滑-疏肝散结方【处方】:刘L,熟地黄,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,肉桂,炮附子,牛膝,车前子,乌药,菟丝子,淫羊藿,枸杞子,巴戟天,山药, |
2024-08-11 09:37:33【主诉】:【处方】:川牛膝,桑寄生,炒杜仲,茺蔚子,甘草,葛根,六神曲,炒麦芽,焦山楂,茯苓,陈皮,石菖蒲,清半夏,谷精草, |