| 处方记录 |
| 2024-06-14 16:16:43【主诉】：24-06-14吹风流鼻子 受凉更明显 右脉细弱 左脉细弱芤 舌淡红滑中间腻边缘红 乏力没劲 出气憋不是-稳心温胆豁痰方 23-04-15右侧肝区胆上类似揪着不适；右侧心口疼3天消失 出气顺时有憋 ；依旧乏力头蒙眼睛睁不开 右脉沉细数 左脉细弱 舌淡苔腻纯暗 手心汗出血氧98 心率92-102-针灸+汤药稳心方 23-04-06右侧心口疼3天刺痛出不来气 出不来气 舌质红淡红苔腻滑 心率116 用稳心颗粒五味子颗粒后99 血氧98 胆小 脉沉细数 晨起没劲乏力 有倒出气憋感 二便可 口臭 时有头疼-稳心温胆豁痰方23-02-16胆囊壁炎性改变；双肺上叶肺大泡；右肺上下叶微小结节；左肾囊肿；油门螺旋杆菌【处方】：黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,甘草,山药,白术,天花粉,石斛,豨莶草,木蝴蝶,山楂,北沙参,三七,红参,西洋参,太子参,刘L,姜半夏, |
| 2024-06-14 12:35:13【主诉】：体温37.7，昨晚37度周身痛腰更明显 周身没劲，头没事 鼻子清鼻涕 舌质红苔腻 右脉浮细数紧 嗓子干【处方】：生地黄, |
| 2024-06-14 11:45:32【主诉】：24-06-04昨天早上来月经 量少 舌淡红芒刺苔滑 右脉细滑 左脉细滑尺弱-桃红四物汤 24-06-04经前期方-右脉细滑 左脉细滑 舌质红芒刺苔薄- 24-05-24月经5月9-14号行经量可以，右脉细滑 左脉细滑 舌质红尖红芒刺-逍遥散 24-05-04肚子痛腰痛经期不来，月经量少，吃雪糕月经第二天没了，4.25来月经特少，右脉细涩小数 舌淡红略薄黄 近期大便烂-生化汤【处方】：刘L,熟地黄,当归,白芍,川芎,桃仁,红花,泽兰,益母草,生地黄, |
| 2024-06-14 09:36:50【主诉】：脑出血3年，手指不能动动感觉有 左侧脑出血 足内翻 能走2公里不需要辅助，走完后腿累，肌张力大 腿僵硬 站斜板改善内翻 右手可以苔起来。 臀部以上酸胀空，舌淡滑偏外， 右侧基底节出血10ml。【处方】： |
| 2024-06-14 09:24:16【主诉】：24-06-14头部减轻，右手酸痛 右肩也酸痛更重 右脉浮滑略芤 左脉浮芤见滑 天热汗出多 舌淡滑苔白-前方20付加姜黄 24-05-30头昏沉不清醒 脖子也不舒服（起床后2小时逐步加重）右肩酸痛右脉浮滑数紧 左脉浮芤见滑 舌淡红苔白滑 刷牙恶心大便沾马桶 血压75/120葛根姜黄散半夏白术天麻汤+鹿角霜丸 24-05-10右脉浮紧滑 左脉浮滑关小芤 舌淡红小芒刺苔薄黄 胸口闷转轻 头昏沉不清醒 锻炼只能走 目诊血丝细部周围及中 左侧不适略好 血压77/130 心率83 血氧98- 24-04-22脉率规整 活动喘减轻 胸闷还是有累更明显 自觉头重不时头痛 右脉小紧见滑 左脉关芤 舌淡红苔滑 血压72/116 上次稳心方晚上汗出- 24-04-05心率90 以不气喘 右脉细滑小芤 左脉细滑沉取略芤 胸口有点闷 头发重感 左侧半边身体不舒服（脑梗后遗症）碰到冷热更明显（感知问题），舌淡红略芒刺 血压80/130傍晚时高-炙甘草汤+稳心方+鹿角霜丸 24-03-25动则气喘 血氧95 心率61 时有23 手测脉搏63，坐久了明显 右脉三次一停，左脉三次一停 双脉细弱无力略弦，之前蔬菜批发熬夜非常多 血压120/47-炙甘草汤头部缓解后巩固一次即可单用药丸【处方】：刘L,葛根,威灵仙,羌活,防风,苍术,川芎,甘草,赤芍,桂枝,鸡血藤,黄柏,干姜,天麻,茯苓,黄芪,泽泻,党参,白术,六神曲,炒麦芽,陈皮,半夏,片姜黄, |
| 2024-06-13 07:39:26【主诉】：24-06-13过敏疹子-消风止痒颗粒+大生瑞丽氯雷他定片+针灸【处方】：肤痒颗粒,氯雷他定片,针灸, |
| 2024-06-12 21:00:12【主诉】：24-06-12情况缓解还有面油脱发 轻微头皮屑 右脉浮紧滑 左脉细紧弱 舌淡红苔滑 晨勃隔2-3天一次，本周遗精一次-从前方 24-05-30头面油脱发 右脉浮紧滑 左脉细紧 舌淡红苔滑-肝气过急阳明热盛- 24-05-19晨勃少 轻微脱发 阴囊轻微潮湿 舌淡红略滑 右脉浮洪沉取略芤 左脉细滑沉取芤- 24-05-07近半月遗精3次 吃药后有晨勃 左脉浮紧 舌淡苔滑 右脉浮紧-前方调整 24-04-23右脉浮紧 左脉细紧寸不足 舌淡红苔润 大便稀-前方 24-04-14脱发腰酸眼睛红改善，右脉浮紧沉取芤 左脉细紧略沉偏芤 服药期间便溏 痘痘集中额头-前方减量+银花连翘 24-04-06脱发头油一年 遗精 腰酸；之前手淫 右脉浮紧沉取芤 眼睛泛红 左脉细紧略沉偏芤 舌淡红苔滑 面部易痘 睡觉有汗阴囊潮湿-桑麻丸二至丸【处方】：女贞子,墨旱莲,刘L,麸炒白术,茯苓,山楂,薏苡仁,泽泻,木瓜,生地黄,首乌藤,连翘,白鲜皮, |
| 2024-06-12 20:40:28太阴少阳【主诉】：胃息肉两次手术 、夜尿小便频数 一小时左右一次，焦虑，无法入睡，口苦口气很大，大号不成型粘腻发青，左右关脉郁结，少气无力没精神【处方】：柴胡,黄芩,竹茹,龙胆草,牡蛎,葛根,党参,白术,茯苓,炙甘草,麸炒山药,白扁豆,薏苡仁,桔梗,制香附,陈皮,郁金,黄连,刘L,栀子,大黄,厚朴,枳实,莱菔子,黄芪,知母,天花粉,五味子,鸡内金, |
| 2024-06-12 17:55:23【主诉】：24-06-12落枕脖子不能动，今早指尖 口臭积食-葛根汤+针刺 推拿 22-07-14体温38.4 无汗 精力差 不是积食-柴胡桂枝干姜汤 22-06-26瘦12公斤 挑食 活动量可以 怕热 头发细黄 睡觉趴着睡好动 指纹淡紫舌淡红-建中汤一岁半后体质差 一个半月生病一次，前段时间清鼻涕喷嚏。【处方】：刘L,葛根,威灵仙,白芍,甘草,骨碎补,赤芍,丹参,防风,羌活,姜半夏,醋鳖甲,片姜黄,针灸, |
| 2024-06-12 17:27:37【主诉】：吃冷后咳嗽 3岁割掉扁桃体；连续咳 需要深吸气 盗汗 易感体质-苏子降气汤【处方】：半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,清半夏,莱菔子,白芥子,刘L, |