处方记录
2024-06-08 18:09:07【主诉】:发烧38.7度 大便长期干 舌质红芒刺 脉细紧浮 不易汗出 轻微咳嗽-柴胡桂枝干姜汤【处方】:干姜,牡蛎,桂枝,炙甘草,柴胡,黄芩,天花粉,五味子,刘L,针灸,
2024-06-08 17:09:22【主诉】:右脉细弱 焦虑抑郁 乳腺结节三类 甲状腺结节3mm 睡眠浅(时有难入睡,胡思乱想梦多)火气大易吵架 腰不好膨出 膝关节积液坐的久会膝盖痛(休息缓解走动多加重) 静脉曲张轻度回流不畅;清淡阴道炎 飞蚊症右眼毛毛虫大小 骶髂关机毛糙(类似强直);生产后怕凉不能持重-先调肝甲状腺睡眠(疏肝安神)或者膝关节半月巧克力囊肿无创抽积液减小打了酒精(正大治疗);卵圆孔未必轻度反流;【处方】:
2024-06-08 16:15:53【主诉】:24-06-08打呼噜磨牙 盗汗 大便粗干近期不干 右脉浮数 胃口一般 小时候易积食现可 舌淡红质薄-六味地黄丸当归六黄汤疳积丸 23-09-20上周五发烧后周一咳嗽 体温38.3 昨天最高39度 昨天没有大便 睡觉盗汗 脉浮数左脉浮细数-柴胡桂枝干姜汤【处方】:刘L,黄芪,当归,生地黄,黄连,熟地黄,黄芩,黄柏,山萸肉,山药,泽泻,茯苓,牡丹皮,
2024-06-08 16:06:37【主诉】:24-06-08轻微咳嗽(受凉咳鼻塞张嘴,黄鼻子,右脉细数缓 左脉细数 舌淡-从前方 24-06-01连续咳嗽不停5天 舌淡苔白 鼻子干 鼻塞 右脉细缓 预冷加重早上喷嚏 鼻炎-御寒汤 24-02-19体温39-40.5度-加服抗病毒口服液+柴胡口服液。 23-02-18昨天下午游乐场汗出 昨晚10点发烧38度 今天上午39度9点用布洛芬,下午1点布洛芬;发抖怕冷(针后消失-合谷外关) 舌淡 过敏性鼻炎 扁桃体一度 容易吃多消化不好-万全【处方】:黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,紫苏子,白前,莱菔子,陈皮,刘L,
2024-06-08 15:46:35【主诉】:24-06-08诸症好转;右脉缓滑关寸略滑 左脉细小滑 舌淡红边红中间薄黄- 24-06-07针灸:膻中穴 内关穴 足三里;B组中脘 合谷 太冲。 24-06-04打嗝嗳气频率2-3分钟一次,幽门螺旋杆菌感染;肚脐右上隐痛,性格急躁暴躁;时不时便秘,大便残渣,右脉浮滑 舌淡红胖大苔薄黄边齿痕,左脉紧滑 梦多 遗精-旋复代赭汤香砂六君子【处方】:刘L,半夏,旋覆花,白术,茯苓,生姜,代赭石,炙甘草,北沙参,大枣,党参,广藿香,厚朴,青皮,木香,针灸,寒水石,
2024-06-08 12:36:32【主诉】:24-06-08后几天才没醒,左脉浮滑小动细数为主,右脉细数小芤,舌淡红质薄苔薄黄 一点下巴长痘 心率快 -从前方 24-05-30天天夜里醒2-5点断断续续,左脉浮滑小动细数为主,右脉细数小芤,舌淡红质薄苔薄黄 有的烦躁热-收敛心神为主-半夏秫米汤潜阳宁神煎 24-05-23夜醒好转 左脉缓小数略芤 舌淡红苔滑 右脉关下空浮细小滑-从前方 24-05-15夜里3-5点醒6次,左脉缓和略芤 右脉细缓小滑 舌淡红苔滑 -少阳病欲解时疏经理气,清热益津-四黄汤补肝血 24-05-07夜里3-5点醒4次,左脉缓和略芤 舌淡唇暗 右脉细缓小滑沉取芤-从前方 24-04-28还是3点会醒好在还能继续睡 食后以吐 左脉细缓小滑沉取芤 右脉细滑关中略虚-血府逐瘀汤加味 24-04-20睡眠可以 肿以下去 鼻子痒很轻微早上醒时候 左脉细数小滑 心率99 血氧94 右脉细小滑 舌淡红苔薄黄 24-04-13还会夜里醒下 上眼皮肿 鼻子偶尔痒时有会堵 心率105-111 血氧95-98 左脉细数滑动 右脉浮细滑小动 舌淡滑苔薄黄-御寒汤加味 24-04-06入睡转好 心率81-95 血痒92-98 左脉细数滑动 右脉浮细滑小动 走路腋下汗出 舌淡苔薄滑 时有吸气不深 鼻子偶尔痒 上眼皮肿-前方减汤+止咳药丸2粒梅付 24-03-29左脉细数小滑 体察略热微汗 鼻子痒 双上眼皮肿 舌嫩苔滑 入睡转好-大柴胡汤合酸枣汤 24-03-21入睡时身上会痒 平时不痒 左脉细滑小数 右脉细滑小数 舌淡滑苔薄黄 夜里3-5点醒几分钟,偶尔5点多还会醒 鼻炎眼睛痒未见-大柴胡汤合酸枣汤 24-03-13近期一周夜里2点醒2次 4点5点,入睡强了,左脉细滑点涩,右脉细滑小数;舌红苔滑,去年冬天鼻炎最近还有涉及眼睛痒-调换御寒汤 24-03-05夜里3-5点醒一次 入睡慢,舌淡苔滑 左脉细滑点涩 右脉细滑小数 阴囊略潮湿略急躁 手指蜕皮-疏调安神汤 24-02-22睡觉11-6点可以,心率102 血氧95 左脉细滑点涩 右脉细滑小数 舌淡红苔滑 晨起还困-从前方 24-01-27:心率80 血氧95 右脉细数涩小点 左脉细滑小涩(活动后散乱消失)阴囊潮湿(原有痔疮以戒辛辣) 舌淡胖大苔白-潜阳宁神煎21天量(安神药丸20天量) 24-01-18血压87/137 不好入睡难 夜里3:40醒固定 右脉细数偏紧 左脉散乱点数各部律动不齐 舌质淡红 心率89-潜阳宁神煎 24-01-11活动后心率133-118-110-108 现在夜里三点之前不醒3-4点会醒偶到天亮没醒过;舌淡白滑 心慌改善心悸还有 面色转好 上眼皮有时肿 右脉细数小紧乱 大便干 左脉细数小紧规整脉速-调整实收516元 24-01-04入睡难10点半小时后入睡(夜里三点前后必醒一次) 心慌 面颊发黄 之前熬夜多 舌淡暗苔薄白黄 房事时间短勃起不利 右脉细数紧 心率114-103,左脉散乱点数各部律动不齐 灵台穴压痛 大便略硬 之前淡漠一段时间 饮水少 性格可 略有眼屎 吃瓜子口腔溃疡-肝郁脾虚-疏调汤补肾养心六月底完全停药【处方】:刘L,半夏,干姜,黄连,黄芩,党参,炙甘草,大枣,木香,砂仁,竹茹,炮附子,磁石,龙骨,牡蛎,远志,酸枣仁,首乌藤,合欢皮,茯神,
2024-06-07 21:04:00【主诉】:24-06-07针灸:膻中穴 内关穴 足三里;B组中脘 合谷 太冲。 24-06-04打嗝嗳气频率2-3分钟一次,幽门螺旋杆菌感染;肚脐右上隐痛,性格急躁暴躁;时不时便秘,大便残渣,右脉浮滑 舌淡红胖大苔薄黄边齿痕,左脉紧滑 梦多 遗精-旋复代赭汤香砂六君子【处方】:刘L,半夏,旋覆花,白术,茯苓,生姜,代赭石,炙甘草,北沙参,大枣,党参,广藿香,厚朴,青皮,木香,针灸,
2024-06-07 17:14:14【主诉】:【处方】:柴胡,桂枝,甘草,茯苓,天花粉,牡蛎,黄芩,党参,麦冬,桔梗,白芍,清半夏,陈皮,生姜,大枣,刘L,
2024-06-07 16:45:55【主诉】:产后乳少- 24-03-12产后子宫淤血,-生化汤合桃仁承气汤 24-02-23方一产后恶露方:当归20 川芎15 桃仁碎10 红花10 肉桂6 生甘草10 炮姜10 抓7付,童子尿一升,黄酒一升, 代煎14*220ml药丸温服=3080 方二下奶方:当归 120,炙黄芪 100,人参 50,党参100,生地黄50,玄参 50,麦 冬50,炮穿山甲10,通草30,王不留行90, 一付打粗颗粒,代煎20*200ml,日2-3次温服。 23-12-21上次药丸还剩一半 诊断缺铁性贫血西药开:多糖铁复合胶囊;开方380保胎丸半月+480养血丸半月。 23-12-04上诊孕29周,快满八个月 肺部位置往下,就是后腰和肺部之间那个位置一直比较疼 诊断缺钙 打喷嚏咳嗽疼痛加重-处方保胎丸半月(答复吃3天已解决) 23-08-27孕13周 胃胀以及胸右下肋骨疼痛感和甲状腺 咳嗽有湿痰 (吞咽有点费力);血压60/110; (未怀孕状态)不吃早饭 嗜睡 无力不爱运动。发病后从六周开始心情愈发烦躁暴躁,便秘 起夜多次尿尿(但尿少)后面因孕吐的原因喝水也很困难下咽,然后就是妊娠剧吐从第八周开始加重持续到第十二周,进而这期间胃胀,感觉吃下去的食物下不去 ,不到十分钟还是剧烈吐出来。而胸下右边肋骨是从第九周还不是很明显疼痛感很强,直到后期十一十二周愈加强烈,直到今天已经连续一个星期有点严重了。饭菜是可以吃的下去,但是不敢躺下,右边手臂或者肩膀一发力就特别疼。 喝水一般平时500/800毫升,多是豆浆和孕妇奶粉 时而贪凉喜欢喝百事可乐缓解孕吐。 口味无法吃荤菜 总觉得很油腻恐怖,甚至闻不得厨房的油烟味。对气味特别敏感。饭量很少。一日三餐按时吃状态,没有存在少吃多餐的情况。 每天差不多12点才睡觉,夜里至少起床两三次上卫生间小便,因膀胱有点撑。多梦,呼吸有时因为天热原因很难受。 汗出:多是腋窝和私处 热汗 额头从来不出汗(但背部有些痘痘)。 大便一次,每次大便需要使用蜂蜜甘油 量一般 有时因吃的食物软或硬 不带血但带一点粘稠度的白带偏黄色。 白天小便四五次,晚上也是四五次。有一点灼热 点滴不尽存在。 难咳痰 有点粘稠跟弹簧一样不断掉那种。 小腿容易麻还有屁股 胸右下肋骨往后的位置疼痛(9周——14周)隐痛开始然后刺痛进而屯痛。 怕热 一天状态都怕热 肚子温度不是很热,微微凉 手脚不冰凉。 有点抑郁和烦躁 平时不怎么说话 待在家里打游戏看电视或者睡觉。 之前月经5天结束 量一般 颜色先是鲜红结合褐色的东西 气味有点像铁锈味。 不饮酒,有点爱熬夜总是12点睡。早上嘴巴苦还臭 结合呕吐。【处方】:生地黄,玄参,黄芪,路路通,王不留行,当归,麦冬,北沙参,小通草,党参,漏芦,桔梗,天花粉,甘草,白芍,白芷,柴胡,川芎,通草,青皮,刘L,
2024-06-07 13:59:48【主诉】:【处方】:麻黄,燀苦杏仁,薏苡仁,炙甘草,茯苓,麸炒白术,防己,赤小豆,生姜,大枣,生石膏,刘L,