处方记录 |
2024-05-27 08:28:03【主诉】:24-05-27咳嗽上午 轻咳连续 舌苔白-加以服脾胃
24-05-22舌苔苔白滑 住院过 昨晚吃牛奶开始咳嗽 张口抬肩后咳 大便干 晚上盗汗-苏子降气汤忌口:生冷辛辣牛奶;【处方】:半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,莱菔子,白芥子,刘L,橘红,百部,木香,甜杏仁, |
2024-05-26 21:53:24【主诉】:【处方】:柴胡,炙甘草,天花粉,牡蛎,干姜,五味子,茯苓,白术,桂枝,刘L, |
2024-05-26 19:37:33【主诉】:24-05-26痰多 纳差 舌淡红 清嗓子 轻微咳嗽-
24-01-19周身红疹 舌红腺上体肥大 唇红 咳嗽-柴胡桂枝干姜汤加味
【处方】:刘L,浙贝母,桂枝,炙甘草,白芍,紫苏子,生姜,大枣,黄芪,清半夏,厚朴,甜杏仁, |
2024-05-26 19:29:53【主诉】:24-05-26右脉细缓 左脉浮滑 晨起鼻涕倒流 偶打喷嚏流鼻涕 舌淡苔腻-御寒汤
24-04-30发烧37.8 咳嗽受凉引起能咳至哕,阵咳憋脸勾腰,脉浮滑掌心热 当下38.4度 流清鼻涕-前方加味
23-12-27八点发烧38.2发冷,八点半38.7吃了柴胡口服液一支8毫升,后39.1,现38.5度 舌淡红略芒刺 大便成形偏干一天一次 还有咳嗽-柴胡桂枝干姜汤加五味子
23-12-23前台夜里咳嗽 昨晚夜里连续咳不停 草莓舌苔腻 右脉细数 指纹淡紫 流鼻涕3天夜里转咳 轻微摩擦音 手脚凉胃口好大便可-【处方】:刘L,紫苏子,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,清半夏, |
2024-05-26 13:59:22【主诉】:月经推迟10天(之前月经量大),轻微胸胀 小腹无异常,舌质红尖红 双脉滑尺更剩-先不用【处方】:柴胡,当归,炒白芍,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,酒女贞子,茺蔚子,覆盆子,车前子,桃仁,红花,牛膝,菟丝子, |
2024-05-26 11:30:28【主诉】:胸口闷昨晚烦躁今早也发做 ,左脉细紧弱 右脉细弱沉 舌苔苔白腻厚-
23-03-06左脉细数见芤 右脉细缓见紧 左边乳腺结节抽痛 右边乳腺增生无异常 用后放屁打嗝多 舌淡红-
23-02-21右脉细缓见紧关中芤 左脉关中芤略紧 乳腺处抽动时有痛 舌质红略芒刺前凹-
23-02-09脉细数 右手关中芤 不能吃多反胃容易胀 舌淡红苔薄略有裂纹 急躁焦虑打嗝以缓解(刘吉虎处方)-疏调汤
22-03-18近视眼 脉细紧 舌质红苔薄 不耐走远 月经量少月底来经3天 贫血 血压55/98-大补真水+容颜养血丸
22-03-06视力模糊 脉细 舌淡红边齿痕-大补真水方
22-02-20血压100/70 心跳无力 脉芤沉弱 舌淡边缘齿痕-桂枝炙甘草汤+大补真水方交替+薯蓣丸益气血脏腑。23-02-09妇科乳腺检查:右侧乳腺腺体厚度13mm,左侧乳腺腺体厚度10mm。
双侧乳腺外观形态基本正常,腺体呈不规则增厚,内部结构部分紊乱,实质光点明显增粗,呈片状低回声分布, 以双侧乳腺外上象限明显:左侧乳腺脂体内可见一个大小约3.1x2.6mm囊性回声,边界清,内可见强回声分隔带,
左侧乳腺3点钟方向见一大小约9.54.4xmm低回声结节,边界清,形态规整,内部回声均匀,CDFI:见星点状血流信号。
双侧腋下可见大小分别约:右侧16.8x7.2mm,左侧13.0x6.3mm低回声,边界清皮髓质分界清晰。
诊断意见:
双侧乳腺增生样变
左侧乳腺低回声结节 (BI-RADS 3级
左侧乳腺腺体囊性回声(BI--RADS 2级
双侧腋窝淋巴结可见
2022-02-23检查:子宫肌瘤20*19 宫颈纳囊3*2 盆腔积液22*9 贫血 低血压颈椎骨质增生 心肌缺血。【处方】:桂枝,炙甘草,黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,党参,山药,白术,天花粉,石斛,豨莶草,三七,太子参, |
2024-05-26 11:06:11【主诉】:喷嚏 大便干 舌淡红 右脉浮细
24-05-18喷嚏还有 手光滑 右脉细 舌淡红 左脉小缓-从前方
24-05-12鼻炎清鼻涕 早晚喷嚏 大便干 手皮粗糙 淡红舌 脉缓-御寒汤冬瓜子通窍散【处方】:黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,冬瓜子,刘L,干姜, |
2024-05-26 11:01:41【主诉】:24-05-26诸证缓解红以消退 右脉缓和 舌淡红边尖略红 左脉缓和-前方巩固
24-05-18皮肤敏感易过敏(不能上妆),左手细滑数 右脉细滑略数 舌质红尖红苔薄黄划痕体质-过敏煎加味
24-05-11眼睑过敏红肿眼袋 双肩双腿明显 洗澡缓解,左脉细数 舌淡 右脉细滑-枳术汤赤豆饮针灸A:左手解;【处方】:刘L,防风,柴胡,乌梅,土茯苓,白鲜皮,蝉蜕,甘草,首乌藤,石菖蒲,苦参,威灵仙,火麻仁,地肤子, |
2024-05-26 10:20:41【主诉】:24-05-26容易胃胀 冷汗怕风怕冷 腰胃凉 下热上汗 趟床上小便多 右脉浮细紧滑 左脉细滑-三合汤
24-03-03提起说话 常感冒 右脉沉细弱 左脉滑紧-补中益气小西洋参汤
24-01-12舌淡苔滑略薄白白苔 晨起口苦 睡觉燥热 右脉细缓小紧 左脉浮紧缓滑-湿重-荨麻疹祛湿方
23-08-14脾胃弱易受凉饿时也通 舌苔腻质略红 脉沉细弱 自汗出重-王好古补气固表+香砂六君子
23-06-09胃胀舌苔腻 左侧胁下气机不畅 脉左浮紧右缓-三合汤
23-03-31汗出多 鼻塞 咳嗽躺下重 舌白滑 脉沉滑36.8度 -柴胡桂枝汤
23-03-27嗓子痛 鼻孔冒火-升降散玄麦甘桔汤
23-03-25昨晚8点发烧38.3嗓子痛头痛发烧发冷 右脉细数 左脉浮数舌质红尖红苔腻 胃胀 36.7-三仁汤合麻附辛
23-01-09脉左浮略紧 右沉细 咳嗽受凉喉咙痒咳嗽 头顶白发多-止嗽散加味
23-01-03咽痒即咳清嗓子 脉沉细略紧 舌苔白滑腻 还是易出汗-止嗽散
22-12-09小便热灼转好一半 脉依旧 舌淡滑苔薄黄尖红-导赤散加味
22-12-04小便热灼感 脉细数寸不足 舌淡红苔滑尖红-导赤散加味-小便舒服停药
22-11-08;康健茶金银花20g,白茅根20g苍术20g,陈皮20g,桑叶10g,。甘草10 桔梗10 芦根20代茶饮连服 15d
22-09-27上颚溃疡 二丁颗粒26+公英颗粒12
22-08-15小便赤热 汗出身凉 脉沉滑舌苔腻-湿热互结迫津汗出-
22-07-26舌苔腻尖红 肝火自汗出 背胁痛 略口苦 右脉沉-三仁汤加味
22-05-06湿重早上不醒 晚上睡不着 出汗不停 舌尖红苔滑舌胖大 左脉弦 右沉细-三仁加味
22-03-24湿重 脉细滑 舌淡苔腻尖红 胃胀-涤浊汤
21-10-13从十月处方 睾丸不适-导气汤
21-10-11左尺中小紧关滑寸不足 右脉弱 右胁气滞不适情况数年 腰酸 眼睛涩 内外目眦血丝重-败毒流气饮
21-10-14脉滑 舌淡滑尖红 腰酸 睾丸痛减轻了 晨起口苦-导气汤健脾补肾行气止导滞止痛【处方】:刘L,高良姜,百合,乌药,丹参,檀香,砂仁,制香附,炒麦芽,六神曲,生姜,鸡内金,仙鹤草,陈皮,佛手,淫羊藿,仙茅,白术,黄芪,防风, |
2024-05-25 21:22:06【主诉】:面部痤疮痘痕 大便秘2天一次不好解 右脉沉滑小紧 左脉细滑 舌淡红芒刺苔薄黄-健脾祛湿祛痘【处方】: |