处方记录 |
2024-05-27 10:44:40【主诉】:【处方】:柴胡,黄芩,天花粉,连翘,党参,炙甘草,苍术,黄柏,葛根,黄连,牡丹皮,泽泻,生姜,大枣,刘L, |
2024-05-27 10:26:53【主诉】:【处方】:麻黄,升麻,当归,桂枝,白芍,黄芩,知母,玉竹,天冬,炙甘草,干姜,白术,茯苓,生石膏,刘L, |
2024-05-27 10:22:50【主诉】:【处方】:黄芪,桂枝,赤芍,鸡血藤,地龙,丹参,芦根,麦冬,薏苡仁,桃仁,全蝎,葛根,白芥子,三棱,莪术,红参,五灵脂,桔梗,甘草,北沙参,水蛭,红花,玉竹,土鳖虫,苏木,高良姜,炮姜,茯苓,燀苦杏仁,丝瓜络,僵蚕,化橘红,木通,射干,淡豆豉,枇杷叶,郁金,刘L, |
2024-05-27 08:45:03【主诉】:24-05-27睡觉好转还是翻腾,潮热刺挠转轻,脚踝怕冷依旧,右脉沉滑沉取芤 左脉浮滑小紧沉取弱 舌淡白尖红苔白腻厚 白天提不起劲 晨起迷糊-
24-05-19去年底绝经;更年期综合征(潮热汗出)身上刺挠,脚踝怕冷,右脉沉滑 左脉小滑 舌淡尖瘀堵 睡眠差心烦急躁不得眠-更年期方针A:左风池 右列缺 大椎双针。【处方】:合欢皮,佛手,玫瑰花,麦冬,柴胡,制香附,首乌藤,酸枣仁,当归,生地黄,栀子,柏子仁,浮小麦,炙甘草,大枣,竹茹,刘L,木香,砂仁,淡豆豉, |
2024-05-27 08:28:03【主诉】:24-05-27咳嗽上午 轻咳连续 舌苔白-加以服脾胃
24-05-22舌苔苔白滑 住院过 昨晚吃牛奶开始咳嗽 张口抬肩后咳 大便干 晚上盗汗-苏子降气汤忌口:生冷辛辣牛奶;【处方】:半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,莱菔子,白芥子,刘L,橘红,百部,木香,甜杏仁, |
2024-05-26 21:53:24【主诉】:【处方】:柴胡,炙甘草,天花粉,牡蛎,干姜,五味子,茯苓,白术,桂枝,刘L, |
2024-05-26 19:37:33【主诉】:24-05-26痰多 纳差 舌淡红 清嗓子 轻微咳嗽-
24-01-19周身红疹 舌红腺上体肥大 唇红 咳嗽-柴胡桂枝干姜汤加味
【处方】:刘L,浙贝母,桂枝,炙甘草,白芍,紫苏子,生姜,大枣,黄芪,清半夏,厚朴,甜杏仁, |
2024-05-26 19:29:53【主诉】:24-05-26右脉细缓 左脉浮滑 晨起鼻涕倒流 偶打喷嚏流鼻涕 舌淡苔腻-御寒汤
24-04-30发烧37.8 咳嗽受凉引起能咳至哕,阵咳憋脸勾腰,脉浮滑掌心热 当下38.4度 流清鼻涕-前方加味
23-12-27八点发烧38.2发冷,八点半38.7吃了柴胡口服液一支8毫升,后39.1,现38.5度 舌淡红略芒刺 大便成形偏干一天一次 还有咳嗽-柴胡桂枝干姜汤加五味子
23-12-23前台夜里咳嗽 昨晚夜里连续咳不停 草莓舌苔腻 右脉细数 指纹淡紫 流鼻涕3天夜里转咳 轻微摩擦音 手脚凉胃口好大便可-【处方】:刘L,紫苏子,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,清半夏, |
2024-05-26 13:59:22【主诉】:月经推迟10天(之前月经量大),轻微胸胀 小腹无异常,舌质红尖红 双脉滑尺更剩-先不用【处方】:柴胡,当归,炒白芍,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,酒女贞子,茺蔚子,覆盆子,车前子,桃仁,红花,牛膝,菟丝子, |
2024-05-26 11:30:28【主诉】:胸口闷昨晚烦躁今早也发做 ,左脉细紧弱 右脉细弱沉 舌苔苔白腻厚-
23-03-06左脉细数见芤 右脉细缓见紧 左边乳腺结节抽痛 右边乳腺增生无异常 用后放屁打嗝多 舌淡红-
23-02-21右脉细缓见紧关中芤 左脉关中芤略紧 乳腺处抽动时有痛 舌质红略芒刺前凹-
23-02-09脉细数 右手关中芤 不能吃多反胃容易胀 舌淡红苔薄略有裂纹 急躁焦虑打嗝以缓解(刘吉虎处方)-疏调汤
22-03-18近视眼 脉细紧 舌质红苔薄 不耐走远 月经量少月底来经3天 贫血 血压55/98-大补真水+容颜养血丸
22-03-06视力模糊 脉细 舌淡红边齿痕-大补真水方
22-02-20血压100/70 心跳无力 脉芤沉弱 舌淡边缘齿痕-桂枝炙甘草汤+大补真水方交替+薯蓣丸益气血脏腑。23-02-09妇科乳腺检查:右侧乳腺腺体厚度13mm,左侧乳腺腺体厚度10mm。
双侧乳腺外观形态基本正常,腺体呈不规则增厚,内部结构部分紊乱,实质光点明显增粗,呈片状低回声分布, 以双侧乳腺外上象限明显:左侧乳腺脂体内可见一个大小约3.1x2.6mm囊性回声,边界清,内可见强回声分隔带,
左侧乳腺3点钟方向见一大小约9.54.4xmm低回声结节,边界清,形态规整,内部回声均匀,CDFI:见星点状血流信号。
双侧腋下可见大小分别约:右侧16.8x7.2mm,左侧13.0x6.3mm低回声,边界清皮髓质分界清晰。
诊断意见:
双侧乳腺增生样变
左侧乳腺低回声结节 (BI-RADS 3级
左侧乳腺腺体囊性回声(BI--RADS 2级
双侧腋窝淋巴结可见
2022-02-23检查:子宫肌瘤20*19 宫颈纳囊3*2 盆腔积液22*9 贫血 低血压颈椎骨质增生 心肌缺血。【处方】:桂枝,炙甘草,黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,党参,山药,白术,天花粉,石斛,豨莶草,三七,太子参, |