处方记录
2024-01-07 17:53:23鼻炎【主诉】:鼻炎7年 鼻塞双侧 清水鼻涕 不打喷嚏 对冷热不明感 不头痛;鼻子7年前手术 右脉脉细数 左脉细数 舌质红边缘芒刺苔薄 偶口渴伴随尿多尿频 肾气一般 出汗多 安静时耳鸣 手淫史8-9年-御寒汤【处方】:黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,刘L,海马海参丸(25粒,
2024-01-07 17:26:19【主诉】:24-01-07咳嗽 好睡 血压100/180 舌质红苔滑中裂满布 右脉紧细沉取滑 左脉细滑沉取无力 嗓子痒后连续咳 大便成形-止嗽散加味 23-11-03嘴角鼻孔上火,大便不干,胸口无异常(近十余天)体力渐强 撒麦两来回会接不住气需要停下,+康健茶一包 23-10-10 23-09-28血压83/155 右脉寸滑关缓滑尺略紧滑 左手寸细短紧关细滑尺紧滑 舌边齿痕苔白腻滑质略红-半夏白术天麻汤 23-07-27心口憋闷消失 脉滑 舌白滑 血压70/135- 22-11-09头晕2天 血压100/153 舌淡滑 脉沉细滑 昨晚不好睡-半夏白术天麻汤 22-10-13血压90/150 后脑勺皮肤热 呼吸音重 舌淡红滑中裂伴腻苔 心率74 轻咳伴痰 嗓子痒咳 右脉细滑-祛痰止咳升心阳 22-09-04下午心率60 胸口闷 当下心率76,脉滑舌淡苔白腻 呼吸音重 血压90/160-半夏白术天麻汤【处方】:醋龟甲,桔梗,百部,荆芥,蝉蜕,白前,紫菀,紫苏子,陈皮,甘草,浙贝母,法半夏,麦冬,石斛,生地黄,山萸肉,女贞子,
2024-01-07 16:39:15【主诉】:24-01-07清鼻子鼻塞 舌淡红尖红-御寒汤通窍散 23-12-23从前方巩固早晚服。 23-12-09不咳嗽流鼻子 声音哑右脉细缓 左脉浮数舌质红 大便干- 23-12-03舌淡红芒刺 指纹淡 手干 晚上鼻塞重 流鼻涕嘴周鼻荚干 大便干-御寒汤 23-11-25偶尔流鼻子 嗓子哑 左肺一点点摩擦音 淡红舌 23-11-18舌淡红 流鼻子 咳嗽时有痰声 大便干 嘴唇红 双肺轻微摩擦音- 23-11-11昨晚4点咳嗽 咳嗽喝水留清水鼻子 喉咙略有痰 舌淡红 自述脚冷-苏子降气汤 23-09-17流鼻涕晨起轻微鼻塞 有时嗓子痛 舌质红苔薄黄上火眼屎 大便略干-御寒汤 23-07-20眼皮上火 嗓子有痰 轻微上火流鼻涕- 23-07-13喉咙痰咳嗽有痰 早上起来咳下流鼻子 23-06-1136.4度 轻微咳嗽昨天流鼻涕 大便干 23-05-21咳嗽减轻 舌苔淡-前方调整 23-05-17咳嗽月余 本次2天 爱出汗大便干 咳嗽痰声 舌淡红苔厚腻 清鼻涕 睡着不咳- 22-04-17大便干成球从小至今 舌淡红苔滑-增液汤加味做茶饮【处方】:刘L,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,冬瓜子,芦根,白茅根,
2024-01-07 16:32:17手腕疼【主诉】:24-01-07右手握拳尺侧试验(太渊处痛)桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎;舌质红唇红 右脉沉细数 23-12-30双手腕痛牵扯大拇指食指(腱鞘炎)一月 ,右手沉紧 左脉沉略紧 舌淡红苔薄近期上火 提着劲干活的不敢松 腕管综合征方-续命煮散葛根汤 十味腱鞘汤 桂枝12克当归12克细辛3克艾叶6克川芎12克丹参9克生姜12克甘草12克茯苓15克麦冬15克 桂枝芍药知母汤加味:桂枝12g,赤芍9g,麻黄9g,白术15g,知母12g,防风10g,附子6g(先煎),羌活 12g,姜黄12g,甘草6g,每日1剂,水煎服。7天1疗程,以1疗程为限。 若湿热重加薏苡仁30g,虎杖10g; 瘀血疼痛明显加元胡10g,三七10g; 便秘加大黄10g;寒湿明显加威灵仙10g,细辛3g。 投以上方 加薏苡仁30g,虎杖10g,生地12g,外用红花油。 针灸:双阳溪+风池【处方】:赤芍,麻黄,白术,知母,防风,炮附子,羌活,片姜黄,甘草,虎杖,生地黄,刘L,石斛,牛膝,丹参,桑枝,
2024-01-07 16:22:31【主诉】:梦多易惊醒(每晚数个)4年; 右脉浮数无力沉取芤 左脉细数无力芤; 胆子不大 性格急躁经期前明显 月经量少量多3天延顺7天结束 白带多 舌淡苔薄 下眼睑白无血色 贫血中度数年头胎至今;有面颊黄褐斑(肝部结节)-潜阳宁神煎+温胆汤+荣颜养血丸之前半夜醒睡不着,现能接着睡了梦多【处方】:半夏,炮附子,陈皮,茯苓,磁石,龙骨,牡蛎,远志,酸枣仁,首乌藤,合欢皮,知母,生石膏,刘L,太子参,荣颜养血丸,
2024-01-07 15:02:24【主诉】:睡不着入睡难 睡不好颈椎痛 右脉细弱小涩 左脉沉细小滑 天天叫累 地图舌淡红无苔 手脚凉 大便干在校(在家没事);没食欲 14岁初潮 月经23天行经5天量可-【处方】:炮附子,磁石,酸枣仁,龙骨,牡蛎,紫石英,远志,首乌藤,合欢皮,知母,六神曲,山楂,炒麦芽,刘L,
2024-01-07 14:48:52【主诉】:新冠疫苗后发现桥本甲减 三级结节已做消融治疗抗体下降一半 早上吃2片优甲乐 睡醒心率快近两年大多数(仅午睡会) 心率97-87 设计工作 右脉细数芤 左脉沉细滑小芤 舌淡白下眼睑偏淡 略急躁 上火会便秘 手脚怕冷-疏调汤【处方】:柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,甘草,制香附,仙茅,淫羊藿,牡蛎,浙贝母,瓜蒌,珍珠母,太子参,浮小麦,西洋参,刘L,荣颜养血丸,柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,甘草,制香附,仙茅,淫羊藿,牡蛎,浙贝母,瓜蒌,珍珠母,太子参,浮小麦,西洋参,刘L,荣颜养血丸,柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,甘草,制香附,仙茅,淫羊藿,牡蛎,浙贝母,瓜蒌,珍珠母,太子参,浮小麦,西洋参,刘L,荣颜养血丸,
2024-01-07 14:29:36高血压【主诉】:高血压18年,前年脑梗 怕冷不怕热 右脉浮紧 左脉浮滑小紧 舌质淡红苔薄遍布裂纹 说话磕巴急时讲不出 餐后肠鸣 脾气急躁-黄芪九物汤【处方】:白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,灵芝,刘L,
2024-01-07 14:11:27【主诉】:头痛头晕数周 浮细 感冒后一周 右脉细数 左脉细数小滑 13岁初潮 舌质红苔白尖分叉 血压69/95-26 血氧98 心率64-84-升陷汤【处方】:知母,桔梗,升麻,黄芪,柴胡,刘L,黄精,山萸肉,炙甘草,肉桂,麦冬,五味子,陈皮,枳实,
2024-01-07 12:43:09【主诉】:【处方】:生石膏,知母,半夏,甘草,蒲公英,紫花地丁,大青叶,浙贝母,前胡,枇杷叶,桂枝,刘L,