处方记录
2023-12-29 12:09:25【主诉】：23-12-29舌淡红薄黄苔 晚上咳嗽 23-11-27昨晚咳嗽 舌淡白苔滑 左脉细凉见数 右脉细数 扁桃体1度 大便不干 家长叙述饮食多-桂枝加厚朴杏子汤加莱菔子苏子【处方】：白前,百部,生姜,姜厚朴,炙甘草,白芍,大枣,甜杏仁,莱菔子,紫苏子,刘L,黄芩,浙贝母,
2023-12-29 11:39:38【主诉】：月经量少 手面焦黄 白头发左侧重15%顶15%右侧10%；脉浮紧 左脉细滑弱思-荣颜养血丸-不用【处方】：荣颜养血丸,
2023-12-29 11:19:16【主诉】：23-12-29心肌缺血 心率74-85 血氧97-98 舌质淡红质薄口腔溃疡 长出气 自觉头不出去头晕 之前严重一天晕四五次（紫丹活血片缓解） 右脉细缓小滑 左脉浮细紧滑 不怕冷 血压65/109-44 -稳心方 22-12-08顺产后71天流血 痔疮便秘痒 子宫强回声17*4mm 舌边红重中间略腻-生化汤 2120年7月怀孕5个月后流产 右脉沉细数 左关寸浮数尺弱 舌质红红苔薄内火大 手脚不凉 大便粘马桶-前胡散方(定期体检+体温检测排卵)检查：宫颈纳囊 双发多囊 附件区囊肿 末次月经8月21日行经一周 14岁初潮 一年2-3次【处方】：太子参,山药,红参,竹茹,胆南星,天花粉,木蝴蝶,麸炒枳壳,橘红,石斛,五爪龙,刘L,天麻,灵芝,首乌藤,
2023-12-29 11:02:16【主诉】：23-12-29天阴头闷加重（早上轻） 胸闷加重前面堵 头鸣加重后脑 右脉细紧 左脉细紧 舌淡苔薄-黄芪物汤九 23-12-21头蒙好转多了 有胸闷 睡眠4-5小时才用完蜜丸 嘴里火轻微牙龈出血 眼睛紧涩胀 肩膀腰痛紧打不开 舌淡红 右脉略细涩略紧 左脉细紧沉取芤 大便2天一次略难- 23-12-12头蒙好转多了 梦多易醒后不好睡 口内好多 右脉细涩略紧 左脉细紧沉取芤 舌淡苔薄-黄芪九物汤+安神补心丸一月量 23-12-08昨天前台轻松今天转懵 睡眠不行4-5小时 嘴里火气大头部难受 大便干隔天一 后背缓解多 右脉浮细紧 左脉细紧浮缓沉取芤 舌淡红舌头涩 23-12-01右脉关寸浮细紧 左脉缓细 舌质红干红中裂 牙龈有火后槽牙上侧及下册 吸鼻子 大便一点干 头晕蒙头皮紧看人不自在 说话结巴 后脑勺腰不适-黄芪九物汤 23-11-27鼻孔出热气 牙龈有火后槽牙上册 鼻塞躺着明显 嘴出气 嗓子以好 大便3天未来 注意力不集中 右脉寸滑关细尺紧 左脉细紧 舌质干红中裂-升降散增液汤-九子明目丸7天量。 23-11-19鼻孔冒火 嗓子不痛干渴 睡2小 头晕 右脉细紧 左脉浮紧中芤 舌淡薄苔干红 大便2天一次未来- 23-11-15喉咙痛 鼻塞头蒙36.9度 右寸上浮 舌淡苔薄-葛根汤 23-11-15头皮紧晕懵感眼睛紧涩睁不开 咳嗽加重吸鼻子 右脉紧滑 左脉浮滑 舌淡红苔薄中裂纹 刷牙恶心有黄痰 易晕车 胃里还会胀 心悸难受 肚子咕噜-半夏白术天麻汤 23-11-10吸鼻子 嗓子痒咳嗽没有减轻 痰依旧 睡眠老样子 舌淡红略暗苔薄 右脉浮滑关寸上浮 左脉浮细略滑（排卵期） 白天犯困 10.25日来的例假 泛黄略好转睡前加服一粒- 23-11-04嗓子痒减轻 清嗓子依旧 胸闷气短后背堵减轻还依旧有 头鸣为减轻 周身血虚泛黄- 23-10-29嗓子痒咳 右脉细涩浮滑寸上滑 左脉细滑略紧 耳朵痒很久 左眼右腿跳动 舌淡红略薄黄中裂-六安煎止嗽散合养心方+山药丸 23-10-24左侧面颊出痘 左脉浮细略紧 舌淡红略裂纹 腹胀便不尽 右脉寸浮数关尺弱 大便刚开始困难 周身依旧紧面部嘴舌麻 醒后很难入睡 头皮依旧按痛足跟痛 头响心跳-养阴安神 23-10-18右脉浮数尺弱 左脉浮细略紧 舌淡红略涩 上火减轻还有便秘干 周身紧也减轻了 睡3醒后不易入睡 还有心烦 上次月经9.26日来3-4天量不多初色黑次日量少-前方 23-10-12还是肚胀上火右侧耳下嘴里也上火 嘴里牙龈痛 手掌脚底黄 太阳穴左侧痛重 右脉浮数 左脉浮细略紧 舌淡红-升降散小柴胡汤 23-10-04诸证减轻不多 后背紧痛 舌淡红略裂纹减轻 脉象从前-转 疏调汤加味 23-09-27耳后上火怕冷 后背腰躺着还是痛 小腹胀痛 眼睛紧舌口左脸麻 双太阳穴痛 右脉寸浮芤关滑尺浮滑 左脉寸细关滑尺细紧 舌淡红略裂纹 还有烦躁没耐心 自觉心脏跳 精力差差 睡眠一般后半夜会醒 原来近视现看近处恶心-舌麻方+荣颜养血丸一份。 23-09-22大便干2天 症状都在减轻了 头后脑勺紧减轻的多 眼睛紧和注意力紧张改善的慢 怕冷暖不热 右脉寸上滑关缓和尺紧滑 左脉寸沉弱关滑尺紧 舌淡红 喉咙痒咳嗽双耳痒- 23-09-17头比原来轻松 饭量小 小腹痛 针刺样缓解后半夜麻缓解说话结巴反应慢 脑子胡思乱想 睡觉时有抽动 肚子不想吃 嘴也自觉不轻松 早上特乏力 右脉寸关上浮尺滑 左脉细滑无力 舌淡红中浅裂 还是痰多早上吐黄痰其余是白痰时有出不来感 胸闷气短洗澡时明显-头部供血不足-黄芪九物汤 23-09-11全身痛麻针刺样躺着明显后背药半夜会胳膊麻；注意力不集中似睡非睡中的睡眠；右脉寸关上浮 左脉小滑 舌边红苔薄 痰多小腹痛好转 周身软 眼睛紧 -越婢加半夏汤 23-09-04周身痛转轻一点 头内轰轰 晃头后脑勺不适 右脉滑 左脉滑 体重胃口心率恢复 舌淡红苔薄黄 喉咙痒咳嗽耳朵痒 腹部及胸闷气短减轻 近期喉咙痛-麻木方 23-08-28手涨缓解余证同前，开始怕冷 嗓子转痒咳嗽频率不高流鼻子 右脉紧滑 左脉滑紧 躺下后背难受腿酸颈部筋痛眼紧大便干 肚子胀缓解 舌淡红苔薄中裂纹根腻 小腹前胸会走窜痛 月经取环后量少色黑 面颊粉刺-麻木方 23-08-21去年12月阳后心慌失眠胆怯 右脉浮滑 喉咙痛流鼻涕 一直感冒状态打喷嚏乏力酸软没劲 舌淡红苔略滑 舌麻涩口苦 周身难受会麻醒 小腿感冒征时没劲针扎样 手涨 上火喉咙痛便秘 烦躁面色黑 注意力控制不了后脑勺紧 眼睛昏紧 焦虑紧张会心慌 心率66 血氧99 头轰鸣 耳朵痒 痰多-麻木方 检查所得：肺毛玻璃结节 胃炎糜烂 二三少量尖瓣反流 换气不畅 盆腔积液 脑白质脱髓鞘头昏沉忘事 咽炎扁桃体大 宫颈囊肿盆腔积液 颈椎腰椎突出，颈椎骨质增生；双筛窦上颌窦炎症；现失眠好多了还有安神补心丸 [处方] 丹参300g 五味子(蒸)150g 石营蒲100g 安神膏 560g(制法]丹参五味石三味碎成细，过加安神合制打外包@安神膏组成和制法:合欢皮3份 女子(燕)4份 丝子3份 首5份 地黄2份 早 莲3份 珍珠母20份以上七味加水煎煮二次,第一次3h,第二次 1h,滤过,合并滤液浓缩至比重 1.21(80~85C热测)，即得。 [规格]每15粒2g。 [功能与主治] 养心安神。用于心悸、失眠耳鸣头量。 [用法与用量] 口服一次 15 粒，一日3次。 【处方】：刘L,灵芝,白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,天麻,鹿角胶,红参,化橘红,枳实,
2023-12-29 10:13:22【主诉】：23-12-29睾丸轻微坠痛 晚上6-8点/4次 晚上8-12点/3次 晚上12-4点/4次 喝水尿多明显， 23-12-22近些天尿顺畅，憋尿醒后小腹一点不适，尿线顺畅粗，夜尿2-3次，昨晚12点尿清亮，早餐后饮水后小便量多4-5次9点之前。舌质暗苔薄白 阳痿早泄勃起困难亦有，吃辛辣易上火-固肾气利膀胱化浊-十味肾气丸加乌药王不留桑螵蛸女贞子菟丝子车前子牛膝 23-12-13左脉有力 舌质暗红苔薄滑 前列腺肥大尿频好转夜尿2次 好咽炎 甲状腺结节 喝水10分钟就有尿 活动汗出明显-海藻玉壶汤检测结果：前列腺形态大小正常，轮廓光整，内可见点状强回声。【处方】：刘L,乌药,王不留行,桑螵蛸,女贞子,菟丝子,车前子,牛膝,熟地黄,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,玄参,肉桂,炮附子,白芍,山药,淫羊藿,
2023-12-29 10:13:20【主诉】：23-12-29针刺样痛 还流脓血水 手脚天冷 舌质淡红 大便干1-2天一次 睡眠可 不上火- 23-11-17右侧额角破后出脓血 跳痛依旧 别处无异常 舌暗干红 右侧眼角有些痒-从前方 23-11-04气色好转 浓水转血水又上出一孔 舌淡红干 心口自觉烧心-从前方 23-10-21夜里闪痛不影响睡眠了 黑块脱落余瘢痕渗血水自诉有洞，舌淡红中裂 -附骨疽消颗粒药 23-10-06还是痛一跳一跳闪痛 白天1-2次晚上2-3次；木感依旧 晚上还有不好睡 患侧眼睛眉骨隐隐痛 舌红苔滑中裂 晚上嗓子痒咳嗽干咳转有点痰- 23-09-27额头痛稍微减轻 还是木感 还是有手大位置 煮饭烟熏时有些咳 右腿内侧滑囊炎突出 夜里3点睡不着 患侧眼睛眉骨隐隐痛 舌光红中裂 23-09-17额头痛缓解 木感依旧 后半夜醒后睡不着 大便稀 右脉寸脉有力关芤尺紧 左脉寸沉关细滑尺脉紧 舌淡红苔薄- 23-09-10最难过的部位：额头患处痛走窜痛或者刺痛跳痛 晚上发做明显；晚上隐隐痛牵扯半边痛发病至今 头患处木木感觉，舌淡中裂尖白；胸口刀口取皮处会痒痛天天缝合线处半年了；后半夜睡不好惊醒样；结肠炎大便一直干1-3天；患侧眼睛放疗后目前痒；右脉寸沉关滑尺紧涩 左脉寸沉关细涩赤紧涩 舌淡红中裂纹横。 鼻梁中节突出-扶正托里为主+阳和汤 刚开始时就患处长了一个痱子样的点，随着时间长大，经过第一次手术切除，身体还好：一个星期出院。三至四月之后再发，大约五个月的样子第二次手术切除，一星期出院，半年后再复发：第三次手术带放疗，时间60多天出院：五个月后复查再次复发并一转移肺部：身体还好，就是额头患处会痛。 吃饭喝水跟病前没什么变化饥饿感说是不觉的，一天三餐照常吃。 睡眠：一般睡的早，上床入睡尚可，上半夜睡眠还好，下半夜不行，几点没看时间不知，多梦， 出汗：没变化： 大便：干硬，像兔子屎一截一截，检查说有结肠炎； 尿：没变化：偶尔睡前咳.一下，像有痰又无痰，总会吐一下，浓： 痛感：额头：隐痛：偶尔会跳动的痛.有时会刺痛：痛的人坐不住.上走上下走下： 经：绝经.，精神状态还好， 不喝酒，有高血压昨天正常75/120；鸡肉豆类发物不吃。【处方】：党参,刘L,土鳖虫,延胡索,黄芪,熟地黄,白芷,防风,黄芩,茯苓,大黄,桔梗,天花粉,砂仁,紫苏梗,川楝子,
2023-12-28 20:00:18【主诉】：23-12-28体温38.8 发烧咳嗽3天 大便烂 草莓舌 脉细滑-万全方 23-10-13甲沟炎：黄柏150 大黄100 盐200 克煎12*230ml 另包阿莫西林粉4份一天一份分三次涂指甲缝 23-09-15喉咙痛2天嘴巴热气，大便稀，手蜕皮，右脉寸滑数关小滑尺滑 左脉寸短滑关芤尺滑-升降散玄麦 22-01-11咳嗽 22-04-20增高方8付做滋膏 药材打粉煎 与山药三七人参虫草做浓缩丸。 21-10-07上次药一顿喝完后用西药无效 喉咙痛头沉乏力身酸-大青龙汤合升降散 21-10-06风热感冒 喉咙痛 天冷盖的少舌质红喉咙底红脉浮数-葛根汤合升降散【处方】：柴胡,黄芩,当归,白芍,羌活,独活,紫苏叶,防风,麦冬,山楂,六神曲,麻黄,白芥子,前胡,桔梗,甘草,
2023-12-28 18:43:30【主诉】：23-12-28左脚足临泣穴肿痛2天 左脉细涩 舌淡红苔腻 -鸡鸣散=槟榔七枚．橘红木瓜各一两．吴茱萸苏叶各三钱．桔梗生姜各半两 23-08-29口干腿没劲 脉细紧 口内舌不适 舌质红苔根腻 前段时间天热汗出多 胃口不适 血压70/110-麻木方【处方】：
2023-12-28 17:03:33【主诉】：舌淡红苔薄 乏力没劲 右脉细紧关芤 睡眠浅 左脉细弱游丝略紧 劳累容易气喘 右眼脂肪粒集中眼睛内侧 ，目诊四周血络突出 血压67/93-26 稍微劳累汗出 不上火-中气不足-稳心方升陷汤蔡源远 郑州市新郑市正弘一号院万福超市【处方】：太子参,山药,红参,竹茹,胆南星,天花粉,木蝴蝶,麸炒枳壳,橘红,石斛,五爪龙,刘L,知母,桔梗,升麻,黄芪,柴胡,刘医生成药,
2023-12-28 12:53:13【主诉】：23-12-28上半身不怕凉了 小腿脚凉 额头眼角耳尖开始着色 左脉缓小数 舌淡红苔薄黄 昨晚吃炒鸡遗精 右脉寸浮滑关芤尺弱-从前方 23-12-15舌质红苔薄黄边齿痕 右脉滑芤 左脉缓芤 头发两鬓着色快-从前方 23-12-07自觉气血免疫力起来了 骑车太冷会头痛 睡前口渴起夜 舌淡红边齿痕薄黄苔 右脉尺不足关寸有力总体芤 左脉平缓略紧芤 会遗精 吃饭热辣会汗出- 23-11-23左脉平缓略紧芤 右脉尺不足关寸有力 口渴 上牙床上火 舌淡苔薄黄 面部继续转好其余未变化-从前方 23-11-11舌淡红苔薄黄 鼻炎未发 右脉寸关浮滑尺弱 左脉细紧 腿脚怕凉 小腿外侧偏凉- 23-11-04少阳经区域改变大 流清鼻涕 眼睛凉干涩眨眼 手脚汗出 右脉寸浮滑关细滑尺略细紧 左脉浮细略紧滑 舌边齿痕苔薄黄 饱腹感明显胃一点热 大便糖稀转可-前方加白术 23-10-27自觉有劲了 黑色素继续大片加多 自觉燥(天气回暖易发脾气) 左脉浮略紧滑为主 舌淡红边齿痕苔腻 右脉寸浮长向内 关滑略紧尺弱-前方 23-10-20受凉鼻炎 手脚心睡时热外出凉（凉时多热时少 热起来燥热难受）手心略汗 黑色素大片加多 口内和 右脉寸滑关芤尺沉 双眼内角见风易痒；后背紧缓解；左脉缓和小紧关细浮尺紧 舌质淡边齿痕苔薄黄舌左边痛- 23-10-13自觉胃热气不足；右脉寸浮滑关缓和略芤尺缓和 左脉寸缓和关缓和尺略小紧 舌淡红苔薄黄 屁多 怕冷上移至大臂其余以好 眼睛干涩-御寒汤加白癜风用药 23-10-06脉寸浮滑关滑尺小滑感冒中握手有劲了 左寸细滑右脉关芤尺细紧 舌淡红苔薄腻 早起怕冷还有 阴天后背冷感扛得住了-以拍照留底-御寒汤加白癜风用药 23-09-25白癜风 天冷犯鼻炎四肢后背凉 早上太冷起不来8点后才起特别怕冷 阴天下雨变天后背更明显冷热敏感 右脉寸沉滑关细滑尺小滑 左寸浮滑右脉关芤尺细紧 舌淡红苔薄黄 出汗恢复的快越热越舒服 容易胃胀不消化-服脾胃散表郁-御寒汤加味308胸腺肽 ；大学时已有白癜风；【处方】：刘L,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,补骨脂,菟丝子,蒺藜,红花,土茯苓,僵蚕,