处方记录
2023-12-16 12:22:03【主诉】:23-11-28胃好了一半 睡眠还行梦少了 舌淡白嘴唇没有血丝 今天月经第四天第一天痛经量有些多 睡时喘气心慌还有 眼袋大 叮嘱药丸晚上吃2粒 头无不适劳累还会痛 前台感冒流鼻涕眼水已好 屁多不臭 没有发脾气惊吓好转 坐着无喘气周身有劲了 白头发 脖子不适时容易头晕头痛 忘性大记性不好- 23-11-11胃疼餐前明显 眠差夜里3点才能睡 舌苔薄黄质暗 略口苦 受凉头痛 小便味重色黄-稳心方佛手散+荣颜养血丸 23-10-28入睡还是很难很瞌睡也不行;天热时还有心慌睡醒冒汗;体位性头晕 健忘 头痛用颈椎操好转;坐着喘气有点闷,体力改善明显除了心跳不难受了;很容易惊吓发脾气(经期要来)肚子里全是气胀,胃也疼;舌边紫暗苔薄腻-原方-本次不用米酒煎。 23-10-13难入睡需要1-2小时白天睡不醒;心慌好转 口渴嗓子夜里痒嗓子有痰闻烟味明显;不定时头晕头痛右侧颈部至头顶明显 颈椎不适;月经上月提前11天 这月提前9天;午睡还会有热不冒汗了类似惊吓感; 23-09-23化疗后心慌明显一动心慌气喘,眼睛好像是肿的,再个就是多梦,还有胃疼捂着还转;嘴唇白下眼睑淡白;月经提前10天-稳心方+荣颜养血丸。 23-9-08最近老是胃疼,还有就是心跳快;睡觉醒了浑身发烫,冒一身汗就好了;比如要是使劲叹一口气心就会突突的跳一阵,可难受,像是被吓到的那种感觉;冒汗就是醒了就感觉很热,浑身发烫,大概一两分钟就出汗,出完汗就恢复正常了,大概五分钟以内,胃疼就是一阵一阵的,有时胃疼会感觉往下移,到肚子疼了一阵就会拉肚子,有时候光是胃疼肚子不疼,就不拉,心跳就是往床上躺的时候会突突跳十几下的感觉,侧躺着会一直跳,平躺着连着跳十几下就好了 -舌质淡白 手脚心热缓解 心跳快心慌感 吃到第四付拉肚子了转胃肠痛 流眼泪 头顶治后脑勺缓解沫鸵鸟油;胃痛重 隔天发做饿时明显刀戳样 吃东西胃胀;心跳厉害侧躺不会停喘不过来气平躺改善明显 左侧在下还好 右侧在下不行 中午睡觉周身烫冒汗缓解 大便稀不成型时有水样 喉咙有点痛噎得慌(喉头问题);自己煎- 23-08-17上六楼喘心慌厉害 手脚心发热 心率90 右脉紧数滑 左脉芤 舌淡苔薄 眠可 腋窝黄汗 左侧膏肓牵扯前胸不适 眼水粘稠眼睛不热 耳鸣自觉后面发出。 大便可小便减少 月经正常了行经一周 腹痛减轻 头顶靠前后脑勺痛晕酸感(供血不足);下巴易长痘- 23-07-20每天一千多毫升水,饿的快,大概三个小时左右就饿了,吃饭正常,入睡有点难,睡眠轻,有点动静就会醒,腋窝好出汗,左侧腋下有时又馊味,大便每天上午一次,开始是干的,后面是西的,喝完水或吃了稀饭之类的容易上厕所,连着最低三次,大概半个小时一次,一连三次左右就好了,夜里也是,若果喝完药就会连着去几次就好了,不喝水不吃稀的情况下会好一些,肚子和腰这块是凉的,手心脚心发热化疗后至今,以前爱生气,好吃了你的药之后好了一点了,月经每次都是提前,最多十天左右,最少也是提前四五天,量也多,肚子会疼,有点点血颗粒,最近没有大块的了,颜色开始鲜红,后面就有点黑,每天都12点左右入睡,有时会头晕,眼睛发热看机器多了 ,还会流眼水,还有耳鸣,这段时间心跳的还像很强,感觉都能听到 二诊变化不大有些反复吗,熬夜多12点之后 饮食偏辛辣 心悸明显 记忆力差 饮水小便多 脚踝怕冷减轻 23-07-08尿频好转 睡眠好转 吃药肚子会痛肚脐上面,腿重缓解走得动了 起夜减半 纳可 躺下心悸还有 身体自觉好大半 舌淡苔滑-稳心方 23-06-22八九年前右侧肝内结石;吃中药1年多 现化疗9次 近期乏力腿重 尿频睡前5次 起夜2-3点一次 左脉滑涩小急右脉寸涩关尺紧舌淡面部灰暗 夜里趟稳后心跳一会心率早搏 近期腰痛3年酸痛 胃有幽门螺旋杆菌 上火不多-稳心方 超声提示23-06-19日:1、右乳实性结节(BI-RADS 3级);2.甲状腺右侧叶实性结节。3.甲状腺双侧叶混合性结节。4.肝实质回声致密增强。5.肝内钙化灶; 6.子宫内膜厚约15m/2。7.盆腔积液。【处方】:太子参,山药,红参,竹茹,胆南星,天花粉,木蝴蝶,麸炒枳壳,石斛,五爪龙,刘L,制香附,青皮,半夏,陈皮,佛手,荣颜养血丸,
2023-12-16 12:21:09【主诉】:23-12-16乳房左边有一个块,五六个小时胀奶,吸奶器吸吸加早晚喂,还够吃。牙没怎么疼,但是会有点一抽一抽的感觉,咳嗽还有一点- 23-12-05咳嗽先嗓子沙干后咳,咳后嗓子撕裂感,伴随呕 舌淡红苔薄黄-咳嗽6付饮片 止嗽散 23-11-06补肾固齿23-11-14从上方加量山萸肉 23-10-28牙痛活动按合谷听宫不管用,半边脸到太阳穴都疼,漱口好几次,刚漱完好点,管不了两分钟-滋阴补肾止痛(补骨脂) 23-09-30夜里咳嗽 23-09-15吃药就不咳嗽,不吃药就咳;右边鼻子不通气鼻塞流鼻涕睡眠差 舌淡苔白边齿痕- 23-08-19用御寒汤加味 23-08-05奶水不足-九味通丹 23-07-22夜里咳嗽 断续咳嗽-御寒汤加味 23-05-31产后牙痛缺乳 小有虚火小痘 23-05-13牙痛-/05.21日玉女煎加味 23-05-05产后便秘 大便坚 睡醒咳嗽-经验方 23-04-06补气助产大丸加前诊汤药 23-03-25臀位 唇淡无血色嘴唇干 舌淡白 时有咳嗽孕34周 胎龄略小-四物汤加鹿角胶阿胶、补骨脂、续断菟丝子桑寄生白术黄芩 22-06-20御寒汤 22-08-10调经种子汤 22-06-10疏调汤加味 眼睛干涩 恶心 22-04-28轻度感冒咳嗽 晚上咳嗽,运动/咳嗽时漏尿,月经少,牙出血,时常流鼻血,有时头颈交界处疼,放射至头部,口臭。口渴,喝水少,温水,饥饿感自觉自觉,喜甜食,饭量正常。最近两天晚上12:40-1:00咳嗽,醒,嗓子有砂砾感。每天一次-两天一次,软,棕黄色,量正常,时常不成形或前干后稀,黏,需擦三四张纸,不带血。腰疼,偶尔膝盖疼,时间不记得,有时隐痛有时轻微痛。怕冷,同样温度下左肩感觉凉但右肩不会。易忧虑,总是觉得有很多事情解决不了,担心将来过的不好。 此次丸剂(容颜养血丸3克)一次两粒时精神有明显好转,一次一粒时白天精神不好,感觉精力不够用,好像头蒙着一层东西。 头和脖子交界处疼,胀痛+锐痛,有时放射至头部,按摩后加剧,热敷开始时疼痛加剧,需敷很长时间甚至一两个小时后突然缓解。 白带:结婚后白带很多,同房第二、三天多,量多时透明,量少时淡黄色,有时感觉好像是留存的精液流出来了,味腥、臭有点酒精味,有时感觉是正常的白带,色淡黄,味酸、腐. 生气时眼前发黑,好像有东西流上头顶,口里有味道但不是苦味,看电脑眼晴好像有一层膜,好像早晨起床眼晴有点糊的感觉,但是揉了还是有层膜,怀疑是用眼过度累了,无胸闷,无肋胀,无呕吐。 22-03-24排卵期 排卵期前后补肝肾滋养胎胞 调经种子汤:酒当归15g,酒川芎10g,炒白芍15g,熟地黄15g,炒白术15g,茯苓15g,党参15g,杜仲10g菟丝子15g,丹参10g,香附15g,阿胶15g,炙甘草10g。 22-02-17小腹痛疑似输卵不痛-千金前胡散【处方】:女贞子,山药,牛膝,泽泻,骨碎补,细辛,知母,黄柏,山萸肉,郁金,玄参,黄芪,路路通,王不留行,当归,麦冬,小通草,蒲公英,党参,熟地黄,百部,
2023-12-16 12:06:14【主诉】:23-12-16眉上块开始不流脓了 头角处还流脓痛 轻微咳嗽 有点拉肚子一天一次 舌淡红苔薄白尖腻-骨疽消颗粒药方加减 23-11-17右侧额角破后出脓血 跳痛依旧 别处无异常 舌暗干红 右侧眼角有些痒-从前方 23-11-04气色好转 浓水转血水又上出一孔 舌淡红干 心口自觉烧心-从前方 23-10-21夜里闪痛不影响睡眠了 黑块脱落余瘢痕渗血水自诉有洞,舌淡红中裂 -附骨疽消颗粒药 23-10-06还是痛一跳一跳闪痛 白天1-2次晚上2-3次;木感依旧 晚上还有不好睡 患侧眼睛眉骨隐隐痛 舌红苔滑中裂 晚上嗓子痒咳嗽干咳转有点痰- 23-09-27额头痛稍微减轻 还是木感 还是有手大位置 煮饭烟熏时有些咳 右腿内侧滑囊炎突出 夜里3点睡不着 患侧眼睛眉骨隐隐痛 舌光红中裂 23-09-17额头痛缓解 木感依旧 后半夜醒后睡不着 大便稀 右脉寸脉有力关芤尺紧 左脉寸沉关细滑尺脉紧 舌淡红苔薄- 23-09-10最难过的部位:额头患处痛走窜痛或者刺痛跳痛 晚上发做明显;晚上隐隐痛牵扯半边痛发病至今 头患处木木感觉,舌淡中裂尖白;胸口刀口取皮处会痒痛天天缝合线处半年了;后半夜睡不好惊醒样;结肠炎大便一直干1-3天;患侧眼睛放疗后目前痒;右脉寸沉关滑尺紧涩 左脉寸沉关细涩赤紧涩 舌淡红中裂纹横。 鼻梁中节突出-扶正托里为主+阳和汤 刚开始时就患处长了一个痱子样的点,随着时间长大,经过第一次手术切除,身体还好:一个星期出院。三至四月之后再发,大约五个月的样子第二次手术切除,一星期出院,半年后再复发:第三次手术带放疗,时间60多天出院:五个月后复查再次复发并一转移肺部:身体还好,就是额头患处会痛。 吃饭喝水跟病前没什么变化饥饿感说是不觉的,一天三餐照常吃。 睡眠:一般睡的早,上床入睡尚可,上半夜睡眠还好,下半夜不行,几点没看时间不知,多梦, 出汗:没变化: 大便:干硬,像兔子屎一截一截,检查说有结肠炎; 尿:没变化:偶尔睡前咳.一下,像有痰又无痰,总会吐一下,浓: 痛感:额头:隐痛:偶尔会跳动的痛.有时会刺痛:痛的人坐不住.上走上下走下: 经:绝经.,精神状态还好, 不喝酒,有高血压昨天正常75/120;鸡肉豆类发物不吃。【处方】:党参,刘L,土鳖虫,延胡索,黄芪,熟地黄,白芷,防风,黄芩,茯苓,大黄,桔梗,天花粉,砂仁,紫苏梗,川楝子,
2023-12-16 09:44:54太阴少阴少阳【主诉】:【处方】:党参,炙甘草,干姜,黄连,黄芩,半夏,麻黄,炮附子,细辛,补骨脂,炒杜仲,淫羊藿,独活,桑寄生,大枣,生姜,刘L,厚朴,枳实,白术,蒲公英,代赭石,
2023-12-16 09:35:41【主诉】:23-12-16有痰呛咳气上冲 脉浮细滑 舌淡红-苏子降气汤 23-12-13干咳早上重 连续 舌淡 痰在喉咙处 脉细数-止嗽散桑杏汤 23-09-17咳嗽流鼻子嗓子痒 脉细数 舌淡苔-止嗽散 22-07-14干咳无痰一周 张口抬肩吸气 舌淡 扁桃体2度 大便干 刷牙干呕-桑杏汤 22-06-24川贝化痰*25 22-04-16扁桃体大 咳嗽略痰声 喉咙痒舌淡-止嗽散 22-04-16咳嗽3天 干咳难咳 草莓舌 大便干 -桑杏汤加味【处方】:白前,紫菀,甜杏仁,刘L,百部,半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,
2023-12-16 09:12:19【主诉】:【处方】:麻黄,燀苦杏仁,生石膏,甘草,黄芩,桑白皮,枇杷叶,浙贝母,紫菀,白前,款冬花,麦冬,芦根,北沙参,刘L,
2023-12-16 08:45:37少阴太阳 膝 鼻【主诉】:【处方】:白芍,炙甘草,白术,炮附子,砂仁,黄柏,茯苓,茯苓皮,牛膝,川牛膝,肉桂,吴茱萸,刘L,生姜,独活,桑寄生,白芷,防己,黄芪,
2023-12-15 22:12:32【主诉】:上周感冒后开始咳 干咳有痰 痒后咳 闻烟味敏感 右脉细沉小滑 左脉细紧 舌苔光红 之前怕冷-六安煎止嗽散【处方】:陈皮,半夏,甘草,燀苦杏仁,白芥子,生姜,乌梅,莱菔子,紫苏子,桔梗,百部,荆芥,蝉蜕,白前,紫菀,刘L,浙贝母,
2023-12-15 21:49:32【主诉】:失音咽痛沙参麦冬汤【处方】:紫苏梗,前胡,桔梗,北沙参,麦冬,陈皮,半夏,茯苓,甘草,燀苦杏仁,白芥子,生姜,乌梅,紫苏子,
2023-12-15 21:16:51肾结石【主诉】:23-12-15舌淡白尖略腻 右脉浮紧略洪 左脉细缓略滑 小便黄-处方十天 23-12-04右侧骶骨上酸痛 舌淡红苔腻 右脉细缓 左脉细缓小浮- 23-11-26右侧腰眼痛处下移2寸(坐着酸痛明显) 月经第3天量少 小便未留意 右脉沉滑 左脉沉细见滑 舌苔白滑- 23-11-26双肾结石右肾4.6*3.4mm;左肾3.7*3mm;右肾囊肿13*12mm;右脉滑 舌淡苔滑 左脉沉细滑 大便干1-3天一次 小便今天色红-肾结石-桂枝茯苓丸合石韦散加味【处方】:桂枝,茯苓,赤芍,牡丹皮,桃仁,石韦,滑石,冬葵子,车前子,瞿麦,木通,猪苓,王不留行,金钱草,鸡内金,海金沙,刘L,干姜,肉桂,