处方记录
2023-11-29 10:58:43【主诉】:23-11-29胸口闷后背痛,喉咙痒咳嗽,舌泛白,脉沉细血压62/90 心口痛牵扯后背数日胸闷 一致隐隐痛(孩子发烧熬夜几天)想咳嗽喉咙痒(一天三九好转)轻微头晕-胸口堵得慌为主-右脉细紧舌淡~稳心方 22-09-12血压62/94 腰酸痛头晕沉 淡白舌齿痕 自觉月经将至 近期生气 脉沉细滑 纳差-健脾益气为主 22-07-02腰痛怕凉 脉细数滑 舌淡滑腻 略拉肚子 血压55/85-补中益气汤干姜苓术汤桂枝炙甘草汤 22-06-01腰疼腿疼类似受凉 头昏沉不清醒 乏力 手起疣难受出汗 血压低55/95 腋下自汗 脉细数滑舌淡滑 心率80 不吃辣不上火-升陷汤甘草干姜汤肾着汤(甘姜苓术汤)半夏白术天麻汤 22-05-14头疼2天经期第二天 血压65/95 舌淡薄 喉咙痛 肩颈腰痛 脉沉数 低热-柴胡桂枝汤 21-11-12脉沉细涩腰痛头疼膝盖疼经期将至 舌淡边齿痕苔薄黄 70/100-温经汤 21-11-02酸困乏 月经2天结束 头疼晕沉 脉沉细 左脉沉细偏紧 舌淡齿痕偏滑 怕冷 面部痘痕 上次月经10月16号来的-前方加温阳 21-09-08乏力 脉沉芤寸弱 舌质淡边齿痕苔薄滑 纳差辛辣腹泻 东则汗出 经前乳房胀痛 血压70/95 眼睛泛黄进食度数高 月经量少上次十几号来的 本次血黑小血块痛经 吃辛辣长痘 后背大椎到灵台到大椎压痛 睡眠差-补中益气养心气通道补气养心 升陷汤(黄芪、柴胡、升麻、桔梗、知母)【处方】:刘L,干姜,茯苓,白术,黄芪,党参,陈皮,当归,升麻,柴胡,桂枝,炙甘草,麸炒枳壳,山药,石斛,刘医生成药,桂枝,
2023-11-29 08:49:53【主诉】:咳嗽喉咙痛(喉头上痛多日) 多日前发烧37.1度 咳嗽3天喉咙红 左脉细紧 舌淡苔白-沙参麦冬汤【处方】:紫苏梗,前胡,桔梗,枇杷叶,北沙参,麦冬,生地黄,浙贝母,瓜蒌,芦根,白茅根,连翘,黄连,桑叶,刘L,
2023-11-28 20:53:31【主诉】:23-11-28搏击活动后腰加重 舌胖大苔白腻边齿痕 左脉细数芤 右脉滑动-前方 23-11-21一月前腰肌劳损至今 左脉细数芤 右脉滑细 舌胖大苔白腻边齿痕-苓桂术甘加味针方:A组腰阳关 双风池、承山太溪;B组 腰夹脊穴 委中穴、承山下。昆仑穴。【处方】:白术,茯苓,桂枝,山萸肉,菟丝子,炒杜仲,刘L,车前子,巴戟天,淫羊藿,炙甘草,
2023-11-28 20:09:49【主诉】:23-11-28喉咙痛 充血 面部红开始痒-针灸左侧外关合谷 右手解。+自制连花清温丸48粒(一次8粒 日一次) 23-11-07体温37.2 喉咙痛吞口水明显黄痰 打喷嚏流鼻涕咳嗽干哕 右脉细数 左脉细数略紧 舌质红苔薄黄尖红-升降散加味 23-11-01失眠 胃热头晕 焦躁拉肚子三次 有火气面部痘痒 舌质红尖芒刺苔腻 口中鼻孔常 尿黄 脉细数偏芤 上次过敏有些抬头-去湿热方 23-10-11晚上脸痒、肿,口服祛风止痒颗粒(两次) 2023-06-09昨下午冷热交替 当下鼻孔洪热 嗓子自觉肿 脉细弱舌淡红-升降散左止痒穴两针 连针三次【处方】:刘L,针灸,
2023-11-28 19:48:37肝痞【主诉】:23-11-28下午咳嗽连续勾腰 昨天流鼻涕掉眼泪 左脉浮紧数 右脉浮紧 舌淡红苔薄-前方 23-11-19嘴唇上火 肝区不适 睡得晚 右脉浮细紧略滑沉取芤 右脉紧滑沉取芤 舌质干红中裂-柴胡桂枝干姜乙肝合剂 23-09-22肝区及睡眠好很多;诸症缓解 右脉浮细略滑沉取芤 左脉滑芤 舌质淡红苔光-前方 23-09-06肝区叩击痛脾大肝区异常十余天 睡不下 脾气急躁 右脉浮紧沉取芤 左脉滑 口腔红舌质红苔薄黄 腹部自觉硬-柴胡桂枝干姜乙肝合剂 23-05-06烧心难受 反流性胃炎 喝水缓解 舌淡红苔滑 脉沉紧缓 没劲 天冷加重-痰热郁阻-温胆汤加减 21-12-18补肾 房事月1次 起夜2次 乙肝肝功能正常病毒复制率未测定 十指竖纹尿低白 脉浮紧芤 舌淡红苔薄-十味肾气加乙肝合剂+加服海马海参。 21-08-23口苦闻油腻呕心 脉弦芤舌淡红眼睛偏黄 乙肝小三阳 身体肌肉偏硬-柴胡桂枝干姜乙肝合剂 23-05-06取中脘、太冲、合谷穴组与膻中、足三里、内关穴组交替针刺(头三天连续 后4次隔天一次)。【处方】:干姜,牡蛎,桂枝,炙甘草,柴胡,黄芩,瓜蒌,茵陈,大黄,栀子,虎杖,蒲公英,板蓝根,甘草,陈皮,鸡内金,刘L,百部,强力枇杷露,
2023-11-28 15:35:00【主诉】:喉咙痛一周 喉咙底红舌白苔滑 鼻塞 右脉细紧 左脉紧滑 鼻涕黄浓 怕冷-桔梗甘草升降散【处方】:针灸,僵蚕,蝉蜕,片姜黄,熟大黄,玄参,麦冬,桔梗,黄酒,蜂蜜,刘L,干姜,炙甘草,刘医生成药,
2023-11-28 15:30:22【主诉】:膝盖以下肿 面部肿 -奔豚汤 玫瑰糠疹一月 舌质干红无苔 左脉细弱略滑 右脉细数 月经第一天色黑下不来 肝郁上火体质 【处方】:甘草,川芎,当归,半夏,黄芩,葛根,赤芍,生姜,桑白皮,刘L,
2023-11-28 14:07:19【主诉】:【处方】:刘L,黄芪,党参,炙甘草,麦冬,五味子,茯苓,白术,青皮,陈皮,桑白皮,地骨皮,针灸,
2023-11-28 12:59:12【主诉】:扁桃体轻微大 喉咙红疱疹 感冒3天 头晕打喷嚏流鼻涕 舌质红苔薄 左脉细缓 右脉沉细缓-今年扁桃体肿大3次【处方】:
2023-11-28 12:35:49【主诉】:23-11-28胃好了一半 睡眠还行梦少了 舌淡白嘴唇没有血丝 今天月经第四天第一天痛经量有些多 睡时喘气心慌还有 眼袋大 叮嘱药丸晚上吃2粒 头无不适劳累还会痛 前台感冒流鼻涕眼水已好 屁多不臭 没有发脾气惊吓好转 坐着无喘气周身有劲了 白头发 脖子不适时容易头晕头痛 忘性大记性不好- 23-11-11胃疼餐前明显 眠差夜里3点才能睡 舌苔薄黄质暗 略口苦 受凉头痛 小便味重色黄-稳心方佛手散+荣颜养血丸 23-10-28入睡还是很难很瞌睡也不行;天热时还有心慌睡醒冒汗;体位性头晕 健忘 头痛用颈椎操好转;坐着喘气有点闷,体力改善明显除了心跳不难受了;很容易惊吓发脾气(经期要来)肚子里全是气胀,胃也疼;舌边紫暗苔薄腻-原方-本次不用米酒煎。 23-10-13难入睡需要1-2小时白天睡不醒;心慌好转 口渴嗓子夜里痒嗓子有痰闻烟味明显;不定时头晕头痛右侧颈部至头顶明显 颈椎不适;月经上月提前11天 这月提前9天;午睡还会有热不冒汗了类似惊吓感; 23-09-23化疗后心慌明显一动心慌气喘,眼睛好像是肿的,再个就是多梦,还有胃疼捂着还转;嘴唇白下眼睑淡白;月经提前10天-稳心方+荣颜养血丸。 23-9-08最近老是胃疼,还有就是心跳快;睡觉醒了浑身发烫,冒一身汗就好了;比如要是使劲叹一口气心就会突突的跳一阵,可难受,像是被吓到的那种感觉;冒汗就是醒了就感觉很热,浑身发烫,大概一两分钟就出汗,出完汗就恢复正常了,大概五分钟以内,胃疼就是一阵一阵的,有时胃疼会感觉往下移,到肚子疼了一阵就会拉肚子,有时候光是胃疼肚子不疼,就不拉,心跳就是往床上躺的时候会突突跳十几下的感觉,侧躺着会一直跳,平躺着连着跳十几下就好了 -舌质淡白 手脚心热缓解 心跳快心慌感 吃到第四付拉肚子了转胃肠痛 流眼泪 头顶治后脑勺缓解沫鸵鸟油;胃痛重 隔天发做饿时明显刀戳样 吃东西胃胀;心跳厉害侧躺不会停喘不过来气平躺改善明显 左侧在下还好 右侧在下不行 中午睡觉周身烫冒汗缓解 大便稀不成型时有水样 喉咙有点痛噎得慌(喉头问题);自己煎- 23-08-17上六楼喘心慌厉害 手脚心发热 心率90 右脉紧数滑 左脉芤 舌淡苔薄 眠可 腋窝黄汗 左侧膏肓牵扯前胸不适 眼水粘稠眼睛不热 耳鸣自觉后面发出。 大便可小便减少 月经正常了行经一周 腹痛减轻 头顶靠前后脑勺痛晕酸感(供血不足);下巴易长痘- 23-07-20每天一千多毫升水,饿的快,大概三个小时左右就饿了,吃饭正常,入睡有点难,睡眠轻,有点动静就会醒,腋窝好出汗,左侧腋下有时又馊味,大便每天上午一次,开始是干的,后面是西的,喝完水或吃了稀饭之类的容易上厕所,连着最低三次,大概半个小时一次,一连三次左右就好了,夜里也是,若果喝完药就会连着去几次就好了,不喝水不吃稀的情况下会好一些,肚子和腰这块是凉的,手心脚心发热化疗后至今,以前爱生气,好吃了你的药之后好了一点了,月经每次都是提前,最多十天左右,最少也是提前四五天,量也多,肚子会疼,有点点血颗粒,最近没有大块的了,颜色开始鲜红,后面就有点黑,每天都12点左右入睡,有时会头晕,眼睛发热看机器多了 ,还会流眼水,还有耳鸣,这段时间心跳的还像很强,感觉都能听到 二诊变化不大有些反复吗,熬夜多12点之后 饮食偏辛辣 心悸明显 记忆力差 饮水小便多 脚踝怕冷减轻 23-07-08尿频好转 睡眠好转 吃药肚子会痛肚脐上面,腿重缓解走得动了 起夜减半 纳可 躺下心悸还有 身体自觉好大半 舌淡苔滑-稳心方 23-06-22八九年前右侧肝内结石;吃中药1年多 现化疗9次 近期乏力腿重 尿频睡前5次 起夜2-3点一次 左脉滑涩小急右脉寸涩关尺紧舌淡面部灰暗 夜里趟稳后心跳一会心率早搏 近期腰痛3年酸痛 胃有幽门螺旋杆菌 上火不多-稳心方 超声提示23-06-19日:1、右乳实性结节(BI-RADS 3级);2.甲状腺右侧叶实性结节。3.甲状腺双侧叶混合性结节。4.肝实质回声致密增强。5.肝内钙化灶; 6.子宫内膜厚约15m/2。7.盆腔积液。【处方】:太子参,山药,红参,竹茹,胆南星,天花粉,木蝴蝶,麸炒枳壳,石斛,五爪龙,刘L,制香附,青皮,半夏,陈皮,佛手,