处方记录
2023-11-19 12:38:04【主诉】：用何素娥紫石天门冬丸（备急千金翼方）制丸 约一月量河南省新野县奥通名都西院 樊丹丹 【处方】：刘L,
2023-11-19 11:18:25肝痞【主诉】：23-11-19嘴唇上火 肝区不适 睡得晚 右脉浮细紧略滑沉取芤 右脉紧滑沉取芤 舌质干红中裂-柴胡桂枝干姜乙肝合剂 23-09-22肝区及睡眠好很多；诸症缓解 右脉浮细略滑沉取芤 左脉滑芤 舌质淡红苔光-前方 23-09-06肝区叩击痛脾大肝区异常十余天 睡不下 脾气急躁 右脉浮紧沉取芤 左脉滑 口腔红舌质红苔薄黄 腹部自觉硬-柴胡桂枝干姜乙肝合剂 23-05-06烧心难受 反流性胃炎 喝水缓解 舌淡红苔滑 脉沉紧缓 没劲 天冷加重-痰热郁阻-温胆汤加减 21-12-18补肾 房事月1次 起夜2次 乙肝肝功能正常病毒复制率未测定 十指竖纹尿低白 脉浮紧芤 舌淡红苔薄-十味肾气加乙肝合剂+加服海马海参。 21-08-23口苦闻油腻呕心 脉弦芤舌淡红眼睛偏黄 乙肝小三阳 身体肌肉偏硬-柴胡桂枝干姜乙肝合剂 23-05-06取中脘、太冲、合谷穴组与膻中、足三里、内关穴组交替针刺（头三天连续 后4次隔天一次）。【处方】：干姜,牡蛎,桂枝,炙甘草,柴胡,黄芩,瓜蒌,茵陈,大黄,栀子,虎杖,蒲公英,板蓝根,甘草,陈皮,鸡内金,刘L,
2023-11-19 09:45:56【主诉】：鼻孔冒火 嗓子不痛干渴 睡2小 头晕 右脉细紧 左脉浮紧中芤 舌淡薄苔干红 大便2天一次未来- 23-11-15喉咙痛 鼻塞头蒙36.9度 右寸上浮 舌淡苔薄-葛根汤 23-11-15头皮紧晕懵感眼睛紧涩睁不开 咳嗽加重吸鼻子 右脉紧滑 左脉浮滑 舌淡红苔薄中裂纹 刷牙恶心有黄痰 易晕车 胃里还会胀 心悸难受 肚子咕噜-半夏白术天麻汤 23-11-10吸鼻子 嗓子痒咳嗽没有减轻 痰依旧 睡眠老样子 舌淡红略暗苔薄 右脉浮滑关寸上浮 左脉浮细略滑（排卵期） 白天犯困 10.25日来的例假 泛黄略好转睡前加服一粒- 23-11-04嗓子痒减轻 清嗓子依旧 胸闷气短后背堵减轻还依旧有 头鸣为减轻 周身血虚泛黄- 23-10-29嗓子痒咳 右脉细涩浮滑寸上滑 左脉细滑略紧 耳朵痒很久 左眼右腿跳动 舌淡红略薄黄中裂-六安煎止嗽散合养心方+山药丸 23-10-24左侧面颊出痘 左脉浮细略紧 舌淡红略裂纹 腹胀便不尽 右脉寸浮数关尺弱 大便刚开始困难 周身依旧紧面部嘴舌麻 醒后很难入睡 头皮依旧按痛足跟痛 头响心跳-养阴安神 23-10-18右脉浮数尺弱 左脉浮细略紧 舌淡红略涩 上火减轻还有便秘干 周身紧也减轻了 睡3醒后不易入睡 还有心烦 上次月经9.26日来3-4天量不多初色黑次日量少-前方 23-10-12还是肚胀上火右侧耳下嘴里也上火 嘴里牙龈痛 手掌脚底黄 太阳穴左侧痛重 右脉浮数 左脉浮细略紧 舌淡红-升降散小柴胡汤 23-10-04诸证减轻不多 后背紧痛 舌淡红略裂纹减轻 脉象从前-转 疏调汤加味 23-09-27耳后上火怕冷 后背腰躺着还是痛 小腹胀痛 眼睛紧舌口左脸麻 双太阳穴痛 右脉寸浮芤关滑尺浮滑 左脉寸细关滑尺细紧 舌淡红略裂纹 还有烦躁没耐心 自觉心脏跳 精力差差 睡眠一般后半夜会醒 原来近视现看近处恶心-舌麻方+荣颜养血丸一份。 23-09-22大便干2天 症状都在减轻了 头后脑勺紧减轻的多 眼睛紧和注意力紧张改善的慢 怕冷暖不热 右脉寸上滑关缓和尺紧滑 左脉寸沉弱关滑尺紧 舌淡红 喉咙痒咳嗽双耳痒- 23-09-17头比原来轻松 饭量小 小腹痛 针刺样缓解后半夜麻缓解说话结巴反应慢 脑子胡思乱想 睡觉时有抽动 肚子不想吃 嘴也自觉不轻松 早上特乏力 右脉寸关上浮尺滑 左脉细滑无力 舌淡红中浅裂 还是痰多早上吐黄痰其余是白痰时有出不来感 胸闷气短洗澡时明显-头部供血不足-黄芪九物汤 23-09-11全身痛麻针刺样躺着明显后背药半夜会胳膊麻；注意力不集中似睡非睡中的睡眠；右脉寸关上浮 左脉小滑 舌边红苔薄 痰多小腹痛好转 周身软 眼睛紧 -越婢加半夏汤 23-09-04周身痛转轻一点 头内轰轰 晃头后脑勺不适 右脉滑 左脉滑 体重胃口心率恢复 舌淡红苔薄黄 喉咙痒咳嗽耳朵痒 腹部及胸闷气短减轻 近期喉咙痛-麻木方 23-08-28手涨缓解余证同前，开始怕冷 嗓子转痒咳嗽频率不高流鼻子 右脉紧滑 左脉滑紧 躺下后背难受腿酸颈部筋痛眼紧大便干 肚子胀缓解 舌淡红苔薄中裂纹根腻 小腹前胸会走窜痛 月经取环后量少色黑 面颊粉刺-麻木方 23-08-21去年12月阳后心慌失眠胆怯 右脉浮滑 喉咙痛流鼻涕 一直感冒状态打喷嚏乏力酸软没劲 舌淡红苔略滑 舌麻涩口苦 周身难受会麻醒 小腿感冒征时没劲针扎样 手涨 上火喉咙痛便秘 烦躁面色黑 注意力控制不了后脑勺紧 眼睛昏紧 焦虑紧张会心慌 心率66 血氧99 头轰鸣 耳朵痒 痰多-麻木方 检查所得：肺毛玻璃结节 胃炎糜烂 二三少量尖瓣反流 换气不畅 盆腔积液 脑白质脱髓鞘头昏沉忘事 咽炎扁桃体大 宫颈囊肿盆腔积液 颈椎腰椎突出，颈椎骨质增生；双筛窦上颌窦炎症；现失眠好多了还有【处方】：刘L,僵蚕,蝉蜕,片姜黄,熟大黄,玄参,麦冬,甘草,桔梗,黄酒,蜂蜜,栀子,淡豆豉,石菖蒲,
2023-11-18 20:57:11【主诉】：23-11-18体温39.4 舌苔厚腻 吸鼻子 夜里咳嗽白天少见 脉浮数 双肺轻微摩擦音-柴胡桂枝干姜汤 23-11-16今天发烧38.5 一直有口气 大便可 发抖打嗝 胃区肚子痛 现在体温38.6度-荆防颗粒+九味羌活。各7包3小时一次。42元，39度用柴胡口服液一次2支。【处方】：干姜,牡蛎,桂枝,炙甘草,柴胡,黄芩,天花粉,五味子,麦冬,浙贝母,刘L,
2023-11-18 19:28:48【主诉】：周二下午发烧 测血C反应蛋白9.多（细菌感染）咳嗽频繁痰 39度 肺津不足双肺摩擦音 喉咙红舌质红38.9度 小干咳-【处方】：
2023-11-18 17:25:20【主诉】：体瘦 面黄肌瘦 胃口小 口臭 大便干多日一次 舌淡白 右脉细数浮 对食物不感兴趣 躺着睡张嘴呼吸-疳积丸半月+健脾丸半月（山药丸）；先用疳积丸开胃，再用山药丸健脾增吸收容易积食发烧【处方】：刘L,荣颜养血丸,
2023-11-18 16:08:17【主诉】：23-11-18脚底发热次数比之前减少 ，但是脚底出汗 ，脚底出汗 ，出的有点多 。阴部和屁股后面都有出汗 ,但比之前要少。舌质红苔薄黄 夜里1点睡早上7点起 睡眠差 抽烟痰多 媳妇怀孕很久没同房 不上火 饮水少饮多水停 服药期间大便稀 精力差些-四妙散六味地黄汤黄芪赤风汤+首乌藤 23-11-04舌干红前无苔 阴部屁股汗出（早上汗出多下午晚上略少 汗粘腻），大腿无汗脚偶尔汗出脚底偶发热 痰多 睡得少5-6小时 烦躁少 会口渴 偶小便黄 大便正常前硬后稀 未上火手脚不凉，体力精力不累，起床时困 已经怀孕弱精症以解决-阴虚汗出脾虚（代煎） 弱精症以反馈怀上孩子。 23-04-27舌质红舌苔白 精力差 痔疮一次 阴囊潮湿仍有-前方 23-04-14口渴不欲饮水；痰多清稀脚心发热降低了（脚心转脚掌）；阴囊汗出有点 房事少一月没有几次时间短，前两天牙龈痛，大便次数日3-4次服药后2-3小时要去拉稀；小便黄得多转好；眼睛不舒服眼皮难张开，下午时有乏力；舌质红苔薄黄-加味合三仁汤 23-04-01脚心偶发热 阴囊偶尔椎痛 房事没有精力 近些天上火重舌痛（喉咙干痛牙龈上火）大便次数多5次 小便-代煎20*230ml。 脚底发热 舌质红 阴份不足 湿热下移弱精症;中医诊断:精少, 辨证为湿热郁滞证。选用四妙散加减, 处方如下: 黄柏5 g, 苍术10 g, 川牛膝15 g, 当归10 g, 菟丝子15 g, 五味子5 g, 党参10 g, 白术10 g, 茯苓15 g, 淫羊藿15 g, 白芍10 g, 金樱子10 g。14剂, 每日1剂, 水煎服, 分早晚服。【处方】：黄柏,苍术,白芍,刘L,山萸肉,牡丹皮,泽泻,玄参,生地黄,薏苡仁,山药,黄芪,赤芍,白术,防风,茯神,首乌藤,
2023-11-18 15:53:23【主诉】：23-11-18流鼻清涕影响睡眠不透气憋醒 有呼噜声 舌淡 双肺还有摩擦音-御寒汤通窍散 23-10-25咳嗽嗓子有痰2天 双肺摩擦音轻 舌淡 偶尔咳嗓子痰 有点鼻塞 大便可 盗汗-痰咳-六安煎过敏性鼻炎【处方】：刘L,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,
2023-11-18 14:32:14打鼾【主诉】：睡觉呼噜声大 听诊些许摩擦音吸气不利 头发黄 大便日两次 挑食 舌淡跟腻 左脉细滑 右脉细滑-祛痰吸入气短-刘泽浩方补肾纳气祛痰【处方】：木香,肉桂,刘L,半夏,葶苈子,沉香,补骨脂,小茴香,白果,麻黄,赤芍,橘红,党参,
2023-11-18 12:01:42【主诉】：23-11-18鼻子不透气 嗓子略痛舌淡苔薄黄 右脉细数 左脉沉细小滑-御寒汤和通窍散 23-11-11咳嗽半月干咳 鼻塞塞吸鼻子 预冷加重 右脉细数 舌淡苔白 左脉细数-御寒汤 23-07-20嗓子痒咳嗽 未孕 右关寸细滑 舌淡苔滑-止嗽散 23-07-04山药丸后腹痛腹泻 双脉滑 调男宝 舌淡滑 26日来例假- 23-05-21舌苔根腻 4.24月经量少 脉沉细略数 右脉沉数-四物汤+山药丸 23-03-18脉细 咳嗽 容易上火 舌淡红苔薄腻 嗓子痒后咳；感冒发烧愈后非甲流 -止嗽散（要备孕量少） 22-08-20脖子肩膀痛 脉细数滑 月经10号来2天量少 舌淡苔滑 运动少 血压74/109-葛根姜黄散（后续健脾豁痰减肥 22-06-08脖子肩膀痛 脉细数 左脉滑 舌淡红苔略薄 血压77/110 22-05-22以坚持跑步4天 脉细滑见芤 舌质红苔薄略黄 月经好转 脖子不适头蒙 血压77/100脉压差小-葛根姜黄散升陷汤 22-05-07脑子想不清晰头疼肩膀痛 脉细滑 舌苔薄黄 右肩难受- 22-04-27咽炎头蒙 脉浮细缓 舌淡苔滑 吃辛辣生冷容易咳嗽 -葛根姜黄散半夏白术天麻汤 22-04-17颈椎不适肩膀肿痛 腰酸痛 甲状腺囊肿 脉浮细缓 舌红苔滑 粘马桶晕车刷牙恶心 经量少痛经下肢胀 上次月经13号来2天-葛根姜黄散苓桂术甘汤【处方】：刘L,白前,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,冬瓜子,百部,知母,