处方记录
2023-08-28 09:53:13【主诉】：23-08-28手涨缓解余证同前，开始怕冷 嗓子转痒咳嗽频率不高流鼻子 右脉紧滑 左脉滑紧 躺下后背难受腿酸颈部筋痛眼紧大便干 肚子胀缓解 舌淡红苔薄中裂纹根腻 小腹前胸会走窜痛 月经取环后量少色黑 面颊粉刺-麻木方 23-08-21去年12月阳后心慌失眠胆怯 右脉浮滑 喉咙痛流鼻涕 一直感冒状态打喷嚏乏力酸软没劲 舌淡红苔略滑 舌麻涩口苦 周身难受会麻醒 小腿感冒征时没劲针扎样 手涨 上火喉咙痛便秘 烦躁面色黑 注意力控制不了后脑勺紧 眼睛昏紧 焦虑紧张会心慌 心率66 血氧99 头轰鸣 耳朵痒 痰多-麻木方 检查所得：肺毛玻璃结节 胃炎糜烂 二三少量尖瓣反流 换气不畅 盆腔积液 脑白质脱髓鞘头昏沉忘事 咽炎扁桃体大 宫颈囊肿盆腔积液 颈椎腰椎突出，颈椎骨质增生；双筛窦上颌窦炎症；现失眠好多了还有 【处方】：当归,白芍,柴胡,茯苓,白术,郁金,姜半夏,竹茹,麸炒枳实,陈皮,黄芩,莱菔子,白芥子,炒山楂,炒决明子,太子参,制香附,刘L,赤芍,石斛,牛膝,丹参,
2023-08-27 19:18:32月经少【主诉】：23-08-27月经10号来6天；脉细涩 舌淡红苔薄根腻-经后期方 23-08-08 今反馈已经生育；月经6.28日一直未来 脉沉滑 舌质薄苔薄腻-逍遥下血 21-06-03月经第一天色黑偏黏 脉沉滑 舌淡红-桃红四物汤 06-11行经四五天 量少色浅 舌淡脉细滑 眼白外周血络怒张-促排卵方 21-05-24：脉滑舌淡滑薄黄 面部下巴长痘 即将月经四五天样子-经前期方 21-05-02：月经来2天 量不多色暗 脉细 舌淡红苔薄白 15号是排卵期用备孕药。-桃红四物汤 21-04-22;十号月经结束行经5天量不多 脉右侧细 左细滑 舌质红舌苔中后腻 唇色红-经前期用药 21-04-07：月经少数月色暗 经行6天 周期32天 经期前长痘下巴区域 今天月经第二天，脉细 舌淡质薄苔滑下眼睑淡 眼睛外围脉络怒张 活动少 血压85/128 急躁 略怕冷 易上火长痘【处方】：刘L,当归,白芍,柴胡,茯苓,白术,甘草,炮姜,阿胶,金银花,菟丝子,枸杞子,桑寄生,黄精,忍冬藤,
2023-08-27 19:10:08【主诉】：23-08-27血压103/137-140-150；头晕好一点闷 在后脑勺处不是晕木感；右脉沉细涩缓 左脉沉细涩 舌质红苔薄白略腻 手汗多-黄芪九物汤 23-08-10血压99/130-140 头蒙还有一点 降压药以停 舌质红苔薄黄 时有休息不好头蒙睡醒活动消失 大便稀-凉肝汤（岳美中医案）名医妙方精华P134/126降压一方 23-07-19低压高 下午2-3点头蒙 105/140 心率95 饮酒3次地平片吃过 右脉细滑 舌质红苔滑 - 23-06-23低压高 去年伏天开始 头顶闷盖着一样 血压112/148 110/150 易出汗手心汗多 脉细 血脂略高 舌淡苔滑白腻中裂-半夏白术天麻汤加味连续3月调理【处方】：刘L,半夏,白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,牛膝,独活,川芎,天麻,
2023-08-27 15:33:01【主诉】：23-08-27舌苔白腻 口臭 右脉浮滑紧 左脉浮滑 焦虑症诸证如前-三仁汤加味 23-08-19病史5年 焦虑失眠 眼睛干耳鸣 心口阵发异样 右脉浮芤 舌淡苔白滑 急躁-养阴安神【处方】：刘L,石菖蒲,首乌藤,合欢皮,酸枣仁,远志,炒麦芽,麸炒薏苡仁,茵陈,姜半夏,广藿香,麸炒白术,茯苓,六神曲,滑石,厚朴,苦杏仁,甘草,炒山楂,玫瑰花,麸炒枳壳,川楝子,
2023-08-27 09:41:26孕13周【主诉】：胃胀以及胸右下肋骨疼痛感和甲状腺 咳嗽有湿痰 （吞咽有点费力）；血压60/110； （未怀孕状态）不吃早饭 嗜睡 无力不爱运动。发病后从六周开始心情愈发烦躁暴躁，便秘 起夜多次尿尿（但尿少）后面因孕吐的原因喝水也很困难下咽，然后就是妊娠剧吐从第八周开始加重持续到第十二周，进而这期间胃胀，感觉吃下去的食物下不去 ，不到十分钟还是剧烈吐出来。而胸下右边肋骨是从第九周还不是很明显疼痛感很强，直到后期十一十二周愈加强烈，直到今天已经连续一个星期有点严重了。饭菜是可以吃的下去，但是不敢躺下，右边手臂或者肩膀一发力就特别疼。 喝水一般平时500/800毫升，多是豆浆和孕妇奶粉 时而贪凉喜欢喝百事可乐缓解孕吐。 口味无法吃荤菜 总觉得很油腻恐怖，甚至闻不得厨房的油烟味。对气味特别敏感。饭量很少。一日三餐按时吃状态，没有存在少吃多餐的情况。 每天差不多12点才睡觉，夜里至少起床两三次上卫生间小便，因膀胱有点撑。多梦，呼吸有时因为天热原因很难受。 汗出：多是腋窝和私处 热汗 额头从来不出汗（但背部有些痘痘）。 大便一次，每次大便需要使用蜂蜜甘油 量一般 有时因吃的食物软或硬 不带血但带一点粘稠度的白带偏黄色。 白天小便四五次，晚上也是四五次。有一点灼热 点滴不尽存在。 难咳痰 有点粘稠跟弹簧一样不断掉那种。 小腿容易麻还有屁股 胸右下肋骨往后的位置疼痛（9周——14周）隐痛开始然后刺痛进而屯痛。 怕热 一天状态都怕热 肚子温度不是很热，微微凉 手脚不冰凉。 有点抑郁和烦躁 平时不怎么说话 待在家里打游戏看电视或者睡觉。 之前月经5天结束 量一般 颜色先是鲜红结合褐色的东西 气味有点像铁锈味。 不饮酒，有点爱熬夜总是12点睡。早上嘴巴苦还臭 结合呕吐。【处方】：木香,砂仁,白术,茯苓,甘草,陈皮,清半夏,生姜,大枣,柴胡,郁金,石斛,瓜蒌,刘L,桔梗,胖大海,木蝴蝶,麦冬,西洋参,
2023-08-26 17:28:19牛皮癣【主诉】：23-08-26手上面积变大 药丸后精力可 右脚闪错伤小脚趾不能外撇按解溪缓解 右脉滑 左脉浮滑略紧 舌质红边红-前方+润肤丸《赵炳南临床经验集》活血润肤，散风止痒。 23-08-15舌质淡红苔薄 右脉略滑 左脉滑沉取芤 瞌睡眼皮沉腰酸 咳嗽频率降低-从前方+海马海参丸 23-08-08舌质边红苔薄黄 右脉数略滑 左脉沉滑略数 手硬处变软 腋下正常 昨天早上咳嗽明显 血氧96心率94-从前方 23-07-30舌质红苔薄黄 右脉细数略芤 左脉细数芤寸不足-扶肾气-蒺藜汤《赵锡武医疗经验》P409名医妙方精华 23-07-22手上明显 右下消失 左下还有 右脉浮濡兼数 左脉浮紧滑 舌边缘红舌苔腻 咳嗽缓解-前方 23-07-13大便一天3次 右脉三部细略数 左脉浮濡兼数 熬夜多头昏沉 舌质红边齿痕苔滑 头皮有些油（每天早上洗）咳嗽略加重-前方 23-07-05大便一天3-4次 舌质红苔腻 左脉浮濡兼数- 23-06-20阴囊部位依旧其余减退了 舌质红边红齿痕苔腻 外涂药在用 右脉三部浮细数 左脉浮濡兼数 心率105 大便不成型-从前发千金百壮痛热方本次用完停3天 23-06-12右脉三部浮细 左脉浮濡兼数 还有一点咳嗽 舌质红边红齿痕苔薄- 23-06-04吃一周停2周有效后反复 还有一点咳嗽 右脉三部浮细数 左脉浮濡兼数 舌质红淡苔薄 晨起口气 转热后开始痒阴部湿痒- 23-05-14熬夜咳嗽（值夜班后次日咳）右脉三部浮细数 左脉细紧 舌质边红尖淡苔薄黄 晨起口气 手指指甲眼角阴部腋下牛皮癣会痒- 23-01-07新冠20天 咳嗽半月 右脉细略紧 左脉细紧见数舌边红苔腻齿痕重 血氧97心率90 大便一天2次 喝水少；双腋下左侧鸭蛋大区域 右侧腋下针点状区域 手左手中指小指根部两个1-2cm食指指甲 右手大拇指内侧1cm中指甲 双手之家 阴部大片 上眼皮明显 口唇周围干皮-千金百痛壮热方加味+加止咳药丸日1粒。家族牛皮鲜史，血脂略高 肾结石 轻微脂肪肝；不吃鸡肉豆类熬夜辛辣；头三周连续 后月用20付药 百付为期。【处方】：生石膏,刘L,白前,玄参,蒺藜,皂角刺,蝉蜕,苦参,麻黄,甘草,薏苡仁,燀苦杏仁,桂枝,白芍,葛根,当归,大黄,生姜,大枣,海桐皮,白鲜皮,紫苏子,桃仁,红花,熟地黄,独活,防风,防己,牡丹皮,川芎,当归,羌活,生地黄,白鲜皮,刘L,
2023-08-25 21:35:55【主诉】：23-08-25舌质干红苔薄黄 左脉紧芤-海马海参丸一袋。 22-08-08血压100/130 舌质红干 乏力腰困 脉沉软 常腰酸背痛-肝肾不足-十味肾气丸（一周2百多 10天三百多少熬夜 睡前泡脚 喝药前后1小时不喝浓茶【处方】：海马海参丸（25粒,
2023-08-25 20:00:48【主诉】：23-08-25小指下麻延伸小臂 减轻力气恢复 左脉浮芤 右脉芤 皮肤潮湿 舌胖大质淡红苔薄黄 23-08-12吹空调后左手麻力气小一周 握拳缓解 左脉浮略紧 右脉浮紧略数 舌质红苔滑 眼睛有蓝斑-续命煮散【处方】：麻黄,桂枝,燀苦杏仁,川芎,刘L,独活,防己,甘草,肉桂,炮附子,茯苓,细辛,红参,防风,生石膏,白术,
2023-08-25 19:19:02【主诉】：便秘干月余 长的话4天 大便干 费力 右脉沉紧 左脉沉涩 口内咸 舌质红干苔薄白 胆结石肾结石 小便火 走路喘-六味地黄汤增液汤【处方】：麦冬,玄参,生地黄,厚朴,枳实,大黄,刘L,泽泻,山萸肉,牡丹皮,山药,茯苓,桂枝茯苓丸,
2023-08-25 16:33:50【主诉】：23-08-25高血压100/140 血糖6.2-9.多 肺结节痰多 右脉沉滑 左脉滑舌质红苔薄黄中裂 白痰嗓子不适-痰气郁结参苓白术散涤痰汤 21-12-18高血压2020年初100/145 现血压85/150，手脚痒长期接触涂料胶手套，视力模糊，长期熬夜 右脉浮紧 左手浮数 舌质红中裂边齿痕-舌麻降压印象: 右肺上中叶及左肺下叶背段多发小结节，考虑炎性增殖灶，较前2022-09-14相比未见明显变化; 主动脉及冠状动脉管壁钙化; 右侧胸膜局限性稍增厚;脂肪肝，肝右前叶钙化灶【处方】：白术,山药,白扁豆,甘草,桔梗,薏苡仁,莲子,生姜,胆南星,橘红,茯苓,枳实,姜半夏,党参,天花粉,威灵仙,黄芩,瓜蒌,刘L,