| 处方记录 |
| 2025-04-28 10:41:37肠胃弱【主诉】：25-04-28胀气拉肚子少了，熬夜多，口臭嗳气减轻，脉细滑缓，舌淡红苔薄，痤疮下去些- 25-04-17胀气屁少了，口气还有些，近期自觉没劲，起床还困难，大便2-3天一次不成型，舌红苔光 左脉缓滑无力，右脉细滑，熬夜多睡得晚-香砂六君子加连翘公英 25-04-08上次没吃，晚上吃得少胃胀，嗳气少，屁多，口臭，舌淡暗苔薄，左脉细滑 右脉沉细滑，工作量大容易累，前几天牙龈肿痛，容易早醒起不来- 25-02-13大便不成型3月，日一次大便，容易肚子疼辛辣，不敢吃凉的，容易嗳气 消化不好 肚子胀以好 设计工作；舌淡苔厚腻 右脉沉细略紧 左脉细数乱，晚上口臭-香砂六君子预计三周可以【处方】：半夏,广藿香,白术,党参,茯苓,砂仁,生姜,甘草,大枣,陈皮,木香,麸炒枳壳,黄连,蒲公英,山楂,炒麦芽,六神曲,刘L,连翘, |
| 2025-04-28 10:22:04【主诉】：25-04-28前天急性腹泻诺氟沙星+蒙脱石散后口黏干，舌淡滑，脉细滑小紧，-从前方（需求丸剂） 25-04-10前期诊疗：因肠胃胀气应激性肠病大便干稀不调；用苓桂术干加了藿香巴戟天生姜大便干排便不畅用下火药大便转好一次排不净，主诉：口渴重舌干 大便偏干；脾虚乏力，脉细滑小紧，舌淡红苔光，用香砂养胃丸胀气-参苓白术散合增液汤+枳术丸【处方】：太子参,茯苓,白术,山药,莲子,生地黄,玄参,麦冬,天花粉,石斛,麸炒枳壳,火麻仁,瓜蒌,佛手,玫瑰花,甘草,陈皮,刘L, |
| 2025-04-27 18:04:03【主诉】：右脉沉细数，左手反关脉，舌淡边齿痕略芒刺，月经上月28号今天第二天量大，低血压94/64，夏季容易头晕，右肩膀痛，子宫肌瘤5cm；【处方】：醋鳖甲, |
| 2025-04-27 16:57:06【主诉】：主诉：黄褐斑 25-04-27右脉沉滑，舌淡略红微芒刺，左脉细滑，大便可以，睡眠偶会1-2点醒，头皮不痒-用10停2-3天（后续逐步拉大汤药停药间隔） 25-04-16斑继续淡，胃撑自己配置药茶，舌淡苔略腻尖略芒刺 脉细滑，嘴唇干，大便略干排不尽，有两个晚上头顶痒； 25-04-06自觉斑以淡，脾气还行，右脉细滑，左脉细滑；大便干，前几天嘴唇干，舌淡苔薄，睡眠胃还行，目前生理期第三天量一般-一贯煎加味+荣颜养血丸 25-03-26近两年黄褐斑，脾气急躁，月经量大鲜红，右脉细滑略沉 左脉沉细滑 白头发巅顶多10%；舌淡略腻边齿痕；时有巅顶痛拍打缓解，血压99/68，预计4月10号经期；脾胃差 睡不好，脱发-一贯煎加味后+荣颜养血丸 22-05-05脉浮滑月经12号将来月经 舌淡滑 右腿先发膝关节积液 腿胀困右侧重-鹤膝风 21-05-26脉滑 脱发面斑 舌质淡苔腻滑 月经量大 血压48/95-举元煎温经汤固摄经血 21-04-15：晨起头晕恶心嘴里临时麻 面部发黄 脉细数芤 舌淡苔薄白 血压低60/95 月经量大提前 掉头发- 21-03-12：脉细数舌淡苔薄滑 -兼顾面部斑-六黑六克 20-07-24：脉弱芤 舌淡苔滑 21-02-08：药丸1个月。 21-03-03：脉细略涩舌质红苔腻 胃胀 经前期长痘 预计月经10号来 低血压59/105.头痛太阳穴及前额。用药丸经量可 易上火不敢吃辣椒易嗓子痛。-胃胀治疗为主。 20-03-29：便秘3天一次，性格急躁，血虚，饮食偏辣，颠顶处头屑，排卵期出血 经量大，手脚凉，低血压99/59。【处方】：刘L,生地黄,北沙参,麦冬,枸杞子,当归,川楝子,土鳖虫,蝉蜕,珍珠母,菊花,桑葚,女贞子,石斛,全蝎,蜈蚣,玫瑰花, |
| 2025-04-27 10:38:37【主诉】：38岁头婚 结婚4个月，不孕精液质量差活力差，房事时间短，左脉缓紧略芤，右脉细紧沉取芤，舌红苔薄滑边尖略红，嘴唇暗；体力可，房事后当时腰酸次日无不适，平时易出汗，晚上盗汗脊背明显-左归丸合五子衍宗丸【处方】：熟地黄,山药,山萸肉,枸杞子,菟丝子,龟甲胶,五味子,覆盆子,沙苑子,金樱子,知母,黄柏,黄芪,丹参,牡蛎,浮小麦,芡实,刘L, |
| 2025-04-27 10:21:50【主诉】：25-04-27舌淡边齿痕花剥苔，右脉关寸浮紧有力尺缓紧有力，左脉转有力细紧略涩，服药后头两天胃空饿后没感觉，小便是好是坏，自觉右侧好2/3肿的疙瘩下去了，自觉好80-90%，吃了红薯4个反复昨晚大便5次（吃药还好些），有些味觉了，；头鸣剩一点了-前方减附子干姜+九制黄精 25-04-21：72岁 男，抑郁暴躁，左脉细涩小结，右脉浮紧有力（脉上分析左右阴阳决离），舌淡苔前光后薄，吃饭没味，右眼模糊，妄想症，百合狐惑见鬼，右手上背受限，未睡醒时肚子下坠须大便，第二次大便早餐后必须去（脾肾阳虚），小便自觉尿不出感，脚上灰指甲，喜欢甜食活动后补充体力，头鸣多年哄哄响-四逆汤合半夏白术天麻汤【处方】：炮附子,干姜,乌药,炙甘草,党参,白术,茯苓,半夏,天麻,柴胡,丹参,石菖蒲,远志,枸杞子,芡实,刘L,酒黄精, |
| 2025-04-27 10:17:50【主诉】：【处方】：针灸,柴胡,赤芍,甘草,麸炒枳壳,当归,生地黄,川芎,桃仁,红花,桔梗,牛膝,仙鹤草,刘L, |
| 2025-04-27 10:04:59【主诉】：25-04-27外来方生地黄10g 生菟丝子3g 生无硫山药8g 新疆紫草3g 桑白皮8g 桑叶5g 九蒸九晒黄精10g （不要酒黄精） 外来方：黑豆衣20g 生地黄10g 全瓜蒌12g 蝉蜕3g 乌梅10g 茵陈5g 生菟丝子8g 川木通3g 路路通5g 制何首乌8g 紫草5g 外来方生龟板20g （单装） 乌梅9g （不要醋乌梅） 生地黄9g 大青叶2g 桃仁4g 钩藤7g 蝉蜕3g 【处方】：生地黄,菟丝子,紫草,山药,桑白皮,桑叶,酒黄精,附加10, |
| 2025-04-27 09:50:16【主诉】：25-04-27颈部肿大手触宽度12cm;促甲状腺激素0.2085;右脉浮紧小滑，左脉缓滑，舌淡苔光仅中间薄苔；边缘齿痕；身体胖面略红，急躁抑郁，自觉脖子紧，大便可，睡眠时好时坏，淤堵体质，乏力没劲不高兴，会一阵阵燥热冬季明显易出汗，4年前绝经-印会河疏肝散结方 2025.04.24：超声描述: 左、右侧叶甲状腺切面大小分别为:53x34x27mm、52x34x28mm，峡部厚约:6.3mm，双侧叶甲状腺体积增大形态饱满,表面尚光滑,包膜尚完整,内部回声密集增粗，分布不均匀,其内可见多个大小不等囊实不均质回声，左、右侧较大一个大小大致分别约17x15x13mm、16x16x15mm，周界欠清，弹性评分:1分，左侧叶甲状腺内可见一大小约7.4x7.7x9.8mm低回声，周边回声增强，后方回声衰减，纵横比大于一弹性评分:3分，CDFI:内血流信号稍丰富。双侧颈部未见明确肿大淋巴结回声。 超声提示: 双侧叶甲状腺体积增大并呈弥漫损伤性改变 双侧叶甲状腺多发囊实性结节(TI-RADS分级:3) 左侧叶甲状腺低回声结节(TIRADS分级:4a)【处方】：玄参,柴胡,丹参,当归,浙贝母,牡蛎,夏枯草,海藻,昆布,海浮石,牛膝,赤芍,刘L,猫爪草,木贼,生地黄,莪术,茯苓,醋鳖甲, |
| 2025-04-27 08:58:28【主诉】：25-04-27：2天晚上不好睡鼻塞，喷嚏，轻微咳嗽，着凉鼻子不透气，大便正常，晚上翻腾难受不好睡，以敷姜粒作用不大当下体温36.7-通窍散【处方】：刘医生成药, |