处方记录
2022-08-06 15:33:06【主诉】:22-08-06脉沉略滑 嗓子有痰咽炎 舌淡红边齿痕(好转:月经量时间肩膀及妇科)-月经后期方 22-07-27月经昨天一点点 ,今天第二天比第一天稍多点 舌淡红- 22-07-16月经前期方 脉沉细 左脉沉滑 舌淡红滑苔光 颈部不适左肩明显吹空调发病- 22-07-04月经第三天量少色黑3天 舌苔水滑边齿痕 脉滑 妇科杂症明显 慢性宫颈炎盆腔炎-【处方】:柴胡,当归,炒白芍,白术,茯苓,薄荷,茺蔚子,覆盆子,车前子,女贞子,菟丝子,刘L,姜黄,桑枝,威灵仙,黄精,枸杞子,桑寄生,炮姜,
2022-08-06 13:27:51【主诉】:双腿蜘蛛血管怒张 站的久站2小时退开始酸次日明显 脉沉缓略数刚月经完 舌淡红苔光总想吃 容易上火脾气急躁 -【处方】:牛膝,丹参,赤芍,石斛,鸡血藤,三七,红花,木瓜,防己,黄柏,忍冬藤,升麻,党参,刘L,
2022-08-06 09:45:05【主诉】:22-08-06心情郁闷,脾气大,还耳鸣,眼睛胀。头昏沉精力转好,手心汗出,脉缓略紧芤左脉细紧芤 舌淡苔薄白 自诉抑郁一样-疏调汤 22-05-23头脑不清醒 头沉 眼睛涨 脉沉细数 腿软 手心汗出 眼睛干涩难受-髓海空虚脑窍失灵 【处方】:刘L,柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,甘草,制香附,淫羊藿,石斛,天花粉,麦冬,芦根,
2022-08-05 19:09:26【主诉】:眼睛痒8天 左眼充血明显 前段时间鼻炎 脉浮缓 喉咙底充血-风热上扰-葛根黄芩黄连汤【处方】:黄连,甘草,葛根,黄芩,蝉蜕,僵蚕,姜黄,大黄,刘L,黄酒,
2022-08-05 18:21:31【主诉】:22-08-05血压75/143 早上口干苦餐后缓解 晨起心口难受稳心颗粒后缓解 夜里盗汗多 左膝盖近两天痛 舌淡红苔薄白 右脉浮芤 左脉虚芤明显-稳心方 22-07-28面强眼睛干 膝盖没劲 睡醒出汗 血压70/145 小便热气 右关寸浮芤尺虚 左脉芤 舌淡红芒刺 右侧眼睛闭不严-黄芪九物汤 22-07-21血压77/145 右关寸浮芤尺虚 左脉芤 舌苔暗红 左侧腰至腿又发 手不能动凉水 睡眠差 腿部盗汗减轻仍有 眼睛干涩 小便黄 地库斜坡上着费劲- 大补真水方 22-07-14舌淡红苔薄略黄 血压76/146 自汗盗汗 怕冷 腰至腿硬 脉浮涩 大便不干精力气色眼睛脖子头疼转好 忘事明显 口还有干苦 肢体木转轻以在末梢表处- 22-07-07小腿沉乏力膝盖没劲不好睡 血压70/140 舌淡红苔薄 右脉涩关上豆 左脉轻微涩 面部虫爬感 下肢昨天汗出 大便不干了一天一次 后脖子硬 头疼减轻 口干苦缓解 左侧腰至下肢麻木紧减轻 眼睛干缓解 胳膊自觉凉木-黄芪九物汤 22-07-02怕凉三月余(之前手不干碰凉水) 眼睛流泪 3月20日面部中风外敷治疗至今 脑梗去年3月至今轻度 高血压不稳定(高压)65/132。 左侧从腰至脚不定时紧木拍打缓解 脉浮紧 舌淡红苔略黄 口干苦 大便干数天天一次3-5天/次 不定时头疼 起坐会头内挑痛 面部显衰老明显 晚上盗汗以好转 记忆力减退- 病史:睡眠差2022-06月西医诊断:脑梗塞瘀血型 泌尿系感染(尿隐血白细胞蛋白尿);甲状腺回声不均、血供丰富;脑动脉轻度硬化;右侧大脑前动脉AI部官腔狭窄;右侧胚胎型大脑后动脉。胆囊内沉积物;左室舒张功能减低;三尖瓣轻度返流;排除风湿;甲状腺过氧化酶抗体高400> ;甲状腺球蛋白抗体高183。腔隙性脑梗塞;轻度脑白质脱髓鞘;双侧筛窦、上颌窦炎。谷丙转氨酶 升高51(7-32);尿液检查: 尿隐血+1、白细胞+3、蛋白尿+-、红细胞 高22.3、白细胞123.3、鳞状上皮细胞64.7。【处方】:天麻,刘L,车前子,菟丝子,浮小麦,太子参,山药,红参,竹茹,胆南星,天花粉,橘红,木蝴蝶,枳壳,陈皮,茯苓,石斛,
2022-08-05 17:53:44【主诉】:眼睛痒半年 鼻炎会烫 眼皮容易破 脉细缓略紧 起干皮 很久涩 舌淡红 偶有上火口轻溃疡牙痛-风热上扰-葛根黄芩黄连汤【处方】:黄连,甘草,葛根,黄芩,蝉蜕,刘L,浮萍,
2022-08-05 11:44:26痞满【主诉】:22-08-05喉咙处难受蔓延至食管月余未检查清楚(发烧后引起38.6度一天 吃的布洛芬 当时雨季) ,性格急躁 入睡困难会胡思乱想容易乏力 生气多 小便略黄 饮食 有时突然心慌心悸近期 饮食胃口不行 有慢性胃炎【处方】:干姜,半夏,黄连,炙甘草,大枣,党参,黄芩,广藿香,醋香附,麸炒枳壳,刘L,海螵蛸,瓦楞子,
2022-08-05 11:12:34【主诉】:22-08-05早搏 炙甘草汤(炙甘草15g、生姜9g、人参6g、生地黄30g、桂枝9g、阿胶6g、麦冬10g、麻仁10g、大枣6枚) 22-07-23心率56 时有早搏日发作2-3次(晚上11-12下午5-6) 脉沉缓 舌淡红边齿痕略薄 卵圆孔术后半年-稳心加红参 22-07-01吐泻腹痛乏力 略腹痛 一起饮食不洁 脉沉细精力差 舌淡红-大黄甘草汤 22-06-28月经昨天结束 手背热 脉陈 脉沉细数 左脉沉细 舌质红 腰胯痛-补益肝肾-逍遥五子汤 22-06-16小产后13天 原来痛经2-3天 脉芤细沉 舌淡红苔薄略黄 冒虚汗 下眼睑淡白 睡不好早上2-5点会醒 记忆力下降 乏力 自觉受凉 轻度急躁脏燥 左上牙痛艾灸上火明显-甘麦大枣汤眼睛近视去年底手术600度。卵圆孔未必填补元宵节做的心区。早搏房颤【处方】:炙甘草,党参,生地黄,桂枝,阿胶,麦冬,火麻仁,生姜,大枣,桑寄生,龙骨,牡蛎,黄酒,刘L,
2022-08-05 11:00:19三伏贴【主诉】:22-08-05小腹转软 依旧痛震颤明显 脉浮略舌淡红苔薄弦 左脉沉细略弦-盆腔积液方加味- 22-07-26小腹痛坐久发作(盆腔积液) 脉浮缓尺弱 舌淡红光苔滑 腰椎间盘突出 -薏苡附子败酱散 22-07-06肠胃虚弱 怕冷膝盖怕凉-脉弱舌淡滑-三伏贴 上腕穴 中腕穴 肝腧穴 脾腧穴 关元 足三里 【处方】:薏苡仁,败酱草,炮附子,刘L,赤芍,丹参,桂枝,红藤,鸡血藤,醋香附,枳壳,
2022-08-04 18:50:56【主诉】:22-08-04前胸走窜痛 屁多 出汗多 急躁 舌质红苔薄上火尿黄 大便一天3次便不净 容易撑胀 脉沉缓略弦-保肝为主 三仁汤 22-07-16腰痛 熬夜 舌质薄脉芤 电力抢修作业 大便日三次 肠胃吸收不好 偶然胸口痛 略口气-曲直汤22-08-03胆红素三项高 肝回声增强门静11mm 胆囊壁毛糙 脾厚 右肾囊肿7*6mm 【处方】:刘L,炒麦芽,麸炒薏苡仁,茵陈,姜半夏,广藿香,麸炒白术,茯苓,六神曲,滑石,厚朴,苦杏仁,甘草,炒山楂,玫瑰花,麸炒枳壳,川楝子,