处方记录
2021-05-15 18:11:09卵巢早衰【主诉】:卵巢早衰 20年10月26号当天还有月经 芬吗通吃2次来两次初次5天第二次6天 后来没了 自汗多 脉沉数 自觉手脚冰凉 舌淡红苔薄舌根凹陷 舌下於阻 数月一次腿麻左小腿【处方】:
2021-05-15 09:39:59虚劳【主诉】:21-05-15:舌淡苔滑腻 脉靠内数 21-05-13:心率86 右臂温度略高左臂 右脉动数滑左脉小于右脉 舌质淡太滑白腻 眼睛略突出 略泛红 气短体力没降 眼睛模糊-三才封髓丹和六味地黄丸加玄参石膏 21-05-09:心率95 脉数见芤 日脯潮热 舌淡红苔薄黄 精力多 没痰不咳嗽现在痰不粘夜里睡觉咳嗽少了白天略多 不心慌血压55/105-前方合清骨散加毗奈耶浆。 21-05-06:吉虎药后头不晕眼睛清晰了 有腹胀咳嗽 起夜2-3回 脉急数 舌淡红苔白腻 下眼睑泛黄 血压60/105 体温37.2开始回升 咳嗽减轻 心悸口干重心率90多-从初诊方加西洋参太子参 21-04-27:脉弦数芤 舌淡白苔腻 眼睛模糊 吃饭行走路有劲了 蛋白粉 痰不多了 起夜2-5次 原出汗多洗澡样 现脑门汗出 汗出身凉 现在手脚不凉 53岁绝经 咳嗽深吸气舒服 喜欢甜食-加三勒浆 关节时痛 36.3度。白血病虚劳(髓劳 气血两虚 重度贫血 白细胞异常升高-骨髓增生异常综合征 药物性肝损伤 ) 胆结石 双腋窝多发淋巴结 左乳腺结节 21-05-15:白细胞计数:1.1 红细胞计数 血小板计数 血红蛋白量 血小板压积0.0 红细胞压积% 淋巴细胞百分比% 中性粒细胞0.-.0% 21-05-13:白细胞计数1.5 红细胞计数1.92 血小板计数49 血红蛋白量59 血小板压积0.046 红细胞压积17.9% 淋巴细胞百分比65.3% 中性粒细胞0.5-31.0% 21-05-09:白细胞计数:2.1红细胞计数2.17 血小板计数57 血红蛋白量69 血小板压积0.056 红细胞压积20.5% 21-05-06:白细胞计数:1.8红细胞计数1.92 血小板计数45 血红蛋白量59 血小板压积0.042 红细胞压积17.9% 21-04-30:白细胞计数:1.9红细胞计数2.13 血小板计数52 血红蛋白量67 血小板压积0.046 红细胞压积19.8% 21-04-27:白细胞计数2.11 红细胞计数2.34 血小板计数15 血红蛋白量72 血小板压积0.02 红细胞比积0.219 【处方】:党参,山萸肉,黄芩,山药,前胡,黄精,燀苦杏仁,生地黄,熟地黄,天冬,土贝母,紫菀,仙鹤草,半夏,黄酒,刘L,
2021-05-15 09:27:51口苦【主诉】:21-04-19:手热 关上浮 脉细弦 睡醒口苦 舌淡红苔薄黄 血压80/110-27号88/130 大黄二60 黄连一30 汤浸绞汁 21-04-13:脉弦有力 舌质红苔腻 加肉苁蓉后不耐受 90/140- 调回前方 21-04-10:脉沉缓 舌质红苔腻 胃好多不热了苦依旧 大便略好 血压85/145-从上次 半夏泻心汤合半个龙胆泻肝汤+肉苁蓉 21-03-28:血压90/145,口苦夜重白天轻 略烧心 大便3-5天一次 脉弦有力,舌质红苔黄腻。-半夏泻心汤合半个龙胆泻肝汤 21-03-20血压高95/160头疼右侧 舌红苔白腻 口苦晚上睡醒重伴随烧心吐酸水胃热 其余时间不明显 脉弦有力 舌质红苔白腻 脾气急躁 反流性食管炎糜烂性胃炎-疏调汤乌贝散丹参饮/失笑散月用20天药 每次5付 每天早晚服用 肝胃湿热【处方】:黄连,大黄,
2021-05-14 09:55:20乏力【主诉】:21-05-13:气虚 经期2-3天刚过去 脉沉细 舌淡苔黄腻滑 两胁疼痛检查胆囊炎 小产后伤心抑郁 颈椎不适-调脾胃养中气开心气【处方】:柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,甘草,醋香附,黄芪,党参,炙甘草,陈皮,当归,升麻,葛根,姜黄,刘L,
2021-05-13 21:25:41【主诉】:21-05-13:心口刺痛 后背压痛 脉细涩略数 目诊外周血丝弯曲 耳鸣 口渴 天热气虚大喘气-稳心养阴 20-09-08:甲减 胃胀胃痛打嗝 舌淡 脉细数 眼睛红。梦多略好。先用三合汤调胃 后用甲状腺处方。 7月8日甲状腺处方效可。6月20乏力 舌红少苔脉细数 幼时甲状腺肿大 睡眠浅 梦多,胃痛 胃胀 嘴唇暗 jian【处方】:黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,法半夏,甘草,山药,白术,天花粉,石斛,太子参,桔梗,麦冬,刘L,
2021-05-13 13:22:51【主诉】:21-05-08:餐后腹胀后憋气 口干轻微了 咽炎易化脓 急躁易怒消失 双手麻木小指消失其余午睡后麻晨僵 脉缓有力芤 舌质红苔薄黄 视力差模糊 头闷-前方合厚朴生姜半夏甘草人参汤 21-04-24:春节至今胸闷 脉弦芤 口干腹胀以轻 舌质淡红薄黄 常年慢性咽炎 急躁易怒 肩周炎强直性脊柱多年 大便次数 容易累 双手麻晨僵-稳心方胸闷口干【处方】:白术,茯苓,黄芪,竹茹,山药,石斛,红花,太子参,北沙参,炙甘草,桃仁,天花粉,丹参,橘红,胆南星,橘络,麸炒枳壳,山楂,姜厚朴,豨莶草,生姜,半夏,(诊金)补款专用,木蝴蝶,
2021-05-13 09:03:58虚劳【主诉】:21-05-13:心率86 右臂温度略高左臂 右脉动数滑左脉小于右脉 舌质淡太滑白腻 眼睛略突出 略泛红 气短体力没降 眼睛模糊-三才封髓丹和六味地黄丸加玄参石膏 21-05-09:心率95 脉数见芤 日脯潮热 舌淡红苔薄黄 精力多 没痰不咳嗽现在痰不粘夜里睡觉咳嗽少了白天略多 不心慌血压55/105-前方合清骨散加毗奈耶浆。 21-05-06:吉虎药后头不晕眼睛清晰了 有腹胀咳嗽 起夜2-3回 脉急数 舌淡红苔白腻 下眼睑泛黄 血压60/105 体温37.2开始回升 咳嗽减轻 心悸口干重心率90多-从初诊方加西洋参太子参 21-04-27:脉弦数芤 舌淡白苔腻 眼睛模糊 吃饭行走路有劲了 蛋白粉 痰不多了 起夜2-5次 原出汗多洗澡样 现脑门汗出 汗出身凉 现在手脚不凉 53岁绝经 咳嗽深吸气舒服 喜欢甜食-加三勒浆 关节时痛 36.3度。白血病虚劳(髓劳 气血两虚 重度贫血 白细胞异常升高-骨髓增生异常综合征 药物性肝损伤 ) 胆结石 双腋窝多发淋巴结 左乳腺结节 21-05-13:白细胞计数1.5 红细胞计数1.92 血小板计数49 血红蛋白量59 血小板压积0.046 红细胞压积17.9% 淋巴细胞百分比65.3% 中性粒细胞0.5-31.0% 21-05-09:白细胞计数:2.1红细胞计数2.17 血小板计数57 血红蛋白量69 血小板压积0.056 红细胞压积20.5% 21-05-06:白细胞计数:1.8红细胞计数1.92 血小板计数45 血红蛋白量59 血小板压积0.042 红细胞压积17.9% 21-04-30:白细胞计数:1.9红细胞计数2.13 血小板计数52 血红蛋白量67 血小板压积0.046 红细胞压积19.8% 21-04-27:白细胞计数2.11 红细胞计数2.34 血小板计数15 血红蛋白量72 血小板压积0.02 红细胞比积0.219 【处方】:天冬,生地黄,山萸肉,何首乌,黄芪,党参,山药,黄精,半枝莲,白花蛇舌草,黄芩,白术,玄参,生石膏,刘L,(诊金)补款专用,熟地黄(九制),
2021-05-12 19:50:58【主诉】:21-05-12:后双肩甲横向区发潮后发凉(周日吃的雪糕) 热后虚汗 关脉沉 左脉芤 舌淡红苔滑 目诊外围血丝- 20-07-10:虚汗多 脉沉缓 舌红 柴胡桂枝汤加细辛吴茱萸通草。 20-06-15:脉以浮起 舌淡红 用药后汗出。-柴胡桂枝汤 20-06-08:舌淡红 脉缓 出虚汗 胳膊 膝盖 后背 不能吹风 均为阳侧。2胎均为跑妇产,月经哺乳未来。月子病着风【处方】:桂枝,党参,白芍,黄芩,柴胡,大枣,细辛,通草,炙甘草,生地黄,法半夏,吴茱萸,生姜,刘L,
2021-05-12 19:36:26麻木 纳差【主诉】:21-05-12:外塔外套加绒裤子(常人此时短袖薄长裤) 经期腹痛行经7天经后体虚 今天经最后一天 手开始麻 纳差脾虚 脉弦细弱关尺弱 舌淡红尖红 近2天不好睡- 21-04-23:半月前经期生气胸口麻心慌 手麻无力酸双侧 面部也僵 脉弦细 舌淡红薄滑 90/143 大便一天3次 怕冷 产后42天来例假,25天来一次。【处方】:白芍,白术,炒山楂,当归,茯苓,黄芩,竹茹,柴胡,姜半夏,郁金,太子参,陈皮,麸炒枳实,莱菔子,白芥子,醋香附,炒决明子,刘L,麦冬,浮小麦,党参,西洋参,北沙参,
2021-05-12 18:05:16减肥 甲亢【主诉】:21-05-12:有气无力 脉滑有力 急躁怕热 舌质苔薄 入睡难睡醒后累 天热头痛胀 过敏体质-甲亢头痛过敏-当归饮子疏调汤百合汤充值2千 21-04-27:减肥目前141.多 身高165cm 脂肪肝轻度 容易有划痕近半年 淡红舌苔白腻 经期末日 脉滑尺弱 身体凉手脚冬天脚没热过 月经3天结束量小 甲亢服用赛治停2年半又开始了吃了半个月 病史状心率快瘦21-04-13检查单:游离三碘甲腺原氨酸8.31 游离甲状腺素25.31 促甲状腺素0.00 促甲状腺激素受体2.67【处方】:夏枯草,白芍,黄连,郁金,百合,生地黄,丹参,知母,刘L,乌梅,荆芥,甘草,黄芪,制何首乌,防风,当归,川芎,蒺藜,黄柏,竹茹,胆南星,皂角刺,柴胡,枳实,白术,茯苓,薄荷,醋香附,黄芩,