| 处方记录 |
| 2021-05-02 22:44:14糖尿病肾病综合征【主诉】：睾丸坠胀 睡觉呼吸暂停 胰岛素3-4次 9-12夜里，胃口可 脚肿 心脏不好喘上不来气胸口恐惧感 穿刺肺积水抽了还有 2小时小便量不对 下肢凉 大腿以上都热 口臭一天到晚都有 小便味晨起肿 一直大便干用开塞露 视力不好散光近视发病时间：糖尿病长达15年最近发病时间3.8日住院。 饮食（口渴-热水。口臭。饭量-一般） 睡眠（2个小时一醒。多梦说梦话。睡眠短-半个小时。睡眠长-两个小时。 出汗（一吃饭就头部出汗。出汗味酸。睡觉出汗？有时出，比较少） 大便（干燥，需要用药物。颜色-黑色。-量少。-干硬。） 小便（白天次数-3次。晚上次数-两个小时一次。点滴不尽 力） 痰难咳（）麻木（整天麻） 疼痛（左腿。脚偶尔痛。总是疼。酸痛对酸痛刺痛。）口臭重，小便味重，腿跟脚，在医院躺了快两个月了，腿酸痛脚麻木难受 体温正常（肚子凉，腰凉，手脚冰凉。 性格脾气（易烦躁，爱发皮气。 阳痿，早泄。 其他（-以前饮酒，熬夜，血糖高，口苦，口气，眼睛干涩，胸闷，胀气。【处方】：炮附子,白术,茯苓,泽泻,生姜,白芍,猪苓,玉米须,丹参,僵蚕,黄芪,大黄,益母草,肉桂,木香, |
| 2021-05-02 21:10:32月经少【主诉】：21-05-02：月经来2天 量不多色暗 脉细 舌淡红苔薄白 15号是排卵期用备孕药。-桃红四物汤 21-04-22;十号月经结束行经5天量不多 脉右侧细 左细滑 舌质红舌苔中后腻 唇色红-经前期用药 21-04-07：月经少数月色暗 经行6天 周期32天 经期前长痘下巴区域 今天月经第二天，脉细 舌淡质薄苔滑下眼睑淡 眼睛外围脉络怒张 活动少 血压85/128 急躁 略怕冷 易上火长痘【处方】：熟地黄,当归,白芍,川芎,桃仁,红花,刘L,泽兰,益母草, |
| 2021-05-02 20:42:08腹胀【主诉】：浅变性胃炎 吃饭不应时 舌质红脉滑数 无反酸烧心 梦多孩子三个 上火脸上出疙瘩及后背【处方】：百合,乌药,丹参,砂仁,蒲黄,五灵脂,石菖蒲,制香附,炒麦芽,醋香附,浙贝母,六神曲,生姜,鸡内金,延胡索,仙鹤草,炙甘草,紫苏梗,大枣,陈皮,佛手, |
| 2021-05-02 17:14:16头晕外伤后3天【主诉】：头晕外伤后3天 脉滑头闷略沉 舌淡苔白 血压70/130-半夏白术天麻【处方】：黄柏,干姜,天麻,苍术,茯苓,黄芪,泽泻,党参,白术,六神曲,姜半夏,炒麦芽,陈皮, |
| 2021-05-02 16:32:35【主诉】：鼻孔干早上代血丝 睡眠 头晕头痛右侧跳着痛 脑供血不足 双鬓斑白 舌淡苔薄黄 脉细缓 脑血管硬化高血压88/150 -黄芪九物汤【处方】：白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,灵芝）,桔梗,麦冬,天花粉,浮小麦, |
| 2021-05-02 16:03:13【主诉】：鼻孔干早上代血丝 睡眠 头晕头痛右侧跳着痛 脑供血不足 双鬓斑白 舌淡苔薄黄 脉细缓 脑血管硬化-黄芪九物汤【处方】：白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,灵芝）,桔梗,麦冬,天花粉,浮小麦, |
| 2021-05-02 15:50:45咳嗽略呛咳【主诉】：嗓子痒咳嗽 脉浮弦紧尺弱 咳嗽重面憋 舌淡红-止咳药丸 咳嗽半年 干咳咽喉痒咳嗽 脉细数 舌淡红滑 喉咙红 手心汗出。二诊止嗽散【处方】：浙贝母,枇杷叶,北沙参,麦冬,天冬,白茅根,紫苏梗, |
| 2021-05-01 10:46:31【主诉】：【处方】：胆南星,苍术,黄柏,川芎,白芷,六神曲,桃仁,威灵仙,羌活,防己,桂枝,红花,龙胆草,刘L,（诊金）补款专用, |
| 2021-04-30 11:13:11不寐【主诉】：脉弦细略数 舌红尖略红 腰酸胀 作息没规律 -疏调汤【处方】：柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,甘草,醋香附,知母,浮小麦,黄连,山萸肉,炒杜仲,牛膝,枸杞子,车前子,刘L, |
| 2021-04-30 10:48:48虚劳【主诉】：21-04-27：脉弦数芤 舌淡白苔腻 眼睛模糊 吃饭行走路有劲了 蛋白粉 痰不多了 起夜2-5次 原出汗多洗澡样 现脑门汗出 汗出身凉 现在手脚不凉 53岁绝经 咳嗽深吸气舒服 喜欢甜食-加三勒浆 关节时痛 36.3度。白血病虚劳（髓劳 气血两虚 重度贫血 白细胞异常升高-骨髓增生异常综合征 药物性肝损伤 ） 胆结石 双腋窝多发淋巴结 左乳腺结节 21-04-30：白细胞计数:1.9红细胞计数2.13 血小板计数52 血红蛋白量67 血小板压积0.046 红细胞压积19.8% 21-04-27：白细胞计数2.11 红细胞计数2.34 血小板计数15 血红蛋白量72 血小板压积0.02 红细胞比积0.219 【处方】：党参,山萸肉,黄芩,山药,前胡,黄精,燀苦杏仁,生地黄,熟地黄,天冬,土贝母,（诊金）补款专用,半夏,黄酒,仙鹤草,紫菀, |