处方记录
2023-09-08 16:47:36【主诉】：23-09-08舌质红苔白腻 咳痰憋闷减轻 舌苔腻重会麻木 面油重 右脉滑 左脉细滑 血压78/106服用释控片-涤痰汤舌麻方 23-08-31夜里4点咳痰 喉咙痒咳 憋闷好转其余还有 舌苔刮过淡苔薄 右脉细滑 左脉沉细滑 膻中闷痛消失 吃馒头胃内容易有酸水- 23-08-19舌苔腻白滑厚 咽喉痰多憋闷夜会憋醒 鼾声重 膻中穴闷痛 胃有息肉钳除酸水消失 经过治疗无效 头皮油脱发 脉细滑 低压高血脂稠尿酸高 -参苓白术散涤痰汤气虚痰浊手掌厚【处方】：胆南星,茯苓,天花粉,黄芩,瓜蒌,刘L,陈皮,燀苦杏仁,白芥子,莱菔子,浙贝母,冬瓜子,当归,白芍,柴胡,白术,郁金,姜半夏,竹茹,麸炒枳实,炒山楂,炒决明子,太子参,制香附,针灸,
2023-09-08 13:23:04【主诉】：【处方】：刘L,黄连,黄柏,熟大黄,六神曲,麦芽,当归,肉桂,赤芍,细辛,干姜,吴茱萸,
2023-09-08 10:20:05【主诉】：23-9-08最近老是胃疼，还有就是心跳快；睡觉醒了浑身发烫，冒一身汗就好了；比如要是使劲叹一口气心就会突突的跳一阵，可难受，像是被吓到的那种感觉；冒汗就是醒了就感觉很热，浑身发烫，大概一两分钟就出汗，出完汗就恢复正常了，大概五分钟以内，胃疼就是一阵一阵的，有时胃疼会感觉往下移，到肚子疼了一阵就会拉肚子，有时候光是胃疼肚子不疼，就不拉，心跳就是往床上躺的时候会突突跳十几下的感觉，侧躺着会一直跳，平躺着连着跳十几下就好了 -舌质淡白 手脚心热缓解 心跳快心慌感 吃到第四付拉肚子了转胃肠痛 流眼泪 头顶治后脑勺缓解沫鸵鸟油；胃痛重 隔天发做饿时明显刀戳样 吃东西胃胀；心跳厉害侧躺不会停喘不过来气平躺改善明显 左侧在下还好 右侧在下不行 中午睡觉周身烫冒汗缓解 大便稀不成型时有水样 喉咙有点痛噎得慌（喉头问题）；自己煎- 23-08-17上六楼喘心慌厉害 手脚心发热 心率90 右脉紧数滑 左脉芤 舌淡苔薄 眠可 腋窝黄汗 左侧膏肓牵扯前胸不适 眼水粘稠眼睛不热 耳鸣自觉后面发出。 大便可小便减少 月经正常了行经一周 腹痛减轻 头顶靠前后脑勺痛晕酸感（供血不足）；下巴易长痘- 23-07-20每天一千多毫升水，饿的快，大概三个小时左右就饿了，吃饭正常，入睡有点难，睡眠轻，有点动静就会醒，腋窝好出汗，左侧腋下有时又馊味，大便每天上午一次，开始是干的，后面是西的，喝完水或吃了稀饭之类的容易上厕所，连着最低三次，大概半个小时一次，一连三次左右就好了，夜里也是，若果喝完药就会连着去几次就好了，不喝水不吃稀的情况下会好一些，肚子和腰这块是凉的，手心脚心发热化疗后至今，以前爱生气，好吃了你的药之后好了一点了，月经每次都是提前，最多十天左右，最少也是提前四五天，量也多，肚子会疼，有点点血颗粒，最近没有大块的了，颜色开始鲜红，后面就有点黑，每天都12点左右入睡，有时会头晕，眼睛发热看机器多了 ，还会流眼水，还有耳鸣，这段时间心跳的还像很强，感觉都能听到 二诊变化不大有些反复吗，熬夜多12点之后 饮食偏辛辣 心悸明显 记忆力差 饮水小便多 脚踝怕冷减轻 23-07-08尿频好转 睡眠好转 吃药肚子会痛肚脐上面，腿重缓解走得动了 起夜减半 纳可 躺下心悸还有 身体自觉好大半 舌淡苔滑-稳心方 23-06-22八九年前右侧肝内结石；吃中药1年多 现化疗9次 近期乏力腿重 尿频睡前5次 起夜2-3点一次 左脉滑涩小急右脉寸涩关尺紧舌淡面部灰暗 夜里趟稳后心跳一会心率早搏 近期腰痛3年酸痛 胃有幽门螺旋杆菌 上火不多-稳心方 超声提示23-06-19日:1、右乳实性结节(BI-RADS 3级)；2.甲状腺右侧叶实性结节。3.甲状腺双侧叶混合性结节。4.肝实质回声致密增强。5.肝内钙化灶； 6.子宫内膜厚约15m/2。7.盆腔积液。【处方】：生地黄,白芍,知母,百合,酸枣仁,石决明,夏枯草,龙骨,牡蛎,珍珠母,黄连,郁金,浙贝母,浮小麦,大枣,太子参,首乌藤,炙甘草,刘L,
2023-09-07 18:43:50口腔溃疡；重度脂肪肝【主诉】：口腔溃疡4天用贴剂不缓解 舌质胖大红苔滑 右脉缓滑 左脉沉滑 手脚心热 头油明显 精力尚可 大便稀沾马桶 重度脂肪肝-甘草泻心汤脾虚湿热【处方】：干姜,半夏,黄连,黄芩,大枣,五倍子,薄荷,大黄,党参,甘草,刘L,
2023-09-07 18:03:42【主诉】：腹胀半年 舌质红苔黄腻干 右脉浮紧 左脉浮滑 脾气尚可 湿重 自觉周身尚可 之前多胃病-三仁汤加味合春泽汤湿热体质【处方】：炒麦芽,麸炒薏苡仁,茵陈,姜半夏,广藿香,麸炒白术,茯苓,六神曲,滑石,厚朴,苦杏仁,甘草,炒山楂,玫瑰花,麸炒枳壳,川楝子,猪苓,泽泻,刘L,
2023-09-07 17:12:18【主诉】：血糖高，腿肿，心肌缺血 头晕低血压；血糖高10余年 舌质红苔白腻右脉沉细数 左脉沉细数 尿频饮水后1小时多 起夜3次，因头晕摔过数次诊断血压低60/120严重时30多/70-80；心口针刺样不适持续数分钟隔一年发做；自汗多，容易上火休息不好明显火车上列车员 当下血压75/105-王好古补气固表利水【处方】：白术,茯苓,生姜,炙甘草,黄芪,人参,党参,车前子,刘L,
2023-09-07 16:40:08【主诉】：23-09-07外来方：荆芥10（单包，后5分下），防风10，苏叶10（单包，后5分下），苦杏仁12（捣），桔梗10，炙紫菀10，蜜炙冬花10，细辛3，五味子6，干姜10，白术8，党参30，茯苓10，炙甘草8，怀山药30，陈皮30，木香8（后5分下）1副 23-07-14外来方：黄芩9，黄柏9，黄连6，知母10，生地10，白术20，茯苓20，陈皮15，金银花10（后10分下），连翘10（后10分下），泽泻10，枳实10，厚朴10，大黄10 生姜3片，大枣3枚破开 这个凉性大，只拿一付【处方】：刘L,荆芥,防风,紫苏叶,燀苦杏仁,桔梗,紫菀,款冬花,细辛,五味子,干姜,白术,党参,茯苓,炙甘草,山药,陈皮,木香,
2023-09-07 16:07:04【主诉】：慢性前列腺炎 6月份检查出小便完会酸麻痛坐久了也会 软磷脂小体1+；右脉滑寸关浮滑 左脉滑 舌淡白腻胖大齿痕 月内无性生活欲望 困乏明显 早上睡醒心焦-湿热下移-春泽汤【处方】：桂枝,茯苓,麸炒白术,猪苓,党参,生姜,甘草,通草,生地黄,木通,刘L,粉萆薢,车前子,
2023-09-07 11:19:35【主诉】：23-09-07脾胃有时隐痛 不安腿影响睡眠 耳鸣依旧 右脉沉细略数 左脉细弱 舌质淡苔白腻- 23-08-30胃饿的快了 舌淡苔薄滑 大便好转 经期后头晕 腿耳鸣依旧 右脉沉细-三合汤 23-08-18耳鸣8年 脉沉细数 舌淡红尖剥落 脾胃差吃水果会吐 怕冷膝盖明显 整天乏力 便秘严重西梅汁2天一次，不用便不出没力气拉；夜里12-3点小腿不宁腿综合征困乏 需要走动缓解-头抬起来都没劲-三合汤加味+海马海参丸（12粒海马丸用后有变化）不安腿综合征属于中医的痹证，这主要是由风寒湿热等邪气造成的经络阻塞，气血的运行受到的影响也就直接导致肌肉和筋骨出现异常和疼痛。 痹症一般在疾病较轻时，仅仅发作于四肢和肌肉，但症状逐渐加重后就会影响到内脏，出现严重的病变。 而不安腿综合症的病机，就主要是局部的气血不畅，导致肌肉筋脉失养。【处方】：刘L,半夏,广藿香,白术,党参,茯苓,砂仁,生姜,甘草,大枣,陈皮,赤芍,石斛,牛膝,丹参,
2023-09-07 10:23:48【主诉】：23-09-07右脉细数关浮略紧 左脉细数略紧涩 舌淡苔薄白剥落苔 血糖7点多-荣养血丸 23-09-05舌苔白花剥 右脉细数略涩 左脉细紧略沉 饮食可-前方 23-09-01呕厄频率时间地了 舌淡白花剥 右脉沉细数略紧 左脉沉细略紧-旋复二橘汤 (《程门雪医案》 23-06-21右脉细数关浮略紧 左脉细数略涩 舌淡白滑裂纹 发做以不影响生活了- 23-06-06心里不烦不中听话耐听了 大便干3-4天一次 右脉细数 左脉浮紧 近期出汗不多 舌淡略腻剥苔 23-05-24诸证向好 右脉细数 左脉缓和 近期出汗不多 舌淡略腻剥苔-前方 23-05-14舌尖痛（阴虚内热）右脉细紧 左脉沉紧 汗出多-地麦芍草汤 23-04-28舌头强 左臂80/158 右臂血压80/169舌淡白边齿痕略红质 左脉细紧沉取滑 右同左-黄芪九物汤兼顾脾胃 23-04-10近期欲犯 脉细数以不沉 舌淡嫩苔薄滑 易嗳气 23-03-22脉细数 口麻心慌呕哕 烧心吐酸水 急躁烦躁打嗝嗳气易反复 舌淡薄白苔 脾胃虚-疏调加养阴+荣颜养血丸+针灸 23-03-01吃凉丸子沃柑一起呕吐呃逆中午至今（本次间隔半个月发做 之前间隔4天）；舌淡白胖大剥落点转淡；右脉浮细芤 左脉浮细紧扣；鼻口处上火；心中时有悸动； 23-02-18隔几天吐闷气一起一整天2年了；严重时吐哕严重能持续一周须输液； 心慌；脉浮细数 舌淡红苔腻略剥一小块；下半月好吐唾液口干；50岁绝经 上火嘴唇鼻孔有泡硬 手不良 不起夜 睡眠易醒梦多；血糖19.9随机-疏调降逆+滋水涵木略微疏肝加以补肾收摄【处方】：半夏,旋覆花,白术,茯苓,生姜,炙甘草,甘草,大枣,党参,炒山楂,六神曲,炒麦芽,黄芪,干姜,刘L,针灸,橘红,佛手,桂枝,荣颜养血丸,