| 处方记录 |
| 2023-02-19 18:27:33【主诉】：23-02-19证好转乏力瞌睡消失 睡眠可以 右脉沉细略滑 左脉滑沉有力 舌质红略有芒刺 时有低血糖心慌体征-从前方+轻身消胖丸（益气、利湿，降脂、消胖） 23-02-08诸证好转 目下体质差乏力瞌睡 纳可眠可 脉沉滑 左脉 上次月经20几号来的提前量不多色暗 舌淡红苔滑 不暗夜也不上火-从前方（后续减肥） 23-01-08乏力瞌睡改善还有头晕 体质差 脉沉细数 用发冷咽痛方拉肚子6次/日 舌淡红略芒刺- 23-01-02乏力瞌睡没精力总想睡 走路或者着急后心率快 脉沉滑 舌淡红边齿痕 怕冷无咽痛感觉憋气，吃过西药 心率80 坐着会睡觉-发冷咽痛方5付10包-日三次温服。 22-09-26大便不畅月余 舌质红芒刺 脉沉细数-涤浊汤【处方】：刘L,熟地黄,山药,川牛膝,巴戟天,楮实子,枸杞子,石菖蒲,远志,茯苓,炒杜仲,五味子,山萸肉,续断,小茴香,肉苁蓉,菟丝子,桑白皮,竹茹,胆南星,浙贝母,刘医生成药, |
| 2023-02-19 17:18:31口水多流口水【主诉】：23-02-19乳房早发育；手脚凉 舌淡，脉细 目前身高130cm。-考虑增高丸一份50天 7岁之前医案21-09-27流口水减轻至今21天联系用20天药 口水消失 舌淡略草莓点唇色淡-从前方 21-09-16舌苔水滑 好睡 口水减1/3没之前吐口水多了-从前方 21-08-02口水多 眼睛篮斑 脉左侧弱右侧数 舌淡红水滑 怕着睡 心事重不出汗 口水臭-【处方】：刘医生成药, |
| 2023-02-19 17:17:44【主诉】：目前身高121cm 舌淡 爱汗出，-考虑增高丸一份用60天【处方】： |
| 2023-02-19 10:13:27太阳少阳太阴合病【主诉】：【处方】：党参,白术,干姜,炙甘草,炮附子,桂枝,白芍,葛根,羌活,防风,白芷,麸炒苍术,川芎,细辛,生地黄,黄芩,制香附,柴胡,龙胆草,牡蛎,姜厚朴,桑叶,麦芽,刘L,片姜黄,独活,桑寄生,盐杜仲,生姜,大枣,甘草, |
| 2023-02-18 21:41:36【主诉】：23-02-18近一周一天2-3次大便不适；肛门潮湿拉肚子滋啦不适；脾胃虚弱；易嗓子疼 脉细数舌质红苔薄黄尖红-升降散 22-09-15夜里3-4点醒 11点睡 困乏 脉细数 舌质红苔薄黄尖红 眼睛痒（银翘解毒颗粒）-疏调汤 22-09-06鼻炎症 夜里3-4点醒一周 脉细弱紧 舌质红 鼻孔干上颚痒眼睛痒-御寒汤僵蚕蝉蜕 22-07-26喉咙不适（说话多略微上火） 脂肪率肝5% 脉浮细略弦 脾胃虚弱 舌淡红 面部冒油小疙瘩微上火-调理-甘草干姜汤保肝合剂 22-06-26乏力 血压62/113 舌质红喉咙底红不适 脉细数 睡觉起右侧腰痛之前肾结晶 夜里偶醒-御寒汤 22-06-17t38.3 脉数 舌质红苔薄黄 外臂热 -柴胡桂枝汤 22-06-17头晕乏力恶心 吐拉肚子 后背酸痛 昨晚发烧-气阴耗伤-葛根汤颗粒+生脉饮 21-11-24屁眼痛 舌质红脉沉缓 放屁多带浊出来 脉沉见滞 晨起左侧腰痛-生姜厚朴半夏甘草人参汤-内热湿浊下移-清湿热利肠道补益中气 21-09-08喉咙底及上颚血丝疼 眼睛痒 舌质红 脉沉略数-葛根黄芩黄连汤 21-09-05喉咙痛 眼睛痒眼角痛 鼻塞喷嚏不频繁 舌淡红芒刺薄黄 脉沉数-御寒汤先补肺气后养心阴（偏向护肝【处方】：刘L,蝉蜕,僵蚕,姜黄,大黄,（诊金）补款专用,蜂蜜, |
| 2023-02-18 16:05:54【主诉】：23-02-18腰痛的直不起来 腰重入赘五千钱 数年了；轻微上火 有些闷气看谁不顺眼；睡眠时好时坏；头痛两侧太阳穴后脑勺前额牵扯眼睛；手脚凉 双手正四肢麻木握拳消失 不能吃油腻 晕车很重 大便2天一次；身体不适时候尿黄；舌质暗红-肾着汤gang姜苓术汤加肉桂、泽泻、杜仲、牛膝+吴茱萸汤 23-02-13检查甲状腺右叶结节（TI-RADS 4a类）-4级分ABC三类 a是这个的初级 甲状腺形态大小正常，实质回声欠均，右叶中极可见一个稍高回声区，大小约 11mm×7mm，边界欠清晰，形态尚规则，内回声不均，内可见短线样强回声，水平位，CDFI：周边及内部均可见点状血流信号。双叶内均可见无回声区，右叶一个，大小约2mm×2mm，左叶多个，较大约 3mm×3mm，壁薄光滑，后壁回声增强，内部未见血流。小结甲状腺右叶结节（TI-RADS 4a类）,建议短期复查甲状腺双叶囊肿（TI-RADS 2类） 血脂高 腰椎间盘膨出，腰椎退行性变椎间盘病变伴变性 腰椎生理曲度变直，腰5/骶1椎间隙变窄，腰3-骶1诸椎间盘均匀膨出，伴部分纤维环钙化及椎间盘内片状积气，硬膜囊受压，双侧侧隐窝狭窄，未见黄韧带增厚，诸椎体周边及小关节骨质增生。 ★ 白带白细胞(阳性): (结果:+++/HP) ★ 白带清洁度 偏高: (结果:III范围：) 睡眠质量差甲状腺热代谢值偏高颈椎骨质增生腰椎骨质增生下肢静脉曲张【处方】：白术,茯苓,炙甘草,桂枝,干姜,燀苦杏仁,肉桂,泽泻,炒杜仲,牛膝,山萸肉,盐知母,当归,丹参,醋没药,制乳香,刘L, |
| 2023-02-18 15:17:48【主诉】：【处方】：生地黄,仙鹤草,白术,炮附子,阿胶,伏龙肝,茜草,红花,旋覆花,刘L,泽泻,泽兰,黑豆,路路通,楮实子,木香,马鞭草,半枝莲,牵牛子,鸡内金,海金沙,猪苓,麦冬,石斛,刘L, |
| 2023-02-18 15:06:07【主诉】：【处方】：黄芪,郁金,金银花,车前子,白茅根,熟地黄,枸杞子,山萸肉,炮附子,桂枝,仙茅,醋龟甲,厚朴,海金沙,鸡内金,土鳖虫,路路通,泽泻,红参,白术,干姜,丝瓜络,刘L, |
| 2023-02-18 15:00:52【主诉】：【处方】：黄芪,熟地黄,枸杞子,山萸肉,炮附子,肉桂,仙茅,醋龟甲,厚朴,海金沙,鸡内金,土鳖虫,路路通,红参,白术,刘L, |
| 2023-02-18 12:21:11【主诉】：23-02-18间隔2-3秒清嗓子一次或者异响一次，舌淡红 脉细滑 嗓子糊着感减轻-四七汤（不清嗓子后再用20天 然后间隔巩固） 23-02-12目前身高136cm,增高丸用法早晚各1粒（手心焐热好去药丸纸，然后搓成绿豆黄豆大小粒温开水送服，与饮食间隔1小时），清嗓子不带歇的-增高丸（百日为期增高约3-5cm） 23-02-12元旦前阳的 间隔半个月小年至今清嗓子(1分钟1-2次)带咳嗽；血氧99心率94；舌淡苔白腻 脉浮细紧 盗汗多 胃口吃差 骨龄可以检查分泌少 不好入睡 大便时间久略干 咽炎糊着吞之不下吐之不出-四七汤第二份根据第一份用反馈复诊调整，饮食与用药岔开，药与药再岔开。【处方】：茯苓,厚朴,紫苏梗,姜半夏,陈皮,青皮,枳实,砂仁,胆南星,六神曲,白豆蔻,刘L,生姜, |