处方记录
2022-11-21 11:55:43【主诉】:22-11-21舌淡红边齿痕,两胁隐隐不适胃不适 心口偶尔不舒服 右侧肝区不适 喝水多,夜间会起床一到两次 前两天上火 茶包长期+间断性汤药。 22-08-28肝区仍有胀痛其余位置减轻 舌淡红苔薄 脉沉缓轻弦 磨牙屁多 大便可以 肚子胀明显- 22-08-20上腕及2侧依旧窜痛 舌淡白滑齿痕 脉沉缓略弦 口唇上火尿黄- 22-08-04前胸走窜痛 屁多 出汗多 急躁 舌质红苔薄上火尿黄 大便一天3次便不净 容易撑胀 脉沉缓略弦-保肝为主 三仁汤-未用 22-07-16腰痛 熬夜 舌质薄脉芤 电力抢修作业 大便日三次 肠胃吸收不好 偶然胸口痛 略口气-曲直汤22-08-03胆红素三项高 肝回声增强门静11mm 胆囊壁毛糙 脾厚 右肾囊肿7*6mm 【处方】:炒麦芽,麸炒薏苡仁,茵陈,姜半夏,广藿香,麸炒白术,茯苓,六神曲,滑石,厚朴,苦杏仁,甘草,炒山楂,玫瑰花,麸炒枳壳,川楝子,木香,砂仁,鸡内金,
2022-11-21 11:38:47胃胀屁多【主诉】:22-11-21胃胀屁多 用药后毫无减轻便干小便少 脉沉细数 左脉沉紧偏弦 淡红舌薄黄苔偏滑 22-11-06舌质红苔腻 胃胀饮酒半年前补药酒后犯病 脉沉芤 左脉浮弦紧 急躁上火发脾气 晨勃近几日消失 不好睡 小便黄少 -三仁汤加味【处方】:冬瓜子,薏苡仁,滑石,郁金,泽泻,土茯苓,麸炒苍术,豆蔻,荷叶,半夏,生姜,姜厚朴,炙甘草,党参,刘L,
2022-11-21 09:23:02【主诉】:22-11-09心率118 脉细数 舌淡红苔薄黄边齿痕 22-10-11思虑多不好睡 略手汗 脉沉细数 左关浮舌质红草莓点 22-07-01心率78 手心热 脉滑长 易饿腹胀屁多 梦多 舌淡红苔薄 22-06-20夜里3点醒2周梦多 手热 舌淡红 脉浮细数 月经提前5天- 22-02-22主诉:甲亢19年至今 、心跳快晚上明显心悸,12点以后睡,早上八九点起 面颊容易发热,一天发作。病史脂肪肝护肝药。 饮食(口渴一般;喝水500-1000毫升 ;温水 凉水;饥饿感正常;口味偏重;饭量较大) 睡眠(入睡困难;熬夜十二点以后;多梦每天做梦;睡眠长睡不醒,鼻子睡觉前不畅通,吃饭时有鼻涕) 出汗(出汗部位:手心出汗;出汗没啥气味;手心出冷汗 大便(一天一到两次;颜色黄色;正常量;大便黏 小便(白天4-6次;晚上睡前一次,不咋起夜 痰(吃完油腻,口味重的饭后易咳稀痰;颜色白色 体温(怕冷,手脚冰凉;晚上睡前有时振发发热 性格脾气(爱生闷气,易烦躁,精神状态精力有点少,容易没精力 月经:(提前,量少三天左右,颜色刚开始不太红,第二天正常颜色,有血块) 其他(熬夜,12-2点睡,眼睛干涩阴份不足-百合地黄汤加味【处方】:百合,生地黄,牡蛎,知母,郁金,白芍,丹参,首乌藤,浮小麦,甘草,大枣,夏枯草,珍珠母,黄芩,六神曲,竹茹,太子参,墨旱莲,山药,龙骨,
2022-11-20 19:56:21【主诉】:起夜2-3次1年多 舌质红尖红 房事可以 刷碗腰痛1-2年 2年前尿滴白 双手十指漫布竖纹 沉细数躁动 左脉沉芤 记忆力减退 感冒少上火在喉咙口腔溃疡一年2次-肾气丸加淫羊藿巴戟天【处方】:熟地黄,麸炒山药,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,玄参,肉桂,炮附子,白芍,淫羊藿,巴戟天,刘L,牛膝,车前子,
2022-11-20 17:36:15【主诉】:【处方】:高良姜,陈皮,八角茴香,小茴香,肉桂,肉豆蔻,丁香,
2022-11-20 15:48:52【主诉】:舌暗红苔腻 吃红薯烧心易打嗝 月经4天前来量少 脉沉缓 右脉沉弱 容易急躁好生气 大便正常 头皮油-疏调汤不吃鸡肉【处方】:柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,甘草,制香附,车前子,泽泻,刘L,冬瓜子,薏苡仁,
2022-11-20 15:21:24色素沉着【主诉】:22-11-20右脉沉滑寸浮 左脉沉滑 舌淡红滑苔薄略黄 睡觉时略燥热烦 大便日2-3次耐受-前方加二至丸。 22-11-13转淡 舌淡红中裂纹少许 大便日2-3次耐受 脉沉数 手热揣兜明显-千金百痛壮热原方 22-11-07色素沉着下巴右颈后背中偏右 全在右侧 吃辛辣容易上火牙龈痛 脉沉细数 舌淡红 阴部湿疹干癣 容易急躁 容易燥热 夏季爱出汗-凉血防止血溢出脉外- 20天一个疗程。【处方】:白芍,知母,升麻,黄芩,大青叶,燀苦杏仁,生石膏,淡豆豉,柴胡,刘L,女贞子,墨旱莲,
2022-11-20 14:08:09【主诉】:康建茶【处方】:金银花,忍冬藤,白茅根,苍术,陈皮,桑叶,甘草,桔梗,芦根,
2022-11-19 22:38:52少白头【主诉】:22-11-19大片白区域左耳上范围 右耳上至右鬓角直线范围;转黑区域在后脑勺80-90%多转黑 前面50-70%黑发,其余黑发保持60-70%左右黑发; 舌淡红舌根略黄近期上火吃辣椒 月经正常 脉细滑近期要来月经 眼圈斑点以淡化-90天量日三次每次6克/粒(1乌发:2养血 112-121-211;乌发6:3养血)。 22-06-21白发一半转黑 两侧颠顶白发明显 脉沉细数动悸 舌淡滑苔黄 面色转红 下眼睑有血色-九制乌发丸配山药丸各半。90天量日三次每次6克/粒(上次是两方分开交替使用)。 22-03-09满头白发(全白)12岁始 脉沉细数动悸 舌质淡苔薄 面色泛黄贫血-九制乌发丸配山药丸各半。90天量日三次每次6克/粒。滋阴养血乌发【处方】:刘L,
2022-11-19 20:23:00【主诉】:【处方】:钟乳石,泽兰,防风,人参,柏子仁,麦冬,生地黄,生石膏,石斛,川芎,甘草,白芷,牛膝,山萸肉,山药,当归,藁本,细辛,桂枝,艾叶,蜂蜜,刘L,