处方记录 |
2022-11-10 20:23:18【主诉】:【处方】:熟大黄,党参,清半夏,吴茱萸,细辛,桔梗,干姜,柴胡,石菖蒲,川芎,肉桂,茯苓,桃仁,甘草,伏龙肝,阿胶,黄芩,白术,炮附子,水蛭,虻虫,刘L,生石膏,生地黄, |
2022-11-10 10:28:36【主诉】:22-11-10口干口渴重夜里重3-4点需要起来喝水嗓子,自觉冒烟 舌质红苔花腻黄 脉沉滑数 大便前干后稀-内燥珍珠丸
22-10-14精力差 房事后4-5天才能缓过来晨起没精神 眼前黑絮时多时少 易困乏 口渴厉害 右脉浮细紧 左脉浮紧细沉取偏芤-大补真水方做滋膏+海马海参丸临时补肾气共计费用3035元
22-09-12眼部黑影固定的消失剩飘絮(缓慢移动) 眼皮不沉 嘴巴干 脉略紧 有慢性前列腺炎 入睡困难 舌淡暗苔薄齿痕 容易生气早上口干-大补真水方+九子明目丸
22-08-30眼前黑影 精力差眼皮沉重 脉沉细数舌淡苔略白-大滋真水方
22-08-22颈椎病昨天受凉开始,开车久也会,脉浮数 舌淡红苔薄黄 入睡难9点躺下也要1-2点入睡-葛根姜黄散-针灸50【处方】:桔梗,北沙参,麦冬,天冬,生地黄,芦根,白茅根,连翘,黄连,玄参,刘L,紫苏梗,前胡,枇杷叶,瓜蒌,土贝母,石斛夜光丸 / 7.3g*8袋 水蜜丸, |
2022-11-10 10:20:20【主诉】:舌淡苔腻略薄黄 憋尿小腹痛近月 脚凉 右侧膝关节怕风 脉沉细见弦 不敢吃辣有痔疮 月经量少一天 大便可以略便秘-【处方】:芒硝,桂枝,桃仁,甘草,大黄,泽泻,郁金,茯苓,鸡内金,厚朴,猪苓,栀子,荷叶,石韦,刘L,延胡索, |
2022-11-09 21:48:07三高,胆结石【主诉】:22-11-09内热 血压104/160 100/150 十余天前颠顶痛不可摸 舌质红 脉细数-黄芪九物汤
22-05-22头顶痛2天94/132 昨天血压107/160 脑梗倾向 脉弦紧 舌质红-黄芪九物汤
22-03-28鼻炎流鼻涕-御寒汤
22-03-22头晕昏5天 血压95/146 右关上结 左关亦浮越 舌淡红滑 血糖11.8 天冷加重-黄芪九物汤
22-01-05血压97/139 舌淡红 脉浮细芤 眼周围血丝下去-疏调加味
21-12-30:血压110/160 103/166消渴丸用完 98/155脉浮紧数 舌质红苔滑 眼周围边缘血丝重-动脉硬化方
21-11-25两天大便一次念马桶 舌质淡红 脉浮关显紧 用二甲双胍餐前有低血糖征-涤浊汤
21-10-14血糖12.5空腹 右肩不适舌质红腺上体肥大鼻涕感冒征 脉关浮数-前方加降糖葛根姜黄散
21-10-04鼻炎末尾晨起1小时 屁多大便粘 脉浮细数舌质红-柴胡桂枝干姜汤+半夏厚朴人参汤
21-09-24鼻炎晨起发作 汗出多 脉浮数舌淡苔薄黄血压95/135-桂枝汤升降散玉屏风
21-09-17鼻炎愈后 遇冷发作喷嚏早上多 流鼻涕舌质红苔滑脉虚-御寒汤
21-09-10鼻炎清水鼻涕不停 舌质红 脉数胸口吵架憋闷-御寒汤
21-07-27风池穴左侧上午开始 血压100/150 脉芤右脉芤重 视力自觉下降-补阳还五汤
21-07-13脉紧数 左脉细数 舌质红略裂右侧臀部臀部环跳伏兔穴灼热感。
21-07-01急性腰扭伤昨天-针刺点穴初诊,脉紧偏虚 舌淡红薄黄 放射性疼痛至右侧臀部-曲直汤
21-06-16:血糖9.0二甲双胍1片 头上汗多 乏力 右脉寸沉关数尺弱 舌质红暗 左侧膏肓穴处发麻活动消失 血压92/138-降糖
21-06-03:头汗出 腹胀 血糖8点多 脉浮数心率82 舌质红 前几天屁多吃不对拉肚子 纳差 二甲双胍10天-
21-05-04:胃口阵发性胃痛7/8秒日数十次发餐后舒服饿时严重 关上浮 汗出盗汗头上多 血糖10点多 血压90/140 昨天腹泻-内热大十二指肠溃疡
21-04-13:脉细数 视力下降 血糖7.9右眼糖尿病视网膜病变 血压85/127-柴胡桂枝干姜汤驻景丸
21-03-29:脉浮数芤 舌质红血糖9点多,血压78/128 心率快-麻木方和降糖
21-03-20:脉滑 舌质红尖红麻木减轻未小时血糖7.8 血压79/135 85/140-前方加减
21-03-04:右胳膊发酸发麻 血糖8.2 血压92/140 后背麻木依旧 目涩石斛夜光丸好转 脉芤 舌质红尖红苔滑-麻木方加减
21-02-19:血压98/148 血糖8.9 脉芤 舌淡红滑 右手背及左侧膏肓穴麻木 眼睛内外目眦泛红 后脑勺斑秃半年 视力减退 胆囊区本周内无不适。
21-02-09:中午饭后上腹部疼痛2小时,胆结石,疑似小三阳 脉弦细舌淡 血压95/145-胆结石方
01-15:舌红苔苔薄黄喉咙痛 脉细数 血糖降至7-9点多 血压降压药88/128 心率快略不适 近期视力下降-稳心降糖
21-01-01:血压88/138 头晕以好乏力脉滑 舌红苔博 眼红好转 糖尿病1年 血糖12.9 -动脉方和降糖方
20-12-16:饮酒数日 头晕3天 血压100/150,心率90 舌质红脉细数 左心室肥厚 心慌头晕眼睛红。
乏力,三高血压95-145.背部左膏肓穴处发麻,舌淡红苔滑舌根腻,脉弦细数 皮肤粘滞。痰浊;胆囊炎 肝胃不和 柴胡12g, 郁金15g, 海金沙20g, 金钱草40g, 生山楂15g, 大黄12g, 青皮12g, 木香10g。鸡内金25g, 炒麦芽30g, 厚朴15g, 黄芩20g, 香附18g, 甘草10g
取穴:膈俞、肝俞、胆俞、胃俞、太冲 (左) 、足三里 (左) 、丘墟 (右) 、阳陵泉 (右) 、中脘、期门 (右) 、内关 (右) ,【处方】:刘L,黄芪,白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,白芍,大黄,牛膝,独活,川芎,天麻,竹茹,玄参,陈皮,木香,黄芩,胆南星, |
2022-11-09 20:25:35【主诉】:22-11-09口干口苦口渴重整天 夜里3-4点需要起来喝水嗓子自觉冒烟 脉沉滑数-
22-04-30口干一周干醒 晨起口苦口粘 脉浮细沉取芤 舌干红 熬夜 -沙参麦冬汤后续配五宝茶【处方】:桔梗,北沙参,麦冬,天冬,生地黄,芦根,白茅根,连翘,黄连,玄参,刘L,紫苏梗,前胡,枇杷叶,瓜蒌,土贝母,石斛夜光丸 / 7.3g*8袋 水蜜丸, |
2022-11-09 19:27:00【主诉】:【处方】:赤芍,川牛膝,川芎,醋龟甲,当归,生地黄,黄柏,麦芽,肉桂,紫草,玄参,浙贝母,知母,刘L, |
2022-11-09 19:24:29贫血【主诉】:22-11-09:没有胃口 心中满总想吐,嘴里酸,身体无力;贫血近三个月,胃情况有十来年不能吃硬的 进4个月油腻硬的生冷不能吃 清爽的能吃,嘴里没味;去年胃痛过一次月余好转;身上无力腿上三楼上不去,稍微头晕动作不明显;动时会晕恶心,睡眠不好起夜多睡眠浅,手脚不凉容易上火 现在不上火性格急。不解渴喝后水饮想吐。
饮食,口渴,不想喝水,感觉肚子里全是水,喝热水,有饥饿感,没有味口,吃什么都不香,饭量少。
睡眠多梦,睡眠短。不出汗。
大便一天一次,正常颜色
喝水多尿多,晚起夜三,四次,颜色白色,有时间长黄色。
疼痛(有时头疼,刺痛
体温怕冷
性格脾气(易抑郁,爱生闷气,易烦躁,爱发脾气,精神上可。
女 月经:(延后,量少颜色鲜血,无血块?)白带:(量少,颜色白色,稀,无气味)
其他(九,十点睡,血压低血糖正常,头晕有时一阵,口酸,口气臭,没有眼睛干涩,有时干呕。西医诊断:骨髓增生异常综合症 巨幼;胆汁反流性非萎缩胃炎;贫血胃。10月10号住院化疗一次住院半个月 输血4袋;
肾气丸加味滋养胃阴+薯蓣丸或者补血丸【处方】:熟地黄,麸炒山药,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,玄参,肉桂,炮附子,白芍,牛膝,车前子,菟丝子,石斛,党参,北沙参,麦冬,五味子,酸枣仁,白术,首乌藤,木香,刘L,荣颜养血丸, |
2022-11-09 16:41:44【主诉】:22-11-09心率118 脉细数 舌淡红苔薄黄边齿痕
22-10-11思虑多不好睡 略手汗 脉沉细数 左关浮舌质红草莓点
22-07-01心率78 手心热 脉滑长 易饿腹胀屁多 梦多 舌淡红苔薄
22-06-20夜里3点醒2周梦多 手热 舌淡红 脉浮细数 月经提前5天-
22-02-22主诉:甲亢19年至今 、心跳快晚上明显心悸,12点以后睡,早上八九点起
面颊容易发热,一天发作。病史脂肪肝护肝药。
饮食(口渴一般;喝水500-1000毫升 ;温水 凉水;饥饿感正常;口味偏重;饭量较大)
睡眠(入睡困难;熬夜十二点以后;多梦每天做梦;睡眠长睡不醒,鼻子睡觉前不畅通,吃饭时有鼻涕)
出汗(出汗部位:手心出汗;出汗没啥气味;手心出冷汗
大便(一天一到两次;颜色黄色;正常量;大便黏
小便(白天4-6次;晚上睡前一次,不咋起夜
痰(吃完油腻,口味重的饭后易咳稀痰;颜色白色
体温(怕冷,手脚冰凉;晚上睡前有时振发发热
性格脾气(爱生闷气,易烦躁,精神状态精力有点少,容易没精力
月经:(提前,量少三天左右,颜色刚开始不太红,第二天正常颜色,有血块)
其他(熬夜,12-2点睡,眼睛干涩阴份不足-百合地黄汤加味【处方】:百合,生地黄,牡蛎,知母,郁金,白芍,丹参,首乌藤,浮小麦,甘草,大枣,夏枯草,珍珠母,黄芩,六神曲,竹茹,太子参, |
2022-11-09 16:15:06【主诉】:【处方】:紫菀,白芷,人参,炙甘草,黄芪,地骨皮,燀苦杏仁,桑白皮,木瓜,牛膝,覆盆子,茯神,熟地黄,炮附子,枸杞子,炒杜仲,黄精,续断,清半夏,干姜,黄连,桑叶,菊花,天花粉,枳实,麸炒白术,黑芝麻,泽泻,菟丝子,沙苑子,龟甲胶,鹿角胶,阿胶, |
2022-11-09 12:25:45【主诉】:22-11-09 口苦不重,睡眠差性子急 自觉肝火旺说话快口苦,白发增多,玩手机多头昏脑胀颈椎不好 活动会消失,大便不成形,沾马桶,秋冬季特别明显;-三仁汤加味
饮食,秋冬季不能吃生冷食物;入睡困难,多梦经常熬夜;不能吃凉水过牙齿自觉松 吃辣的舒服,
出汗(出汗部位夏天檀中穴和后背,和两腋窝出汗多,(汗有股从厕所出来时的那种臭味)睡觉脖子及以上部位有时出汗
大便(一般一日一次又,有时食物不太热吃了过一会就拉肚子,稀黄,最近几天大便不成形的多
小便(白天次数不一定喝水少尿少 晚上一般一次或两次次都有,因晚上喝水多少而定,颜色不喝水时偏黄,尿偶尔有点滴不尽的感觉,尿少时无力,尿憋时间长了有了
痰(吃甜食或水果时有偶尔咳嗽,平时不咳嗽,有一年夏天冰箱里的凉葡萄吃多了咳嗽,以后没年在吃葡萄感觉容易咳嗽
疼痛(部位膝盖不舒服天气不好时明显,颈椎不好,手币玩手机长了特别难受,有时感觉头皮发麻
体温(怕冷多一些吧晚上发热?膝盖凉
性格脾气(易抑郁爱生闷气易烦躁爱发脾气精神状态不太好 感觉浑身没劲
以往病情:经常枸杞桂园泡水喝,大红袍喝多了感觉夜里口苦,白茶菊花喝了脾胃虚咬嘴吞能感觉到,有时着急时也口苦,服白术,山药茯苓煮水会好一些;吃热性的东西容易牙龈肿痛吃生冷寒凉的也容易口腔溃疡;
单位里四天上一个夜班
21-08-01睡眠差 急躁 大便干 不吃凉的生冷 眼睛皮肤泛黄 轻度抑郁 脉沉细舌色紫暗 -养阴安神方揉肝养阴安神【处方】: |