处方记录
2026-04-12 12:57:47【主诉】:39岁 女 26-04-12口内上下颚干涩 上颚干 下颚干粘嘴涩重 嘴唇紧绷感 舌尖麻涩,口内不清爽;右脉缓滑,左脉缓滑略紧,一贯煎+针刺 左太冲历兑太溪 右照海 复溜; 26-03-28以3月 口内上下颚干涩 上颚干 下颚干粘嘴涩重 舌尖麻木不适 下嘴唇干涩紧绷感(吃麻辣粉后如此);舌淡剥落裂纹苔(天生剥落苔),右脉沉细滑,左脉关浮紧滑;脾气暴躁 焦虑;大便可,月经可量略多;梦多,心率88;PI0.4,牙龈萎缩。发病前嘴唇内侧针刺后淤青(可能此引起);一贯煎益胃汤【处方】:生地黄,北沙参,麦冬,枸杞子,当归,川楝子,石斛,玉竹,白芍,牡丹皮,栀子,茯苓,白术,炙甘草,刘L,天花粉,茵陈,枇杷叶,针灸,
2026-04-12 11:51:51【主诉】:【处方】:熟地黄,当归,赤芍,川芎,党参,白术,茯苓,甘草,牛膝,桑寄生,细辛,白芷,独活,黄芪,秦艽,防风,炒杜仲,
2026-04-12 11:18:45【主诉】:【处方】:党参,白术,茯苓,甘草,陈皮,黄芪,当归,龙眼肉,厚朴,法半夏,木香,炒麦芽,谷芽,焦槟榔,麸炒枳壳,焦山楂,六神曲,刘L,
2026-04-11 21:30:21【主诉】:36岁 男 26-04-11晨起全身没力气需要2小时恢复,自觉体虚餐后也会出现,左侧腹股沟痛缓解;右脉滑数无力,左脉细缓无力;舌嫩红苔薄,生脉散合四君子汤、肾气丸 26-03-25左侧腹股沟痛开始有效反复,在外饮食后出现的;睡醒后口特别干,右脉缓细略滑,左脉缓细滑;舌红嫩两侧瘀斑;脾气尚可;大便不顺畅;导气汤赞育丹 25-12-11饭后左侧腹股沟局部不适2月(检查无异常) 多梦,吃不对或辛辣易腹泻,舌光红 舌根两侧片状泛蓝,右脉浮细滑略紧,左脉细沉,入睡难;心率89-94;PI3.1-6.4;脾气急躁;脚容易怕冷,左手食指末端凉(麒电车多了)一贯煎合四逆散百合地黄汤 25-08-21容易拉肚子,大便不畅,不成形,眠差,睡眠困难,左脉弦细,右脉浮芤-半夏泻心百合地黄汤 25-06-05头不适昏(有缓解),左脉细涩,右脉浮芤;针灸单次70(百会+双风池) 25-06-03主诉头晕;恶风,右浮芤,左弦紧,地图舌【处方】:刘L,木香,小茴香,黄芪,太子参,炙甘草,升麻,柴胡,陈皮,麦冬,五味子,茯苓,山药,白术,山萸肉,肉桂,熟地黄,
2026-04-11 19:41:45【主诉】:47岁 男 26-04-11空腹血糖10.6;餐后2小时14.2;右脉略紧滑,左脉紧滑,舌质红暗苔白腻;眼睛好转,心率74;PI10.1-12.1;大椎风池左列缺; 26-03-16血糖空腹9.9,餐后11.1;反酸消失,眼睛白天模糊晚上干涩看手机多了;左脉略细浮滑略紧 右脉沉细略紧 舌淡红芒刺苔薄黄;眼睛血丝;血氧96;心率62;PI3.7-5.4;肉川地黄汤升降散 26-02-27脂肪肝消失 前期喉咙干以愈 血糖空腹8;胃轻微反酸,近视视力近期差 眼睛干涩 红血丝重,右脉细紧略滑,左脉沉细紧略滑;舌红前半部芒刺苔略薄;肠胃不耐生冷;眠可, 25-03-24血糖空腹5.4-7.2-8.1;餐后6.4-6.8-11.2;不午饭晚饭反而升高;迎风流泪消失;休息不好两鬓发沉闷用脑过度明显;右脉细滑,左脉浮滑,舌红边尖芒刺苔薄略滑-肉川地黄汤柴胡疏肝散 25-03-02空腹7-7.9;餐后5.4-8;休息不好两鬓发蒙;左脉缓滑 右脉沉略滑 舌质红苔薄黄 舌下一点黑斑(痔疮以割三年)- 25-02-17造影后熬夜两鬓明显胀痛不适(类似神经性头痛),血糖空腹5.6-13.1餐后;前列腺炎症憋得慌就发烧三年一发,右脉沉细 左脉沉滑 舌淡红边尖芒刺 睡眠可以- 25-01-19两鬓时有憋燥中午发病伴随骨筋;右脉沉滑略紧 舌质红边尖芒刺 左脉紧芤滑,不敢多吃嘴异味-肉川地黄汤柴胡疏肝散 25-01-11血压126/90;糖耐量异常 平时6-9点 二甲双胍2粒;左脉缓滑关上浮 右脉沉滑略紧 后半夜接电话睡不着,舌质红尖芒刺,大便可以,着急泡澡时候鬓角难受-肉川地黄汤 24-05-06左脉浮滑 舌淡红尖芒刺 右脉略沉滑-从前方 24-04-19近期仅餐后2H一次13点血糖 空腹7多,步数日1.5W,右脉沉滑小紧 左脉沉滑 舌淡红尖芒刺 时有胃里反酸-前方加川楝子龙胆草 24-04-07:7年高血糖 血糖高,空腹8.0左右;吃二甲双胍无效,时有胃里反酸 右脉沉滑 左脉沉滑 舌淡红苔薄黄 怕热肉串地黄汤出院诊断:1.后循环缺血:2.颈椎间盘膨出;3.甲状结节;4.脑血管狭窄;5.胃息肉切除术;6.糖尿病。 头鬓胀:双风池 百会 左听宫+阳陵泉。【处方】:刘L,生地黄,山药,山萸肉,茯苓,泽泻,牡丹皮,肉桂,黄连,麦冬,玄参,当归,川芎,法半夏,佛手,菊花,决明子,葛根,天花粉,针灸,
2026-04-11 17:43:46【主诉】:【处方】:天麻,钩藤,牛膝,炒杜仲,生地黄,地龙,桃仁,红花,赤芍,白芍,黄芪,当归,桑叶,菊花,黄芩,益母草,
2026-04-11 12:20:05【主诉】:【处方】:葛根,麻黄,桂枝,白芍,炙甘草,羌活,细辛,桑枝,忍冬藤,藁本,防风,秦艽,刘L,
2026-04-11 11:51:09【主诉】:49岁 女 26-04-11左眼上下跳依旧,右眼也开始跳2天了;右脉缓滑略紧,左脉细滑;眨眼睛频繁2-3秒4次;嗓子干痛(白天尚可晚上重);白带还是有精力状态略好转;涤浊汤四七汤 26-03-28主诉:左侧眼睛上下挑动 着急紧张加重 近期加重;右脉沉细,左脉沉细滑略紧;面色泛黄;右侧犯病过理疗好后受凉会木感;心率64;PI5.9-7;容易乏力 入睡难 晨起没精神,舌淡红苔薄尖略红;经期前小腹痛几天后血块多色暗,白带多偏黄 昨晚来的月经;容易腰痛站的久走的久发沉痛;腿夜里困怎么放都不好受;容易嗓子疼 鼻腔内上火;脾气急躁;记忆力差;四物汤牵正散逍遥散 24-05-17腰痛白带多,精力差没劲乏力,吃凉的胃痛腰小腹左侧痛晨起腰痛伸不直腿困 右脉细紧舌淡红苔薄左脉细缓略紧-完带汤游俊芳用过24-04-30小便热痛小腹痛白带多黄脓一样 右脉沉滑小数左脉细滑 月经提前5-7天量少,腰痛一月 腿不适 面色黄乏力近期感冒上火-肾气丸加味【处方】:刘L,茯苓,厚朴,紫苏梗,姜半夏,陈皮,青皮,枳实,砂仁,胆南星,六神曲,白豆蔻,冬瓜子,薏苡仁,滑石,郁金,泽泻,土茯苓,麸炒苍术,荷叶,甘草,
2026-04-11 10:31:27【主诉】:26-04-11 脉浮滑,舌淡滑,咳嗽数日,睡前咳嗽 天也可咳连续 晚上踢被子 大便干;止嗽散保和丸 25-11-22鼻塞 打鼾 舌淡滑 脉缓,大便干略口气,流口水;前方 25-05-04晚上打鼾明显,鼻塞,右脉细缓,舌淡滑略芒刺,大便稀;-加味辛夷散合舒肝散结汤合葶苈大枣泻肺汤 25-03-17咳嗽 清鼻涕 浓鼻涕;脉浮缓指纹淡紫 舌淡滑-前方 25-03-09咳嗽有痰昨晚吃冰激凌-苏子降气汤 25-03-06大便干成型,偶口臭,胃口能吃,舌淡-增液汤或加夏枯草一份 25-01-20晚上11点早上醒连续咳,鼻涕倒流,舌淡红- 25-01-06今早发烧37.8 午睡出汗 咳嗽,两天没拉大便干 鼻塞吸气声重-御寒汤加味 24-12-19舌淡芒刺 睡觉鼻塞 脉浮数 晚上吃2个粽子及奶粉吐3次-刘氏建中汤+疳积丸 24-12-08右肺轻微摩擦音,鼻涕粘稠咳嗽 舌淡红 大便可以 昨晚吃雪糕- 24-11-11右脉细滑 舌淡 晚上鼻塞 昨晚咳嗽至吐(吃冰激凌后)-从前方 24-09-23鼻塞(睡前鼻塞) 咳嗽 ,舌淡白 脉浮滑-御寒汤加味 24-09-04呼吸音粗 舌淡 扁桃体大 脉细数略燥 痰略黄,咳至吐,大便干 胃口差-苏子降气汤 24-03-30夜间咳嗽 黄鼻涕脓-推拿300元8次-通窍散20袋(单次3-4包可以调蜂蜜) 24-03-21咳嗽两天早上连续 早醒时候重穿衣后也有后无 昨晚鼻塞睡不着 过敏体质 家属觉得有多动症-御寒汤+通窍散【处方】:刘L,荆芥,桔梗,白前,百部,紫菀,陈皮,炙甘草,山楂,莱菔子,连翘,黄芩,瓜蒌子,姜半夏,茯苓,
2026-04-10 16:30:29【主诉】:男16岁 体重185斤 身高178cm 尿酸高 26-04-10主诉:右腿没劲 起蹲小腿足踝上区略刺痛;右脉细滑,左脉细滑;平时出汗多,双掌暗红;舌质红苔腻;大小便气味大;额头痤疮;诊断:内热伤筋;四妙散合芍药甘草汤、二至丸【处方】:苍术,黄柏,川牛膝,薏苡仁,白芍,炙甘草,女贞子,墨旱莲,木瓜,威灵仙,刘L,