| 处方记录 |
| 2025-07-13 07:54:29少阳太阴太阳【主诉】：大汗【处方】：针灸,青蒿,醋鳖甲,知母,生地黄,赤芍,牡丹皮,桑叶,浮小麦,醋柴胡,龙胆草,黄芩,牡蛎,煅磁石,麸炒枳壳,甘草,制香附,陈皮,刘L,白术,防风,黄芪,焦山楂,炒麦芽,六神曲,鸡矢藤, |
| 2025-07-12 10:54:23【主诉】：25-07-12针灸7次用完，续费700元 25-07-03继续缓解耳鸣未消失（今天下午反复着急原因），精力可，梦多及次日累改善；右脉沉细滑，左脉细紧滑；舌红芒刺苔薄黄， 25-06-24继续缓解耳鸣未消失，精力可，舌淡滑，多梦 梦争执多；其余尚可； 25-06-14头鸣耳鸣缓解，舌红略芒刺，右脉细滑略浮紧，左脉浮滑沉取芤，梦多清晰；睡醒前容易受惊心悸；杞麻汤 25-06-07头鸣嗡嗡声头顶（由耳鸣引起），开便利店多年熬夜多12点多；睡眠时间不够；右脉浮细紧，左脉关上浮滑；舌干红芒刺，脾气暴躁，面部黄褐斑（肝斑）， 25-02-13晚上梦多很清晰（白天事情）睡醒累周身酸痛肩膀脖子背（白天劳累晚上梦跟多），开便利店，右脉浮细滑关芤 ，左脉细滑略紧，舌淡红苔薄，早搏心悸气喘2年前，神经衰弱-安神丸半月量（早上中午18-25粒，末次睡前服25粒）若丸剂不行后改汤药【处方】：天麻,枸杞子,茯神,当归,阿胶,牡蛎,白芍,五味子,淡豆豉,黄酒,刘L,熟地黄,山萸肉,磁石,石菖蒲,柴胡,黄连,牛膝,桂枝, |
| 2025-07-11 21:27:52【主诉】：低烧昨晚开始37.8度；扁桃体肿大略红2度，喉咙底略红，【处方】： |
| 2025-07-11 19:03:13【主诉】：22岁25-07-11：今天右眼磨着不适，右眼下象限红充血；舌淡滑，脉细滑；病史鼻炎；轻清上焦风热 双黄连【处方】：金银花,连翘,黄芩,桑叶,谷精草,夏枯草,车前子,甘草,刘L, |
| 2025-07-11 18:55:13【主诉】：24岁 25-07-11：嗓子疼咳嗽 头痛使劲明显；右脉细滑，左脉细滑略紧，舌淡白腻；嗓子一疼就咳嗽。【处方】：葛根,板蓝根,山豆根,芦根,广藿香,红花,大黄,金银花,连翘,荆芥,僵蚕,桔梗,蝉蜕,刘L, |
| 2025-07-11 18:27:42【主诉】：37岁女 25-07-11没忌口吃火锅后夜里咳嗽加重，咳的头晕，依旧喉咙痒想咳，脉浮细紧，舌淡红；＆止嗽撒 25-07-05：近两天早上泡沫痰不粘，短咳，喉咙痒后咳；发病前吃过2天麻辣餐，往年夏季都会风热咳，胃火旺 右脉细数 左脉细滑略紧 舌淡苔薄，熬夜2-3点；一年2次心慌情况喝水缓解；月经推迟周期40-42天 有血块 痛经，疑似多囊，止嗽散加味【处方】：桑叶,黄芩,浙贝母,玄参,牡丹皮,甘草,干鱼腥草,芦根,白茅根,百部,前胡,桔梗,刘L,北沙参,僵蚕,蝉蜕,荆芥,白前, |
| 2025-07-11 17:09:59【主诉】：25-07-11类风湿，红斑狼疮七八年了，最近有点反复加重的现象，舌质红尖芒刺 苔略光，脉偏沉缓，右关脉特别沉结；类风湿因子和血沉也正常；主诉:全身肌肉酸困痛，偶尔关节痛，严重下蹲弯腰都难受;时有阵发性发做游走性关节痛，伴随更年期（月经紊乱 三月或一月一次）；2017年底发现胆结石去年切除；-青蒿鳖甲汤合身痛逐瘀汤 病史： 类风湿有十余年了，一开始就是手掌腕关节肿痛不能用力，最后发展到全身关节游走性发作，时重时轻。八年前突发全身酸软痛无力，最后发现白细胞低，最低的时候1左右，最后西医住院治疗好转，一直服用小剂量激素和羟氯喹维持。但是身体酸痛，关节游走性疼痛时时发作，劳累受凉加重，最近感觉吃小剂量激素都控制不住。手腕手指有点肿胀痛，有时候久不活动就僵；可能年轻时候情绪波动比较大，落下了肝气郁结的病根，容易胁肋胀气打嗝，偶尔乳腺增生发作，吃乳癖消缓解。 需要加量 C反应蛋白10.70；甲状腺球蛋白抗体1902.92；抗核抗体 阳性；抗核小体抗体 +++；抗组蛋白抗体 ++；抗双链DNA抗体 弱阳性；核周型抗中性粒细胞胞浆抗体 阳性；甲状腺右侧叶囊实性结节伴粗大钙化:拟C-TIRADS 3类；于甲状腺右侧叶实质内可见大小约3.04x1.73x1.43cm结节(上下径x左右径x前后径)，水平位生长，边缘光整，未见声晕，内部结构囊实性，内见多个强光团，后方伴声影，最大约0.17cm，CDFI示结节周边见血流信号环绕。【处方】：醋鳖甲,青蒿,生地黄,秦艽,地龙,鸡血藤,黄芪,白术,防风,夏枯草,浙贝母,徐长卿,甘草, |
| 2025-07-11 10:24:06【主诉】：28岁25-07-11：失眠一周，整晚睡不着，早上5才睡，病史多囊 生育后月经来一次 吃西药后现2月未来，右脉细弱略滑，左脉细滑略数；舌淡滑，大便2-3天一次，肠胃一般吃不到自觉消化慢；【处方】：酸枣仁,首乌藤,合欢皮,苍术,制香附,茯苓,鸡血藤,茜草,炒麦芽,桂枝,炙甘草,刘L, |
| 2025-07-11 09:26:32【主诉】：两岁 女 25-07-11牙龈口轻溃疡喜欢吃肉-玉女煎加僵蚕 25-06-23受凉咳嗽不算频，身上痱子，舌淡苔薄略滑，之前情况以愈； 25-05-28鼻塞 鼻子痒揉 出鼻血（夜间也会出血）；流鼻涕有2周，舌淡，大便日三次；玉屏风散合茜根散 王慧女儿王慧（刘梦颖） 地址：镇江市句容市宝华镇花山人家二期18幢903，【处方】：生石膏,生地黄,玄参,炒麦芽,茯苓,僵蚕,甘草,刘L, |
| 2025-07-11 08:35:35【主诉】：7岁男 25-07-11今天开始嗓子痛，咽后壁充血，舌淡红略芒刺，右脉数，大便可，左脉细滑，五根汤 25-06-04：鼻炎数年，晚上鼻塞鼻涕倒流 鼻涕 嗓子痒干咳（止嗽散），脉细滑，舌淡苔薄，睡觉翻腾盖不住东西，面部斑块 皮肤偏黄。玉屏风散合苍耳子散【处方】：钩藤,刘L,葛根,板蓝根,山豆根,芦根,白茅根,红花,大黄,北沙参,桑叶,滑石,玄参,木蝴蝶, |