处方记录
2026-04-10 16:30:29【主诉】：男16岁 体重185斤 身高178cm 尿酸高 26-04-10主诉：右腿没劲 起蹲小腿足踝上区略刺痛；右脉细滑，左脉细滑；平时出汗多，双掌暗红；舌质红苔腻；大小便气味大；额头痤疮；诊断：内热伤筋；四妙散合芍药甘草汤、二至丸【处方】：苍术,黄柏,川牛膝,薏苡仁,白芍,炙甘草,女贞子,墨旱莲,木瓜,威灵仙,刘L,
2026-04-10 09:24:36囊肿+脾虚湿重【主诉】：35岁 女 26-04-10月经6-9号色鲜红以结束，右脉沉细 左脉沉细弱，口苦改善，睡眠好转还是会醒，颈部好转，依旧乏力气顶部上去，舌淡滑边齿痕；心率72；PI4.6；前方 26-03-31左侧颈部不适 右脉沉细 左脉沉细滑 舌淡白滑；经前期胸胀；自觉胃内凉； 26-02-09夜里反酸饿 白天打饱嗝，晨起手肿，月经色暗 当下第二天 腰酸，舌淡滑 脉沉细滑；服药后大便滑； 26-01-22气短改善，左颈部不适，舌淡嫩滑，月经1月12-16日量少；右脉沉细，左脉沉细滑，消化改善，睡眠易醒；轻微口苦；心率76；PI5.1;十味肾气丸加佛手安神丸 26-01-06眼睛好转， 轻微口苦，舌淡嫩滑微有芒刺，右脉沉细微滑，左脉沉细，气足了，自觉不消化，腰酸预计月经将来；十味肾气丸加佛手香橼 25-12-29面部皱纹多 吃凉大便快，嘴里微苦，右脉细滑，舌淡白滑；从前方 25-12-07咳嗽以转轻 舌水嫩滑，左侧颈部不适，脉沉细滑，轻微口苦 自觉乏力气虚，出气粗；睡眠可，眼睛干；十味肾气丸 25-10-26舌淡红滑，左脉沉细弱 右脉沉细弱略滑；眼睛涩好转略混；腰酸 白带多；睡得也好了可以睡到早上醒； 25-10-16口苦 舌中涩 口气；餐后自觉消化不动；眼睛涩，舌淡红略芒刺苔滑薄黄；脉沉细滑，月经刚结束1天，血压104/78；心率73-77；PI%2.3；鼻塞吸鼻子；柴芍六君子汤温胆汤 25-07-27右脉沉弱细滑，左脉细滑；舌淡滑，担心卵巢囊肿 原左右各一囊性回声； 25-06-19月经推迟7天，右脉沉弱细滑，左脉细滑；舌淡光滑根略芒刺；脱发好转，口苦转轻， 25-06-13口苦整天程度一般，眼睛干涩，舌淡微有芒刺薄苔不多，右脉沉细，左脉沉细滑，上次月经5月14日来的（本次尚未来），眼睛周围皱纹多；八珍汤明目丸 25-05-12掉头发，月经推迟一周，肚胀 腿沉 口苦，舌淡滑薄白，右脉沉细，左脉沉细- 25-04-07以减肥4斤，月经鲜红3日-7日；125-126斤身体轻松，早餐鸡蛋红薯芋头，午餐米面，晚餐青菜头鸡蛋灌饼半个会加称，头晕 没劲，右脉沉细滑，左脉细弱，舌淡红滑，头皮不油了，左颈难受-前方 25-03-28主诉：减肥体重130斤 158cm；好有眼屎 乏力少气懒言，右脉沉弱细滑 左脉细弱滑 舌淡薄边略齿痕，大便日一次时有晕沉睡不醒，睡眠不好，头皮油-李振华教授“益气减肥法”为核心，结合脾肾双补、疏肝散结。 25-03-21晨起口苦；舌淡滑，右脉沉细弱 左脉沉细弱涩感，活动后困乏，胸部略刺痛，左颈自觉硬结-肾气丸囊肿药-后减肥1.5-2月减10斤 25-03-13头昏沉 眼睛涩 可以睡到5点了；经期胸胀，左脉沉缓细弱滑 右脉沉滑弱；体重130斤 身高158cm，舌淡滑-前方 25-03-04眼睛干脚凉缓解，还有嘴干苦，夜里3-4点醒难睡；脉沉滑弱；舌淡白略滑 还困乏-前方 25-02-24嘴干苦，眼睛干，夜里总醒，经期量少身体沉，脚凉， 舌淡滑，脉沉滑弱；眼袋皱纹明显-多囊肾气 25-01-13上次12月15号月经3天，本次1月13号；舌淡 右脉沉细弱滑 左脉细滑沉- 25-01-06散步走过来喘，吃多不消化感，头一点晕 夜里3点醒易惊醒睡不到6点 舌淡前中凹 右脉沉滑 左脉沉滑 颈部好多了-前方加安神丸 24-12-29轻微头晕 夜里3点醒 面部萎黄 眼睛周围皱纹多 右脉沉细弱 左脉沉滑，口臭反酸-滋养气血前方 24-12-21月经17-20号量少难受，右脉沉细弱 左脉沉滑 舌淡白滑- 24-12-08头晕略晕 脖子缓解 眼睛涩手肿缓解快 右脉沉细涩微，左脉沉细小滑 鼻炎犯了 舌质淡滑 口苦减轻- 24-11-29脖子左侧难受肿起来，头晕沉，脉沉弱微，舌淡滑 晨起双手会肿，眼睛涩- 24-11-21月经15号来3天量少轻微血块，脖子不适自觉肿，右脉沉滑 左脉沉细滑靠内 爱叹气后舒服，舌淡滑中裂下颗粒 眼外周血络多，晨起右手会肿，眉心上火痘眼睛干涩-经后期方 24-11-13右脉沉滑略紧，左脉沉弱细滑，舌淡滑边薄白，小腹两侧不舒服，上次月经10月20左右- 24-10-04囊肿左右各一囊性回声；腹胀排便后顺畅，睡眠易醒，脉沉细滑略紧 舌淡苔白滑-【处方】：刘L,菟丝子,淫羊藿,枸杞子,山萸肉,炮附子,桂枝,山药,茯苓,白术,泽泻,车前子,牛膝,牡丹皮,炙甘草,广藿香,佛手,黄精,肉桂,
2026-04-09 20:31:23【主诉】：39岁 女 26-04-09月经本月4号来的 量偏多尚未结束偏黑了 主诉：伴随头痛脖子痛左侧（脖子先痛牵扯至头）牵扯至锁骨痛，颈椎曲度偏直，晚上吃晚饭次日双手浮肿，其余情况：每年春季手易出汗疱疹当下未出，大便每天一次量少，晨起时有睡不醒感 有时上午脑子宕机感 记忆力跟不上；自觉舌涩感 有些口苦；刮痧走罐后头痛改善；舌淡滑苔薄黄；容易急躁脾气大；一动就出汗；偶尔会有火疖子，背上有湿疹痒；眠可，丹栀逍遥散四妙散半夏白术天麻汤 23-04-22舌淡红尖芒刺；98公斤（主减肥），例假前后胸疼小腹痛量少，火气大。睡眠夜2～晨10点起床。喜出汗，背出疮。右脉沉滑 动则手心汗出，左脉沉细数。滋阴去痰湿～豁痰减肥（阴份不足）。汤药+减肥丸50天量。【处方】：刘L,牡丹皮,栀子,柴胡,白芍,当归,白术,茯苓,薄荷,黄柏,苍术,薏苡仁,川牛膝,葛根,威灵仙,姜黄,川芎,车前子,防己,
2026-04-09 19:34:55【主诉】：【处方】：麻黄,燀苦杏仁,生石膏,甘草,前胡,白前,桔梗,牛蒡子,生地黄,玄参,葶苈子,百部,紫菀,僵蚕,蝉蜕,柴胡,麸炒枳壳,刘L,
2026-04-09 19:34:46【主诉】：【处方】：燀苦杏仁,薏苡仁,豆蔻,厚朴,半夏,陈皮,木香,焦槟榔,大腹皮,莱菔子,连翘,知母,芦根,炒麦芽,刘L,焦山楂,
2026-04-09 18:41:44【主诉】：【处方】：黄芩,白茅根,苍耳子,白芷,辛夷,连翘,茜草,牡丹皮,当归,金银花,荆芥,槐花,刘L,
2026-04-09 17:09:13【主诉】：【处方】：麻黄,燀苦杏仁,生石膏,甘草,防风,前胡,白前,桔梗,百部,紫菀,蝉蜕,僵蚕,陈皮,半夏,茯苓,刘L,
2026-04-09 12:49:45【主诉】：34岁 男 26-04-09偶头晕失去平衡一样（小柴胡金匮肾气能改），右侧风池颈椎到肺俞穴僵硬动像卡压不适； 用小柴胡温胆汤三子养亲汤头晕颈椎都缓解 伴随面白体虚手脚眼睛干涩；左脚二三趾足底压痛；舌淡嫩红苔薄黄，右沉细缓略数，左脉尺不足关郁结心脉不足；双侧期门穴自觉堵这里顺了胸闷憋闷就改善了（此处血府逐瘀丸有效） 白天痰多乏力 白天口渴欲喝冷饮；会偶发突然出冷汗无力喝凉水吃东西缓解；血压遇设备更高；手上竖纹多 上眼皮松目晶略突出；用杞菊地黄丸睡眠好转。升陷汤温胆汤血府逐瘀汤 26-03-10前医诊断风痰阻络的头晕 走路像喝醉一样，半夏天麻丸有缓解未完全好，头晕牵扯眼睛不适需要缓一会才过来，打嗝晕会缓解，或者用可乐来催打嗝缓解晕。用理中丸地黄饮子后 舌暗薄白苔 没用之前舌苔干红略嫩。大便用理中丸后下不来，总打哈欠。早上睡觉自己有气冲喉咙胸腔甚至会憋醒，受风后头皮麻木，耳鸣很细的那种；四肢乏累。升陷汤温胆汤桂枝加龙骨牡蛎汤；后续考虑：旋覆代赭汤合半夏白术天麻汤通窍活血汤。 25-12-30前面三付黄芪九物汤依旧头晕，后脚凉服用金匮肾气丸头晕缓解9成，咳嗽有血丝，自觉木火刑金，用百合固金口服液白芍、百合、川贝母、当归、地黄、甘草、桔梗、麦冬、熟地黄、玄参等十味中药组成 25-12-10心口嗳气不熟 额头自觉熬夜，嗝不出后背酸痛嗝出后背舒服，舌红，健脾散消胀理气汤 25-08-13主诉：眼睛涩打哈欠 想闭着 想睡觉还睡不着，眼睛想挤出水还挤不出来，打嗝不出 反酸，舌淡红滑 舌正中及舌根轻微裂纹，淋巴肿下去了，睡觉惊醒问题用天王补心丸+明目地黄丸以愈 睡眠好转；自我判断阴不足，脉脉没力，熬夜多，轻度抑郁；体力不足精力不够，记忆力可，颈部淋巴发炎不痛不发热摸着还有不适；偶尔焦虑，小便泡沫；这几天过敏性鼻炎重鼻子痒眼睛痒打喷嚏（御寒汤）； 25-08-01颈部淋巴发炎，淡红舌薄苔边缘光，熬夜多；淡红舌、薄苔、边缘光；结合熬夜诱因，中医辨证为 ​​“肝郁化火、阴虚夹瘀”一贯煎合消瘰丸 25-04-10自觉四肢乏力 跟不消化一样，打哈欠好转，口渴口苦没变化，焦虑 依旧恐惧厉害，舌红中裂略暗缺津液 右侧口气溃疡-一贯煎合酸枣仁汤 25-03-29口苦 口渴 尿黄 泡沫大，打哈欠犯困 睡不着，喝多水头晕，眼睛干涩；苔薄光；柴胡桂枝干姜汤合四逆汤尿黄改善，焦虑严重；体检：脂肪肝，三尖瓣返流(少量)，心率93-柴胡加龙骨牡蛎汤合甘露消毒丹 25-01-16父亲去世，中午躺下心悸，熬夜后心率快，容易担惊受怕，容易上火，大便要么黏腻或者蜜结；睡觉中间容易惊醒，舌淡中尖裂舌下颗粒感。手需要按眼睛上才能睡着；后背容易酸痛 上眼睑容易肿，每天早上口苦痰苦； 痰瘀互结心包，周期三个月，气血水神之调神主方——癫狂梦醒汤+温胆汤  22-05-02犯困，精神不好不清爽、犯困还睡不好。 干燥，基本不出汗，感觉睡起来阴囊汗多。怕风，其次是冷，劲椎和肩胛骨不舒服弹响肩。心率82。情绪急躁，焦虑、思虑中。 两胁胀时有发生，放屁后特别舒服，早上起来口苦、眼睛有飞蚊症。胃口想吃重口的。打嗝，非常那个容易上火，吃不好会反酸。 从去年开始有了小肚子，按也不疼，胀气的时候放屁后会很舒服，大便粘马桶很难下去，不成形、小便发黄，尿骚味重。 喝冷饮后人有胃口，食欲好，水量可以，自我感觉越喝水人越浮肿。饭后胃胀，腹胀，隔三天会出现小肚子胀，前列腺不舒服有钙化。 夏天手心热，像火炉一般！冬天手脚凉，感觉休息不好就会手心皮肤粗糙！眼睛周围的皮屑多，（特别多），头屑多。 人打不起精神，想睡还睡不好，心情灰暗有的，健忘，喜欢运动，可是运动后气血更差劲。 小便偏黄色，喝水就会变淡，骚味重。睡眠质量不好多梦，梦些各种各样的，例如担心自己亲人生病、半夜不容易醒，但是有动静易惊醒。 脸色有黄褐班。得过滤泡性咽炎，检查有前列腺钙化。自己服用加位逍遥丸和参苓白术散。 主要是精神状态，不精神，大便粘马桶，睡不醒，困吧还睡不着，人很油腻，肚子肥了起来不是精瘦那种了，跑布之后气血更差。【处方】：黄芪,知母,升麻,柴胡,桔梗,法半夏,陈皮,茯苓,枳实,竹茹,丹参,炙甘草,天麻,白术,当归,川芎,白芍,桃仁,红花,生地黄,刘L,刘医生成药,
2026-04-09 10:32:36【主诉】：【处方】：复方金银花颗粒,山楂麦曲颗粒,
2026-04-09 07:45:55【主诉】：64岁 女 26-04-09头皮发紧继续缓解，头内会空饷跳动（静下来才感觉到）；手脚冰凉怕冷，舌淡白；服药能排浓鼻涕出来； 26-03-25血压正常，头内好八成还会有嗡嗡响头皮发麻紧 没有蔓延感了，手脚凉，精力好转，舌淡红； 26-03-10吃完阿司匹林头内打鼓响 手脚冰凉（头内不蹦手脚温度恢复），上午吃降血脂血压药；血压升高右半边头麻蔓延至脚底 阵发性伴随紧，容易困乏；眠可，纳可，舌淡红滑；当归四逆汤天麻钩藤饮黄芪桂枝五物汤；带走每付+毗奈耶一袋小的做引，加一袋薯蓣丸 每顿送服一粒 在用药：硫酸氢氯吡格雷片；瑞舒伐他丁钙片早上吃；拜新同；阿司匹林肠溶片晚上吃； 26-03-02黄芪九物汤 23-01-09温肺化饮降气竹叶生地姜味细辛方 低血压心脏病【处方】：黄芪,当归,桂枝,白芍,细辛,通草,炙甘草,大枣,天麻,钩藤,石决明,川芎,鸡血藤,丹参,干姜,