| 处方记录 |
| 2026-03-24 20:37:52【主诉】:8岁半 26-03-24左侧额头下午开始疼;舌前半部光红后半部白腻;脉细滑略紧;纳差;心率97;PI1.3; 25-12-29头痛一周中午或者下午 一次1小时,吃饭少 脉细滑略紧,舌淡红质薄略淡斑,大便可 无口气;益气聪明汤 25-04-13清明节回家9号身痒前胸红疹痒,大便可以,纳可,略口臭,睡觉踏实,针左手解穴后以不痒-枳术赤豆饮+针灸【处方】:荆芥,防风,刘L,白芷,炒麦芽,太子参,葛根,蔓荆子,白术,茯苓,陈皮,川芎,生姜,大枣,广藿香, |
| 2026-03-24 19:33:51【主诉】:25岁 女 未婚 26-03-24上次月经1月份来的目前推迟2月,心烦,小腹轻微难受,时有胸胀,子宫内膜薄,熬夜多白天睡得多 乏力 没劲 体位性头昏;舌红苔薄白;左脉细紧滑,右脉细滑;心率86;PI1.7-2.5; 24-09-26生气 膻中穴痛闷痛按着加重(小腹也痛 经期以推迟)),容易烦,右脉细紧 舌淡红苔滑;逍遥散桃红【处方】:柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,薄荷,甘草,制香附,桃仁,红花,玫瑰花,刘L,益母草, |
| 2026-03-24 11:03:11【主诉】:65岁 26-03-24晨起头晕懵 血压150/90;心动过缓 脉缓细滑略芤,舌淡红滑边齿痕,老年斑偏多;心率52-55;PI0.6-0.9;看手机多眼睛迷糊;冬季时有手脚凉;半夏白术天麻汤 25-05-06:60岁 近10天血压高150/98;下午4-5点头晕懵感;脉沉细弱小紧,舌淡苔滑边齿痕,晨起口苦略干,身上老年斑多;血氧97;心率60;-补阳还五汤合半夏白术天麻汤 22-03-19头晕血压87/150 心脏病怕冬天 舌淡 脉弦浮 心脏造影2次 鼻炎病史 手术:腰间盘 晨起口干口苦-气虚阳虚供血不足-黄芪九物汤 20-12-07咳嗽喉咙闷 脉芤早搏舌淡红苔薄 熬夜喉咙痒咳嗽 心血管堵塞面色白 睡眠差易醒 血脂高脂肪肝中度【处方】:白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,天麻,灵芝,刘L,半夏,干姜, |
| 2026-03-23 19:52:49【主诉】:39岁 女 26-03-23颈椎病史2年压迫神经双手麻睡觉时明显,舌淡红前半部芒刺,下巴长痘,右脉细滑 左脉细滑略沉;葛根姜黄散温胆汤合芍药甘草汤+减肥药丸 25-10-01咳嗽连续嗓子痒,针 右侧列缺 孔最+天突*2次140;舌淡红苔薄,痰不多,右脉细滑,左脉细弱略紧,止嗽散, 25-09-28:颈椎病史2年压迫神经手麻,当下左手不能扭转偏离外关处痛受限 筋别着感,针大椎无效;右脉沉细弱,左脉细滑,舌淡红前半部芒刺,心口憋气感燥,病史偏头痛;外关 中渚 后溪 阳陵泉;葛根姜黄散温胆汤合芍药甘草汤【处方】:葛根,姜黄,威灵仙,羌活,防风,苍术,川芎,甘草,赤芍,桂枝,鸡血藤,竹茹,枳实,刘L,法半夏, |
| 2026-03-23 19:47:00【主诉】:9岁男 26-03-23鼻塞 喷嚏 有鼻炎史;脉细滑,舌淡红苔薄滑略黄;御寒汤 25-11-04头晕头痛2天,肚脐周略痛,未发烧,脉细滑,舌淡红芒刺,发病前吃过辣条胃口开吃得多;前方用后胃口特好,现停药一天腹痛;清嗓子; 25-10-01舌淡红苔薄,脉细紧略浮,注意力不集中,嘴巴能说脑子里事多,不长个子瘦 当下身高132cm 体重25KG;大便略干三天一次,轻微口气,一直吸鼻子轻微鼻炎,晚上张嘴睡觉;冬至治立春增高;疳积丸或者运脾汤 【处方】:刘L,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,荆芥穗,干姜, |
| 2026-03-23 17:58:35【主诉】:37岁 女 26-03-23腰痛仅剩晨起及夜里翻身会疼 久坐半到1小时腰酸;舌淡滑边齿痕,脉沉细略紧,经期以结束,心率65;PI1.0-1.3; 26-03-18睡觉翻身痛 晨起不能弯腰 坐的久不适累,吃药有些大便勤日1-2次;月经当下第二天,左脉沉细弱略紧滑,舌淡滑边齿痕苔白腻;心率62;PI0.6;经期羌桂四物汤 26-03-10睡觉翻身痛,仅剩核心点痛,其余缓解,脉沉细涩,舌淡红边齿痕苔薄黄, 26-03-02 腰痛20天右侧更重放射至臀部 酸胀痛;坐的久 不能弯腰 右脉沉细小滑 左脉细滑;舌淡苔薄白边齿痕;容易上火牙痛,月经提前1周量可(有经前期头痛头晕情况);熬夜11点 早上7点起;身痛逐瘀汤独活寄生汤 影像表现: 腰椎序列规整,生理曲度正常。腰椎间盘在T2序列信号减低。L5/S1椎间盘向周围膨出,L4/5椎间盘向后突出、左侧黄韧带增厚,局部硬膜囊外间隙及神经根受压,双侧侧隐窝变窄,椎管狭窄。腰段脊髓及马尾粗细均匀,形态结构及信号强度未见明显异常。L4/5、1.5/S1椎体相对缘骨质毛糙. 印象: L4/5椎间盘突出、左侧黄韧带肥厚并椎管狭窄; L5/S1椎间盘膨出; 腰椎间盘变性: L4/5、L5/S1椎体相对缘终板炎;【处方】:秦艽,川芎,桃仁,红花,羌活,醋没药,制香附,牛膝,地龙,当归,白芍,熟地黄,炒杜仲,桑寄生,续断,黄芪,山萸肉,威灵仙,鸡血藤, |
| 2026-03-22 23:16:18【主诉】:今晚左脚坏踩空扭伤半小时前,锦艺城商场4楼服务员;针左阳溪缓解;【处方】:针灸, |
| 2026-03-22 15:21:22【主诉】:36岁 男 26-03-22后背脊背正中挤压时痛减轻,睡眠大好,舌边尖红苔黄腻滑;脉紧滑,身上划痕消失;心烦静不下来,心率78-84;PI12.5-14.8;血压124/92; 26-03-13后背脊背正中挤压时痛(肩胛骨中间),服前方时不好睡,还有耳鸣,左脉浮滑,右脉浮滑略紧;吐痰少了,身体划下红痕明显;舌红苔黄腻。心率83;PI7.4入睡难到3点多才能睡,脾气急躁,眼白血丝重;黄连温胆汤四妙丸栀子豉汤升降散 26-02-25龟头起白色污垢 身上红点略突出皮肤头白(似优)阴囊湿疹消失,耳鸣休息不好明显;熬夜 ,时有入睡难,睡不好暴躁;舌质红嫩苔薄腻;左脉浮细滑,右脉浮滑;平时痰多;知柏地黄汤 25-08-20身上小红点,下体潮湿,口干,嘴唇紫,脉浮芤数,血压高138/104 06.12,身上小红点已少,下体已愈,血压已正常,仍口干,近日耳鸣,熬夜多,便溏,小便色黄,苔腻,脉浮芤数。 25-07-24诸证减轻,停药后复便溏,苔已不腻 25-08-05便溏愈,眠差,下体潮湿,耳鸣,脉浮芤数【处方】:刘L,黄连,竹茹,枳实,陈皮,法半夏,茯苓,丹参,当归,苍术,黄柏,薏苡仁,川牛膝,石菖蒲,生地黄,黄芩,栀子,淡豆豉,僵蚕,姜黄,大黄, |
| 2026-03-21 20:26:13【主诉】:36岁 女 26-03-21右脉沉细滑略紧,左脉沉细滑重取芤;舌淡红苔薄黄,心率60-71;PI3.6-6.5;昨天右脉结代过;月经提前2-3天量少;眠可;冬季手脚冰凉;干性皮肤;八珍汤丹参饮四物汤 24-08-30小肚子大小腹测101cm,体重118-120斤;右脉沉细滑 舌淡瘀斑,左脉沉细滑-防己黄芪汤【处方】:刘L,党参,白术,茯苓,炙甘草,当归,川芎,白芍,熟地黄,丹参,制香附,益母草,桂枝, |
| 2026-03-21 17:33:56【主诉】:51岁 女 26-03-21舌淡滑 脉沉细滑 容易打嗝1-2年 吃饱及饿时明显;时有燥热汗出(更年期);病史慢性咽炎吃辣椒痊愈过;旋覆代赭汤合左金丸四君子汤二至丸【处方】: |