| 处方记录 |
| 2025-05-12 17:24:26【主诉】：25-05-12偶尔肚子痛吃饭前后；前天晚上开始咳嗽 干咳兼喘，右脉沉细 左脉沉细（担心去年肺炎导致的肺气弱）；舌淡红暗喉咙红，说梦话前半夜多；大便可，胃口一般，—杏苏散 25-04-23已很久晨起肚子疼 手汗出，腹部淋巴结肿大，舌淡红 口臭，晚上吃的多，右脉细滑，左脉浮滑-运脾汤 25-01-12双肺轻微气泡音，舌淡红苔滑 早起咳嗽 肚子痛- 25-01-07嗓子舌淡红，鼻涕多清水鼻涕 早上傍晚明显，脉细缓 指纹淡紫- 24-12-24夜咳 大便臭 （干球后稀）扁桃体1度 ，舌淡红 吃肉多-运脾汤加前胡桔梗 24-11-24左肺粗音明显，右肺减轻；左脉细滑略弱 右脉缓 舌淡红；大便量多 24-11-19十一肺炎住院7天，这次咳7天 干咳嗓子有痰 双肺摩擦音，大便可 盗汗2天半小时，舌淡红滑 脉细弱-桑杏汤【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,陈皮,茯苓,清半夏,紫苏叶,燀苦杏仁,白芍,白术,前胡,桔梗,紫苏子,厚朴, |
| 2025-05-12 14:55:50囊肿+脾虚湿重【主诉】：25-05-12掉头发，月经推迟一周，肚胀 腿沉 口苦，舌淡滑薄白，右脉沉细，左脉沉细- 25-04-07以减肥4斤，月经鲜红3日-7日；125-126斤身体轻松，早餐鸡蛋红薯芋头，午餐米面，晚餐青菜头鸡蛋灌饼半个会加称，头晕 没劲，右脉沉细滑，左脉细弱，舌淡红滑，头皮不油了，左颈难受-前方 25-03-28主诉：减肥体重130斤 158cm；好有眼屎 乏力少气懒言，右脉沉弱细滑 左脉细弱滑 舌淡薄边略齿痕，大便日一次时有晕沉睡不醒，睡眠不好，头皮油-李振华教授“益气减肥法”为核心，结合脾肾双补、疏肝散结。 25-03-21晨起口苦；舌淡滑，右脉沉细弱 左脉沉细弱涩感，活动后困乏，胸部略刺痛，左颈自觉硬结-肾气丸囊肿药-后减肥1.5-2月减10斤 25-03-13头昏沉 眼睛涩 可以睡到5点了；经期胸胀，左脉沉缓细弱滑 右脉沉滑弱；体重130斤 身高158cm，舌淡滑-前方 25-03-04眼睛干脚凉缓解，还有嘴干苦，夜里3-4点醒难睡；脉沉滑弱；舌淡白略滑 还困乏-前方 25-02-24嘴干苦，眼睛干，夜里总醒，经期量少身体沉，脚凉， 舌淡滑，脉沉滑弱；眼袋皱纹明显-多囊肾气 25-01-13上次12月15号月经3天，本次1月13号；舌淡 右脉沉细弱滑 左脉细滑沉- 25-01-06散步走过来喘，吃多不消化感，头一点晕 夜里3点醒易惊醒睡不到6点 舌淡前中凹 右脉沉滑 左脉沉滑 颈部好多了-前方加安神丸 24-12-29轻微头晕 夜里3点醒 面部萎黄 眼睛周围皱纹多 右脉沉细弱 左脉沉滑，口臭反酸-滋养气血前方 24-12-21月经17-20号量少难受，右脉沉细弱 左脉沉滑 舌淡白滑- 24-12-08头晕略晕 脖子缓解 眼睛涩手肿缓解快 右脉沉细涩微，左脉沉细小滑 鼻炎犯了 舌质淡滑 口苦减轻- 24-11-29脖子左侧难受肿起来，头晕沉，脉沉弱微，舌淡滑 晨起双手会肿，眼睛涩- 24-11-21月经15号来3天量少轻微血块，脖子不适自觉肿，右脉沉滑 左脉沉细滑靠内 爱叹气后舒服，舌淡滑中裂下颗粒 眼外周血络多，晨起右手会肿，眉心上火痘眼睛干涩-经后期方 24-11-13右脉沉滑略紧，左脉沉弱细滑，舌淡滑边薄白，小腹两侧不舒服，上次月经10月20左右- 24-10-04囊肿左右各一囊性回声；腹胀排便后顺畅，睡眠易醒，脉沉细滑略紧 舌淡苔白滑-【处方】：党参,白术,茯苓,薏苡仁,当归,白芍,川芎,制香附,鸡血藤,炒麦芽,炙甘草, |
| 2025-05-12 09:49:39【主诉】：25-05-12去年至今一直胖体重132斤 身高163cm 月经来前10天腰酸痛有分泌物，后能来2天量少结束，困瞌睡， 膝盖以下腿酸沉，偶尔 眼眶痛 头痛一侧；熬夜1点，容易烦躁餐后舒服（胃口好 排便可），右脉沉细紧滑，左脉细紧滑；舌淡红苔光尖瘀斑，流产2次（2021.2022年）；易上火内热表虚流清鼻涕不敢吃辛辣，脚心热怕冷，——参苓白术散合二至丸【处方】：党参,茯苓,白术,薏苡仁,砂仁,女贞子,墨旱莲,桑寄生,菟丝子,丹参,赤芍,川芎,桃仁,青蒿,地骨皮,益母草,制香附,泽泻,木瓜,刘L, |
| 2025-05-12 09:10:51【主诉】：左肩膀冈上肌痛一月，嘴苦，右脉沉细，左脉沉滑略细，舌淡红苔白；来河南上火鼻子干流血；拒绝针灸-葛根姜黄散【处方】：葛根,姜黄,威灵仙,羌活,防风,苍术,川芎,甘草,赤芍,桂枝,鸡血藤,白茅根,刘L, |
| 2025-05-11 19:54:59【主诉】：25-05-11前天洗澡受凉后又咳嗽，舌脉脉缓 指纹淡紫，胃口转好，鼻塞睡觉呼吸音重不打鼾； 25-05-03咳嗽遇风明显，舌淡脉缓紧，大便初头干，睡觉踏实趴着睡，晚上盖一点就盗汗，喜欢赤脚走，鼻涕黏多-运脾汤加前胡桔梗 24-12-26昨晚发烧 今天体温39吃布洛芬，轻微咳嗽 手凉 大便一般 纳差 大便味重-柴胡桂枝干姜汤 24-11-28咳嗽4天以上没断过一月未停，预冷出去玩咳嗽，舌淡脉缓，胃口差 大便干气味大 小便不利味大 口气这两天，睡觉不踏实，流鼻涕不多，面黄 手不热-运脾汤加前胡桔梗 23-11-30前台下午发烧37.8-39；今天 就用布洛芬；37.8度-舌淡 指纹淡 肺部清晰-万全汤【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,前胡,桔梗, |
| 2025-05-11 18:19:43【主诉】：25-05-11右肩低，颈以不斜了，舌红尖右偏，右脉沉细滑，左脉细滑略紧，近期流鼻血3次，大便稀，-泻白散合丹栀逍遥散 25-05-03斜颈基本消失；舌淡红芒刺 喉咙扁桃体大略红；右脉细滑，左脉浮细弱滑；轻微咳嗽 喉咙痒；血氧96-98；心率91-115；清嗓子；影像：双肺纹理略增粗、模糊，对比2025-04-14前片，原双下肺炎症现片基本吸收—沙参麦冬汤合止嗽散 25-04-20斜颈缓解还有高低肩，右脉略滑促，左脉浮细滑，舌淡红苔白略芒刺，血氧98，心率108； 25-04-14颈肩部斜2天，检查：双下肺炎症；左脉浮滑略促 右脉细滑 舌淡薄苔略滑；大便稀，不爱吃油腻，血氧95-97，心率84-95；大椎处酸痛-杏苏散合四君子汤 25-01-19刚吃拉肚子，扁桃体3度，右脉细紧 舌红芒刺 左脉浮细小数- 25-01-11扁桃体3度，大便臭拉稀 口气 右脉细数 左脉浮滑细 舌淡红苔腻 癫痫4月至今未发作-会厌逐瘀汤合消瘰丸疳积丸 25-01-08昨天怕冷发烧 嘴唇扎 扁桃体3度，头晕痛，37.8度，脉浮紧滑 舌淡红芒刺中凹裂纹-万全方加味 24-12-19脖子下淋巴肿大8mm,嘴角上火，扁桃体2度，右脉浮滑 舌淡红滑 左脉细紧，打鼾-会厌逐瘀汤合消瘰丸加减 24-12-01舌淡红腻 头蒙喉咙痛 体温38-37.8度，右脉浮细紧 左脉浮紧滑 癫痫病史-柴胡桂枝干姜汤+外关合谷不留针 24-10-30舌淡红芒刺滑 扁桃体大睡觉湫湫声 偶尔咳嗽，脉浮滑 肺部听诊气道音， 24-10-11咳嗽三周干咳，左肺摩擦音 饮冷发做，嗓子痒咳嗽，右脉细紧 舌质红 容易扁桃体发炎，喉咙底红 大便干 -止嗽散 21-12-17发抖 发冷正邪交争-舌淡红滑-【处方】：刘L,北沙参,麦冬,桔梗,甘草,党参,白术,茯苓,葛根,天花粉,白茅根,夏枯草,桑白皮,地骨皮,牡丹皮,栀子,柴胡,白芍,黄芩, |
| 2025-05-11 18:04:00三高，胆结石【主诉】：25-05-11五月9号吃的凉面条胃瓷实（胀不适）当晚发低烧；左脉细紧略沉，舌淡红滑（早上舌苔黄），夜里2-3点盗汗上半身，右脉细紧，手脚心还热脚汗，血压130/90；心率87；血氧96；- 连朴饮合保和丸 25-04-30脖子出汗难受痒起湿疹，舌质红苔薄，舌下右侧瘀滞（肝区钙化灶回声增强 脂肪肝），头懵晕 内热，易汗出手心脚心也汗出，右脉紧滑略细，左脉细紧，血压148/92；血氧97，心率74-82；血糖用药7左右——当归六黄汤合天麻钩藤饮 23-12-06眼睛缓解 血糖10.1 中午自觉血糖低心慌 右脉浮紧略细数 舌质红小裂纹 左脉细滑略浮紧-益气复明汤加降糖 23-11-24眼睛涩胀断续发做 血糖11 应酬多后早上有痰 左脉细略涩 右脉细涩见滑 舌干红尖上白腻- 23-08-31头顶晕 舌质红舌下瘀滞 右脉涩 左脉也涩-黄芪九物汤 23-08-17艾灸后手脚心热 脉芤 舌质淡苔薄黄 视力下降快 口渴血糖高11 肾虚 头发花白-十味肾气丸 23-07-11头昏沉 舌质干红 发质枯槁 乏力没劲 右脉细涩 近期口渴 前几天吃海鲜肚子未痊愈 近期睡得晚起得早-黄芪九物汤 23-05-03胆结石急诊-经验方 23-01-07自汗出重 盗汗也有 舌光红 血氧96 心率80-85；脉浮数紧 下眼睑犯淡白 头顶痛没睡好-当归六黄汤合半量黄芪九物汤配三金利胆方 22-11-09内热 血压104/160 100/150 十余天前颠顶痛不可摸 舌质红 脉细数-黄芪九物汤 22-05-22头顶痛2天94/132 昨天血压107/160 脑梗倾向 脉弦紧 舌质红-黄芪九物汤 22-03-28鼻炎流鼻涕-御寒汤 22-03-22头晕昏5天 血压95/146 右关上结 左关亦浮越 舌淡红滑 血糖11.8 天冷加重-黄芪九物汤 22-01-05血压97/139 舌淡红 脉浮细芤 眼周围血丝下去-疏调加味 21-12-30：血压110/160 103/166消渴丸用完 98/155脉浮紧数 舌质红苔滑 眼周围边缘血丝重-动脉硬化方 21-11-25两天大便一次念马桶 舌质淡红 脉浮关显紧 用二甲双胍餐前有低血糖征-涤浊汤 21-10-14血糖12.5空腹 右肩不适舌质红腺上体肥大鼻涕感冒征 脉关浮数-前方加降糖葛根姜黄散 痰浊；胆囊炎 肝胃不和 柴胡12g, 郁金15g, 海金沙20g, 金钱草40g, 生山楂15g, 大黄12g, 青皮12g, 木香10g。鸡内金25g, 炒麦芽30g, 厚朴15g, 黄芩20g, 香附18g, 甘草10g 取穴:膈俞、肝俞、胆俞、胃俞、太冲 (左) 、足三里 (左) 、丘墟 (右) 、阳陵泉 (右) 、中脘、期门 (右) 、内关 (右) ,【处方】：刘L,黄连,厚朴,姜半夏,山楂,六神曲,炒麦芽,茯苓,连翘,佩兰,大黄,白术,薏苡仁,浮小麦,糯稻根,茵陈,黄柏, |
| 2025-05-11 17:47:50【主诉】：25-05-11心口偶尔不适；左边胳膊麻酸沉，左手昨天下午肿过，右脉紧滑 左脉细弱小滑，舌淡尖红芒刺；夜里2-3点还是会醒；大便黄，最略干；今下午午睡双小腿麻木，血压170/108，2次测量155/100- 25-04-19心口刺痛一次后消失，左大拇指睡醒自觉肿减轻，左胳膊依旧没劲，夜里口苦减轻，大便好转，自觉肝区扛减轻；脉沉细弱小滑，舌淡红苔薄黄尖偏右；睡眠可以还会醒后睡，血压135/90-前方 25-04-10心口无异常了，左肩依旧左大拇指睡醒自觉肿，脉略沉细 舌尖红苔薄黄，夜里嘴干苦感，大便干难解；自觉肝区扛减轻；牙痛消失；皮下散步脂肪瘤，夜里4点醒1小时再睡；血压86/124；血氧97-98，心率75-86；西医检查：左室舒张功能减低； 部分sT段改变。-血府逐瘀汤合黄连温胆汤一贯煎 25-04-01上诊用后心区不适消失；左肩肱二头肌酸痛不适（考虑阴亏），睡觉压着更明显；夜里嘴干苦感，心率78；近几天便秘难解；自觉肝区扛；脉沉细 舌淡红苔薄尖偏右，左侧下牙痛咬牙明显昨天开始；血压135/90；胃口可以，头会突然眼昏-前方减檀香加薤白东林寺饮 25-03-13心率90-102；心口沉闷今早开始压着东西感，左侧肩臂硬强3月，腰椎间盘突出1年，左脉细滑 右脉沉细略滑 舌红芒刺苔薄黄 口干。上周右耳刺痛，灵台穴压痛，昨晚不好睡，血压142/100-黄连温胆汤合血府逐瘀汤 22-10-20血压98/165 94/145头蒙 夜里睡不着失眠 7-8月份家里事情操劳 脉沉细数 舌尖红质红苔腻-黄芪九物汤加竹茹安神煎【处方】：桃仁,葛根,生地黄,麦冬,首乌藤,刘医生成药,刘L,红花,丹参,鸡血藤,川芎,茯苓,柴胡,郁金,赤芍,天麻,罗布麻叶,地龙,威灵仙, |
| 2025-05-11 16:12:33盗汗【主诉】：25-05-11昨晚盗汗一次，舌淡红胖大边尖红，右脉沉取细紧滑，左脉滑数略紧， 25-04-30手心汗减少，晕电车吃晕车药也不行，右脉细数略芤，左脉浮芤略数 舌淡红边齿痕尖芒刺苔薄，自觉身体热；上唇内口腔溃疡；当归六黄汤加味 25-04-16上诊效果可以，停药一周手汗反复，右脉细数略，舌红边尖芒刺，左脉浮紧滑数，心率92-99；黄芪:40.00:当归:12.00;生地黄:12.00:黄连:3.00;熱地黄:15.00;黄芩:8.00;黄柏:8.00;桑叶:6.00;地骨皮:6.00;紫石英:0.00;青蒿:6.00;竹叶:6.00;桂枝:12.00;白芍:12.00;浮小麦:30.00;牡蛎:30.00;白术:12.00;茯苓:15.00; 25-04-01上周三周四晚上发热但没出汗（睡眠中醒了两次）（变天转凉），右脉细数略紧，舌淡红边缘红舌下红重 手心汗出 ，左脉细滑浮数 在校轻微焦虑，心率88-102；-当归六黄汤桂枝牡蛎散 25-03-22停药5天未反复，右脉细数略紧，左脉浮紧滑沉取芤 舌淡苔薄尖略红，手心汗转多-前法（考虑至立夏停药） 25-03-09周日周一两次盗汗严重2-3号；右脉细数 左脉细数略涩 舌淡红苔白-本次用后停三天-前方 25-02-27前天2次夜里热没出汗；右脉细数 左脉细数略浮 舌淡红边尖芒刺，上次用后停三天（下次用后停五天）-前方 25-02-17手心汗出，右脉浮滑略紧 左脉浮滑 淡红嫩芒刺；症状未发，晕车可以坚持1小时（再久未试）- 25-01-06昨天胸口出一点汗，晕车严重，右脉细紧略滑 左脉细动略数 舌淡红略滑 心率94-当归六黄汤+苓桂术甘 24-12-23刚入睡身上发热未盗汗（三个晚上），右脉细紧略滑 左脉浮动数 舌淡尖芒刺- 24-12-14本周未盗汗，早上口臭 舌淡苔薄边齿痕 眼睛血丝下去边缘还红 右脉小紧滑 左脉三部动悸- 24-12-06昨天吃鸡肉后盗汗一次量不大，手汗继续好 触诊转依旧潮，晨起白舌苔 舌淡边尖红，右脉小紧滑 左脉关细数紧浮 余沉细数；眼睛血丝，有手淫脱发-前方 24-11-29周二盗汗一次，手好些了；右脉细滑小紧 左脉关涩数寸尺小紧 舌淡红-再用三周收尾 24-11-20盗汗1-2次中间末尾没有盗汗，手凉，舌淡滑尖略红，右脉细滑寸尺略紧 左脉浮紧 24-11-10晚上盗汗有三年冬季发做，夜汗热醒需要擦一下再睡能醒2-3次间歇性的，晨起舌质红边尖红，手凉，左脉浮细略紧 左脉浮紧细，学习偏理科，脑力可以，偏食鸡肉鱼肉-当归六黄汤加味【处方】：黄芪,当归,生地黄,黄连,熟地黄,黄芩,黄柏,桑叶,地骨皮,刘L,青蒿,竹叶,桂枝,白芍,浮小麦,牡蛎,白术,茯苓,糯稻根, |
| 2025-05-11 11:39:32【主诉】：25-05-11左侧胸胀偶尔刺痛（不敢穿文胸内衣）；舌质淡苔白腻，右脉细紧略滑；左脉细滑小紧，睡眠转好- 25-04-26复诊：左侧偶尔刺痛改善（深处出来的慢痛感），淡滑舌，右脉沉滑略有力，左脉细滑小紧，手脸黄，睡眠好转做梦，膝盖怕冷， 25-04-16:主诉：2018年乳腺结节手术取掉大的，左侧刺痛，脉沉细小滑，舌淡西瓜色，半夜2点常醒一周4次；病史：膝盖凉弹响；-逍遥加味乳痈方：紫胡:14.00;白芍:35.00;当归:21.00;白术:21.00;茯神:21.00;瓜菱:21.00;半夏:21.00;陈支:35.00;甘草:7.00;川芎:7.00;人参:7.00; 24-10-24天冷膝盖凉响，怕冷，右脉细沉紧 左脉细紧沉取芤，舌淡红边芒刺-固元法 24-07-19右脉细缓略紧 舌淡红 左脉浮细沉取见芤 症状同前继续强筋骨-独活寄生汤 24-07-02左膝盖响3年不痛（不定时）怕冷；右脉沉紧略数 左脉沉略紧 自觉乏力-四味健步汤新郑融创东方辰院 郭焕【处方】：白术,茯神,半夏,陈皮,甘草,川芎,刘L,柴胡,丹参,当归,浙贝母,牡蛎,夏枯草,海藻,昆布,海浮石,牛膝,赤芍,炒麦芽,皂角刺,瓜蒌皮, |