处方记录
2025-06-13 10:25:00【主诉】:25-06-13左侧刺痛好多了(深处出来的慢痛感轻了),右脉细紧略滑;左脉细滑小紧,舌淡红薄,睡眠一般,手红润了,面部黄略改善,眼睛下缘血丝中;前方 25-05-11左侧胸胀偶尔刺痛(不敢穿文胸内衣);舌质淡苔白腻,右脉细紧略滑;左脉细滑小紧,睡眠转好- 25-04-26复诊:左侧偶尔刺痛改善(深处出来的慢痛感),淡滑舌,右脉沉滑略有力,左脉细滑小紧,手脸黄,睡眠好转做梦,膝盖怕冷, 25-04-16:主诉:2018年乳腺结节手术取掉大的,左侧刺痛,脉沉细小滑,舌淡西瓜色,半夜2点常醒一周4次;病史:膝盖凉弹响;-逍遥加味乳痈方:紫胡:14.00;白芍:35.00;当归:21.00;白术:21.00;茯神:21.00;瓜菱:21.00;半夏:21.00;陈支:35.00;甘草:7.00;川芎:7.00;人参:7.00; 24-10-24天冷膝盖凉响,怕冷,右脉细沉紧 左脉细紧沉取芤,舌淡红边芒刺-固元法 24-07-19右脉细缓略紧 舌淡红 左脉浮细沉取见芤 症状同前继续强筋骨-独活寄生汤 24-07-02左膝盖响3年不痛(不定时)怕冷;右脉沉紧略数 左脉沉略紧 自觉乏力-四味健步汤新郑融创东方辰院 郭焕【处方】:白术,茯神,半夏,陈皮,甘草,川芎,刘L,柴胡,丹参,当归,浙贝母,牡蛎,夏枯草,海藻,昆布,海浮石,牛膝,赤芍,炒麦芽,皂角刺,瓜蒌皮,
2025-06-13 09:40:39【主诉】:61岁 男25-06-13双侧膝盖及小腿刺痛 右侧更重 膝盖怕风钻风感 不敢吹风扇 坐久起来刺痛明显 活动走路逐步可以缓解;双腿静脉曲张原来肿过,双小腿动静脉结合不好瘀紫脚踝至脚背明显; 右侧更重大片蔓延至脚背瘀紫动静脉结合不好;嗓子时有痰,舌淡红苔薄白,右脉沉细滑无力,左脉沉细滑,平时没劲,怕冷,肚子受凉易腹泻。 检查诊断: 双侧股骨头坏死并双髋关节退行性骨关节病;右侧髋关节少量积液。【处方】:熟地黄,鹿角胶,肉桂,炮附子,麻黄,白芥子,当归,鸡血藤,牛膝,地龙,土鳖虫,甘草,水蛭,淫羊藿,防风,刘L,
2025-06-13 08:39:02【主诉】:61岁 25-06-13:右侧胸腋下 上下为主偶发针刺样痛;手触尺寸约6cm鸡蛋大似鼻略硬;脾气急躁,时有半夜喘气以愈 现在憋气感时有出气不顺,右脉紧滑有力,左脉细紧,舌淡略薄黄 舌下略瘀,近半年题型明显偏瘦,胃不好不敢吃辛辣热饭会心里难受,二便可以,睡眠可易梦,起床困乏活动消失,眼睛轻微飞蚊症数年用鱼肝油改善;血压115/75;心率56-59;血氧95-96; 影像结论: 1、右乳肿块伴钙化,拟BI-RADS 4C 类,建议活检:2、石乳内下象限钙化,拟BI-RADS 4A 类,建议活检3、双乳腺体改变,拟BI-RADS 3 类,建议结合临床及超声随诊。 超声提示:1、瓣膜退行性变:①主动脉瓣轻度返流,②二尖瓣轻度返流;2、肺动脉压在正常范围;3、三尖瓣轻度返流;4、左室充盈异常。【处方】:刘L,柴胡,郁金,蒲公英,夏枯草,玄参,牡蛎,丹参,莪术,北沙参,乌梅,炒麦芽,甘草,山慈菇,蜂房,穿山甲,蒲黄,
2025-06-12 19:45:04【主诉】:47岁女 25-06-12心里烧一阵阵热燥感 阵发性汗出 月经期紊乱2-3月来一次;前几天吃错东西头晕恶心难受以愈;右脉细滑小紧,左脉细小紧;病史:乳腺结节甲状腺结节肺结节 眼睛干眼症看不清;嘴里出热气胃中烧 腿酸,舌淡红苔略薄黄;大便可,(升降散更年期方) 25-02-22上次月经1月9日,右脉沉细数 左脉沉紧滑 舌淡西瓜红滑,结节囊肿,经前期方- 22-11-13眩晕 干呕 心慌引起余证 气短乏力 下午低烧 血压75/114 舌淡红苔薄黄 脉浮芤 口内热气烧 腿早上虫爬感-稳心温胆汤 21-01-31:症状如前胳膊不适 胃不适脉芤 舌淡苔薄白中凹陷梦多-疏调汤补中益气 20-07-01:肝气郁结 年后生气 上肢麻木疼痛 脉弦数 舌淡苔红中凹陷 胃不适多年。乳腺结节3度 肝囊肿1cm.皮肤暗 嘴唇暗。舒肝和胃【处方】:僵蚕,生地黄,姜黄,栀子,柴胡,山萸肉,浙贝母,醋鳖甲,黄连,肉桂,牡蛎,浮小麦,甘草,薄荷,牛膝,刘L,地骨皮,
2025-06-12 16:55:54【主诉】:身上小红点,下体潮湿,口干,嘴唇紫,脉浮芤数,血压高138/104 06.12,身上小红点已少,下体已愈,血压已正常,仍口干,近日耳鸣,熬夜多,便溏,小便色黄,苔腻,脉浮芤数。【处方】:清半夏,黄连,黄芩,党参,干姜,炙甘草,红参,焦槟榔,厚朴,白芍,知母,草果仁,
2025-06-11 19:36:31【主诉】:男60岁 25-06-09上火舌口腔,右脉浮紧,舌淡苔薄黄,眼白也黄,手黄下眼睑淡白,左脉紧有力而芤。腿没劲,病史缺钾,头晕没劲时时喝葡萄糖缓解。 24-02-29脉细紧气分强,舌淡红易上火 血压高90/120,低压超过90颈部不适-黄芪九物汤加黄芩葛根姜黄钩藤 22-04-24眼皮麦粒肿 胳膊腿走路没劲 容易上火牙疼 容易虚喘三天眼睛好了再调乏力体虚这些 -葛根黄芪黄连汤陈玉双 河南省南阳市唐河县黑龙镇西张庄村吕庄【处方】:肉桂,乌梅,骨碎补,牛膝,黄芪,茵陈,荷叶,广藿香,黄精,枸杞子,桑寄生,炒杜仲,玄参,赤芍,
2025-06-11 19:29:36【主诉】:25-06-09右脉细弱沉,左脉细涩略紧,舌淡红边齿痕,睡觉胸口抱枕头舒服 侧着睡出气困难,时有心慌心悸。 25-04-05左脉沉缓滑不齐感,右脉沉细芤如丝,舌淡略嫩红,病史:脑梗过目前除了体虚无后遗症;劳累后说话走路无力 劳累后周身刺挠难入睡,血压90/140。黄芪九物汤加安神首乌藤茯神鸡血藤+鹿角霜丸(以用安神丸) 24-10-03舌以不强,右脉沉弱 左脉缓略芤 舌光无苔淡,头闷沉 眠差-原处方加半夏白术天麻灵芝,另寄一份安神药丸 24-02-29舌强,腿脚灵活 脉寒-黄芪九物汤加石菖蒲干姜10付 23-07-01视力差脉沉大滋针水方 23-03-21手凉 脉沉细 舌淡白滑,春季吃起瘫丸胸口闷;坐着没事躺着胸口闷;眼昏沉不清;早几天腿软输液后改善;心口满闷 可以晚上遛弯 可以自己做饭。不好入睡 起夜2-3次。 先养心气心学略祛痰 后大补真水方补肝肾 都休息安神。 21-07-26起瘫丸加味方【处方】:白术,地龙,甘草,黄芪,石菖蒲,首乌藤,茯神,红参,炮附子,山萸肉,淫羊藿,僵蚕,桂枝,炙甘草,石斛,紫石英,
2025-06-11 18:03:30【主诉】:69岁女 类风湿因子 118.0 血沉105. 26;周身关机痛 起床明显,阴雨天明显,淡红舌略黄,手脚没力;痛影响睡眠, 容易上火,走路没力气,时有心跳,下肢腿肿;四妙勇安汤合防己黄芪汤潮州市饶平县上饶镇茂芝东新东六巷 7 号 詹永辉【处方】:金银花,玄参,防己,黄芪,青风藤,鸡血藤,土茯苓,粉萆薢,桂枝,炮附子,地龙,僵蚕,甘草,生姜,豨莶草,刘L,
2025-06-11 15:07:51【主诉】:末次月经5月6号,左脉细滑沉,右脉细滑略沉,疑似怀孕进一步排查【处方】:
2025-06-10 18:32:30【主诉】:25-06-10:三天前嗓子疼,当下咽口水不痛嗓子干 偶尔咳嗽 咽部充血 舌红边芒刺,经常扁桃体发炎2-3月一次 上火;脉细数 :五根汤【处方】:葛根,板蓝根,山豆根,芦根,白茅根,红花,大黄,北沙参,桑叶,滑石,刘L,玄参,木蝴蝶,