处方记录 |
2023-10-29 19:27:50【主诉】:23-10-29痰多成坨 咳嗽 舌质转淡 腺上体肥大3度-
23-10-23腺上体肥大3度上下双蛾 舌淡红后腻 发烧愈后 鼻子干-
23-10-17还转依旧大舌淡红-
23-10-09扁桃体肥大 三度 脾胃差 好积食 好发烧 大便硬条-疳积方+增液汤一周【处方】:麦冬,玄参,生地黄,刘L,板蓝根,僵蚕,连翘,干鱼腥草,山豆根,银柴胡,天花粉,金银花,皂角刺,浙贝母, |
2023-10-29 19:16:53【主诉】:23-10-29心肌缺血脑梗 头晕恶心下肢酸困 糖尿病10点-
23-07-28病史脑梗;脉细数沉 舌淡红苔白舌下脉极细 左脉极细弱 睡时癔症易抽筋-黄芪九物汤23-07-28双侧乳腺腺体回声不均(BI-RADS分类 2类);超声所见:
双侧乳腺腺体: 结构层次欠清晰,腺体回声不均匀,强弱不等,可见多处片状低回声区,中央区导管未见明显扩张。
双侧腋下未探及明显肿大淋巴结【处方】:刘L,白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,天花粉,红参,厚朴,灵芝, |
2023-10-29 18:43:24【主诉】:23-10-29复诊:10月23日来经3天量少 舌淡红尖芒刺 右脉细紧 左脉细紧见芤 熬夜黑眼圈眼袋-经后期方
23-10-21月经量少1-2天后两很少行经4天 经前长痘 不痛经有血块色深 上次9.27;老家服药一月无效,舌淡红边芒刺 右脉沉细略数 吃辣椒耳朵疼 面色暗黄-经前期方【处方】:当归,白芍,柴胡,茯苓,白术,甘草,炮姜,阿胶,金银花,菟丝子,枸杞子,桑寄生,黄精,忍冬藤, |
2023-10-29 18:10:47【主诉】:23-10-29嗓子痒咳 胸闷气短后背堵 右脉细涩浮滑寸上滑 左脉细滑略紧 耳朵痒很久 左眼右腿跳动 舌淡红略薄黄中裂-六安煎止嗽散合养心方+山药丸
23-10-24左侧面颊出痘 左脉浮细略紧 舌淡红略裂纹 腹胀便不尽 右脉寸浮数关尺弱 大便刚开始困难 周身依旧紧面部嘴舌麻 醒后很难入睡 头皮依旧按痛足跟痛 头响心跳-养阴安神
23-10-18右脉浮数尺弱 左脉浮细略紧 舌淡红略涩 上火减轻还有便秘干 周身紧也减轻了 睡3醒后不易入睡 还有心烦 上次月经9.26日来3-4天量不多初色黑次日量少-前方
23-10-12还是肚胀上火右侧耳下嘴里也上火 嘴里牙龈痛 手掌脚底黄 太阳穴左侧痛重 右脉浮数 左脉浮细略紧 舌淡红-升降散小柴胡汤
23-10-04诸证减轻不多 后背紧痛 舌淡红略裂纹减轻 脉象从前-转 疏调汤加味
23-09-27耳后上火怕冷 后背腰躺着还是痛 小腹胀痛 眼睛紧舌口左脸麻 双太阳穴痛 右脉寸浮芤关滑尺浮滑 左脉寸细关滑尺细紧 舌淡红略裂纹 还有烦躁没耐心 自觉心脏跳 精力差差 睡眠一般后半夜会醒 原来近视现看近处恶心-舌麻方+荣颜养血丸一份。
23-09-22大便干2天 症状都在减轻了 头后脑勺紧减轻的多 眼睛紧和注意力紧张改善的慢 怕冷暖不热 右脉寸上滑关缓和尺紧滑 左脉寸沉弱关滑尺紧 舌淡红 喉咙痒咳嗽双耳痒-
23-09-17头比原来轻松 饭量小 小腹痛 针刺样缓解后半夜麻缓解说话结巴反应慢 脑子胡思乱想 睡觉时有抽动 肚子不想吃 嘴也自觉不轻松 早上特乏力 右脉寸关上浮尺滑 左脉细滑无力 舌淡红中浅裂 还是痰多早上吐黄痰其余是白痰时有出不来感 胸闷气短洗澡时明显-头部供血不足-黄芪九物汤
23-09-11全身痛麻针刺样躺着明显后背药半夜会胳膊麻;注意力不集中似睡非睡中的睡眠;右脉寸关上浮 左脉小滑 舌边红苔薄 痰多小腹痛好转 周身软 眼睛紧 -越婢加半夏汤
23-09-04周身痛转轻一点 头内轰轰 晃头后脑勺不适 右脉滑 左脉滑 体重胃口心率恢复 舌淡红苔薄黄 喉咙痒咳嗽耳朵痒 腹部及胸闷气短减轻 近期喉咙痛-麻木方
23-08-28手涨缓解余证同前,开始怕冷 嗓子转痒咳嗽频率不高流鼻子 右脉紧滑 左脉滑紧 躺下后背难受腿酸颈部筋痛眼紧大便干 肚子胀缓解 舌淡红苔薄中裂纹根腻 小腹前胸会走窜痛 月经取环后量少色黑 面颊粉刺-麻木方
23-08-21去年12月阳后心慌失眠胆怯 右脉浮滑 喉咙痛流鼻涕 一直感冒状态打喷嚏乏力酸软没劲 舌淡红苔略滑 舌麻涩口苦 周身难受会麻醒 小腿感冒征时没劲针扎样 手涨 上火喉咙痛便秘 烦躁面色黑 注意力控制不了后脑勺紧 眼睛昏紧 焦虑紧张会心慌 心率66 血氧99 头轰鸣 耳朵痒 痰多-麻木方
检查所得:肺毛玻璃结节 胃炎糜烂 二三少量尖瓣反流 换气不畅 盆腔积液 脑白质脱髓鞘头昏沉忘事 咽炎扁桃体大 宫颈囊肿盆腔积液 颈椎腰椎突出,颈椎骨质增生;双筛窦上颌窦炎症;现失眠好多了还有【处方】:刘L,丹参,知母,决明子,百合,酸枣仁,黄精,生地黄,石菖蒲,陈皮,半夏,茯苓,甘草,燀苦杏仁,白芥子,百部,羌活,竹茹,檀香,荣颜养血丸, |
2023-10-29 17:39:06【主诉】:23-10-28外来方:党参30克,黄芪30克 山药30克,麦冬30克 薏米30克,白梅豆30
克。【处方】:党参,黄芪,山药,麦冬,薏苡仁,白扁豆, |
2023-10-29 15:21:39少阳阳明少阴【主诉】:【处方】:柴胡,黄芩,龙胆草,牡蛎,甘草,当归,白芍,熟地黄,玄参,石菖蒲,首乌藤,合欢花,合欢皮,麸炒枳壳,大黄,枳实,竹茹,栀子,山萸肉,知母,制乳香,醋没药,丹参,浮小麦,桑叶,刘L, |
2023-10-29 10:02:00多梦腹部问题【主诉】:【处方】:当归,赤芍,生地黄,川芎,桃仁,红花,柴胡,甘草,麸炒枳壳,桔梗,牛膝,鸡矢藤,茯苓皮,黄连,半夏,竹茹,刘L,炒麦芽, |
2023-10-29 08:18:30少阳阳明太阴瘀滞【主诉】:【处方】:当归,生地黄,赤芍,川芎,桃仁,红花,柴胡,麸炒枳壳,甘草,桔梗,牛膝,炒麦芽,焦麦芽,焦山楂,六神曲,莱菔子,炒谷芽,刘L, |
2023-10-28 19:05:59【主诉】:左脚扭伤针左阳溪穴 右解溪穴-10元;体质贫血(检查贫血)舌淡白 下眼睑无血色。【处方】:针灸, |
2023-10-28 17:09:42【主诉】:23-10-28梳头脱发严重 右脉细紧略数沉取芤 左脉细滑略数 舌淡白边齿痕 便不尽感 下眼睑淡白 月经量少10.15日来行经3天痛经-十味肾气丸+山药药与生发丸交替用50天量
23-10-28舌根大牙碰着上火了 嗓子痛口干 右脉浮细滑 左脉细滑略涩 舌淡略有芒刺 腹胀好转大便难 晚上兴奋睡得晚-肾气方
23-09-26便秘3天不畅 会有口干渴 掉发多发缝很大 怕热 唇色淡白 月经血块多痛经腰酸背痛9.17-21还有小量头三天量大 右脉细滑寸动 左脉细滑动悸 舌淡红左边斑点右边齿痕 双手黄-十味肾气丸增液汤/后改 经 发【处方】:山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,玄参,厚朴,枳实,墨旱莲,女贞子,何首乌,桑葚,刘L,侧柏叶,生地黄,山药,肉桂,炮附子,刘医生成药, |