| 处方记录 |
| 2025-04-10 18:07:25【主诉】：身高：173体重：122斤；舌淡红苔薄黄略腻，主诉：想增高，18岁时拍过快闭合了，父亲178，母亲158；乏力没精神熬夜，每天能锻炼1小时，不上，有口气，大便粘马桶日一次，怕冷，手淫频率日一次转周一次。常不吃早饭-八珍汤肾气丸【处方】：党参,茯苓,白术,当归,川芎,白芍,炒杜仲,枸杞子,牛膝,骨碎补,龙骨,牡蛎,黄芪,菟丝子,山药,刘L, |
| 2025-04-10 17:02:46【主诉】：25-04-10右脉浮滑，左脉浮滑有力，舌淡胖大边齿痕，没啥情况作为巩固- 25-04-01脉细滑 舌淡边齿痕薄白苔 没啥情况作为巩固- 25-03-15好多了感觉明显，下午热时有一小会症状，右脉细紧 左脉略数 近期交替夜班，面颊长痘，舌淡白边齿痕-前方加连翘至25克 25-03-06阵发的碱性荨麻疹缓解很多 时间缩短情况减轻；上午用后反应可以不会阵发性痒，下午不行喝药不及时；左脉中取紧滑 右脉细数微紧 舌淡西瓜红边齿白线；-玉屏风消风散 25-02-25胆碱性荨麻疹，高三开始至今5年；运动量大紧张出汗一瞬间十余苗秒发做可忍，每天发作；左脉缓小紧 右脉细数小紧 舌淡红胖大边齿痕，大便可，不敢辛辣刺激-玉屏风消风散头三周连续 用至夏日，后明年春夏之交【处方】：黄芪,白术,防风,荆芥穗,蝉蜕,苦参,茯苓,薏苡仁,连翘,地肤子,白芍,炙甘草,刘L, |
| 2025-04-10 14:21:11【主诉】：25-04-10服药后月经肠胃好转明显，手蜕皮 近几天乏力，舌淡苔白尖芒刺，右脉细滑数 左脉细滑，嘴干-前方去附子党参加太子参麦冬茅根玉竹 25-04-01月经提前半月量少褐色 月经第7天未结束量少，手冰凉汗出，右脉细滑数 左脉沉细 舌淡苔白 自觉喉咙干，肠胃差易胃痛拉肚子-胶艾汤合附子理中丸【处方】：阿胶,黄明胶,艾叶,当归,熟地黄,白芍,白术,茜草炭,牡蛎,炙甘草,刘L,炮姜,太子参,石斛,白茅根,玉竹, |
| 2025-04-10 13:21:41头晕恶心哕【主诉】：头晕能持续数小时，出汗恶心想吐， 低压高，平稳时血压94/135；舌淡红滑，熬夜多，心口不闷，干活易喘气，大便可，【处方】： |
| 2025-04-10 10:07:10【主诉】：25-04-10心口无异常了，左肩依旧左大拇指睡醒自觉肿，脉略沉细 舌尖红苔薄黄，夜里嘴干苦感，大便干难解；自觉肝区扛减轻；牙痛消失；皮下散步脂肪瘤，夜里4点醒1小时再睡；血压86/124；血氧97-98，心率75-86；西医检查：左室舒张功能减低； 部分sT段改变。-血府逐瘀汤合黄连温胆汤一贯煎 25-04-01上诊用后心区不适消失；左肩肱二头肌酸痛不适（考虑阴亏），睡觉压着更明显；夜里嘴干苦感，心率78；近几天便秘难解；自觉肝区扛；脉沉细 舌淡红苔薄尖偏右，左侧下牙痛咬牙明显昨天开始；血压135/90；胃口可以，头会突然眼昏-前方减檀香加薤白东林寺饮 25-03-13心率90-102；心口沉闷今早开始压着东西感，左侧肩臂硬强3月，腰椎间盘突出1年，左脉细滑 右脉沉细略滑 舌红芒刺苔薄黄 口干。上周右耳刺痛，灵台穴压痛，昨晚不好睡，血压142/100-黄连温胆汤合血府逐瘀汤 22-10-20血压98/165 94/145头蒙 夜里睡不着失眠 7-8月份家里事情操劳 脉沉细数 舌尖红质红苔腻-黄芪九物汤加竹茹安神煎【处方】：桃仁,葛根,生地黄,麦冬,首乌藤,刘医生成药,刘L,红花,丹参,鸡血藤,川芎,黄连,姜半夏,茯苓,枳实,夏枯草,浙贝母,柴胡,郁金,白芍, |
| 2025-04-10 09:45:22【主诉】：前期诊疗：因肠胃胀气应激性肠病大便干稀不调；用苓桂术干加了藿香巴戟天生姜大便干排便不畅用下火药大便转好一次排不净，主诉：口渴重舌干 大便偏干；脾虚乏力，脉细滑小紧，舌淡红苔光，用香砂养胃丸胀气-参苓白术散合增液汤+枳术丸【处方】：太子参,茯苓,白术,山药,莲子,生地黄,玄参,麦冬,天花粉,石斛,麸炒枳壳,火麻仁,瓜蒌,佛手,玫瑰花,甘草,陈皮,刘L, |
| 2025-04-10 09:19:45【主诉】：74岁男；主诉：鼻子痒眼睛流泪 打喷嚏黄鼻涕 夜里喉咙干 米粒样痰伴血丝 以一周了；舌淡红苔白腻不均，喉咙红，右脉滑芤-李发枝御寒汤【处方】：荆芥,薄荷,黄芩,辛夷,苍耳子,白芷,薏苡仁,仙鹤草,白茅根,麦冬,北沙参,芦根,甘草,桔梗,刘L, |
| 2025-04-09 19:10:54【主诉】：25-04-09舌淡红边缘淡，身上容易有淤青，右脉沉细滑 左脉细滑 手红润些-前方加养血安神 25-04-02晚上会潮热盗汗，主诉：绝经想来 之前月经稀发量少，末次月经去年5月份；右脉沉细弱滑 左脉沉细滑 舌淡西瓜色，手面黄 面部黄褐斑-左归丸合逍遥散【处方】：当归,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,酒女贞子,茺蔚子,车前子,桃仁,红花,牛膝,山萸肉,柴胡,白芍,浮小麦,土鳖虫,刘L,首乌藤, |
| 2025-04-09 11:21:58【主诉】：25-04-09口干苦减轻口水可以缓解，舌根摸着土一样干；嗓子痰依旧，左侧云门穴隐痛影响抬肩情况减轻些；腹胀依旧想吃凉的，白天小便偏多，舌淡红苔白腻-四逆散合茵陈五苓散+二至丸 25-03-28主诉：早上口干口苦，早上特别干尤其舌根，近期口苦不多主要是干，饮水消失；嗓子痰多年，左侧云门穴隐痛影响抬肩；一吃就腹胀吃凉的辛辣不行，男科不好；饥饿状态下吃的杏和凉面，然后几年了反反复复；睡眠易醒，腋下爱出汗，脚底热；大便一天两三次，没有规矩，有时便秘；小便白天好几次，晚上不起夜，尿黄点滴不尽；嗓子有痰，有几年了；左胸有痛点，四五年了，查不出原因，左半边身子酸，说是陈旧性腔隙脑梗；爱发脾气；没有晨勃；原来饮酒多，血压高，150-100，腹胀；既往病史用药：强直性脊柱炎，吃过香砂养胃丸，六君丸，保和丸，附子理中丸。舌淡苔薄黄。既往检查：23年10月21日：胆囊增大；左肾囊肿；-调和肝脾 滋阴通络-一贯煎合四逆散23-10-21：胆囊增大；左肾囊肿；【处方】：麦冬,生地黄,柴胡,枳实,茵陈,茯苓,白术,丹参,浙贝母,炙甘草,栀子,泽泻,薏苡仁,女贞子,墨旱莲,鸡血藤,丝瓜络, |
| 2025-04-09 08:54:42【主诉】：25-04-09用药后嘴角上火后背起痘，舌淡苔薄，左脉转宽大略软，右脉细滑，便秘严重用西梅汁还3天一次，手面黄略改善，血氧100，心率73-归脾汤合增液汤 25-03-28手凉 超市工作，熬夜 脱发，舌淡尖淡滑 左脉细数 右脉沉细弱略滑 便秘严重用西梅汁还3天一次，重度贫血，手面黄，血压110/75，吃饭胃口可，心率54 血氧97，月经量大周期可（月经性贫血）上次月经3月19日-25日结束--归脾汤合润肠丸【处方】：刘L,郁李仁,制何首乌,太子参,当归,龙眼肉,炙甘草,生地黄,玄参,麦冬,火麻仁,金银花,连翘,蒲公英,瓜蒌,柴胡,茯苓,陈皮, |