| 处方记录 |
| 2025-08-25 18:39:14热感冒后气不顺【主诉】：25-08-25出气不顺恢复一半，右脉缓滑，舌淡红边尖略红，左脉细滑，舌没味略涩感（好很多了）；前方 25-08-11热感冒后出气不顺 呼吸道自觉不顺，舌尖涩感，右脉细涩，左脉沉细略滑，舌淡红，喉咙略红，餐后易上大厕，梦多，自小记忆力差；升降散上焦宣痹汤 25-07-08体征好很多了，饭后30-60分钟就上厕所稀沾马桶 口内涩；屁多；右脉细涩略紧，左脉缓略滑；舌淡红中裂，血氧96-97；心率81； 25-06-13后脑勺过电感晕晕的感觉（低血糖感空腹明显餐后改善，餐后2小时再现），嗓子有痰，喉咙瑟瑟痒感微痛，右脉细滑略沉，左脉滑略浮，舌淡红苔薄边齿痕，屁多后想大便日4-5次；血压115/80；玉屏风建中汤 25-06-02嗓子好多了谈还有，呼吸顺畅，口轻溃疡舌上，时有腰痛，自觉抵抗力起来了，右脉缓滑 左脉滑略浮紧；舌淡红边尖红苔中后腻；前方用7停3（本次后再用2周考虑停药-换季再用） 25-05-18停药后嗓子清痰痒，出气短，自觉气管不顺，嘴里涩没味觉，脉缓滑，舌淡红中裂，精力可以-前方 25-05-05感冒好了，后脑勺放电缓解，喉咙痒，易放屁，味觉口黏略涩没味道；左脉沉滑，右脉缓滑，舌淡红胖大边齿痕苔薄白-调抵抗力为主 25-04-23易感冒喉咙痰鼻子冒火，前台下午开始自觉嗓子异常开始感冒，右脉沉略滑，左脉细弱小滑；自觉免疫力下降2月感冒一次，舌质薄质淡边齿痕，喝水多，口没味新冠至今；后脑勺两次放电感出现后就易感冒；面色灰暗苍老做创业电商公司，面色黄；心率72；记忆力不好差-玉屏风散合温胆汤加减【处方】：僵蚕,姜黄,蝉蜕,枇杷叶,郁金,射干,通草,淡豆豉,茯苓,薏苡仁,桔梗,甘草,石菖蒲,木蝴蝶,刘L, |
| 2025-08-25 17:53:34嗳气 腹胀【主诉】：25-08-25上三楼还会有心慌，体力恢复可，肚脐周围还有按着痛，打嗝缓解，得矢气舒服，右脉沉细而芤，左脉细弱，舌淡红，血压84/60 差值24；还有体位性头晕；大便2-3天一次略干；体重88斤；后续汤药7停3/5/7天复用汤药 25-08-13乏力会比之前好，睡不醒，大便干3-4天一次，肚脐周围按着会不适，腹胀缓解，左脉沉细，右脉细滑略沉，舌淡红苔薄，面部斑重；血压84/58 差值26；上次服药嘴唇上火； 25-07-30乏力没劲 睡不醒，体位性头晕，肚子有不适肚脐周围痛 消化慢 屁略多方后舒畅，偶尔嗳气，舌淡薄 脉沉细弱，生气腹部不适明显，没胃口，面部斑重；血压80/60 差值20；冬季怕冷手脚冰凉； 24-08-08缓解了 还有拉肚子 肚脐左侧按痛，嗳气缓解了，舌淡红，脉细滑 体位性头晕- 24-07-30去年夏季冰箱火龙果腹痛，手按肚脐周围会痛，腹胀，饿时候需要马上吃饭，不敢在外就餐会拉肚子，吃辛辣生冷拉肚子，左脉细略数 右脉细紧略缓 舌淡红边缘芒刺 会嗳气影响吃饭 生气会加重 不爱吃干的 不能吃油腻 -【处方】：北沙参,六神曲,刘L,佛手,太子参,黄芪,红参,山萸肉,炙甘草,炒麦芽,干姜,砂仁,五味子,枳实,熟大黄,荣颜养血丸, |
| 2025-08-25 17:38:11【主诉】：25-08-25龟头上红肿半月，目前以不痛，舌淡红 脉细滑；小便略频；早上流鼻血； 24-11-26咳嗽加重，深吸气咳嗽，干咳，脉浮细缓舌淡中裂至前后尖分叉，脉缓 指纹淡紫，昨天早上咳嗽加重 前台过生日冰激凌蛋糕喝饮料，面黄-苏子降气汤 24-11-21早上睡醒咳4-5声，偶尔打喷嚏，舌淡滑水湿，鼻炎史 纳可 脉浮细数-御寒汤 24-11-15咳嗽，右肺轻微摩擦音 无痰声，起床喷嚏咳嗽，脉细 舌质淡苔薄-苏子降气汤【处方】：刘L,竹叶,粉萆薢,生地黄,小蓟,黄芩,土茯苓,木通,忍冬藤,甘草,大黄,茯苓, |
| 2025-08-25 14:50:22【主诉】：25-08-25月经上次7月30-本次8月22；行经3天，右脉细滑紧，左脉细滑，舌淡红滑，有血块 痛经（吃止痛药冷汗程度）；温经汤【处方】：吴茱萸,桂枝,当归,川芎,白芍,牡丹皮,姜半夏,阿胶,生姜,炙甘草,蒲黄,五灵脂,刘L, |
| 2025-08-25 13:36:58【主诉】：17岁 女 25-08-25右脉寸上浮关滑，想得多，舌红尖芒刺苔薄白，贪凉，睡不着【处方】：柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,甘草,制香附,玫瑰花,栀子,竹叶,刘L,合欢皮, |
| 2025-08-25 13:27:27【主诉】：25-08-25左侧肩井疼痛数日，针刺双肩井不留针 风池 大椎 左列缺；口臭 吃火锅拉肚子，入睡难心烦，右脉细滑，左脉滑，舌尖红苔略腻，月经周期可 行经8天 当下经期；易上火；针灸还有一次 24-05-16腰痛十余年（椎间盘突出）睡醒明显 活动后减轻 口干 口臭烦躁头晕胃胀 右脉沉滑 左脉细滑 舌质淡红苔滑-王柳处方针刺：左侧手三里腰痛点，针灸70一次【处方】：针灸, |
| 2025-08-25 13:12:45【主诉】：13岁 男 25-08-25黑眼圈一年余 脾气急躁，脉细滑，眼睛以酸痒揉眼睛（近视近200度），精力差，纳可，舌淡边光苔薄白略滑微芒刺，杞菊地黄丸【处方】：熟地黄,山萸肉,山药,枸杞子,菊花,牡丹皮,茯苓,泽泻,石斛,炒麦芽,甘草,刘L, |
| 2025-08-25 11:17:33【主诉】：25-08-25易感冒 易受凉 洗澡洗头都会受凉，发病周身痛头痛口渴流鼻涕，夏季不敢开空调 怕冷，易汗出，病史糖尿病6.5；血压130-140/60-70 压差大；脉浮濡 ，舌淡苔薄，自觉上热下凉；御寒汤【处方】：山药,薏苡仁,芡实,莲子,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,细辛,炙甘草,刘L, |
| 2025-08-25 10:51:25【主诉】：13岁女 25-08-25吃火锅后右侧舌下肿块变大，舌淡红，右脉细滑略数，左脉细略滑，小便黄；导赤散犀角地黄汤 25-08-16舌下肿块变软小还有蛋黄大，右脉细浮略滑，左脉细涩略紧，舌淡红苔薄； 25-08-04舌下肿大4cm柔软（比蛋黄大）口线囊肿，近期辛辣油炸偏多，右脉浮细滑，左脉浮细滑，舌淡略红，面部雀斑，大便1-2天一次，爱生闷气，小便黄；按舌下珠 心脾积热治疗-导赤散合泻黄散 21-01-22身高不够，身高114.5cm/体重18Kg 舌淡红唇红 脉细数 头发略黄 耳朵薄 检查一点甲亢指甲泛白 鼻梁处黑点大小8个 大便盗汗未知后续身高计划每月变化119-121-125-129-133，计划月5公分身高变化【处方】：生地黄,竹叶,木通,广藿香,防风,夏枯草,浙贝母,僵蚕,刘L,牡蛎,玄参,太子参,赤芍,柴胡,水牛角,黄连, |
| 2025-08-24 18:36:40【主诉】：25-08-24早上饿不想吃饭 吃点打饱嗝；食欲不振 之前吃凉的了，舌淡暗苔薄，脾气急躁不稳，脉细滑； 25-06-24白天虚汗，不咋吃 瘦了，右脉沉细滑，早上起来庆咳，舌淡；大便可，轻微口气；玉屏风 25-03-26主诉：咳嗽 清鼻涕；舌淡苔白腻 扁桃体2度不红，右脉沉缓，轻微口臭吃风寒颗粒加重，大便可以，踢被子，胃口可以-苏子降气汤 25-02-16咽喉有痰要喘感；舌淡指纹淡-前方调整 25-01-08流鼻涕偶尔咳嗽。 25-01-02今早咳嗽 有痰 流鼻涕 扁桃体2度 尚未发烧，大便可以臭 舌淡 脉浮缓- 24-12-14咳嗽2天，舌淡类似剥落苔磨牙，积食便秘吐，双肺摩擦音，面部黄 舌淡滑尖分叉 右脉细数滑-运脾汤加前胡桔梗【处方】：刘L,太子参,茯苓,陈皮,谷芽,桔梗,柴胡,白芍,麸炒枳壳,党参,麸炒白术,木香,砂仁,姜半夏,生姜,炙甘草,山楂,六神曲, |