| 处方记录 |
| 2025-05-13 20:25:58【主诉】：腰椎4-5膨出、椎间盘变性（趴着翻身困难），自觉两侧小腿下侧皮肤紧绷下午至半月明显 早上消失 走路多加重 病情5年（初次犯病是下午干活腿肿后遗留这情况）；脉沉细滑，胸胀痛半月，舌淡质薄边齿痕尖略红，口气，烧心反酸 睡醒口苦吐苦水；身痛逐瘀汤合左金丸化裁 秦艽12g 羌活9g 桃仁9g 红花6g 五灵脂9g 川牛膝15g 黄连6g 吴茱萸3g 煅瓦楞30g 鸡血藤30g 醋延胡索15g 【处方】： |
| 2025-05-13 19:28:58【主诉】：昨天感冒 清鼻涕 咳嗽会头痛（熬夜），风热感冒颗粒+感冒灵+板蓝根；舌淡红苔薄黄 右脉细滑 上月阳过；有鼻炎；【处方】： |
| 2025-05-13 19:25:42调理【主诉】：口干，口苦，眼干涩，易长叹息，乏力，脉浮弦有力【处方】：干姜,牡蛎,桂枝,炙甘草,柴胡,黄芩,天花粉,栀子,淡豆豉,枸杞子,菊花, |
| 2025-05-13 19:24:05【主诉】：今天结膜炎眼睛红，【处方】：金银花露,氧氟沙星滴眼液, |
| 2025-05-13 18:11:31【主诉】：25-05-08晨起鼻塞不通气，聊天多气不够用，舌淡红苔薄，轻微心口重感缓解，轻微胸闷气短，莫名恐惧继续减少，腋下汗出多 突然汗出消失； 25-04-24容易发火，舌淡苔光，心率55-85；精神好转，心口有重感，轻微胸闷气短，莫名恐惧减少了，眼睛血丝轻微，手心汗，出汗时的状态都是心气感觉不顺，发闷，有点眩晕的感觉，刷一下汗就出来了，牙齿容易出血，大便成球；鼻塞；-炙甘草汤酒水各半：炙甘草:30.00;桂枝:22.00;生地黄:120.00;麦冬:30.00;党参:15.00;阿胶:12.00;生姜:25.00;大枣:35.00;白术:15.00;茯苓:12.00:牡丹皮:12.00:牡蛎:45.00; 25-03-12血压105/65，心率60-72；体位性头晕，精神欠佳，晚上7-8点犯困，眼睛血丝，体力不行，偶发胸闷气短莫名恐惧，唇干，早饭吃多会不适，舌淡胖大苔薄白-炙甘草汤加青葙子龙眼肉 25-02-16手心出汗耐力小便次数胸口心率80-90诸证缓解，工作耐力比以前也强偶聊天气上不来，眼睛血丝红，胸口还有一点闷，腰常酸 用药期间大便日2次 停药大便偏硬成粒，胃口可以，短途开车还好；鼻子不畅 嘴唇偏干 -前方减乌药桂枝生姜大枣量 25-01-18天热手心汗出 上午自觉心率快 喝茶十分钟一次小便 平时1-2小时一次 晚上起夜很少梦多；憋尿胸闷加剧，心率75-80-95躺着更快100+；聊天久了胸闷头晕，干活搬重物胸闷 弯腰酸，近两天痔疮上火，舌淡苔薄 喉咙开暖气有点痛；开车易闷心慌-炙甘草汤 25-01-08水喝多了一点，尿特别多；茶饮用完-肾气丸苓桂术甘汤加乌药+小西洋参汤方茶饮 24-12-01痔疮出血大便硬痛；嘴巴上火-乙字汤 24-11-21心率120-；夜里平均值52；坐着躺着稳定 站爬楼明显，上午心率更快，大便每天一次，手还会冰- 24-11-12舌暗中裂下於 唇暗，右脉细紧，左脉细芤，肝火旺思虑重 心慌100-135心率，稳心毗奈耶+小西洋参汤方浙江省永康市经济开发区堰头村10路公交车站正对面红色房子，徐晓亨，【处方】：炙甘草,刘L,桂枝,生地黄,麦冬,党参,阿胶,生姜,大枣,白术,茯苓,牡丹皮,牡蛎, |
| 2025-05-13 17:06:57【主诉】：25-05-13胸口闷，右脉细弱小紧芤，左脉缓无力芤，舌淡红苔薄黄，嗓子痒咳嗽缓解，自觉喉咙到食管堵， 25-05-07右脉细弱小紧芤，左脉沉缓无力芤，乏力没劲腰空，肺部结节；嗓子痒后咳嗽（春节感冒至今未愈），自觉喉咙到食管堵，优甲乐服用数年甲减；面部肿自觉紧感；舌淡红苔白边红，胸口大片区疼按着觉得骨头痛；耳闷听力下降；肠胃差，咽炎气短无力-金匮肾气丸合止嗽散 影响:左肺及右肺中下叶少许炎症;右肺下叶炎性小结节;前纵隔结节;甲状腺体积增大、密度减低;。【处方】：炮附子,桂枝,熟地黄,山萸肉,黄芪,白术,紫菀,桔梗,浙贝母,牡蛎,姜黄,肉桂,党参,茯苓,丹参,柴胡,泽泻,前胡,法半夏, |
| 2025-05-13 15:15:20【主诉】：25-05-13服药第四天心情好了 火气下去了，胃好转，晨起睡不醒 梦多 头懵；右脉沉细滑有力，左脉缓滑，舌淡红苔白滑-前方 25-05-06自觉闷气气短说话无力半年，当下月经第五天开始上火攻耳朵 后月经淋沥十天结束，着急激动紧张胃杜，左脉沉细弱滑；右脉沉细略滑 舌淡苔白 嘴唇暗，急性子，年前流产过，血压115/80；心率66-70；代谢慢易胖；梦多睡醒困-归脾汤合二至丸【处方】：黄芪,党参,白术,茯苓,当归,白芍,女贞子,墨旱莲,柴胡,制香附,合欢皮,仙鹤草,茜草炭,肉桂,炙甘草,刘L,薏苡仁, |
| 2025-05-13 11:55:03【主诉】：33岁 未婚25-05-13减肥反弹，体重220斤 180cm;早上牛奶鸡蛋 中午一般 晚餐杂啤酒烧烤；尿酸400；黑眼圈眼睛红血丝 手掌厚；易咳嗽哮喘抽烟等易刺激，右脉紧滑，左脉略紧滑 大便溏 肠胃消化可以，舌淡红胖大苔薄；整天困乏眼睛涩， 23-09-05咳嗽痰多咽痒2月 受凉呼吸声明显 咽炎引起呼吸道不适明显 左脉沉细滑 右脉细滑 舌胖大苔白腻 睡觉自觉痰上溢咽喉 血氧98 心率72-四七汤涤痰汤【处方】：胆南星,半夏,厚朴,紫苏梗,陈皮,青皮,枳实,砂仁,六神曲,刘L,苍术,荷叶,泽泻,姜黄,玉米须,山楂,决明子,薏苡仁,土茯苓,女贞子,墨旱莲, |
| 2025-05-13 11:11:01【主诉】：25-05-13能睡了梦少了。心口还有些燥，大便转干不好解，右脉沉细紧 左脉沉细紧 舌淡红苔略滑- 25-05-04心口难受捶捶打嗝舒服（冠状动脉为主上），提不起劲心口烦躁，梦多，随时要晕的感觉；右脉小紧细无力；左脉细紧小浮，舌红苔薄略黄- 24-05-26胸口闷昨晚烦躁今早也发做 ，左脉细紧弱 右脉细弱沉 舌苔苔白腻厚-桂枝:40.00;炙甘草:20.00;黄芪:20.00;竹茹:6.00;茯苓:12.00;丹参:12.00;橘红:6.00;麸炒积壳:6.00;党参:15.00;山药:20.00;白术:20.00:天花粉:18.00;石斛:20.00;豨莶草:20.00;三七:3.00:太子参:20.00; 23-03-06左脉细数见芤 右脉细缓见紧 左边乳腺结节抽痛 右边乳腺增生无异常 用后放屁打嗝多 舌淡红- 23-02-21右脉细缓见紧关中芤 左脉关中芤略紧 乳腺处抽动时有痛 舌质红略芒刺前凹- 23-02-09脉细数 右手关中芤 不能吃多反胃容易胀 舌淡红苔薄略有裂纹 急躁焦虑打嗝以缓解（刘吉虎处方）-疏调汤 22-03-18近视眼 脉细紧 舌质红苔薄 不耐走远 月经量少月底来经3天 贫血 血压55/98-大补真水+容颜养血丸 22-03-06视力模糊 脉细 舌淡红边齿痕-大补真水方 22-02-20血压100/70 心跳无力 脉芤沉弱 舌淡边缘齿痕-桂枝炙甘草汤+大补真水方交替+薯蓣丸益气血脏腑。23-02-09妇科乳腺检查：右侧乳腺腺体厚度13mm，左侧乳腺腺体厚度10mm。 双侧乳腺外观形态基本正常，腺体呈不规则增厚，内部结构部分紊乱，实质光点明显增粗，呈片状低回声分布， 以双侧乳腺外上象限明显:左侧乳腺脂体内可见一个大小约3.1x2.6mm囊性回声，边界清，内可见强回声分隔带， 左侧乳腺3点钟方向见一大小约9.54.4xmm低回声结节，边界清，形态规整，内部回声均匀，CDFI:见星点状血流信号。 双侧腋下可见大小分别约:右侧16.8x7.2mm，左侧13.0x6.3mm低回声，边界清皮髓质分界清晰。 诊断意见: 双侧乳腺增生样变 左侧乳腺低回声结节 (BI-RADS 3级 左侧乳腺腺体囊性回声(BI--RADS 2级 双侧腋窝淋巴结可见 2022-02-23检查：子宫肌瘤20*19 宫颈纳囊3*2 盆腔积液22*9 贫血 低血压颈椎骨质增生 心肌缺血。【处方】：黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,党参,山药,白术,天花粉,石斛,豨莶草,三七,太子参,瓜蒌,薤白,麦冬,玄参,桂枝, |
| 2025-05-13 10:35:46【主诉】：25-05-13藿香50 佩兰50 陈皮75 山楂75 荷叶75 金银花100 薄黄50*48.3元/付 24-09-03针对鸽子的“羽虱”百部400克，芜荑300克，贯众300克（可以颗粒）-共做粗粉，注明：自加食盐食醋高锰酸钾。 24-07-26双黄连：2000只信鸽700公斤，1天量60ML*7=420ml*1.5倍率饮片，需要饮片630克【处方】：广藿香,佩兰,陈皮,山楂,荷叶,金银花,薄荷, |