处方记录
2025-01-13 19:33:29【主诉】：25-01-13入睡快3-4点醒后很久方能入睡；舌淡红尖一点黑近乎消失，右脉沉细滑 左脉紧涩数- 24-12-12时有胸胀经前期（乳腺结节），右脉沉紧寸上浮 左脉沉细略紧 舌淡尖数个黑点 舌下瘀-疏肝散结方 24-11-13牙龈上火 口腔火气（自觉体内有火）嗓子哑了；舌淡红苔薄黄，睡眠好，右脉紧滑 左脉细滑略数（之前用药都挺效）；要求乳腺散结-升降散玄麦 23-08-07脖子胀有痛左侧 眠差 脉细紧略数 左脉沉细紧数 舌淡红根腻 -脏燥方 23-05-08早上没劲腿没劲硬飘~早上没劲腿没劲硬飘 舌淡红苔薄 78/103-25；容易上火嗓子鼻子痛有鼻炎 右胸结节大米样 脉弦紧 手心出汗便以不干-升陷汤升降散（生黄耆18克 知母9克 柴胡4.5克 桔梗4.5克 升麻3克）针灸乳腺【处方】：刘L,柴胡,当归,赤芍,丹参,牡蛎,玄参,浙贝母,海藻,昆布,海浮石,夏枯草,针灸,
2025-01-13 14:40:44【主诉】：25-01-13夜里2点醒睡不着，剑突下跑步不适，睡觉出汗 写字吃力慢揪着，后背好转自觉受凉加重，右左脉浮滑数紧 脉细滑紧 昨天饮酒，感冒咳嗽还转，心率105-113 血糖空腹8.3 血压160/100-动脉方 24-12-11这几天睡不好2-3点醒；睡觉汗出内裤潮湿（盗汗自汗）；后背开始僵硬，肚子撑气短感；眼睛干涩 耳朵痒 右脉数有力小紧（昨天饮酒）；左脉紧滑 血氧98 心率90-98 舌红中裂略腻 血压138/90- 24-11-27肩背好转 偶心慌，右手抖影响写字；盗汗缓解上半身还汗出，右脉浮紧滑沉取芤，左脉浮数小紧，舌质暗红干裂，有时胸口闷气短，心率100；肝掌红，时有耳闷，眼睛干涩，大便不成型肚子痛大便，血压155/104；二次测量160/106；血糖9.8/10.6；一月应酬25次 每次饮酒3-8两外加啤酒（2003年至今习惯应酬熬夜）；黄芪九物汤加姜黄薤白瓜蒌红景天+小西洋参汤方 24-11-12后背腰紧，耳前痒 睡眠短夜里2-3点醒后不能睡，时有鼻音 右脉浮细紧 左脉浮紧 舌红苔薄黄 眼睛干涩轻微 夜里时有盗汗-葛根姜黄散+地骨皮 24-11-10脉浮细数，左脉浮滑略紧 舌质淡暗红，眼睛干涩 后背痛 昨天肩臂酸痛乏力，气短-葛根汤加荆防【处方】：刘L,桔梗,前胡,黄芩,阿胶,桂枝,炙甘草,炮附子,川芎,桃仁,牡丹皮,红花,枳实,黄连,西洋参,五味子,麦冬,玄参,丹参,太子参,党参,石斛,刘L,
2025-01-13 11:09:44囊肿+脾虚湿重【主诉】：25-01-13上次12月15号月经3天，本次1月13号；舌淡 右脉沉细弱滑 左脉细滑沉- 25-01-06散步走过来喘，吃多不消化感，头一点晕 夜里3点醒易惊醒睡不到6点 舌淡前中凹 右脉沉滑 左脉沉滑 颈部好多了-前方加安神丸 24-12-29轻微头晕 夜里3点醒 面部萎黄 眼睛周围皱纹多 右脉沉细弱 左脉沉滑，口臭反酸-滋养气血前方 24-12-21月经17-20号量少难受，右脉沉细弱 左脉沉滑 舌淡白滑- 24-12-08头晕略晕 脖子缓解 眼睛涩手肿缓解快 右脉沉细涩微，左脉沉细小滑 鼻炎犯了 舌质淡滑 口苦减轻- 24-11-29脖子左侧难受肿起来，头晕沉，脉沉弱微，舌淡滑 晨起双手会肿，眼睛涩- 24-11-21月经15号来3天量少轻微血块，脖子不适自觉肿，右脉沉滑 左脉沉细滑靠内 爱叹气后舒服，舌淡滑中裂下颗粒 眼外周血络多，晨起右手会肿，眉心上火痘眼睛干涩-经后期方 24-11-13右脉沉滑略紧，左脉沉弱细滑，舌淡滑边薄白，小腹两侧不舒服，上次月经10月20左右- 24-10-04囊肿左右各一囊性回声；腹胀排便后顺畅，睡眠易醒，脉沉细滑略紧 舌淡苔白滑-【处方】：刘L,干姜,冬瓜皮,荔枝核,皂角刺,当归,白芍,川芎,桃仁,红花,泽兰,益母草,黄精,
2025-01-13 08:52:53【主诉】：睡不着2晚 入睡难整晚睡不着 心里不烦；右脉浮滑 绝经4年；舌淡红 皮肤干燥 口不渴 纳可-疏调安神-【处方】：
2025-01-13 08:44:28【主诉】：25-01-13咳嗽 清嗓子一分钟2次 舌淡苔薄 右上牙痛针后消失-三子养亲汤四七汤 24-12-06护肺茶 -右侧尚余一点摩擦音，过敏体质后续调- 24-11-29干咳连续第三天肺摩擦音，前两天黄痰，过敏体质咳嗽荨麻疹，大便干 右脉浮细数 舌淡红-【处方】：前胡,紫苏子,刘L,莱菔子,茯苓,厚朴,紫苏梗,姜半夏,陈皮,青皮,枳实,砂仁,胆南星,六神曲,白豆蔻,针灸,
2025-01-12 16:24:17【主诉】：25-01-12舌淡 脉缓 口气下去了 大便可 轻微鼻涕- 24-12-19睡觉喉咙痰，口气下去了，胃口小，舌淡苔薄白，各自跟不上-香砂六君子（吃他姐姐的疳积丸一月380元） 24-12-07听诊正常，能吃，大便黑沾马桶，鼻涕消失 睡觉呼吸音粗 药涨袋（抵扣一付）- 24-12-02睡觉自觉喉咙痰，鼻涕倒流，口气下去了 食欲可以，大便可以- 24-11-25咳嗽三天（积食发烧后开始至今），早上醒 中午咳 舌淡滑 脉缓 大便稀不成型 经常口气大便干 运动汗出多 不盗汗 胃口一般-苏子降气汤【处方】：生姜,刘L,半夏,广藿香,白术,党参,茯苓,砂仁,甘草,大枣,陈皮,
2025-01-12 13:35:38【主诉】：右脚外侧扭伤2年，右阳溪 左解溪-单次针灸【处方】：针灸,
2025-01-12 13:33:10【主诉】：25-01-12落枕 针：大椎 双风池 有列缺；时有偏头疼 睡不好-前方加葛根姜黄散 24-10-28病史：在大同9月冻感冒,肠梗阻9月份住院3天，10天前右侧上牙拔掉2颗上周一拔牙，当下：从颊车到鱼腰额头整片胀痛鼓着不适1-2秒涨一次。右脉寸上浮关缓芤尺略紧，左脉寸细缓关细滑尺沉紧，舌淡中裂白滑，尿液银黄色 气味难闻，大便略干，后半夜痛的睡不着-补骨脂+玉女煎+散偏汤中药怕苦-针刺：右侧听宫大白支沟 以后加+阳陵泉：针后牙痛立止，肠道通畅想大便（邪热得散肠道得通，立时痛止）【处方】：骨碎补,知母,生地黄,玄参,生石膏,牛膝,麦冬,柴胡,郁李仁,制香附,白芥子,炙甘草,川芎,白芷,白芍,刘L,葛根,片姜黄,威灵仙,针灸,
2025-01-12 11:03:31【主诉】：24-12-14失眠三周 焦虑心慌头晕心悸；工作要强 容易紧张心悸发做时间不固定，睡眠2-4点必醒 白天没精神头昏沉，吃西医不到一个月副作用尿频（盐酸丁螺环酮）；右脉沉弱细滑 左脉沉细滑 心率62-64 血氧99-舌淡红苔薄；容易上火 性格急躁 大便可日一次 纳可-焦虑躯体化植物神经紊乱-主诉失眠-疏调安神+安神丸毗奈耶 23-07-31右脉脉沉细 左沉滑偏细 舌淡红苔薄黄尖红 汗出多缓解-肾气丸加味 23-07-18汗出流水样数年 中午瞌睡乏力腰痛 右脉脉沉细涩 左沉滑偏细 舌质红尖红苔光红 近2月屁多 血糖7 23-07-02文智看三诊后补肾【处方】：党参,白术,炙甘草,当归,黄芪,茯苓,远志,龙眼肉,知母,川芎,大枣,首乌藤,鸡血藤,合欢花,合欢皮,刘L,黄连,黄芩,白芍,黄柏,生地黄,酸枣仁,牡蛎,桃仁,红花,珍珠母,
2025-01-12 10:36:00【主诉】：25-01-12左脉小细紧 舌淡前裂 右脉沉芤略滑-疏肝散结方 25-01-08甲状腺结节4a;右脉细沉小紧；左脉小细紧涩，脱发严重发缝大 上火牙痛冒痘，舌淡红尖略芒刺；嗜辛辣甜食，诺如上吐下泻-疏肝散结方-五苓散焦三仙四神丸柴胡10克、当归30克、赤芍30克、丹参30克、生牡蛎60克（先煎）、玄参15克、川贝母10克、海藻15克、昆布15克、海浮石18克（先煎）、夏枯草15克组成。 胡10g 当归30g 赤芍20g 丹参30g 生牡蛎30g 玄参30g 浙贝母15g 夏枯草15g 海藻15g 昆布15g 土鳖虫15g 水蛭9g【处方】：刘L,玄参,柴胡,丹参,当归,浙贝母,牡蛎,夏枯草,海藻,昆布,海浮石,牛膝,赤芍,