处方记录
2025-05-31 14:49:32【主诉】:25-05-31:睡眠改善,血压155/110,左脉细紧滑,右脉沉细数略紧,舌淡嫩白滑质淡红,小便服药期可以停药反复,眼睛涩晨起明显; 25-05-19血压高危,汗黏 左脉沉紧滑,右脉沉细紧,舌红苔薄黄,尿不尽,血压160/120(之前更高);血压再高眼睛肿头蒙累后脑勺硬;平时体征:肠胃不好大便不成型,血压二次测量160/110;性格急躁事多,头面油—疏调降压【处方】:石决明,夏枯草,女贞子,墨旱莲,半夏,罗布麻叶,决明子,刘L,天麻,钩藤,白术,茯苓,泽泻,薏苡仁,丹参,川芎,砂仁,陈皮,炙甘草,白芍,
2025-05-30 19:15:07【主诉】:25-05-30胁下转轻,打嗝转轻,身体舒服了;右脉细滑小紧 左脉浮细略紧;舌淡红苔薄边齿痕,血压146/109;心率88-98; 25-05-16右胁下偶尔痛偶尔刺痛 右侧肋骨交按压明显痛,打嗝屁多以不腹胀,右脉细弱小紧,左脉细紧滑,舌淡红滑边白线,血压160/104;心率101-109;)—前方 25-01-15打嗝肚子胀好了,右胁轻微痛转轻了;早上屁多(早上大便不急迫了) 右脉沉紧略滑 左脉沉细滑小紧 舌苔白滑边齿痕 血压146/102-大柴胡汤合四金排石汤罗布麻叶 25-01-03食管有气餐后明显晚饭后更明显,右侧外腰翻身或者平时难受,舌淡滑苔白腻 右脉沉紧略滑 左脉沉细滑小紧 血压154/108-前方加佛手罗布麻 24-12-25脂肪肝肝区钙化灶弥漫性回声;胆囊壁毛糙;右肾结石 左肾多发小结石;右肾错构瘤;体征:胆区偶刺痛 食管打嗝舒服些自觉有气 口气 口干;舌苔白腻厚口气;右脉细滑小紧 左脉细滑小紧 碎石3次堵输尿管,血压142/108,152/108小便黄,遇事焦虑,上火不多 早上醒必须大便可以忍过去-胆囊方【处方】:炒麦芽,郁金,木香,鸡内金,厚朴,甘草,山楂,海金沙,大黄,柴胡,黄芩,金钱草,青皮,制香附,刘L,佛手,罗布麻叶,砂仁,地龙,
2025-05-30 10:22:08【主诉】:25-05-30月经后期,服药后口渴急躁内热缓解,舌淡红苔薄 脉细滑;膝盖怕冷晚上要盖-丹栀逍遥五子 25-05-20月经量少色黑2-3天结束 本次推迟7天;月经昨天来的,右脉细滑,左脉细紧滑,舌淡红滑;脾气急躁,身体虚胖肉软,喝水多(嗓子易干 易上火);大便可 自觉燥热心口堵 冬季膝盖冰凉;夏季身体容易发胀,常年低温手术室工作——桃红四物汤预定三伏灸【处方】:鸡血藤,牡丹皮,郁金,柴胡,制香附,白芍,薄荷,刘L,当归,茯苓,白术,甘草,炮姜,金银花,菟丝子,枸杞子,桑寄生,黄精,玄参,
2025-05-29 20:52:15【主诉】:25-05-29左脚大脚趾痛风2天胀痛难受,咳嗽干咳嗓子痒晨起有痰 鼻塞 5天,口气重,舌淡滑边齿痕,左脉沉细略滑;右脉沉细紧,身痒消失;四妙丸合止嗽散 25-04-20身痒继续缓解腰至腿瘙痒,脚痛痛风依旧痛,占一小时腿累,吃不对口还拉肚子,舌淡红滑边芒刺,右脉细滑略沉,-孙玉信运脾汤土茯苓僵蚕地肤子萆薢 25-04-12身痒痒缓解以不红了;睡觉也不痒了,舌淡滑边齿痕,左脉沉细略芤滑 右脉沉细略滑 还有口气-前方 25-03-31仍旧身痒,睡觉痒闲下来痒,集中下部大腿小腿,口气重,舌淡滑边齿痕略芒刺 右脉细沉 左脉细滑略紧-运脾汤加土茯苓僵蚕苍术 25-03-11身上瘙痒 夜里及睡醒闲下来身痒明显受凉也明显,腿上肚子上明显;口气重,前半夜拉肚子一次肚子很少痛,舌淡滑边齿痕,右脉沉滑小紧 左脉缓滑,吃录雷他定缓解副作用眼皮肿瞌睡-参苓白术散合消风散+参苓白术丸+ 防风通圣丸 25-03-11晨起周身酸痛,体温38.7;嗓子无异常,舌淡白滑齿痕 便秘;右脉浮细滑 左脉浮弱略紧 手外凉-葛根汤+风寒感冒颗粒 24-12-19下肢夜里痒 右脉沉细小滑 舌淡滑 左脉沉细滑 24-12-13痛风走路明显,身荨麻疹,右脉沉细紧弱 左脉沉弱细紧 舌淡滑-当归拈痛汤 24-11-07风疹预冷加重,右脉沉细小紧,左脉沉细缓,舌淡红滑-麻黄加术汤 24-11-03腰背部皮肤荨麻疹半月,脉沉细弱 舌淡滑-枳术赤豆饮 24-10-24感冒3天,舌淡红水滑 鼻塞 咳嗽有痰 嗓子痛 右脉沉细滑 左脉浮紧-风寒感冒 24-10-08右脉细沉略滑 舌质红滑略芒刺边齿痕 左脉滑 口臭- 24-08-21左脚大指根痛,痛风2天;右脉沉细滑 舌淡边齿痕略滑 左脉细滑-千金二陈四妙汤【处方】:苍术,黄柏,薏苡仁,川牛膝,土茯苓,粉萆薢,威灵仙,秦艽,桔梗,燀苦杏仁,僵蚕,蝉蜕,陈皮,佩兰,甘草,生姜,延胡索,
2025-05-29 20:18:53【主诉】:55岁 男 25-05-29:口腔溃疡常年发,右侧口腔内侧当下未见疮面 吃饭烫点通的明显些 喝水没事(口腔黏膜疮),左脉浮细紧 右脉紧滑 舌淡红苔薄黄,大便可 不口臭;泻黄散:藿香10 防风10 炒栀子6 石膏(先煎)15 僵蚕6甘草3,【处方】:广藿香,防风,栀子,生石膏,僵蚕,甘草,生地黄,木通,竹叶,刘L,
2025-05-29 19:59:57【主诉】:越鞠保和丸(古今医鉴)【处方】:苍术,川芎,六神曲,制香附,栀子,陈皮,姜半夏,茯苓,连翘,莱菔子,枳实,白术,黄连,山楂,木香,当归,刘L,
2025-05-29 19:57:22【主诉】:25-05-29腰背痛房事后明显(腰肌劳损),眼睛模糊痛;舌淡暗苔白滑薄,脉浮滑沉取芤;眼睛血丝重,睡眠可以,精力差,房事以节制一月一次;-肾气丸加味 24-10-03早泄肾虚疲软,腰痛,右脉浮滑沉取芤 舌淡滑中裂 左脉细滑芤-海马丸 24-06-21右脉细紧数 左脉沉细数 舌质胖大边缘红中白腻;腰痛小腹痛上腹痛 肛门坠(想大手),上腹胃痛,有气无力,眼睛模糊-补中益气加味 24-03-07早泄 右脉浮紧滑 舌淡苔滑 生活压力大不操心 腰肌劳损肚脐下阵痛会到阴茎根-二加龙牡汤【处方】:熟地黄,麸炒山药,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,肉桂,炮附子,密蒙花,红参,砂仁,黄芪,菟丝子,枸杞子,菊花,
2025-05-29 19:36:13【主诉】:【处方】:黄芪,白术,防风,黄连,半夏,陈皮,柴胡,赤芍,羌活,独活,茯苓,泽泻,人参,生姜,大枣,炙甘草,瓜蒌,浙贝母,当归,川芎,麦冬,刘L,
2025-05-29 18:37:42【主诉】:7岁 女 舌淡红苔薄,脉细滑;呕心呕吐 腹痛2天,今天拉肚子稀水,病前吃西瓜,体质积滞口臭 贪凉;当下37.4度。藿香正气散合保和丸【处方】:体温计,附加10,广藿香,紫苏叶,姜半夏,陈皮,茯苓,泽泻,山楂,六神曲,炒麦芽,炮姜,炙甘草,刘L,
2025-05-29 18:35:13【主诉】:25-05-29咳嗽气逆连续 吸鼻子 周一至今,脉细紧滑 舌淡尖芒刺暗红; 25-05-09水医门推荐疳积丸,早上吸鼻子睡前,起床 后咳痰,舌暗红尖红点略黑,大便臭沾马桶2-3天一次,入睡盗汗,能吃,右脉浮细,左脉细紧滑,面色黄,手掌干皱蜕皮,脾气倔-运脾汤【处方】:半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,白芥子,百部,刘L,