处方记录
2025-04-07 16:37:22囊肿+脾虚湿重【主诉】：25-04-07以减肥4斤，月经鲜红3日-7日；125-126斤身体轻松，早餐鸡蛋红薯芋头，午餐米面，晚餐青菜头鸡蛋灌饼半个会加称，头晕 没劲，右脉沉细滑，左脉细弱，舌淡红滑，头皮不油了，左颈难受-前方 25-03-28主诉：减肥体重130斤 158cm；好有眼屎 乏力少气懒言，右脉沉弱细滑 左脉细弱滑 舌淡薄边略齿痕，大便日一次时有晕沉睡不醒，睡眠不好，头皮油-李振华教授“益气减肥法”为核心，结合脾肾双补、疏肝散结。 25-03-21晨起口苦；舌淡滑，右脉沉细弱 左脉沉细弱涩感，活动后困乏，胸部略刺痛，左颈自觉硬结-肾气丸囊肿药-后减肥1.5-2月减10斤 25-03-13头昏沉 眼睛涩 可以睡到5点了；经期胸胀，左脉沉缓细弱滑 右脉沉滑弱；体重130斤 身高158cm，舌淡滑-前方 25-03-04眼睛干脚凉缓解，还有嘴干苦，夜里3-4点醒难睡；脉沉滑弱；舌淡白略滑 还困乏-前方 25-02-24嘴干苦，眼睛干，夜里总醒，经期量少身体沉，脚凉， 舌淡滑，脉沉滑弱；眼袋皱纹明显-多囊肾气 25-01-13上次12月15号月经3天，本次1月13号；舌淡 右脉沉细弱滑 左脉细滑沉- 25-01-06散步走过来喘，吃多不消化感，头一点晕 夜里3点醒易惊醒睡不到6点 舌淡前中凹 右脉沉滑 左脉沉滑 颈部好多了-前方加安神丸 24-12-29轻微头晕 夜里3点醒 面部萎黄 眼睛周围皱纹多 右脉沉细弱 左脉沉滑，口臭反酸-滋养气血前方 24-12-21月经17-20号量少难受，右脉沉细弱 左脉沉滑 舌淡白滑- 24-12-08头晕略晕 脖子缓解 眼睛涩手肿缓解快 右脉沉细涩微，左脉沉细小滑 鼻炎犯了 舌质淡滑 口苦减轻- 24-11-29脖子左侧难受肿起来，头晕沉，脉沉弱微，舌淡滑 晨起双手会肿，眼睛涩- 24-11-21月经15号来3天量少轻微血块，脖子不适自觉肿，右脉沉滑 左脉沉细滑靠内 爱叹气后舒服，舌淡滑中裂下颗粒 眼外周血络多，晨起右手会肿，眉心上火痘眼睛干涩-经后期方 24-11-13右脉沉滑略紧，左脉沉弱细滑，舌淡滑边薄白，小腹两侧不舒服，上次月经10月20左右- 24-10-04囊肿左右各一囊性回声；腹胀排便后顺畅，睡眠易醒，脉沉细滑略紧 舌淡苔白滑-【处方】：刘L,干姜,黄芪,党参,白术,茯苓,熟地黄,山萸肉,柴胡,郁金,浙贝母,牡蛎,薏苡仁,陈皮,炙甘草,首乌藤,
2025-04-07 15:18:46【主诉】：25-04-07经期提前色鲜红量变少了，行经7天， 周期25天 本次19天；手心热，脾气大，经期第四天开始痛经明显 伴随烦躁难静，经期睡眠浅4-5小时；后背空感后背至臀部大腿至足跟紧回缩感，左脉细弱滑 右脉沉细紧 舌淡苔薄白，面部痘痕3年，去年10月至今梅核气；熬夜多-丹栀逍遥散合芍药甘草汤 23-01-08脉沉细略数 肝火旺 熬夜重 工作压力大 疏肝健脾补肾（疏调汤）【处方】：柴胡,牡丹皮,栀子,郁金,白芍,炙甘草,延胡索,益母草,川牛膝,丹参,厚朴,茯苓,玫瑰花,刘L,
2025-04-07 10:12:58【主诉】：25-04-07腰小便好转，消化科胃里觉发烧样，饿的快，脱发减少；右脉细略紧 舌淡暗略腻，左脉沉细紧滑，晨勃以可连续- 25-03-28天气转凉小便会频尿不尽，房事时间短，偶有晨勃，早上6-7点醒，脉缓细滑 舌淡苔白滑-间隔一周复诊 25-03-13右脉沉缓滑有力 左脉细缓滑有力 舌淡滑胖大 眼睛血丝偏多；精力体力可以-肾气丸肾四味（吃7停3） 25-03-03停药大便不成型，服药期间饿的快，饭点不吃饭胃食管发烧，脉沉滑小紧 右尺脉以发动 舌淡白边齿痕 开车熬夜也不累了；-从前方 25-02-16耐力可以，晨勃1次，生物钟准，药丸可20粒，舌质淡略芒刺滑 右脉沉缓滑芤，左脉沉缓滑 房事可以不敏感了；前方 25-02-06吃药丸并不累一次10粒过量上火，早泄时间短前列腺液一刺激就分泌多；脉沉缓滑芤 舌质淡略芒刺质白 舌下小颗粒-从前方（肾气丸肾四味+海马丸） 24-12-03自觉疗效反复不疲惫喝烦了，尿频 右脉沉滑 左脉细紧沉 舌淡白边齿痕舌下颗粒，额头红 面颊红润眼袋大-肾气丸毗奈耶海马丸 24-11-20右脉细滑，左脉细滑略缓，舌淡滑尖芒刺 原来熬夜脑子周身痛-听通知煎药 24-11-07现在熬夜能开车一夜了没特别疲惫感了，双耳痒夜里响，右脉细滑，左脉细滑略缓，舌淡边齿痕- 24-10-15脱发反复 房事敏感-如前，小便好转，右脉细数略浮 舌淡红滑边齿痕 左脉缓细滑-前方加五倍子（叮嘱提肛锻炼+冷热刺激龟头） 24-10-06脱发反复 房事敏感 小便不干净 舌淡红边白齿痕 尿频一般 疲惫缓解 右脉细紧滑 左脉细紧-济生肾气丸加蜈蚣 24-08-11吃海马丸上火，右脉细紧 左脉紧滑 舌苔薄腻-本次抵扣（550-245=305元） 24-07-31尿频尚可（喝水上厕所频繁，晨尿泡沫明显）房事敏感 严重早泄，脉沉细紧略芤，舌苔白腻-牛车肾气丸+海马丸小粒15-20粒一次/日2-3次（带包装92.3克）。 24-07-11自述症状如前 脉浮细紧 左脉浮滑略紧 舌淡苔白，房事敏感-肾气丸加味 24-07-04熬夜后疲惫 开大车的，久坐前列腺炎饮水易上厕所尿频，之前尿酸高 头发油 白头发 左脉浮滑略紧 右脉浮细紧 舌淡苔白滑-疏肝散结方【处方】：刘L,熟地黄,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,肉桂,炮附子,牛膝,车前子,乌药,菟丝子,淫羊藿,枸杞子,巴戟天,山药,蜈蚣,五倍子,制何首乌,海马海参丸（25粒,
2025-04-07 08:40:34【主诉】：25-04-07肚子疼，爱吃焦香肉，流鼻血数次，大便干，不口臭，吃的杂 出去春游，舌淡红脉细数-运脾汤+针灸单次（后续疳积丸健脾） 25-01-13咳嗽 清嗓子一分钟2次 舌淡苔薄 右上牙痛针后消失-三子养亲汤四七汤 24-12-06护肺茶 -右侧尚余一点摩擦音，过敏体质后续调- 24-11-29干咳连续第三天肺摩擦音，前两天黄痰，过敏体质咳嗽荨麻疹，大便干 右脉浮细数 舌淡红-【处方】：刘L,针灸,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,刘医生成药,
2025-04-06 19:47:03【主诉】：25-04-06血压124/85；屁减少依旧臭，大便可，头皮油继续缓解，夜里梦多3点多醒后可以睡；右脉细紧略滑，左脉缓细滑 舌淡红边光苔薄黄中裂 舌下红-保肝合剂疏调汤 25-03-27屁大便臭；舌红薄黄苔 右脉沉缓滑，左脉沉缓滑，头皮油缓解一半，夜里3点醒后不太好睡- 25-03-15诸证好转，脉沉缓滑 晚上梦多 晨起累；舌淡光苔薄黄滑边齿痕；头皮油大， 25-03-03胃撑屁不多，有胃口，体重升得快，脉沉滑 舌淡边光中裂，头皮油大；乙肝合剂+半夏厚朴甘草人参汤 25-02-22甘油三酯胆固醇高，做梦 头油，右脉沉滑 左脉细滑沉 舌淡嫩边白线- 24-06-24舌质淡苔薄 脉像同前丙氨酸92 天冬氨酸47 甘油三酯2.16 低密度脂蛋白3.22 -同前方 24-06-05偶胃痛 肝区扛缓解很大还有表皮性刺痛，右脉缓滑略紧关脉芤 左脉沉细滑寸不足 舌淡红苔薄黄中裂纹 异味经很多 头面有一天多，大便可-前方加量 24-05-16诸症好转 肝区针刺感已不频繁 梦少了 大便时剑突下慢痛 右脉细滑小紧 左脉缓滑 舌淡边缘淡滑中薄黄 精力气色记忆力好转 坐的久小腹胀 头油能坚持一天-从前方调整 24-05-06阳明病：头面油重8小时复出，矢气重 中度脂肪肝肝痞；口异味，右脉细滑略沉 左脉沉滑 头发花白双侧重 舌质红苔滑-半夏厚朴人参汤乙肝合剂250327检查：谷丙54；谷草30；总胆固醇6.06；甘油三酯2.18低密度质蛋白4.24； 240603检查：谷丙103；谷草53；天冬氨酸18；【处方】：女贞子,墨旱莲,刘L,茵陈,大黄,栀子,虎杖,蒲公英,板蓝根,甘草,陈皮,鸡内金,柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,制香附,刘医生成药,
2025-04-06 19:31:08【主诉】：14岁10个月，体重52.6kg;主诉：增高；当下身高167.5cm 最近2年身高未变化，晕血，乏力懒言，大便一周一次便难；背上痘痕多，吃的不多 喜欢甜食，上课容易走神，右脉滑数略细，左脉滑细，舌红质薄边芒刺，周末熬夜多，工作日睡眠时间也不多，《暗区突围》打至传说段位；跑步1200米后小腿肚难受，手淫约一周一次，尺骨远端骨骺线已基本闭合，父亲178cm,目前157cm-沙参麦冬汤合参苓白术散（后续增高）【处方】：北沙参,麦冬,太子参,白术,茯苓,薏苡仁,火麻仁,苦杏仁,丹参,赤芍,刘医生成药,合欢皮,炒麦芽,甘草,连翘,
2025-04-06 17:19:14【主诉】：睡眠不好入睡难3-4小时，早上6-7点惊醒，梦多晨起累，左脉细滑芤 右脉细芤略紧，舌淡尖芒刺分叉，作业多焦虑早晨惊醒，睡不好头晕懵记忆力差（之前记忆力好），夏季手脚热身体凉，冬季手脚冰；遇事急躁无处发泄感，最近觉得燥上火喉咙干 手烫感；偶尔手脚盗汗，偶尔面颊有痘，月经3月未来，时有腹胀-疏调安神 用酸枣仁有效透支感【处方】：石菖蒲,山药,郁金,薄荷,白术,茯苓,五味子,淫羊藿,甘草,白芍,首乌藤,柴胡,合欢皮,刘L,刘医生成药,生地黄,牡丹皮,地骨皮,栀子,淡豆豉,
2025-04-06 11:50:05【主诉】：25-04-16不想动没劲，带孩1岁，右脉缓滑有力 左脉滑略细 舌淡一周瘀，月经第二天不畅-从前方 25-03-23诸症好转；身上略乏，后背痛消失几天停药明显双肩有些痛；舌淡滑左边尖瘀点，右脉缓滑 左脉缓滑细；口内和 晚上还想喝水；预计月经4月5号-从前方 25-03-16主诉：乏力没劲身累；舌淡白苔滑边尖瘀点；右脉沉缓滑 左脉缓滑细；反应迟钝，血压98/65，去年2胎顺产，嘴唇干 口渴，咸味敏感，面黄，月经血块-八珍汤合补阳还五汤 24-06-18双腿下至红点转疮（疑似过敏），产后4个月 右脉细紧滑 舌淡滑瘀斑遍布 左脉沉细紧滑 由红硬点转疮结（蔓延至大腿 上肢少见）-赤豆当归饮 23-05-11心慌好转 体重长了6斤当下110斤，自觉肚子圆，脉浮细数 舌淡滑边暗淡瘀点 记性不好 血压64/90-26； 23-04-28心慌深呼吸痛以无揪感 血压57/98 脉浮扣数 舌淡白边暗淡瘀点 -前方合稳心方（补气化瘀） 23-04-19胸口揪着感半个月 感觉揪着噎到感觉项链不敢带 舌质暗红边缘瘀斑重芒刺 吃辛辣多 脉细动季 血压65/90-25；嗜睡-升陷汤补中益气【处方】：黄芪,刘L,党参,白术,茯苓,当归,川芎,白芍,熟地黄,丹参,桃仁,薏苡仁,砂仁,炙甘草,
2025-04-06 11:43:44【主诉】：25-04-06自觉水气病 用过逍遥散苓桂剂厚朴甘草半夏人参汤，旋覆花代赭石汤；2022年8月开始肚子胀气（坐着自觉小腹坠）会咕咕叫，小便短少 不敢喝水喝后身体虚沉重，左侧京门睡醒凉的按着痛坐着也不适，左侧滑肉门穴半疼半不适自觉坚硬； 病因贪凉工作压力大坐的久说话多，自觉左侧高右侧低，脑力消耗大，右脉缓和略细紧 左脉细沉缓略紧 舌胖大淡红，用安神药血压低头晕，血压94/74，-诊断脑力消耗大引起肠胃气虚-稳心益气【处方】：太子参,山药,红参,竹茹,胆南星,天花粉,橘络,木蝴蝶,麸炒枳壳,橘红,石斛,五爪龙,刘L,乌药,黄芪,升麻,
2025-04-06 11:00:03【主诉】：51岁男 身体瘦，主诉：手抖近期加重，左手更重，自觉肘窝酸，血压高时头晕口服氨氯地平片当下130/94，舌暗红边重 早上鼻子嘴干会半夜醒 右脉沉紧涩 左脉细涩紧；口味咸，焦虑激动压力大手抖更明显，睡眠入睡难夜里醒，常觉乏力记忆力差，吃饭易流鼻子，脾气急躁，时有心口阵痛-天麻钩藤饮合镇肝熄风汤【处方】：天麻,钩藤,龙骨,牡蛎,牛膝,生地黄,白芍,丹参,赤芍,地龙,麦冬,北沙参,天花粉,甘草,刘医生成药,刘L,