处方记录 |
2025-06-07 09:22:18【主诉】:41岁 男
25-06-07心率87-93;舌红芒刺,脉细滑略紧,急躁发火不多,血压115/80;前方
25-05-26饮酒一周3-4次(一次5-8两);时有餐后心率快,小便黄气味重,低压高,左脉细紧滑;右脉沉略细紧,舌淡红苔腻近乎腐苔,睡眠可 熬夜多12点;血压125/98;心率84-88(餐后及紧张心率110);血氧96-98;白头发;偶急躁发火,——疏调加味【处方】:柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,甘草,制香附,罗布麻叶,茵陈,泽泻,车前子,石决明,刘L, |
2025-06-06 20:14:56【主诉】:25-06-06:咽炎30年,主诉:喉咙痰糊着坑嗓子,右脉沉滑,月经还有提前2-5天色黑(上次5月26日来的停一天又来);容易汗出,舌白腻边齿痕,易胖不敢吃,脾气急躁,不易上火,大便不成型,易醒多梦;右眼容易肿;容易胃痛;四七汤【处方】:姜半夏,厚朴,茯苓,紫苏梗,旋覆花,浮小麦,合欢皮,麸炒白术,益母草,薏苡仁,石菖蒲,柴胡,白芍,木蝴蝶,金荞麦,刘L, |
2025-06-06 20:00:39【主诉】:25-06-06实测血压155/122;右脉滑紧,左脉紧滑;舌胖大淡红苔薄黄,熬夜12点以后,打鼾,面部油腻头油;记忆力减退明显 时有脑袋短片;左脚有事感觉重;自觉消化不好时有反酸感;
体检:鼻窦炎;双侧鼻甲肥大,左侧脑动脉轻度狭窄;左肾结石;前列腺钙化,三尖瓣少量返流;左心室舒张功能减退;轻度脂肪肝;去年尿酸473;【处方】:刘L,石决明,罗布麻叶,夏枯草,钩藤,丹参,郁金,女贞子,墨旱莲,牛膝,半夏,麸炒白术,山楂,柴胡,枳实,白芍,甘草,炒麦芽, |
2025-06-06 18:34:26白癜风【主诉】:25-06-06白癜风春季复发(天冷不蔓延) 以4年,双手背重5%白块(其余手腕 肘处腰处少许);舌淡红中裂,右脉细滑略紧,左脉滑,自觉轻微抑郁,月经可,白又发20%;白癜风→肝郁血虚风毒伏络皮肤失养;逍遥散合白癜风专方【处方】:制何首乌,生地黄,当归,红花,龙眼肉,党参,刘L,黑芝麻,八月札,柴胡,浮萍,急性子,女贞子,蒺藜,鸡血藤,无花果,苏木, |
2025-06-06 12:09:37失眠高血压【主诉】:48岁 女 失眠 高血压 面部黄褐斑
25-06-06轻微上火下巴痘,停药肚子不叫了,右脉细滑寸上浮;舌淡红滑尖芒刺,左脉沉细滑,血压124/88;
25-05-24吃降压药硝苯地平,血压135/96,头痛前额严重 整个头木。睡眠不好 入睡难,月经还有量少,舌淡红滑根薄黄 尖芒刺,脉沉细滑 面部黄褐斑多年(额头面部);易发脾气,大便可,怕冷,偶尔口干;面部干缺水;心率64-70,血氧99;一贯煎
21-04-24脉沉弦细数 头痛沉舌淡苔薄白腻 血压90/150 月经推迟十天量少3天 上次4月9号来月经 睡眠差近2天失眠 【处方】:刘L,知母,生地黄,北沙参,麦冬,枸杞子,当归,川楝子,土鳖虫,蝉蜕,珍珠母,菊花,桑葚,女贞子,石斛,全蝎,蜈蚣, |
2025-06-06 08:17:21血压高 降压药【主诉】:25-06-06嗓子轻微咳嗽(前面以好),背无问题,右脉细滑数,舌白滑,左脉细滑略促,血压116/84;
25-05-25半月前甲流,嗓子痒咳嗽无痰 背脖子痛(倾向肺炎),右脉细滑 左脉浮紧滑 舌淡红苔白滑 血压120/90;止嗽散护肺
25-05-02血压平稳,晚上会醒伴随心慌感(心率未加快),舌淡红苔白腻滑,右脉细滑,手心热汗出肛周印渍偶尔劳累时头闷休息缓解,左脉细滑略紧,血压118/90-差值28;——降压药丸一份,日30粒配发分两次服/汤药用完间隔5天
25-04-21右脉细滑,左脉沉小滑芤,132/93-差值39;劳累重头难受,舌质红尖芒刺苔薄滑-
25-04-08血压100/126差值也小(自测83-101/123-146);今天午饭后前额痛,舌淡红尖芒刺分叉,右脉沉细略紧滑,左脉细芤略紧-建瓴汤
25-03-30脉细小紧, 舌红苔滑尖芒刺。心慌消失,血压130/98-从前方+罗布麻+小西洋参茶饮
25-03-17血压自测86-92/120-136;实测96/118-22压差 偶尔心慌;白天犯困,胃口差吃了不怎么消化,右脉沉细弱 舌淡薄白略滑 左脉细略紧- 升陷汤去罗布麻
25-03-03:血压自测83-96/128-139;实测115/92;右脉缓略软,左脉略紧滑;舌质红尖芒刺苔白滑;
25-02-18右脉沉缓 左脉缓滑 舌淡红尖芒刺中裂,昨天午后头痛心难受打嗝,初测140/100;二测126/100-
25-01-22血压电子计143/84;实测110/82;右脉沉缓略紧 左脉缓滑略促 心率57血氧97, 舌苔白尖芒刺,轻微上火-前方
25-01-11右脉偏沉小紧 左脉浮紧细数 舌淡红苔白滑滴水尖红 血压95/68-27,头油好转-前方缩量
24-12-30右脉细滑 左脉细滑略紧 舌淡红苔白 血压105/88-前方+小西洋参汤方茶饮
24-12-21家里生孩子陪产 舌淡红隐隐剥落 脉略紧-从前方
24-12-12右脉沉细小紧 左脉细紧小浮 舌淡红滑尖芒刺,血压120/90,上午偶咳嗽其余不咳,-从前方
24-12-04咳嗽好多了痰消失,白天偶尔咳 自己控制不住;舌质红尖芒刺 右脉沉细小滑 左脉细紧沉 吃倍博特血压109/90,112/90;血氧99 心率54-60;工作压力大 睡眠可以中间会清醒一会; 有些急躁,头皮油-疏调汤加味
24-11-27早晚咳嗽白痰偶尔十余天 振的胸口痛 嗓子痒就咳,黄痰转好;血压高160/110疫情至今吃药平稳。右脉沉细紧 左脉细紧沉取芤 舌红尖红苔滑 手汗出凉;心率65 血氧98;-止嗽散原发性高血压,蛋白尿(高血压肾病)小便末尾浓尿道难受;【处方】:刘L,太子参,桔梗,百部,荆芥,蝉蜕,白前,紫菀,紫苏子,陈皮,甘草,北沙参,玉竹,白茅根,桑白皮,牡丹皮,葛根,干鱼腥草,冬瓜子, |
2025-06-05 21:12:29头晕【主诉】:25-06-05头不适昏(有缓解),左脉细涩,右脉浮芤;针灸单次70(百会+双风池)
25-06-03主诉头晕;恶风,右浮芤,左弦紧,地图舌【处方】:干姜,当归,党参,桂枝,炙甘草,生石膏,苦杏仁,川芎,麻黄,防风,牡蛎, |
2025-06-05 21:06:30【主诉】:35岁 女25-06-05:乏力易累 睡眠差5-6点醒,入睡困难,之前熬夜多转氨酶高(去年陪诊熬夜),舌淡边皱中苔白腻;右脉细滑,左脉细涩滑,时有胸闷吸不上来气,月经可以,食欲可,有偏头痛扭头易昏。【处方】:当归,白术,刘医生成药,太子参,茯苓,苍术,丹参,檀香,桂枝,石菖蒲,远志,炒麦芽,炙甘草,刘L, |
2025-06-05 18:04:35【主诉】:腹胀,便溏,关浮【处方】:甘草,姜半夏,黄连,黄芩,干姜,党参,荆芥,厚朴,刘L, |
2025-06-05 15:26:32【主诉】:身上小红点,下体潮湿,口干,嘴唇紫,脉浮芤数,血压高138/104【处方】:甘草,清半夏,黄连,黄芩,党参,桃仁,薏苡仁,冬瓜子,芦根,升麻,醋鳖甲,当归,干姜,赤小豆,大枣, |