处方记录 |
2025-03-16 13:37:07【主诉】:25-03-16大便出头成型,口臭轻微,舌淡红 指纹淡 脉缓,睡觉一点多哭,睡觉还会哼唧-运脾汤百合地黄汤
25-03-08:1号发烧吐了晚上发烧,精神可以,大便开始干 不口臭 胃口可以,舌淡脉缓,睡觉踏实 躺着睡-运脾汤【处方】:刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,百合,生地黄, |
2025-03-16 13:21:01少阴不寐【主诉】:【处方】:刘L,针灸, |
2025-03-16 13:20:40太阴太阳【主诉】:【处方】:针灸,刘L, |
2025-03-16 11:34:52【主诉】:腰椎间盘突出2017年至今,严重时弯腰不能下去;当下:遇冷加重得温缓解 弯腰拖地加重 臀部左侧向下肢凉感至腘窝捶会缓解,起蹲没事;平时脚凉,易醒梦多入睡难,脉沉至骨细略紧,舌淡边白齿痕中裂;不敢吃补品上火,喜欢冷饮,病史痔疮以愈大便不干不上火没事;易上火下下巴疙瘩身痒便干,易口干难受 自觉周身干;头遇风难受,时有口臭-独活寄生汤合交泰丸【处方】:独活,桑寄生,桂枝,炮附子,牛膝,黄柏,茯苓,白术,首乌藤,当归,生地黄,麦冬,北沙参,石斛,细辛,刘医生成药, |
2025-03-16 10:31:48【主诉】:25-03-16春节咳至今,舌根剥落舌淡苔白 脉滑促 短咳有痰,体胖,自觉鼻子吸气堵 偶尔喷嚏,吃肉多 大便味道重干,睡觉前咳的更重,睡醒也咳 受凉咳的重;御寒汤加味+护肺食疗
24-03-27咳嗽年余,1岁多肺炎后每年降温开始咳,容易轻微肺炎,右脉细滑数 左脉细滑 舌淡红略剥苔满月脸 体质差每个月感冒,打呼噜严重,起床困倦,大便粘马桶,大小便味重脚臭-肺炎方+食疗【处方】:冬瓜子,瓜蒌,黄连,半夏,紫苏子,百部,刘L,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,款冬花,甘草,细辛,前胡,桔梗,莱菔子,白芥子,刘L,冰糖,甜杏仁, |
2025-03-16 10:13:00【主诉】:去年胃溃疡不敢辛辣,心脏紧张嘴唇发白一年1-2次;血氧95-99心率79-86;周身懒一早肚痛虚上大便,以前熬夜多2-3点现在12点睡,房劳纵欲过度;口臭口干苦,右脉沉细紧 左脉沉细略紧 舌淡红苔白腻边齿痕,下午4-5点困乏,晚上精神-四神丸附子理中汤脾肾阳虚,湿浊内停
脾阳虚:周身乏力、晨起腹痛、大便溏稀(脾失健运,湿浊下注);舌淡红苔白腻边齿痕(湿困中焦);
肾阳虚:房劳过度、熬夜伤肾(腰膝酸软、精力不足);脉沉细紧(阳气不足,寒湿凝滞)。
肝胆郁热,虚火上浮
依据:口臭、口干苦(湿热上蒸);偶发心脏紧张(虚火扰心)。
气血不足,心失所养
依据:唇色发白、偶发心悸(气血亏虚,心脉失养)。
二、治则
温补脾肾,化湿止泻,兼清虚热,益气养血。【处方】:补骨脂,肉豆蔻,炮附子,干姜,党参,白术,茯苓,黄连,吴茱萸,黄芪,当归,砂仁,陈皮,广藿香,佛手,车前子,薏苡仁,刘L, |
2025-03-16 09:49:40【主诉】:25-03-16月经还有一些未干净,身困乏力缓解不少,右脉沉略紧滑 左脉沉细滑 舌淡滑边齿痕 头还沉早上睡不醒眼睛涩痒流泪,入睡慢-
25-03-10身困乏无力不想走三天;头疼,舌淡红滑 右脉沉滑 左脉滑沉至骨芤 早上睡不醒,之前上班摸冰水,面部悔黄,血压125/80;月经20天未断22号至今-温经汤艾叶炮姜
24-10-06月经未来,小腹胀乳头发黑 之前推迟一直提前9月5号,舌淡嫩滑 脉紧滑-【处方】:桂枝,牡丹皮,甘草,白芍,当归,川芎,吴茱萸,麦冬,阿胶,姜半夏,炮姜,艾叶,党参,小茴香,仙鹤草,刘医生成药,刘L, |
2025-03-16 09:48:55少阴 厥阴【主诉】:【处方】:针灸,刘L, |
2025-03-16 09:22:04太阴少阴 贫血怕冷手脚【主诉】:月经眼色黑暗 血块多。。。肚子凉【处方】:当归,桂枝,白芍,炙甘草,川芎,白术,茯苓,炮附子,吴茱萸,升麻,陈皮,桑枝,防风,干姜,茯苓皮,刘L,黄芪,柴胡,针灸, |
2025-03-16 08:52:17【主诉】:左脚踝痛5天,胀热痛为主 足跟不能着地;2020年骨折上过钢板伴随脱位右腿骨折;针刺右侧阳溪解溪左脚缓解;脉浮紧滑 舌淡白-伤科第一方复元活血汤跌打损伤:创伤科方【处方】:柴胡,天花粉,当归,桃仁,石见穿,红花,熟大黄,炙甘草,黄酒,刘L,针灸, |