| 处方记录 |
| 2026-05-07 18:39:09【主诉】:【处方】:黄连,吴茱萸,厚朴,陈皮,法半夏,木香,炒麦芽,谷芽,焦槟榔,连翘,知母,芦根,薏苡仁,党参,茯苓,甘草,刘L, |
| 2026-05-07 12:54:00【主诉】:44岁 女 26-05-07有家族性提前绝经情况 疑似卵巢早衰? 近乎闭经,去年月经来3次,今年春节来一次 4天前一次已结束;月经量少行经3-4天;脉细滑略紧 嗜辛辣便秘2-4天一次;舌淡嫩滑 下眼睑淡白,手面泛黄,记忆力差,易上火时左鬓角痛,精力可,心率73;PI7.6;喉咙沙哑,头皮油多。双膝盖磨损性关节炎上楼梯痛; 孕酮0.07;促黄体激素17.07;促卵泡成熟激素25.27【处方】:熟地黄,山药,山萸肉,菟丝子,鹿角胶,当归,白芍,女贞子,墨旱莲,肉苁蓉,火麻仁,茯苓,陈皮,炙甘草,知母,龟甲胶, |
| 2026-05-06 21:23:42【主诉】:31岁 女 26-05-08最晚严重针手解缓解,今晨复发用的录雷他定 傍晚来针左腿上大片荨麻疹耐受针至消失-鼻炎丸7日量+复方金银花颗粒 26-05-05口腔溃疡2周 牙龈最多,右脉细滑,左脉缓细滑,舌苔白腻质红 舌下口腔壁溃疡 吸气气管痒想咳嗽以一月 胳膊荨麻疹今早开始 右手指胀痛2周晚上痒瘢痕性红斑,上月荨麻疹休克过3.28日伴随血压低;妇科霉菌性阴道炎,上周陈大夫方剂无效,眼屎多,心率75;PI1.7-2.6;时有晨起小便憋而难出;血压89/62;平时乏力没劲懒言;导赤散泻黄散+手解穴针灸: 25-04-14咳嗽一个半月,鼻子痒打喷嚏早晚明显,眼睛干痒,躺下预冷咳嗽明显,中午轻松,自觉嗓子干有些痰,左脉浮细滑 右脉浮细滑,舌淡暗苔薄,容易汗出,不上火 前段时间口腔溃疡-考虑御寒汤【处方】:蝉蜕,蒺藜,刘L,广藿香,防风,栀子,生石膏,黄连,肉桂,僵蚕,地肤子,白鲜皮,车前草,甘草,陈皮,茯苓,党参,麦冬,五味子,薏苡仁,黄芪,刘医生成药,复方金银花颗粒, |
| 2026-05-06 21:10:59【主诉】:32岁 男 26-05-06脉浮紧滑劲,舌嫩红苔薄,早上睡醒精神些,餐后犯困消失 睡至自然醒 心率94;PI8.7-9.2; 血压163/98;烧心反酸还有些;熬夜1-2点休息;中药继续+服拜新同隔天睡前一片。 26-04-25脉浮滑略紧,(自小血压高)血压160/110 厄贝沙坦1片,血脂也在用药,熬夜多,颈椎背痛曲度直前倾 早上睡醒最难受,餐后犯困若睡至4点睡不着,若不睡会失眠难以入睡;晨起头疼,皮肤关节黑胰岛素拒抗,劳累时皮肤黑,吃补中益气丸会轻松,舌嫩红苔略黄,胃酸不敢吃韭菜蒜等,白天烦躁 下午精力差;心率75;PI4.5-5.3;左侧在下难入睡(左心室肥厚)张震疏调汤 麻钩藤饮小柴胡合平胃散 24-11-04备孕期,左关结 右脉细紧,咽喉充血红 舌淡嫩 嘴唇暗,眼边缘血丝重,肝掌 打呼噜 大小便味重 血压150/110,146/109,常年流鼻血-先调肝去浊-小西洋参汤 23-08-06带状疱疹从痛开始5天 起泡2天 右脉浮数左脉浮芤 转腰痛 舌淡红苔腻喉咙底红 下午犯困明显 吃饭汗多 -带状疱疹方【处方】:刘L,天麻,钩藤,石决明,黄芩,栀子,川牛膝,柴胡,法半夏,陈皮,苍术,茯苓,葛根,黄芪,罗布麻叶,炙甘草,海螵蛸,瓦楞子,郁金,丹参,枳实,白芍, |
| 2026-05-06 20:56:08【主诉】:60岁 女 26-05-06好睡了入睡不难了 能睡五个半小时;带孩子就睡不着,右脉沉缓 左脉细滑,舌淡红苔薄白,心率78;PI5-6; 26-04-25入睡难心烦需要到12以后才能睡 只能睡3-4小时 容易醒;脾气急躁,右脉沉细小紧,左脉沉细滑,舌淡滑尖略嫩红,偶尔阵发性汗出,纳可,带孙子10个月操心;心率71,PI1.6-3.2;腰腿下楼大腿前侧紧绷感;时有急躁汗出;偶发心慌血压116/70;栀子豉汤归脾汤酸枣仁汤 24-11-24偶颈椎痛,舌淡滑 脉细涩 操心多-【处方】:首乌藤,忍冬藤,木瓜,浮小麦,黄芪,党参,当归,茯苓,远志,木香,白芍,柴胡,牡蛎,牛膝,刘L,合欢皮,栀子,淡豆豉, |
| 2026-05-06 20:51:43【主诉】:43岁 女 26-05-06今天下午头蒙(天气闷热) 血脂高 血压125/89,降压药吲达帕胺+通脉降脂片 右脉细紧 左脉紧缓 舌淡红苔薄 心率84 PI5.9-7.7; 22-11-15受凉偏头痛吐过 周日早上受凉 两侧眉棱骨交替 耳后正双外侧痛 舌淡红 脉沉细紧-前方加减 21-06-13左侧偏头痛2年经前期明显绊呕吐 脉沉细舌淡红苔薄黄 肾结石 睡得晚-建瓴汤散偏汤【处方】:刘L,广藿香,厚朴,法半夏,茯苓,薏苡仁,白豆蔻,麸炒枳壳,天麻,白术,防风,葛根,甘草, |
| 2026-05-06 19:08:08【主诉】:36岁 男 26-05-06上诊再来一次,明天下午取药 26-04-28身上红疹复出 龟头白垢 阴囊潮湿 舌淡苔白腻 晨起有痰;参苓白术散二妙散 26-04-13大腿根潮湿;舌质红苔黄腻,舌上涩;左脉浮滑略紧,后背痛口干苦缓解;血氧96;心率10.5-15;PI10.5;左手易抽筋;血压115/82;甘露丹加味 26-04-05背痛缓解 现耳鸣(静下来就蝉鸣) 身上小红疹 口干苦;脉浮滑略紧,前天阴囊潮湿;舌质红苔白滑,嘴角轻溃疡;心烦好转;甘露丹加味 26-03-22后背脊背正中挤压时痛减轻,睡眠大好,舌边尖红苔黄腻滑;脉紧滑,身上划痕消失;心烦静不下来,心率78-84;PI12.5-14.8;血压124/92; 26-03-13后背脊背正中挤压时痛(肩胛骨中间),服前方时不好睡,还有耳鸣,左脉浮滑,右脉浮滑略紧;吐痰少了,身体划下红痕明显;舌红苔黄腻。心率83;PI7.4入睡难到3点多才能睡,脾气急躁,眼白血丝重;黄连温胆汤四妙丸栀子豉汤升降散 26-02-25龟头起白色污垢 身上红点略突出皮肤头白(似优)阴囊湿疹消失,耳鸣休息不好明显;熬夜 ,时有入睡难,睡不好暴躁;舌质红嫩苔薄腻;左脉浮细滑,右脉浮滑;平时痰多;知柏地黄汤 25-08-20身上小红点,下体潮湿,口干,嘴唇紫,脉浮芤数,血压高138/104 06.12,身上小红点已少,下体已愈,血压已正常,仍口干,近日耳鸣,熬夜多,便溏,小便色黄,苔腻,脉浮芤数。 25-07-24诸证减轻,停药后复便溏,苔已不腻 25-08-05便溏愈,眠差,下体潮湿,耳鸣,脉浮芤数【处方】:刘L,薏苡仁,黄柏,泽泻,茯苓,牡丹皮,土茯苓,白鲜皮,地肤子,柴胡,白芍,牡蛎,党参,白术,白扁豆,川牛膝,苍术, |
| 2026-05-06 18:45:41【主诉】:26-05-06咳嗽嗓子有痰清嗓子 鼻塞清鼻涕-舌淡 脉细数 半夏糖浆+复方百部止咳=50元 23-01-05血氧96 咳嗽不频繁 舌淡白 轻咳有痰 气管摩擦音明显- 22-07-19喷嚏鼻涕轻微咳嗽迁延月余 粘稠鼻涕 手心偶热 大便可 睡觉汗出-御寒汤 22-06-27清鼻涕喷嚏 轻微柔眼睛 -御寒汤 22-06-14喷嚏鼻涕清粘月余 一天都会有不频繁 喉咙痰 纳可 盗汗脖子背上一般 喜欢趴着睡-御寒汤【处方】:刘L,白前,紫菀,前胡,陈皮,茯苓,桂枝,白术,炙甘草,甘草,细辛,紫苏子,百部,浙贝母,玄参, |
| 2026-05-06 12:41:25睾丸痛【主诉】:35岁 男 26-05-06房事时间短5-6分钟(次日无异常),博起不坚,龟头敏感;干木工 人容易累;舌淡红苔薄黄中裂,温州上班, 醒得早 早上睡不醒感,去年长火疖子,喉咙干。生脉散合二至丸益气养阴;加知母、黄柏清虚火;加金樱子、芡实、龙骨、牡蛎固精关;加柴胡、白芍疏肝解郁(缓解压力)。+海马海参补肾丸620粒。 21-11-05舌质暗红鼻子上火 脉数芤 阴囊有湿不热了- 21-10-29睾丸疼1天 舌质红苔黄腻 右脉略紧芤 左脉略 易上火口苦长痘 阴囊潮湿-清利湿热、理气止痛-四妙丸、芍药甘草汤加味【处方】:刘L,党参,麦冬,五味子,女贞子,墨旱莲,知母,黄柏,金樱子,芡实,龙骨,牡蛎,柴胡,白芍,炙甘草,刘L, |
| 2026-05-05 19:11:30【主诉】:30岁 女 26-05-05右脉沉细滑 ,孩子半岁 刨妇产 产后4月来一次 本次月经推迟20天,右脉沉细滑 舌质暗红边尖瘀斑 烦躁,大便稀;眼睛干涩2月 心率83;PI4.2; 体重79KG 减不下来以断奶,身高165;八珍汤双补气血;合桃红四物汤活血化瘀;加柴胡、郁金疏肝解郁;加苍术、茯苓、陈皮、半夏燥湿化痰;加益母草、泽兰调经利水。 党参 15g 炒白术 12g 茯苓 20g 炙甘草 6g 当归 12g 白芍 15g 熟地黄 12g 川芎 6g 桃仁 10g 红花 6g 柴胡 10g 郁金 10g 苍术 10g 陈皮 10g 法半夏 9g 益母草 15g 泽兰 10g 烦躁甚,加 栀子 6g、牡丹皮 10g。 眼干涩甚,加 枸杞子 12g、菊花 10g。 大便偏稀,去 熟地,加 山药 20g。【处方】: |