处方记录
2025-02-18 17:49:29【主诉】：初八咳嗽至今，血丝消失，嘴巴嗓子很干（西药），躺下呼吸会响，喉咙痒咳嗽，走路心口闷 上二楼明显；舌红苔薄黄中裂边齿痕尖光 性格急躁，胸口闷；入睡没问题就是容易醒眠差；上火时牙龈；体位性头晕-稳心+止嗽散蛋白尿尿潜血 心衰 B型钠尿肽336.0 ；左方增大，二尖瓣钙化性病变伴狭窄(轻度)二尖关闭不全(中度-重度)主动脉瓣反流(轻度-中度)三尖瓣反流(轻度-中度)肺动脉压升高(中度)；两肺感染。两肺多发纤维增殖钙化灶，部分小结节，注意复查。肺动脉干增粗;心外形增大，二尖瓣术后?主动脉壁及冠脉钙化胸椎退行性变。【处方】：太子参,山药,红参,竹茹,胆南星,天花粉,橘络,木蝴蝶,麸炒枳壳,橘红,石斛,五爪龙,刘L,桔梗,百部,荆芥,蝉蜕,白前,紫菀,紫苏子,陈皮,甘草,
2025-02-18 15:59:03【主诉】：温白丸(金匮翼) 紫菀(去苗)菖蒲(九节者，去毛)吴茱萸(汤洗七次，焙干)柴胡 厚朴(姜制，各一两)桔梗(去芦)茯苓(去皮)皂英(去皮子弦，炙)桂枝 干姜(炒)黄连川椒(去目及闭口者，微炒出汗)巴豆(去皮膜油)人参(各半两)川乌(炮去皮脐，八钱) 煎服法 为细末，入巴豆研匀，蜜丸桐子大，每服三丸，渐加至五丸、七丸，生姜汤送下，临卧服。有孕忌服。【处方】：刘L,刘医生成药,紫菀,九节菖蒲,吴茱萸,柴胡,厚朴,桔梗,茯苓,皂角,桂枝,干姜,黄连,巴豆,人参,制川乌,羌活,三棱,生甘遂,燀苦杏仁,防风,威灵仙,
2025-02-18 11:26:39【主诉】：25-02-18拉肚子痔疮肿块昨天，一天3-4次，舌质红苔白边齿痕 脉沉紧 近期感冒嘴里苦，餐后拉肚子明显 早上醒就要上厕所习惯肚子不痛，不上火，容易犯困-从前方 25-01-21大便日2-3次，舌质红滑芒刺 晨起及餐后大便，尿酸360正常，痔疮突出物， 左脉沉滑 右脉沉细滑-乙字汤香砂六君子 24-12-28右脚痛风，轻微上火嘴周，右脉沉细滑 左脉沉细滑小紧 西药秋水仙碱影响胃，舌质红暗边齿痕，大便可以 有痔疮-当归拈痛汤 24-11-30前方 24-10-04尿酸 肌酐高 肠胃不好拉稀餐后（日2-4次），舌淡红薄白 长犯困（午餐后犯困） 右脉紧滑 左脉沉细滑 减肥 不吃肉多喝水，脚正常-前方 24-06-16舌质红苔薄白 右脉细滑弱 尿酸500多 右脚底痛（之前对测），无口气 大便日三次餐后发生-香砂六君子+参苓白术散【处方】：柴胡,黄芩,当归,升麻,甘草,清半夏,广藿香,白术,党参,茯苓,砂仁,生姜,陈皮,山药,车前子,刘L,
2025-02-18 09:43:14手指水泡肤硬【主诉】：25-02-18左手中指腹面根水泡以下去留略硬痕迹；舌淡西瓜红略芒刺，手脚冬季凉，右脉沉滑 左脉细滑 右眼下象限浑浊，月经头两天多后少-前方加薏苡仁 24-11-20舌红芒刺 右脉细滑数 左脉细滑 月经量多第三天量大血块不多轻微肚子坠腰痛，吃油腻强多了-前方调整 24-10-31消退些厚皮转薄，胃口转好 前几天瞌睡睁不开眼已好转 油腻能吃一些了 右脉细滑 左脉缓滑 舌淡嫩滑略芒刺- 24-10-23手指水泡肤硬，夜里睡觉加重。药后胃不适，沾水加重 右脉细弱滑 舌淡滑略芒刺 左脉缓滑弱，不能吃油腻-香砂六君子加味 24-10-06服药后口鼻干，见水加重，困倦乏力改善 舌质红芒刺 右脉细弱滑 左脉换滑略紧 手指泡减少（汗疱疹），大便略稀- 24-09-20手指小水泡半年，近2月加重不敢见水 舌质红苔芒刺 右脉浮滑 左脉 精力 早上睡不醒 平时多困乏 月经周期准3天-涤浊汤加味【处方】：刘L,浙贝母,天花粉,僵蚕,皂角刺,天葵子,半夏,广藿香,白术,党参,茯苓,砂仁,生姜,甘草,六神曲,黄芪,薏苡仁,
2025-02-17 18:05:30【主诉】：25-02-17早上睡醒咳，夜里蹬被子勤也咳，大便颗粒，舌淡红 打喷嚏流鼻血-运脾汤加前胡桔梗+疳积丸 24-12-30咳嗽夜多白少 喉咙有痰 大便略干（只有2天成球） 双肺很轻微摩擦音-前方 24-12-19干咳 大便干 左脉细数 右脉沉细 指纹淡紫 舌淡 有过敏性鼻炎 鼻涕倒流-运脾汤加前胡桔梗+疳积丸（有增高需求） 24-12-03日咳数次 舌淡脉缓 肯手减轻，胃口大便转好- 24-11-26双肺摩擦音，咳嗽一周 偶咳刚入睡明显 周五发烧 舌红尖芒刺苔腻 大便干臭 睡觉不踏实 秋季流鼻血检查易上火，啃手指-运脾汤加前胡桔梗【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,前胡,桔梗,法半夏,刘医生成药,
2025-02-17 18:04:15【主诉】：25-02-12健脾长高-从前方 25-01-12舌淡 脉缓 口气下去了 大便可 轻微鼻涕- 24-12-19睡觉喉咙痰，口气下去了，胃口小，舌淡苔薄白，各自跟不上-香砂六君子（吃他姐姐的疳积丸一月380元） 24-12-07听诊正常，能吃，大便黑沾马桶，鼻涕消失 睡觉呼吸音粗 药涨袋（抵扣一付）- 24-12-02睡觉自觉喉咙痰，鼻涕倒流，口气下去了 食欲可以，大便可以- 24-11-25咳嗽三天（积食发烧后开始至今），早上醒 中午咳 舌淡滑 脉缓 大便稀不成型 经常口气大便干 运动汗出多 不盗汗 胃口一般-苏子降气汤【处方】：生姜,刘L,半夏,广藿香,白术,党参,茯苓,砂仁,甘草,大枣,陈皮,
2025-02-17 16:02:15【主诉】：近半月烘热汗出一天4-5次（去年也有这情况），后半夜心里着急热燥汗出，白天没精神 晚上睡不好，舌淡 口干，眼睛干涩3年，手脚温度可以，好发脾气，月经推迟量少，不好入睡睡眠浅梦的多，内热大鼻子痛，低压90以上大便不干-【处方】：
2025-02-17 15:40:10【主诉】：25-02-17造影后熬夜两鬓明显胀痛不适（类似神经性头痛），血糖空腹5.6-13.1餐后；前列腺炎症憋得慌就发烧三年一发，右脉沉细 左脉沉滑 舌淡红边尖芒刺 睡眠可以- 25-01-19两鬓时有憋燥中午发病伴随骨筋；右脉沉滑略紧 舌质红边尖芒刺 左脉紧芤滑，不敢多吃嘴异味-肉川地黄汤柴胡疏肝散 25-01-11血压126/90；糖耐量异常 平时6-9点 二甲双胍2粒；左脉缓滑关上浮 右脉沉滑略紧 后半夜接电话睡不着，舌质红尖芒刺，大便可以，着急泡澡时候鬓角难受-肉川地黄汤 24-05-06左脉浮滑 舌淡红尖芒刺 右脉略沉滑-从前方 24-04-19近期仅餐后2H一次13点血糖 空腹7多，步数日1.5W，右脉沉滑小紧 左脉沉滑 舌淡红尖芒刺 时有胃里反酸-前方加川楝子龙胆草 24-04-07：7年高血糖 血糖高，空腹8.0左右；吃二甲双胍无效，时有胃里反酸 右脉沉滑 左脉沉滑 舌淡红苔薄黄 怕热肉串地黄汤出院诊断:1.后循环缺血:2.颈椎间盘膨出;3.甲状结节;4.脑血管狭窄;5.胃息肉切除术;6.糖尿病。 头鬓胀：双风池 百会 左听宫+阳陵泉。【处方】：刘L,生地黄,山药,山萸肉,茯苓,泽泻,牡丹皮,肉桂,黄连,麦冬,五味子,玄参,当归,川芎,柴胡,制香附,郁金,麸炒枳壳,法半夏,佛手,
2025-02-17 15:08:50【主诉】：头晕头痛2天，感冒18天 发烧1天；右脉浮紧 舌淡红，脾胃弱面黄纳差-【处方】：干姜,牡蛎,桂枝,炙甘草,柴胡,黄芩,天花粉,荆芥,防风,芦根,白茅根,刘L,针灸,
2025-02-17 14:49:18盗汗【主诉】：25-02-17手心汗出，右脉浮滑略紧 左脉浮滑 淡红嫩芒刺；症状未发，晕车可以坚持1小时（再久未试）- 25-01-06昨天胸口出一点汗，晕车严重，右脉细紧略滑 左脉细动略数 舌淡红略滑 心率94-当归六黄汤+苓桂术甘 24-12-23刚入睡身上发热未盗汗（三个晚上），右脉细紧略滑 左脉浮动数 舌淡尖芒刺- 24-12-14本周未盗汗，早上口臭 舌淡苔薄边齿痕 眼睛血丝下去边缘还红 右脉小紧滑 左脉三部动悸- 24-12-06昨天吃鸡肉后盗汗一次量不大，手汗继续好 触诊转依旧潮，晨起白舌苔 舌淡边尖红，右脉小紧滑 左脉关细数紧浮 余沉细数；眼睛血丝，有手淫脱发-前方 24-11-29周二盗汗一次，手好些了；右脉细滑小紧 左脉关涩数寸尺小紧 舌淡红-再用三周收尾 24-11-20盗汗1-2次中间末尾没有盗汗，手凉，舌淡滑尖略红，右脉细滑寸尺略紧 左脉浮紧 24-11-10晚上盗汗有三年冬季发做，夜汗热醒需要擦一下再睡能醒2-3次间歇性的，晨起舌质红边尖红，手凉，左脉浮细略紧 左脉浮紧细，学习偏理科，脑力可以，偏食鸡肉鱼肉-当归六黄汤加味【处方】：黄芪,当归,生地黄,黄连,熟地黄,黄芩,黄柏,桑叶,地骨皮,紫石英,刘L,青蒿,竹叶,白术,茯苓,桂枝,炙甘草,