处方记录
2026-02-27 20:10:41【主诉】：21岁 女 26-02-27年前感冒 至今未愈 低烧6天37度样子 体温下午3-4点后发烧至睡前退烧，发烧时周身痛；前年有过这情况，月经2月一次要么量多或者少色深有血块轻微；舌淡嫩红苔薄 舌尖淡红，右脉关寸浮滑尺沉滑，左脉细滑略浮，手心汗出，青蒿鳖甲汤小柴胡汤【处方】：青蒿,生地黄,知母,牡丹皮,柴胡,黄芩,法半夏,党参,炙甘草,生姜,大枣,当归,白芍,川芎,茯苓,竹茹,醋鳖甲,刘L,
2026-02-27 13:06:53【主诉】：43岁 男 26-02-27牙痛一周（左侧下面牙也痛） 以拔智齿3天（右侧下牙也痛），后脑勺也痛2天了偏右侧 类似神经头皮外层痛；腿也痛；有椎间盘突出；嗓子也肿；消炎药在用阿莫西林+甲硝唑+奥硝挫+人工牛黄片；舌淡暗白滑张嘴难，全身疼；大便之前便秘现可；舌淡嫩滑中裂重苔白腻。脚冰凉；麻黄附子细辛汤葛根汤【处方】：刘L,麻黄,炮附子,细辛,葛根,桂枝,白芍,炙甘草,生姜,大枣,当归,丹参,制乳香,醋没药,威灵仙,鸡血藤,麦冬,北沙参,茯苓,白术,
2026-02-27 11:46:32【主诉】：47岁 男 26-02-27脂肪肝消失 前期喉咙干以愈 血糖空腹8；胃轻微反酸，近视视力近期差 眼睛干涩 红血丝重，右脉细紧略滑，左脉沉细紧略滑；舌红前半部芒刺苔略薄；肠胃不耐生冷；眠可， 25-03-24血糖空腹5.4-7.2-8.1；餐后6.4-6.8-11.2；不午饭晚饭反而升高；迎风流泪消失；休息不好两鬓发沉闷用脑过度明显；右脉细滑，左脉浮滑，舌红边尖芒刺苔薄略滑-肉川地黄汤柴胡疏肝散 25-03-02空腹7-7.9；餐后5.4-8；休息不好两鬓发蒙；左脉缓滑 右脉沉略滑 舌质红苔薄黄 舌下一点黑斑（痔疮以割三年）- 25-02-17造影后熬夜两鬓明显胀痛不适（类似神经性头痛），血糖空腹5.6-13.1餐后；前列腺炎症憋得慌就发烧三年一发，右脉沉细 左脉沉滑 舌淡红边尖芒刺 睡眠可以- 25-01-19两鬓时有憋燥中午发病伴随骨筋；右脉沉滑略紧 舌质红边尖芒刺 左脉紧芤滑，不敢多吃嘴异味-肉川地黄汤柴胡疏肝散 25-01-11血压126/90；糖耐量异常 平时6-9点 二甲双胍2粒；左脉缓滑关上浮 右脉沉滑略紧 后半夜接电话睡不着，舌质红尖芒刺，大便可以，着急泡澡时候鬓角难受-肉川地黄汤 24-05-06左脉浮滑 舌淡红尖芒刺 右脉略沉滑-从前方 24-04-19近期仅餐后2H一次13点血糖 空腹7多，步数日1.5W，右脉沉滑小紧 左脉沉滑 舌淡红尖芒刺 时有胃里反酸-前方加川楝子龙胆草 24-04-07：7年高血糖 血糖高，空腹8.0左右；吃二甲双胍无效，时有胃里反酸 右脉沉滑 左脉沉滑 舌淡红苔薄黄 怕热肉串地黄汤出院诊断:1.后循环缺血:2.颈椎间盘膨出;3.甲状结节;4.脑血管狭窄;5.胃息肉切除术;6.糖尿病。 头鬓胀：双风池 百会 左听宫+阳陵泉。【处方】：刘L,生地黄,山药,山萸肉,茯苓,泽泻,牡丹皮,肉桂,黄连,麦冬,五味子,玄参,当归,川芎,柴胡,制香附,郁金,麸炒枳壳,法半夏,佛手,瓦楞子,菊花,决明子,
2026-02-26 20:03:15【主诉】：女 47岁 26-02-26血压167/100，严重时头痛，月经紊乱（时有来一次半月方尽），面色泛红 手掌泛红 右脉细滑芤，左脉沉细滑芤；舌淡红边齿痕苔薄略黄；大椎富贵包；心率75-87；PI10.9-12.5;西藏高原待一年半 海拔3800；镇肝熄风汤 22-01-05咳嗽喘白天 痰白 脉沉舌淡苔薄黄-成药通宣+橘红化痰+夏桑菊【处方】：牛膝,茵陈,川楝子,炒麦芽,丹参,红景天,夏枯草,白芍,天麻,生地黄,茜草,海螵蛸,墨旱莲,女贞子,刘L,柴胡,郁金,
2026-02-26 19:41:00月经推迟【主诉】：26-02-26月经推迟20余天，脉细滑略弦，舌淡嫩滑中裂，口干不爱喝水 面部干；容易烦躁，睡眠不好早醒 暗夜12点；逍遥散桃红四物汤 25-12-06左脉弦郁数，尺沉弦，关弦涩，寸弦涩 右脉弦涩数，尺沉弦涩，关浮郁小滑，沉取如内弦涩，寸弦涩 例假推迟，睡眠晚，口干不喜饮，【处方】：白芍,熟地黄,山药,柴胡,茯苓,刘L,当归,白术,炙甘草,薄荷,川芎,桃仁,红花,北沙参,合欢皮,酒女贞子,牛膝,
2026-02-26 19:27:03【主诉】：45岁 男 26-02-26左侧侧鬓角跳，血压143/105，感冒末尾喉咙以缓解，脉细数滑，舌质暗红苔薄黄 舌边瘀斑，血氧97；心率80；PI5.7-8.5;容易疲乏 脾气大；张震疏调汤【处方】：刘L,柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,甘草,制香附,牡丹皮,栀子,生地黄,玄参,
2026-02-25 18:30:00【主诉】：【处方】：三七40头,丹参,天麻,附加10,
2026-02-25 15:45:47【主诉】：36岁 男 26-02-25龟头起白色污垢 身上红点略突出皮肤头白（似优）阴囊湿疹消失，耳鸣休息不好明显；熬夜 ，时有入睡难，睡不好暴躁；舌质红嫩苔薄腻；左脉浮细滑，右脉浮滑；平时痰多；知柏地黄汤 25-08-20身上小红点，下体潮湿，口干，嘴唇紫，脉浮芤数，血压高138/104 06.12，身上小红点已少，下体已愈，血压已正常，仍口干，近日耳鸣，熬夜多，便溏，小便色黄，苔腻，脉浮芤数。 07.24诸证减轻，停药后复便溏，苔已不腻 08.05便溏愈，眠差，下体潮湿，耳鸣，脉浮芤数【处方】：薏苡仁,知母,黄柏,生地黄,泽泻,茯苓,牡丹皮,土茯苓,白鲜皮,地肤子,柴胡,白芍,牡蛎,刘L,
2026-02-25 14:00:35【主诉】：43岁 女 26-02-25头晕长途坐电车，头发蒙；舌淡红尖瘀斑 心率83；PI0.9;血压95/77-差值18；右脉寸上浮滑关尺沉，左脉细紧略滑，脾气急躁；乏力，记忆力差；益气聪明汤半夏白术天麻汤【处方】：黄芪,党参,升麻,葛根,蔓荆子,白芍,黄柏,天麻,姜半夏,白术,茯苓,丹参,川芎,炙甘草,柴胡,刘L,
2026-02-25 12:08:18咳嗽【主诉】：5岁 26-02-25问道气味性味道咳嗽干呕（以十天）春节吃肉饮料多，舌质淡红芒刺苔腻，右脉浮细滑，大便隔天一次气味大，小便气味重，睡觉翻腾；容易生气烦躁；内浊犯肺 25-12-14咳嗽 干咳 舌淡红，梦话，发脾气踢被子，大便略干，上火了屁股痛，苏子降气 25-09-20趴着睡时常说肚子疼 晚上打鼾 扁桃体正常 舌淡 脉细弱；异功散 25-08-31咳嗽近乎吐，右脉细滑，按4.12日处方苏子降气汤 25-05-25舌淡苔薄白 早上咳嗽；脉细缓滑，睡觉踏实- 25-04-21昨晚咳嗽欲吐，舌质红苔白滑，鼻塞 睡觉打鼾，睡觉翻腾趴着睡，脉细缓- 25-04-14咳嗽睡前晨起明显，舌淡红略滑 脉细滑无力 晚上鼻塞-御寒汤 25-04-08咳嗽晚上睡前明显白天也有前天至今，眼袋明显，左脉细滑 右脉沉细 舌淡略芒刺尖分叉-苏子降气 25-03-30鼻塞打呼噜 今早咳嗽，轻微口臭 大便隔天一次，睡觉踢被子- 25-03-17上午吐，睡前咳嗽有痰，舌淡 指纹淡，大便可以，睡觉踢被子-运脾汤加饴糖 24-12-12舌淡 脉缓 咳嗽深-苏子降气汤 24-12-04舌淡红 轻微咳嗽 脉缓 大便1-2天一次，气味转轻，胃口可以-运脾汤加味 24-11-27舌淡红滑 咳嗽轻微（睡前几声），大便味转轻 小便味依旧- 24-11-21左侧还有些摩擦音， 脉细滑，晚上盗汗缓解，咳嗽早上为主1次，舌淡红滑，大便可臭 小便味重 口气一般（胃不适加重）-运脾汤加前胡桔梗 24-11-14咳嗽一月，淡红舌略滑，盗汗 爱汗出，痰咳 早晚咳嗽 抵抗力差；大便可 胃口可-苏子降气汤 【处方】：刘L,半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,桑叶,北沙参,钩藤,炒麦芽,生地黄,竹叶,