处方记录
2026-03-21 12:27:07【主诉】:63岁 女 26-03-21盆腔炎挂水8天以愈,主诉:输液后晚餐后肚子胀(感觉不吃刚好 又饿),舌淡西瓜色苔白腻;睡眠可,右脉沉细略紧小滑,二便可。轻微口气 轻微口干;心率67;PI7.6;老年斑多;血压100/75;轻微怕冷;香砂六君子汤平胃散【处方】:党参,白术,茯苓,炙甘草,陈皮,姜半夏,木香,砂仁,苍术,厚朴,麸炒枳壳,丹参,山楂,六神曲,炒麦芽,佩兰,薏苡仁,
2026-03-21 12:00:14【主诉】:女 19岁 26-03-21中脘浮紧略靠左疼痛 按压痛明显(胃口位置)吃了外卖汉堡(长期吃这些 不吃早餐) 吃辛辣受凉拉肚子;时有暴饮暴食,上楼特别累,脉沉细,舌淡滑苔白略腻,晨起恶心;血糖5.7;心率77-96;PI3.7;时有胸闷气短气不顺;血压94/82-差值12;不拉肚子就便秘 时长腹鸣;记忆力差常忘事;保和丸香砂六君子汤【处方】:焦山楂,六神曲,莱菔子,陈皮,姜半夏,茯苓,连翘,党参,白术,木香,砂仁,麸炒枳壳,葛根,炙甘草,刘L,
2026-03-21 10:58:24【主诉】:31岁 岁 女 26-03-21嗓子疼一周 吞口水难受 喉咙底充血 舌淡红苔滑 尖芒刺;晚餐少吃会口苦,脉细数滑,大便如羊矢,入睡难 睡不醒;五根汤+连花清瘟+安神丸 25-03-21嗓子干疼咳嗽,喉咙底红,鼻塞,嗓子痒咳嗽,舌淡红略芒刺 右脉细滑数 左脉细紧;-五根汤止嗽散 25-03-16:上次药后睡眠好梦少了;主诉嗓子晚上会痛醒 嗓子痒咳嗽 咽后弓红 两侧黑点(上次咽峡炎)吞口水痛;12号晚上发烧37.7度 消炎药次日还是低烧;舌淡红尖芒刺苔薄黄 右脉细紧略滑 左脉细缓小滑-五根汤+连花清瘟 25-03-08右脉细紧沉取滑,左脉沉紧滑;舌淡薄黄苔,睡不好入睡难容易醒,事杂急躁上嗓子,大便不成型,口苦,容易头蒙脑子混沌-疏调安神 24-12-30扁桃体黑头了;咽口水痛 右脉沉滑 左脉细滑 舌淡滑-五根汤+连花清瘟 24-12-25扁桃体红白头十余人,咽口水痛 嘴角上火,右脉沉滑 左脉细滑小数 舌淡 面部水斑重-五根汤泻黄散 24-11-03右脉细紧弱,左脉浮紧细弱 舌暗红尖芒刺,嗓子痛依旧,嗓子干起床明显,偶尔嗓子痒咳,月经推迟2天,急躁,容易口渴,大便日一次,小便黄,扁桃体红暗坑(自小扁桃体容易病)今天清鼻子多-五根汤沙参麦冬汤 24-10-30嗓子疼3天,咽喉红点右暗左白;严重时牵扯耳朵鼻子痛,鼻孔热 右脉细紧滑-咽痛方3付 24-09-20昨天午后头晕恶心(睡醒后 之前大汗淋漓) 舌淡滑,脉细滑 嗓子痛轻微鼻子轻微哑干(感冒愈后)-失音方 24-08-12汗出多 嗓子有痰轻轻咳嗽嗓子痒,喉咙红舌苔腻,脉浮缓-玉屏风止嗽散 24-07-18嗓子痛 痛 轻微咳2天 胸口不适,右脉小浮见紧 怕冷 舌淡苔白滑 汗出多 月子汗出至今-升降散玄麦 24-01-15嗓子痒 特别干 生理期 扁桃体红点血丝蜜补 大便可 右脉浮紧小滑 左脉细紧小滑- 24-01-08前台开始嗓子痛左耳根痒 嗓子痛痒影响睡眠 拉肚子 舌质红苔黄扁桃体上红点密布 右脉细滑小芤 鼻孔小热 左脉细滑小沉芤-升降散玄麦 23-11-20有点不透气鼻塞 右脉细数 左脉沉紧 舌淡尖红 嗓子特别干 今天月经第二天量少-小柴胡汤加味 23-11-14嗓子痛2天 咽喉右侧红 右脉细数 左脉浮细数略紧 早上鼻子痒 舌淡红-升降散玄麦 23-10-25过敏性鼻炎鼻塞痒嗓子干痛 劳累时耳朵痒 夜里经常嗓子痒咳嗽 右手脉细弱 舌淡尖一点红-御寒汤加我 23-08-24目前孩子一岁半断奶 胀难受痛硬块 月经周期常8天;精力差虚 夜里累睡不近;右脉沉细略紧 左脉细紧 舌淡红苔滑中裂 出汗多-免怀汤断奶 23-03-20感冒后一周未愈 哺乳期孩子1岁 舌淡红 喉咙底不适 换季受凉容易咳嗽 嗓子痒就咳 躺下嗓子就痒 鼻塞 脉浮略紧 产后45天即来月经 当下体温36.8 近期大便干 咳时天突穴不适-止嗽散 21-10-09孕18周 嗓子痒不咳嗽4天 耳朵痒2天轻微流鼻涕鼻子干痒 喉咙底红舌淡苔薄 脉浮数-甘草干姜汤 21-09-11咳嗽咽痒三天 感觉有痰声音嘶哑 脉浮细数苔薄黄喉咙底红吞口水疼嗓子干 熬夜12点-甘草干姜汤收货人: 许银瑞 手机号码: 所在地区: 河南省郑州市新郑市城关乡 详细地址: 胡庄村343国道与西环路交叉口西50米路北明珠百货旁【处方】:刘L,葛根,板蓝根,山豆根,白茅根,芦根,广藿香,红花,大黄,桔梗,甘草,玄参,麦冬,生地黄,瓜蒌子,竹茹,茯苓,
2026-03-20 21:46:17【主诉】:31岁 男 26-03-20:右鬓白头 左头顶及偏前发3年;脉细数略紧,干销售;舌红边尖芒刺 口周长痘 头部饮酒会有毛囊炎;熬夜11-12点,血压128/100;二次测量115/86;心率97-99;PI3.2-6.4;知柏地黄二至丸【处方】:
2026-03-20 19:34:29【主诉】:【处方】:党参,黄芪,茯苓,莲子,薏苡仁,枸杞子,
2026-03-20 16:43:49【主诉】:5岁 男 26-03-20咳嗽第二天,右脉细紧滑,舌淡红滑,轻微气上冲至嗓子;睡觉可以,大便可-止嗽散 25-11-02退烧后咳嗽 干咳 肺部摩擦音,右脉细滑,左脉细数滑,近两天未大便(之前大便略干),舌淡红芒刺,中午吃的方便面;沙参麦冬汤宣白承气汤 25-10-31发烧第二天 当下39.7度(最高,40.2),昨天下午38.3当时仅腿疼,退烧后半夜复起39.2,今早38.4,最近一次用布洛芬今天下午3天(布洛芬0.5克颗粒一袋已三次 以汗出过);刚对乙糖浆15ml;困瞌睡发冷 前胸后背颈头更热;喉咙底略红,大青龙汤银翘散 25-03-15左手中指化脓换药,舌淡-托里透脓【处方】:刘L,桑叶,浙贝母,紫苏子,蜜百部,桔梗,百部,荆芥,蝉蜕,白前,紫菀,陈皮,甘草,
2026-03-19 21:13:59【主诉】:38岁 男 26-03-19昨天晨起抬左胳膊背着筋了,神道穴至灵台穴处疼痛明显 低头深吸气咳嗽轻微转身翻身此处都痛,针大椎一穴双针+左中渚透液门+拍打痛处缓解很大;舌淡红略滑;身痛逐瘀汤;【处方】:针灸,
2026-03-19 16:49:58【主诉】:8岁半 女 26-03-19肚子痛2-3天;餐后明显 伴随刺痛,右脉细滑,舌淡滑略芒刺,大便可;保和丸丹参饮(运脾汤)【处方】:刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,丹参,檀香,砂仁,
2026-03-18 20:36:21【主诉】:26-03-18葛根汤 26-03-13零售,自拟方 25-03-30头蒙晃头脑仁痛,梦多 胃难受 困乏瞌睡没精神;晚上盗汗到醒还有,身上燥 口干,腰拧巴不适;右脉细紧,舌淡红苔腻略黄 血压90/125- 24-12-02面部正常 自觉肌张力差一点外关可;右脉中取紧滑 舌质暗红滑 面部冒痘 睡觉口特别干需要起来喝水,小便黄 24-11-23舌尖红苔黄腻,右脉沉滑略紧 左脉中取紧沉取滑 痊愈9成剩余尾巴-从前方可以早晚温服。 24-11-06右脉沉滑略紧 左脉中取紧沉取滑 舌淡红边尖红 左侧抬头纹及闭眼纹略有了,左翳风穴撕裂痛-补阳还五汤面瘫+毗奈耶800ml 24-10-25左耳疼痛4天揉搓不缓解,昨天发现嘴漏水 右眼闭眼用不上里 左抬头额消失1/2-1/3,咳嗽黄痰,舌质红滑,右脉滑盛是左脉三倍-补阳还五汤面瘫 24-05-30舌尖红质红 面部颈部起痘 口腔溃疡 左脉浮滑小紧沉取芤 右脉浮滑芤 咽炎-从前方合四七汤 24-05-19喉咙红疙瘩(之前喉咙结石)淋巴肿大,左脉沉紧略滑 右脉浮紧 舌质红苔白腻边齿痕-淋巴结方375元 24-05-11左侧嗓子痛难受干 喉咙底红 舌淡红略薄黄 右面细滑 左脉细紧 咳嗽肺呛咳难受-咽痛方 23-07-08右脉沉偏弦 左脉细略紧 舌淡苔滑 偶尔鼻孔热 23-06-20右脉沉偏弦 左脉细略紧 鼻孔上火洪热 -升降散+牙周脓肿(熟了引流) 23-06-07饭后半小时30-40分钟上厕所最后水样;右脉沉弦 左脉细略紧 嗓子一点痛 鼻子黄鼻涕 舌质红苔滑-涩肠止泻 23-05-29舌质红苔滑边齿痕 牙龈继续出脓 右脉浮数沉底见芤 左脉细紧 偶见鼻孔冒火 工作紧张-肝气急化火-疏调汤加荆芥防风 23-05-17脉浮紧沉取芤 舌质红苔薄黄 牙不痛略出脓-前方 23-05-08大便成形了 牙龈剂按出血 热气好转 右脉细略数 左脉细紧数 舌淡红苔腻- 23-04-28啤酒拉肚子 不喝也会 舌质红边齿痕 鼻子春秋两季冒火气 左脉细紧数 右脉细紧数 病史腰椎间盘突出胃常痛 心率73-96-升降散合葛芩连汤先调气机再调脾胃。5.29日起三周可平【处方】:桂枝,白芍,炙甘草,大枣,麻黄,葛根,
2026-03-18 16:28:56【主诉】:17岁 女 26-03-18体质还可 晚上睡觉偶尔反酸上喉咙一周数次 体位性头晕眼前黑伴随耳鸣 心口胃肝区偶尔会抽痛 高强度运动会低血糖呼吸受限 民族舞转圈会恶心;薯蓣丸停了半月;早醒梦多;月经转正常;舌淡红滑苔薄;莫名心痛,一年1-2次情绪激动时会有;前方合左金丸温胆汤+薯蓣丸 25-12-26头晕头痛明显减少,月经是服药第七天结束的,偶而心慌,偶发体位性眼黑,手脚温度可以,睡眠易醒,胃口一般,白带不多,舌淡滑;汤药+薯蓣丸巩固 25-12-16经期用初次方-固本止崩汤胶艾汤 25-12-06不定时头痛(右上区域胀痛针刺样的),白带近几天偏多,走路急或者小跑会头晕目眩,体位性头晕眼黑,睡眠多梦易醒,舌淡,手脚凉捂不热;八珍汤半夏白术天麻汤完带汤 25-11-27用药第六天经血止,晚上偶发头晕额头右上侧痛,精力体力还可睡得时间久,舌淡边红略暗滑;八珍汤半夏白术天麻汤 25-11-19:16岁女 10月开始月经来两次,干净几天11月又来一次,在校读书没有热水(高一瘦了10斤),转中医馆看诊子宫内膜厚叮嘱减少运动,今天还有断断续续未干净,手脚平时冷暖不热,不痛经血块略多,体力差些,13岁初潮;舌淡红略暗,轻度贫血,固本止崩汤胶艾汤湖北省黄石市大冶市金湖街道铜绿山冯光模村,游未来,【处方】:党参,麸炒白术,海螵蛸,仙鹤草,当归,川芎,炙甘草,刘L,茯苓,白芍,柴胡,菟丝子,荆芥穗,车前子,山药,炮姜,法半夏,竹茹,黄连,吴茱萸,麸炒枳壳,荣颜养血丸,