处方记录
2026-03-16 11:45:28【主诉】：18岁 女 今早餐后想吐（皮蛋瘦粥肉吃过） 嗓子不适堵着 吐后泛酸水 上周二有一次这样的；舌淡红略嫩边尖芒刺，脾气爆肝火大，脉沉细滑。熬夜到1点，心率80-90；PI0.7-0.8;冬季早上容易干哕；丹栀逍遥散左金丸【处方】：黄连,吴茱萸,陈皮,竹茹,生姜,党参,大枣,炙甘草,茯苓,麸炒白术,旋覆花,代赭石,海螵蛸,紫苏梗,姜半夏,柴胡,白芍,当归,刘L,
2026-03-15 14:21:06【主诉】：26-03-13零售，自拟方 25-03-30头蒙晃头脑仁痛，梦多 胃难受 困乏瞌睡没精神；晚上盗汗到醒还有，身上燥 口干，腰拧巴不适；右脉细紧，舌淡红苔腻略黄 血压90/125- 24-12-02面部正常 自觉肌张力差一点外关可；右脉中取紧滑 舌质暗红滑 面部冒痘 睡觉口特别干需要起来喝水，小便黄 24-11-23舌尖红苔黄腻，右脉沉滑略紧 左脉中取紧沉取滑 痊愈9成剩余尾巴-从前方可以早晚温服。 24-11-06右脉沉滑略紧 左脉中取紧沉取滑 舌淡红边尖红 左侧抬头纹及闭眼纹略有了，左翳风穴撕裂痛-补阳还五汤面瘫+毗奈耶800ml 24-10-25左耳疼痛4天揉搓不缓解，昨天发现嘴漏水 右眼闭眼用不上里 左抬头额消失1/2-1/3，咳嗽黄痰，舌质红滑，右脉滑盛是左脉三倍-补阳还五汤面瘫 24-05-30舌尖红质红 面部颈部起痘 口腔溃疡 左脉浮滑小紧沉取芤 右脉浮滑芤 咽炎-从前方合四七汤 24-05-19喉咙红疙瘩（之前喉咙结石）淋巴肿大，左脉沉紧略滑 右脉浮紧 舌质红苔白腻边齿痕-淋巴结方375元 24-05-11左侧嗓子痛难受干 喉咙底红 舌淡红略薄黄 右面细滑 左脉细紧 咳嗽肺呛咳难受-咽痛方 23-07-08右脉沉偏弦 左脉细略紧 舌淡苔滑 偶尔鼻孔热 23-06-20右脉沉偏弦 左脉细略紧 鼻孔上火洪热 -升降散+牙周脓肿（熟了引流） 23-06-07饭后半小时30-40分钟上厕所最后水样；右脉沉弦 左脉细略紧 嗓子一点痛 鼻子黄鼻涕 舌质红苔滑-涩肠止泻 23-05-29舌质红苔滑边齿痕 牙龈继续出脓 右脉浮数沉底见芤 左脉细紧 偶见鼻孔冒火 工作紧张-肝气急化火-疏调汤加荆芥防风 23-05-17脉浮紧沉取芤 舌质红苔薄黄 牙不痛略出脓-前方 23-05-08大便成形了 牙龈剂按出血 热气好转 右脉细略数 左脉细紧数 舌淡红苔腻- 23-04-28啤酒拉肚子 不喝也会 舌质红边齿痕 鼻子春秋两季冒火气 左脉细紧数 右脉细紧数 病史腰椎间盘突出胃常痛 心率73-96-升降散合葛芩连汤先调气机再调脾胃。5.29日起三周可平【处方】：茯苓,麸炒苍术,山药,炙甘草,桂枝,党参,白芍,鸡血藤,川芎,益母草,车前子,生姜,
2026-03-15 11:53:01【主诉】：8岁 女 26-03-15发烧2天 当下38.2度 必须多喝水不然嗓子痛 周身没力 恶风 舌红芒刺 伴随咳嗽 脉浮滑 心率132；PI1.9;银翘散麻杏石甘汤 25-09-12受凉后咳嗽遇凉明显，有鼻子，舌淡红苔薄腻，右脉细滑，左脉浮细滑，嗓子略疼（喉咙底颜色正常）， 25-03-11咳嗽嗓子有痰深吸气后咳 吸鼻涕 大便2天没拉 睡觉还行-苏子降气汤 25-01-02舌质红苔黄 咽后壁疱还在不红，右脉细滑 左脉浮滑略数 咳嗽- 24-12-30阵发性头痛肚子疼，吐2次 大便稀的，当下体温36.8度；舌质红 喉咙底有片疱-五根汤 24-12-28没精神 37.1度 实测36.8度，受凉引起，咳嗽胸口痛有痰，舌淡红 脉缓- 24-12-08头晕 早上呕吐3次；舌淡红，面色黄，体温36.8-肠胃型感冒-五苓散三仙小柴胡温下 24-07-19清嗓子不高刚开始 右脉细紧 低烧 舌淡红- 24-06-17发烧体温39 还咳嗽有鼻涕 时有清鼻涕-柴胡桂枝干姜汤三根汤五味子 24-06-01清嗓子有痰 右脉细滑 舌淡红苔腻 左脉浮数-四七汤 24-05-25舌淡红芒刺 深吸气后咳 睡前明显-前方 24-03-18咳嗽连续干咳肚子痛 气上冲-苏子降气 24-03-02咳嗽连续 流鼻子 低烧37.3 舌淡 麦粒肿第二天已痊愈-桂枝加厚朴杏子汤 24-02-25舌尖红 中后苔腻 脉浮滑指纹淡紫-麦粒肿刚起 23-12-18睡醒咳嗽舌淡吸气深咳干咳无痰 大便可- 23-11-05咳嗽燥咳 舌淡红苔薄略黄 左肺摩擦音重 23-10-20舌淡红苔薄黄 鼻塞清嗓子痰声吸鼻子 右脉浮数-通窍散+御寒汤 23-09-26昨天发烧37.5 现体温37.7 舌质红 嗓子痛 嘴角上火 大便可 睡觉不盗汗-葛根汤加僵蚕蝉蜕 23-05-22咳嗽有痰 舌淡红 鼻涕黄痰-桂枝加厚朴杏子汤 23-04-27咳嗽 肺部摩擦音 干咳 淡红草莓舌 体温38.1- 23-04-08前天发烧39 咳嗽痰声 嗓子痛 手紫暗发稀黄 当下体温38.4度 舌质红苔黄 早上大便可以-荆防败毒散（荆防颗粒） 23-03-22腹痛今天凌晨夜里4点开始，舌苔腻 脉数 体温38-大黄甘草+达原饮【处方】：刘L,金银花,连翘,薄荷,荆芥,淡豆豉,牛蒡子,桔梗,甘草,芦根,生石膏,燀苦杏仁,黄芩,玄参,麦冬,北沙参,射干,
2026-03-14 15:57:25【主诉】：26岁 男 26-03-14嘴唇暗 大便2-3天不解就预示感冒 舌淡红苔白腻中凹 脉缓滑略紧沉取略芤 加班熬夜多；头顶白头发，血压130/100；二次测血压132/94；心率78-82；PI5.4;熬夜12-1点；头皮油；晨起口苦；疏调汤加味【处方】：
2026-03-14 10:13:14落枕【主诉】：6岁 女 26-03-14早上穿的薄受凉后落枕 颈椎左歪斜 手法后略缓解，舌淡红尖芒刺 脉细滑 葛根姜黄散【处方】：刘L,葛根,姜黄,威灵仙,羌活,防风,苍术,川芎,甘草,赤芍,桂枝,鸡血藤,连翘,针灸,
2026-03-13 21:19:01【主诉】：68岁 男 26-03-13咳嗽 胃恶心反酸2年；吃多点 吃的急 就恶心，嘴巴有些苦，面色黄略暗，舌红苔黄腻，上火 大便干2天一次，脾气暴些；遇凉就容易咳嗽 坐着也呼吸音重；晚上起夜3-5次尿不尽感；口气；黄连温胆汤合左金丸三子养亲汤、缩泉丸 反流性食管炎LA-B;食管裂孔疝?;慢性萎缩性胃炎C1； 诊断意见:肺气肿、肺大泡双肺多发密度增高影，考虑:炎性病变，伴右肺下叶支气管稍扩张。双肺多发实性微小结节。【处方】：黄连,黄芩,法半夏,陈皮,竹茹,茯苓,枳实,吴茱萸,佛手,香橼,燀苦杏仁,桔梗,前胡,紫菀,大黄,益智仁,乌药,紫苏子,刘L,
2026-03-13 17:49:26【主诉】：41岁 男 肾结石 26-03-13尿道内灼热感，已经排出石头一次，尿道还有卡顿感；口中略苦 近期嗜辣，舌淡红苔白滑；八正散石韦散四逆散 26-03-05小便色红 难受，肾结石。湿热下注，八正散石韦散 23-11-16服用9付反馈结石排出 现：鼻子出气热 尿黄很重 心慌 大便略干 头蒙舌苔红 低压高 -阴虚有热-降压方2升降散 23-11-03双肾结石；右脉紧数略滑 左脉紧细数 舌质红苔白腻厚 近期早晚发做明显 前天流血-五苓散加味 23-10-24蛋白尿尿血，右脉细略紧 左脉细略紧 舌淡红苔白 自觉排石后尿血膀胱炎 今天尿略结尾混-猪苓汤 22-01-02以前得过胆囊炎，肾结石湿热下注【处方】：车前子,瞿麦,萹蓄,滑石,栀子,木通,生地黄,小蓟,白茅根,甘草,石韦,干鱼腥草,刘L,大黄,冬葵子,金钱草,海金沙,柴胡,白芍,麸炒枳壳,川牛膝,枳实,山楂,
2026-03-13 11:14:08【主诉】：36岁 男 26-03-13后背脊背正中挤压时痛（肩胛骨中间），服前方时不好睡，还有耳鸣，左脉浮滑，右脉浮滑略紧；吐痰少了，身体划下红痕明显；舌红苔黄腻。心率83；PI7.4入睡难到3点多才能睡，脾气急躁，眼白血丝重；黄连温胆汤四妙丸栀子豉汤升降散 26-02-25龟头起白色污垢 身上红点略突出皮肤头白（似优）阴囊湿疹消失，耳鸣休息不好明显；熬夜 ，时有入睡难，睡不好暴躁；舌质红嫩苔薄腻；左脉浮细滑，右脉浮滑；平时痰多；知柏地黄汤 25-08-20身上小红点，下体潮湿，口干，嘴唇紫，脉浮芤数，血压高138/104 06.12，身上小红点已少，下体已愈，血压已正常，仍口干，近日耳鸣，熬夜多，便溏，小便色黄，苔腻，脉浮芤数。 07.24诸证减轻，停药后复便溏，苔已不腻 08.05便溏愈，眠差，下体潮湿，耳鸣，脉浮芤数【处方】：刘L,黄连,竹茹,枳实,陈皮,法半夏,茯苓,丹参,当归,苍术,黄柏,薏苡仁,川牛膝,石菖蒲,生地黄,黄芩,栀子,淡豆豉,僵蚕,姜黄,大黄,
2026-03-13 10:56:48【主诉】：32岁 男 未婚 26-03-13做体力活如工作15-16小时 重体力7-8小时 以如此工作一年，工作至凌晨四点；诉求：容易疲软 有时候刚想进入就软了 进去了时间也很短 就几分钟。这几年差债精神状态有点差；欲望中，容易上火口轻溃疡（饮食口味重），口气轻微，四肢偏凉；能睡6小时 仍有疲惫；饮酒一周1-2次；时有记忆力差；舌淡白滑腻。右归丸平胃散二妙丸+海马海参补肾丸 2022年用过海马海参补肾丸【处方】：炮附子,肉桂,熟地黄,山萸肉,山药,枸杞子,炒杜仲,牛膝,苍术,厚朴,陈皮,黄柏,茯苓,白术,炙甘草,柴胡,白芍,刘L,海马海参丸（25粒,
2026-03-13 10:36:03【主诉】：59岁 女 26-03-13阵发性潮热伴随脸发烫日1-2次（以减轻频次减少不伴随汗出了），有过肾炎病史，左脉浮滑略紧 右脉沉滑，舌淡红略芒刺 喉咙底后略不适；牙龈出血，耳鸣头鸣自己分不清，睡眠好转夜里以不勤醒了；心率66；PI1.6;血压140/95； 26-02-04头鸣耳鸣多年 睡眠易醒 时长上火心火旺易发脾气，右脉浮略弦，左脉略浮滑，舌淡薄；时有口渴，心率62；PI0.3;脚冷； 25-01-19睡眠差（夜里3点醒天明才能睡） 夜里盗汗2-3次阵发盗汗（白天1-2次） 4月份绝经，肛门痒，心烦燥；内热大易上火（不敢吃味重的）耳鸣，病史肾炎高血压 蛋白尿 感冒时咽炎；右脉沉滑 左脉浮滑芤 舌淡滑中裂，血压160/96-脏燥方 24-09-27头汗出阵法，躺下咳喉咙痒咳白痰，咽喉痰黏感拉丝，白天也嗓子痒，右脉略紧小滑 左脉浮滑 舌淡滑边齿痕 24-09-21咳嗽三天夜里咳嗽多（前半夜睡着前），嗓子粘痰感糊着，后背肩胛骨凉就有痰，白天也嗓子痒，舌淡白滑 口苦 大便可 右脉浮紧 左脉浮芤 常有虚火 时有嘴里发甜口干-桑贝止嗽散【处方】：浮小麦,大枣,太子参,甘草,酸枣仁,首乌藤,茯神,珍珠母,百合,生地黄,刘L,熟地黄,知母,黄柏,玄参,