处方记录
2025-04-13 10:15:59【主诉】：【处方】：针灸,刘L,防风,川芎,黄芪,白术,熟地黄,生地黄,山萸肉,山药,茯苓,牡丹皮,泽泻,车前子,牛膝,肉桂,炮附子,射干,枇杷叶,知母,鸡内金,五味子,
2025-04-13 10:15:20【主诉】：【处方】：针灸,刘L,
2025-04-13 10:15:05【主诉】：【处方】：针灸,刘L,
2025-04-12 21:02:12【主诉】：右脉滑大略紧，左脉芤略紧，舌淡尖红苔薄白，右膝盖有时起蹲困痛，血压110/70，起床回神慢，他有抽烟多，杵状指，造纸厂工作上夜班粉尘大，晚上盗汗，血压70/110；心率76-【处方】：党参,白术,茯苓,陈皮,半夏,黄芪,当归,地龙,桃仁,独活,威灵仙,桂枝,细辛,丹参,鸡血藤,浙贝母,刘L,桑叶,
2025-04-12 19:57:03【主诉】：25-04-12身痒痒缓解以不红了；睡觉也不痒了，舌淡滑边齿痕，左脉沉细略芤滑 右脉沉细略滑 还有口气-前方 25-03-31仍旧身痒，睡觉痒闲下来痒，集中下部大腿小腿，口气重，舌淡滑边齿痕略芒刺 右脉细沉 左脉细滑略紧-运脾汤加土茯苓僵蚕苍术 25-03-11身上瘙痒 夜里及睡醒闲下来身痒明显受凉也明显，腿上肚子上明显；口气重，前半夜拉肚子一次肚子很少痛，舌淡滑边齿痕，右脉沉滑小紧 左脉缓滑，吃录雷他定缓解副作用眼皮肿瞌睡-参苓白术散合消风散+参苓白术丸+ 防风通圣丸 25-03-11晨起周身酸痛，体温38.7；嗓子无异常，舌淡白滑齿痕 便秘；右脉浮细滑 左脉浮弱略紧 手外凉-葛根汤+风寒感冒颗粒 24-12-19下肢夜里痒 右脉沉细小滑 舌淡滑 左脉沉细滑 24-12-13痛风走路明显，身荨麻疹，右脉沉细紧弱 左脉沉弱细紧 舌淡滑-当归拈痛汤 24-11-07风疹预冷加重，右脉沉细小紧，左脉沉细缓，舌淡红滑-麻黄加术汤 24-11-03腰背部皮肤荨麻疹半月，脉沉细弱 舌淡滑-枳术赤豆饮 24-10-24感冒3天，舌淡红水滑 鼻塞 咳嗽有痰 嗓子痛 右脉沉细滑 左脉浮紧-风寒感冒 24-10-08右脉细沉略滑 舌质红滑略芒刺边齿痕 左脉滑 口臭- 24-08-21左脚大指根痛，痛风2天；右脉沉细滑 舌淡边齿痕略滑 左脉细滑-千金二陈四妙汤【处方】：六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,土茯苓,僵蚕,苍术,首乌藤,地肤子,
2025-04-12 19:40:48【主诉】：9岁 25-04-12巩固调肠胃为主 手粗糙 右脉沉细略滑 左脉细弱略滑，舌质淡苔薄边齿痕，大便可，早上没胃口（胃阴不足）-参苓白术散合四君子汤 25-02-05嗓子有痰咳嗽 睡醒咳得多，连续咳嗽 干咳口渴；过年吃得多 双肺轻微摩擦音 舌淡根腻 脉缓细 目眶下略暗-调脾胃为主兼顾咳嗽-御寒汤加味 24-06-10舌淡红苔跟黄腻 右脉缓和沉 左脉细滑 纳差（挑食）-前方加疳积丸 24-05-25扁桃体一度 手干 轻微盗汗 右脉细缓 左脉浮缓 喜欢打篮球 舌质淡苔滑边尖芒刺-吃6天停3天再吃6天停5天复诊 24-05-14口臭扁桃体大略白头 左脉细弱 右脉细弱 舌质红苔黄腻 挑食 大便可 睡觉磨牙提被踢 当下37.8-柴桂加味升降散咽喉专药银花、山豆根、甘草清热解毒;花粉、浙贝、白芷清热散结【处方】：太子参,白术,茯苓,山药,莲子,陈皮,砂仁,薏苡仁,白芍,炒麦芽,山楂,石斛,玉竹,炙甘草,刘L,
2025-04-12 14:39:03【主诉】：25-04-12断奶；副乳发炎切除术后中药调理，轻度脂肪肝，超声印象: 甲状腺右叶结节，拟C-TIRADS 2类，随访。对侧叶甲状腺未见明显异常。双侧颈部未见明显异常淋巴结。 双侧乳腺未见明显肿块。(哺乳期结束决定断奶)。双侧腋窝副乳伴导管扩张可能，已定位。双侧腋下未见明显异常淋巴结。 双侧锁骨上、锁骨下探查未见明显肿大淋巴结。春季乏力，也可能近期复习考试原因，舌淡红苔薄白，—免怀汤 24-06-07产后乳少- 24-03-12产后子宫淤血，-生化汤合桃仁承气汤 24-02-23方一产后恶露方：当归20 川芎15 桃仁碎10 红花10 肉桂6 生甘草10 炮姜10 抓7付，童子尿一升，黄酒一升， 代煎14*220ml药丸温服=3080 方二下奶方：当归 120,炙黄芪 100,人参 50,党参100，生地黄50,玄参 50,麦 冬50,炮穿山甲10,通草30,王不留行90, 一付打粗颗粒，代煎20*200ml，日2-3次温服。 23-12-21上次药丸还剩一半 诊断缺铁性贫血西药开：多糖铁复合胶囊；开方380保胎丸半月+480养血丸半月。 23-12-04上诊孕29周，快满八个月 肺部位置往下，就是后腰和肺部之间那个位置一直比较疼 诊断缺钙 打喷嚏咳嗽疼痛加重-处方保胎丸半月（答复吃3天已解决） 23-08-27孕13周 胃胀以及胸右下肋骨疼痛感和甲状腺 咳嗽有湿痰 （吞咽有点费力）；血压60/110； （未怀孕状态）不吃早饭 嗜睡 无力不爱运动。发病后从六周开始心情愈发烦躁暴躁，便秘 起夜多次尿尿（但尿少）后面因孕吐的原因喝水也很困难下咽，然后就是妊娠剧吐从第八周开始加重持续到第十二周，进而这期间胃胀，感觉吃下去的食物下不去 ，不到十分钟还是剧烈吐出来。而胸下右边肋骨是从第九周还不是很明显疼痛感很强，直到后期十一十二周愈加强烈，直到今天已经连续一个星期有点严重了。饭菜是可以吃的下去，但是不敢躺下，右边手臂或者肩膀一发力就特别疼。 喝水一般平时500/800毫升，多是豆浆和孕妇奶粉 时而贪凉喜欢喝百事可乐缓解孕吐。 口味无法吃荤菜 总觉得很油腻恐怖，甚至闻不得厨房的油烟味。对气味特别敏感。饭量很少。一日三餐按时吃状态，没有存在少吃多餐的情况。 每天差不多12点才睡觉，夜里至少起床两三次上卫生间小便，因膀胱有点撑。多梦，呼吸有时因为天热原因很难受。 汗出：多是腋窝和私处 热汗 额头从来不出汗（但背部有些痘痘）。 大便一次，每次大便需要使用蜂蜜甘油 量一般 有时因吃的食物软或硬 不带血但带一点粘稠度的白带偏黄色。 白天小便四五次，晚上也是四五次。有一点灼热 点滴不尽存在。 难咳痰 有点粘稠跟弹簧一样不断掉那种。 小腿容易麻还有屁股 胸右下肋骨往后的位置疼痛（9周——14周）隐痛开始然后刺痛进而屯痛。 怕热 一天状态都怕热 肚子温度不是很热，微微凉 手脚不冰凉。 有点抑郁和烦躁 平时不怎么说话 待在家里打游戏看电视或者睡觉。 之前月经5天结束 量一般 颜色先是鲜红结合褐色的东西 气味有点像铁锈味。 不饮酒，有点爱熬夜总是12点睡。早上嘴巴苦还臭 结合呕吐。【处方】：当归,红花,赤芍,川牛膝,炒麦芽,远志,蒲公英,青皮,
2025-04-11 15:37:15【主诉】：25-04-11吃两次外卖舌裂纹加重，自觉颈椎不适影响颈部2侧上至颅骨沿下至肩，头皮发麻 左脉 头晕 睡眠差 嗓子有些不适；右脉沉滑 左脉细沉略滑 血压99/62，心率76 血氧100；7号来的月经至今未结束 前两天量大也会头晕- 25-03-29自觉舌裂纹长了，气短乏力好些，晨起口干 燥缓解，睡眠好转10点瞌睡，脉沉细弱- 25-03-19舌花剥中裂纹质淡边齿痕；气短乏力 头时有昏沉及眼睛 爱钻牛角尖 时有心慌；左脉沉细弱，半年前节食奶咖3月；纳可麻辣烫多；睡眠不好易醒忙多， 血氧98 心率71；睡醒口干舌燥；血压110/84-26；有上火嗓子痛，大便可日一次，小便黄，病史颈椎病严重时牵扯后背-稳心方【处方】：太子参,山药,竹茹,胆南星,木蝴蝶,石斛,刘L,西洋参,合欢皮,炒麦芽,茯苓,麦冬,白茅根,茜草,仙鹤草,葛根,伸筋草,针灸,
2025-04-11 14:41:13【主诉】：双手肝掌红点遍布，脂肪肝，犯困瞌睡 睡觉流口水；血脂稠，晚上口渴 早上口干，舌红暗苔干中裂 左脉沉滑有力，右脉沉滑芤，早上醒得早周身困乏，打鼾，大便日2-3次，易腹泻肠鸣-参苓白术散合茵陈五苓散【处方】：黄芪,白术,茯苓,茵陈,泽泻,猪苓,丹参,赤芍,桃仁,北沙参,麦冬,生地黄,柴胡,黄芩,葛根,薏苡仁,荷叶,决明子,牡蛎,刘L,
2025-04-11 14:18:14【主诉】：孕9周，孕酮低一直口服补周；昨晚开的低烧自觉身热37度左右，偶咳嗽，鼻塞有鼻涕嗅觉失灵乏力，头稍微孕太阳穴上不适，出气累，测体温36.8，犯困 嘴干 嗓子不适 吃点容易撑感左脉细弱小滑，右脉细滑略数 舌红苔薄黄尖红-银翘散合生脉饮+保胎丸日4-6粒【处方】：金银花,连翘,薄荷,黄芩,太子参,麦冬,芦根,桔梗,甘草,桑叶,白术,菟丝子,刘L,针灸,保胎丸,