| 处方记录 |
| 2025-04-10 14:21:11【主诉】：25-04-10服药后月经肠胃好转明显，手蜕皮 近几天乏力，舌淡苔白尖芒刺，右脉细滑数 左脉细滑，嘴干-前方去附子党参加太子参麦冬茅根玉竹 25-04-01月经提前半月量少褐色 月经第7天未结束量少，手冰凉汗出，右脉细滑数 左脉沉细 舌淡苔白 自觉喉咙干，肠胃差易胃痛拉肚子-胶艾汤合附子理中丸【处方】：阿胶,黄明胶,艾叶,当归,熟地黄,白芍,白术,茜草炭,牡蛎,炙甘草,刘L,炮姜,太子参,石斛,白茅根,玉竹, |
| 2025-04-10 13:21:41头晕恶心哕【主诉】：头晕能持续数小时，出汗恶心想吐， 低压高，平稳时血压94/135；舌淡红滑，熬夜多，心口不闷，干活易喘气，大便可，【处方】： |
| 2025-04-10 10:07:10【主诉】：25-04-10心口无异常了，左肩依旧左大拇指睡醒自觉肿，脉略沉细 舌尖红苔薄黄，夜里嘴干苦感，大便干难解；自觉肝区扛减轻；牙痛消失；皮下散步脂肪瘤，夜里4点醒1小时再睡；血压86/124；血氧97-98，心率75-86；西医检查：左室舒张功能减低； 部分sT段改变。-血府逐瘀汤合黄连温胆汤一贯煎 25-04-01上诊用后心区不适消失；左肩肱二头肌酸痛不适（考虑阴亏），睡觉压着更明显；夜里嘴干苦感，心率78；近几天便秘难解；自觉肝区扛；脉沉细 舌淡红苔薄尖偏右，左侧下牙痛咬牙明显昨天开始；血压135/90；胃口可以，头会突然眼昏-前方减檀香加薤白东林寺饮 25-03-13心率90-102；心口沉闷今早开始压着东西感，左侧肩臂硬强3月，腰椎间盘突出1年，左脉细滑 右脉沉细略滑 舌红芒刺苔薄黄 口干。上周右耳刺痛，灵台穴压痛，昨晚不好睡，血压142/100-黄连温胆汤合血府逐瘀汤 22-10-20血压98/165 94/145头蒙 夜里睡不着失眠 7-8月份家里事情操劳 脉沉细数 舌尖红质红苔腻-黄芪九物汤加竹茹安神煎【处方】：桃仁,葛根,生地黄,麦冬,首乌藤,刘医生成药,刘L,红花,丹参,鸡血藤,川芎,黄连,姜半夏,茯苓,枳实,夏枯草,浙贝母,柴胡,郁金,白芍, |
| 2025-04-10 09:45:22【主诉】：前期诊疗：因肠胃胀气应激性肠病大便干稀不调；用苓桂术干加了藿香巴戟天生姜大便干排便不畅用下火药大便转好一次排不净，主诉：口渴重舌干 大便偏干；脾虚乏力，脉细滑小紧，舌淡红苔光，用香砂养胃丸胀气-参苓白术散合增液汤+枳术丸【处方】：太子参,茯苓,白术,山药,莲子,生地黄,玄参,麦冬,天花粉,石斛,麸炒枳壳,火麻仁,瓜蒌,佛手,玫瑰花,甘草,陈皮,刘L, |
| 2025-04-10 09:19:45【主诉】：74岁男；主诉：鼻子痒眼睛流泪 打喷嚏黄鼻涕 夜里喉咙干 米粒样痰伴血丝 以一周了；舌淡红苔白腻不均，喉咙红，右脉滑芤-李发枝御寒汤【处方】：荆芥,薄荷,黄芩,辛夷,苍耳子,白芷,薏苡仁,仙鹤草,白茅根,麦冬,北沙参,芦根,甘草,桔梗,刘L, |
| 2025-04-09 19:10:54【主诉】：25-04-09舌淡红边缘淡，身上容易有淤青，右脉沉细滑 左脉细滑 手红润些-前方加养血安神 25-04-02晚上会潮热盗汗，主诉：绝经想来 之前月经稀发量少，末次月经去年5月份；右脉沉细弱滑 左脉沉细滑 舌淡西瓜色，手面黄 面部黄褐斑-左归丸合逍遥散【处方】：当归,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,酒女贞子,茺蔚子,车前子,桃仁,红花,牛膝,山萸肉,柴胡,白芍,浮小麦,土鳖虫,刘L,首乌藤, |
| 2025-04-09 11:21:58【主诉】：25-04-09口干苦减轻口水可以缓解，舌根摸着土一样干；嗓子痰依旧，左侧云门穴隐痛影响抬肩情况减轻些；腹胀依旧想吃凉的，白天小便偏多，舌淡红苔白腻-四逆散合茵陈五苓散+二至丸 25-03-28主诉：早上口干口苦，早上特别干尤其舌根，近期口苦不多主要是干，饮水消失；嗓子痰多年，左侧云门穴隐痛影响抬肩；一吃就腹胀吃凉的辛辣不行，男科不好；饥饿状态下吃的杏和凉面，然后几年了反反复复；睡眠易醒，腋下爱出汗，脚底热；大便一天两三次，没有规矩，有时便秘；小便白天好几次，晚上不起夜，尿黄点滴不尽；嗓子有痰，有几年了；左胸有痛点，四五年了，查不出原因，左半边身子酸，说是陈旧性腔隙脑梗；爱发脾气；没有晨勃；原来饮酒多，血压高，150-100，腹胀；既往病史用药：强直性脊柱炎，吃过香砂养胃丸，六君丸，保和丸，附子理中丸。舌淡苔薄黄。既往检查：23年10月21日：胆囊增大；左肾囊肿；-调和肝脾 滋阴通络-一贯煎合四逆散23-10-21：胆囊增大；左肾囊肿；【处方】：麦冬,生地黄,柴胡,枳实,茵陈,茯苓,白术,丹参,浙贝母,炙甘草,栀子,泽泻,薏苡仁,女贞子,墨旱莲,鸡血藤,丝瓜络, |
| 2025-04-09 08:54:42【主诉】：25-04-09用药后嘴角上火后背起痘，舌淡苔薄，左脉转宽大略软，右脉细滑，便秘严重用西梅汁还3天一次，手面黄略改善，血氧100，心率73-归脾汤合增液汤 25-03-28手凉 超市工作，熬夜 脱发，舌淡尖淡滑 左脉细数 右脉沉细弱略滑 便秘严重用西梅汁还3天一次，重度贫血，手面黄，血压110/75，吃饭胃口可，心率54 血氧97，月经量大周期可（月经性贫血）上次月经3月19日-25日结束--归脾汤合润肠丸【处方】：刘L,郁李仁,制何首乌,太子参,当归,龙眼肉,炙甘草,生地黄,玄参,麦冬,火麻仁,金银花,连翘,蒲公英,瓜蒌,柴胡,茯苓,陈皮, |
| 2025-04-08 21:27:10【主诉】：血脂高，面色黄，右脉滑芤 左脉细滑 舌淡嫩红苔薄 上楼梯膝盖痛腿酸，上5楼大喘气没力必须歇，身高173 体重182斤；献血时血稠-涤浊汤加补肝肾【处方】： |
| 2025-04-08 18:15:15血压高 降压药【主诉】：25-04-08血压100/126差值也小（自测83-101/123-146）；今天午饭后前额痛，舌淡红尖芒刺分叉，右脉沉细略紧滑，左脉细芤略紧-建瓴汤 25-03-30脉细小紧， 舌红苔滑尖芒刺。心慌消失，血压130/98-从前方+罗布麻+小西洋参茶饮 25-03-17血压自测86-92/120-136；实测96/118-22压差 偶尔心慌；白天犯困，胃口差吃了不怎么消化，右脉沉细弱 舌淡薄白略滑 左脉细略紧- 升陷汤去罗布麻 25-03-03：血压自测83-96/128-139；实测115/92；右脉缓略软，左脉略紧滑；舌质红尖芒刺苔白滑； 25-02-18右脉沉缓 左脉缓滑 舌淡红尖芒刺中裂，昨天午后头痛心难受打嗝，初测140/100；二测126/100- 25-01-22血压电子计143/84；实测110/82；右脉沉缓略紧 左脉缓滑略促 心率57血氧97， 舌苔白尖芒刺，轻微上火-前方 25-01-11右脉偏沉小紧 左脉浮紧细数 舌淡红苔白滑滴水尖红 血压95/68-27，头油好转-前方缩量 24-12-30右脉细滑 左脉细滑略紧 舌淡红苔白 血压105/88-前方+小西洋参汤方茶饮 24-12-21家里生孩子陪产 舌淡红隐隐剥落 脉略紧-从前方 24-12-12右脉沉细小紧 左脉细紧小浮 舌淡红滑尖芒刺，血压120/90，上午偶咳嗽其余不咳，-从前方 24-12-04咳嗽好多了痰消失，白天偶尔咳 自己控制不住；舌质红尖芒刺 右脉沉细小滑 左脉细紧沉 吃倍博特血压109/90，112/90；血氧99 心率54-60；工作压力大 睡眠可以中间会清醒一会； 有些急躁，头皮油-疏调汤加味 24-11-27早晚咳嗽白痰偶尔十余天 振的胸口痛 嗓子痒就咳，黄痰转好；血压高160/110疫情至今吃药平稳。右脉沉细紧 左脉细紧沉取芤 舌红尖红苔滑 手汗出凉；心率65 血氧98；-止嗽散原发性高血压，蛋白尿（高血压肾病）小便末尾浓尿道难受；【处方】：刘L,罗布麻叶,山药,牛膝,龙骨,牡蛎,生地黄,白芍,柏子仁,大黄,丹参,莲子,石决明, |